酸性同工铁蛋白和AFP联检对原发性肝癌诊断价值的研究

目的：探讨酸性同工铁蛋白（AIF）与甲胎蛋白（AFP）联合检测对原发性肝癌诊断的价值。方法：采用放射免疫测定法测定原发性肝癌78例，转移性肝癌22例，肝炎和肝硬化病人84例，正常对照80例血清AIF和AFP含量。结果：原发性肝癌，转移性肝癌，肝炎和肝硬化病人AIF的阳性率分别为60．3％，40．0％和23．8％，对原发性肝癌诊断的阳性率显高于其它组（P＜0．01），AIF和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的阳性率分别由60．3％和68．0％提高至90．9％，诊断的特异性由76．8％和84．5％，提高至97．3％，结论：AIF与AFP联合检测明显提高对原发性肝癌诊断的灵敏度和特异性。     

75例原发性小肠肿瘤的临床诊治

目的：探讨原发性小肠肿瘤的临床诊断和治疗经验。方法：回顾性分析75例原发性小肠肿瘤的诊断和治疗结果。结果：原发性小肠肿瘤以腹痛（62．6％）、肠梗阻（38．6％）、 出血（29．3％）、腹部肿块（25．3％）、消瘦（20．0％）、贫血（20．0％）及黄疸（9．3％）为首发症状。临床常用辅助检查阳性率分别为胃十二指肠镜53．3％、B超56．7％，全消化道钡透77．7％、选择性动脉造影58．3％，腹部CT70．6％。结论：通过对临床症状、体征的分析，结合辅助检查可以在一定程度上提高原发性小肠肿瘤的诊断率。     

新疆和田地区心血管病种住院患者临床分析

目的分析新疆和田地区心血管病病种10年演变趋势。方法入选1996-2005年新疆和田皮山县医院内科住院病例5748例,统计冠心病、原发性高血压、风湿性心脏病、原发性心肌病、先天性心脏病、肺源性心脏病的构成比,分析其演变情况。结果新疆和田皮山县内科住院患者原发性高血压的构成比1996年为10．5％,2005年为18．7％;冠心病的构成比1996年为10．0％,2005年为20．0％。风湿性心脏病的构成比1996年为1．1％,2005年为2．7％、原发性心肌病的构成比1996年为0．0％,2005年为0．9％、先天性心脏病的构成比1996年为0．5％,2005年为0．6％、肺源性心脏病的构成比1996年为8．9％,2005年为10．6％。新疆和田皮山县住院患者原发性高血压、冠心病有上升趋势（P〈0．05）。住院患者中近10年,风湿性心脏病、原发性心肌病逐渐增多趋势（P〈0．05）。结论应加强此地区人群心血管病预防工作。     

阑尾黏液腺癌一例报告及文献复习

原发性阑尾腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,有学者统计,原发性阑尾腺癌的发病率为0．01％～0．08％,在此报告本科1例原发性阑尾腺癌并作相关文献复习。     

布比卡因、利多卡因封闭治疗原发性三叉神经痛的临床比较

目的 对比研究两种药物对原发性三叉神经痛进行封闭的疗效比较。方法 将64例原发性三叉神经痛患者分为两组,采取随机盲法的原则,分别采用不同的封闭药物进行综合治疗,观察其疗效。结果 布比卡因、利多卡因封闭治疗原发性三叉神经痛,并连续观察3个疗程,其治愈率分别为：第一疗程分别为40．6％、25％,第二疗程分别为65．6％、40．6％,第三疗程分别为65．63％、50％。结论 布比卡因封闭治疗原发性三叉神经痛的疗效优于利多卡因。     

46例腺瘤型原发性醛固酮增多症的临床分析

目的探讨腺瘤型原发性醛固酮增多症的临床特点。方法回顾性分析46例经手术病理证实的腺瘤型原发性醛固酮增多症患者的临床资料。结果所有患者均伴有高血压,以高血压为首发症状者43例（93．48％）,其中1、2、3级高血压分别为2．17％、17．39％、80．44％;伴肌无力、乏力或肢端麻木者23．52％。平均血钾浓度为（3．37±0．38）mmol／L,其中低钾血症者26例（56．52％）;低血浆肾素活性者37例（80．43％）,血浆醛固酮水平增高者38例（82．62％）;肾上腺CT扫描对腺瘤型原发性醛固酮增多症的诊断阳性率为93．48％。结论腺瘤型原发性醛固酮增多症主要表现为重度高血压伴低肾素活性及高醛固酮血症,低钾血症的发生率少于60％;肾上腺CT扫描对腺瘤型原发性醛固酮增多症的诊断有重要价值。     

幽门螺杆菌感染与原发性肝癌关系相关性分析

目的研究幽门螺杆菌感染与原发性肝癌关系，探讨原发性肝癌的发病机制。方法分别采用微粒子酶免分析和ELISA法检测原发性肝癌患者和健康体检者的乙肝表面抗原和幽门螺杆菌抗体。结果原发性肝癌患者的乙肝表面抗原和幽门螺杆菌的感染率明显高于健康体检者，乙肝表面抗原的感染率分别为58．5％和2．1％，幽门螺杆菌的感染率分别为68．2％和49．3％。结论乙型肝炎病毒感染和幽门螺杆菌的感染与原发性肝癌有明显的相关性。     

原发性肝癌MRI检查的应用价值分析

目的分析MRI检查对原发性肝癌应用价值。方法根据检查方法不同将80例原发性肝癌患者分为CT组和MRI组（各40例），比较两种方法对原发性肝癌的检测率。结果比较两组检查方法对块状型、结节型、小肝癌各类型原发性肝癌的检测率，对于块状型肝癌，两组检测率差异不明显，而对于结节型和小肝癌，MRI组检测率分别81．8％和66．7％，明显高于CT组检测率（分别54．5％和33.3％），并且MRI组总检测率82．5％明显高于对照组67．5％，结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MRI检查对原发性肝癌临床应用价值高，有效提升确诊率。     

联合检测AFP、CEA、CA19-9在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨联合检测AFP、CEA、CA19-9这3种肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法检测52例临床确诊的原发性肝癌病人血清中的AFP、CEA、CA19-9，并计算各个指标的检测阳性率和综合阳性率。结果原发性肝癌患者的AFP阳性率为69．2％。CEA的阳性率为19．2％。CA19-9的阳性率为61．5％。AFP与CEA的综合阳性率为73．1％。AFP与CA19-9的综合阳性率为88．5％。CEA与CA19-9的综合阳性率为71．2％。3者的综合阳性率为92．3％。结论联合检测AFP、CEA、CA19-9可以提高原发性肝癌的诊断率。     

新疆墨玉县及皮山县医院维吾尔族住院病人心血管病病种10年演变回顾性研究

目的：探讨新疆和田地区墨玉县及皮山县医院维吾尔族心血管病病种近10年演变趋势。方法：收集新疆和田地区墨玉县及皮山县医院内科1996年1月～2005年12月住院维吾尔族心血管病患者16654例住院病历，统计冠心病、原发性高血压病、风湿性心脏病、原发性心肌病、先天性心脏病、肺原性心脏病构成比，并分析心血管病病种近10年演变情况。结果：16654例中，原发性高血压病的构成比由1996年的12．6％上升为2005年的21．0％，冠心病的构成比由1996年的8．6％上升为2005年的16．7％，风湿性心脏病的构成比由1996年的1．3％上升为2005年的3．2％，原发性心肌病的构成比由1996年的1．2％上升为2005年的2．3％。从1996年到2005年原发性高血压病、冠心病构成比呈明显增高趋势（P均〈0．05），风湿性心脏病、原发性心肌病构成比呈逐渐增高趋势（P均〈0．05），先天性心脏病、肺原性心脏病的构成比无演变趋势（P均〉0．05）。结论：应加强此地区人群心血管病，尤其原发性高血压病，冠心病的预防工作。     

294例原发性肝癌初诊患者证候特点初探

目的：观察原发性肝癌初诊患者的证候特点，探讨肝癌的中医病因病机。方法：通过回顾性临床流调，分析294例原发性肝癌初发患者证候情况。结果：原发性肝癌患者多见于中年阶段，男性居多。初发症状以肝胆系统及消化道表现居多。294例原发性肝癌患者中无证可辨69例（23．5％）；湿证117例（39．8％）；血瘀证81例（27．6％），气滞证69例（23．5％）；气虚证69例（23．5％）；血虚证34例（11．6％）；热证12例（4．1％）；阳虚证2例（0．7％）；阴虚证1例（013％）。不同年龄阶段的原发性肝癌患者基本证候的分布比例基本相同。证候组合形式，无证可辨69例（23．5％），单一证候111例（37．8％），2个证型组合76例（25．9％），3个证型组合31例（10．5％），4个证型组合6例（2％）。5个证型组合1例（0.3％）。结论：原发性肝癌初发以实证居多，且不受年龄因素的影响；正虚邪积是肝癌发生后的病理变化和病理属性．并不是肝癌产生的根本原因。     

不孕和反复自然流产患者解脲支原体及沙眼衣原体感染的分析

目的研究原发性不孕症、继发性不孕症及反复自然流产与解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）感染的相关性。方法收集原发性不孕、继发性不孕、曾多次自然流产病例及有生育能力健康女性（对照）之宫颈拭子，用PCR方法作UU及CT DNA定量检测后比对分析。结果原发性不孕、继发性不孕、反复自然流产及对照组的UU、CT及CT＋UU阳性率分别为：48．9％、44．3％、17．0％，52．4％、47．6％、21．4％，51．8％、46，4％、19．7％及10．0％、6.7％、0．00％。原发性不孕症、继发性不孕症及反复自然流产组的UU和CT阳性率、CT＋UU混合感染率均明显高于对照组（P〈0．01或0．05），而3者之间相比无明显差异。对于UU和／或CT阳性的患者经治疗后，原发性不孕症、继发性不孕症及反复自然流产组分别有19，3％、21．4％及23．2％妊娠并生育，三者相比差异无统计学意义。结论UU、CT感染是引起不孕症及自然流产的重要病因之一。     

昆明地区原发性高血压患者464例血糖水平调查与分析

目的调查分析昆明地区原发性高血压住院患者血糖水平．为其合理治疗提供参考信息．亓法应用生物方法检测464例单纯原发性高血压及合并心功能不全住院患者的空腹血糖（FPG）、糖化血清蛋白（SFA）和糖化血红蛋白（HbAlc）．调查对象分3组：I组（单纯原发性高血压）、Ⅱ组（原发性高血压心功能I-Ⅱ级）和m组（原发性高血压心功能Ⅲ级以上）．结果调查对象FPG、SFA和HbAlc平均水平分别为（6．16±2．57）mmol／L、（2．70±0．49）mmo]fL和HbAlc平均水平为（6．17±1．38）％．i组间FPG和SFA平均水平差异无显著性意义．38．1％患者FPG水平〉5．6mmol／L,19．8％患者FPG水平〉7．0mmol／L,44．4％患者HbAlc水平〉6．0％,21．3％患者HbAlc水平〉6．5％．Ⅱ组、Ⅲ组患者的HbAIc平均水平高于I组,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论昆明地区原发性高血压住院患者中,近半数患者存在不同程度血糖水平升高,这可能是引起心功能不全的因素之一     

抗透明带抗体抗精子抗体与不孕及反复自然流产的相关性研究

目的 探讨抗透明带抗体（ZPAb)和抗精子抗体（AsAb)对女性不孕及反复自然流产的影响。方法 对原发性不孕49人，继发性不孕29人，原发性自然流产39人，继发性自然流产31人，用ELISA方法检测其血清中AsAb和ZPAb，与35例健康妇女对照。结果 对照组AsAb阳性率为5．71％（2／35），zpAb阳性率为2．86％（1／35），原发性不孕组与继发性不孕组AsAb阳性率分别为30．611％（15／49）和27．59％（8／29），ZPAb阳性率分别为24．49％（12／49）和24．13％（7／29），与对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）。原发性自然流产组AsAb和ZPAb阳性率分别为28．21％（11／39）和23．08％（9／39），与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）；而继发性流产组中AsAb和ZPAb阳性率分别为6．45％（2／31）和3．23％（1／31），与对照组比较无显著性差异（P＞0．05）；原发性流产组与继发性流产组间AsAb和ZPAb的阳性率也有显著性差异（P＜0．05）。结论 AsAb和ZPAb在导致原发性和继发性不孕方面均有明显影响；对原发性流产的发生有明显作用，而对继发性流产的影响意义不大。检测AsAb、ZPAb可作为不孕及原发性流产病因诊断的一项指标，干涉其高血清浓度可望对这类疾病起到治疗作用。     

天麻钩藤饮加减治疗原发性高血压病30例临床疗效观察

目的：天麻钩藤饮加减治疗原发性高血压病临床疗效观察。方法：对30例原发性高血压患者采用口服天麻钩藤饮加减治疗,治疗结束后,观察分析临床疗效。结果：30例高血压病人,显效者17人,占56．7％;有效11人,占36．7％;无效2人,占6．7％;总有效率93．3％。结论：天麻钩藤饮加减治疗原发性高血压疗效肯定。     

原发性胆囊癌的手术方式与预后关系分析

目的探讨不同手术方式对原发性胆囊癌预后的影响。方法对我院1983年6月-2007年12月经手术且病理证实的51例原发性胆囊癌患者临床资料进行回顾性分析。结果原发性胆囊癌总体5年生存率为11．8％，意外胆囊癌中位生存期3年，根治性切除1、3、5年生存率分别为72．4％、34．5％、20．7％，优于姑息切除术和胆道内或外引流（P〈0．01），其中NevinⅣ～Ⅴ期扩大根治术1、3年生存率分别为40．0％、10．0％，亦优于姑息切除术和胆道内或外引流（P〈0．05）。结论根治术有助于提高原发性胆囊癌的生存率，意外胆囊癌应尽早行根治性切除术。     

α-adducin基因变异与哈萨克族原发性高血压的关系

目的：探讨α-adducin基因的Gly460Trp多态性与新疆伊犁地区哈萨克族人原发性高血压的关系。方法：313例新疆伊犁地区哈萨克族人分为2组，原发性高血压组201例．正常对照组112例，采用突变分离多聚酶链反应（MS-PCR）分析技术，检测2组α-adducin基因的Gly460Trp多态性。结果：原发性高血压组、正常对照组的α—adducin基因Gly460Trp位点的Gly／Gly、Gly／Trp、Trp／Trp 3种基因型频率分别是24．88％、49．25％、25．87％和25．89％、47．32％、26．79％，2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。原发性高血压组、正常对照组的460Gly、460Trp等位基因频率为49．50％、50．50％和49．55％、50．45％．2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新疆伊犁地区哈萨克族人α-adducin基因的Gly460Trp多态性与其原发性高血压无关联。     

血清AFP、0A19-9、CA125、CEA、γ-GT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA）19—9、CA125、癌胚抗原（CEA）、γ谷氨酰转肽酶（rGT）对原发性肝癌的诊断价值。方法对37例原发性肝癌、46例良性肝病及36名正常体检者血清AFP、CA19—9、CA125、CEA、γ-GT水平同步测定并进行对照。结果AFP、CA19—9、CA125、CEA、γ-GT对原发性肝癌诊断的灵敏度依次为78．4％、70．3％、67．6％、48．6％和64．9％。五项联合检测对原发性肝癌诊断的灵敏度可提高为94．6％。结论多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要价值。     

原发性胆汁性肝硬化和原发性干燥综合征患者血清中不同抗核抗体型别的分析

目的分析抗核抗体（ANA）不同荧光型别在原发性胆汁性肝硬化（PBC）和单纯原发性干燥综合征（SS）的表达,研究ANA型别在PBC诊断中的临床意义。方法收集了61例PBC、28例原发性SS和11例PBC合并SS病人的血清,应用间接免疫荧光法检测ANA的表达,并分析比较了PBC和SS病人抗核抗体型别的差异。结果PBC组ANA阳性率为85．2％,型别有核包膜型（37．7％）、散点型（21．3％）、斑点型（18．0％）、多核点型（8．2％）和板层素型（4．9％）;原发性SS组的ANA阳性率为89．3％,主要为斑点型（89．3％）和散点型（3．6％）;PBC合并SS的ANA阳性率为100％,核型与PBC相似：核包膜型（45．5％）、斑点型（18．2％）、散点型（18．2％）、板层素型（18．2％）和多核点型（9．1％）。与单纯原发性SS相比较,PBC组核包膜型和多核点型ANA的表达差异具有统计学意义（χ^2=14．236,3．781,P〈0．01,〈0．05）。结论PBC的ANA型别不同于原发性ss,核包膜型和多核点型仅见于PBC而不是原发性SS病人,是PBC的较特异的抗体型别。     

原发性和继发性肝癌并发胆囊疾患的比较

为测定原发性肝癌和继发性肝癌并发胆囊疾患的发病率并探讨其发生机理，采用Ｂ超和ＣＴ影像检查确定原发性肝癌患者是否并发胆囊疾患。原发性肝癌组１１８例，对照组４１例为继发性肝癌患者。结果，原发性肝癌组并发胆囊疾患发生率为５７．６％，明显地高于继发性肝癌组２４．３％的发生率，异常的凝血酶原活动度发生率为３７．３％。认为原发性肝癌患者容易并发胆囊疾患，异常的凝血酶原与胆囊疾患发生密切相关。