弓身旋髋复位法治疗腰椎间盘突出症 932例报告

笔者采用弓身旋髋复位法治疗腰椎间盘突出症９３２例，获满意疗效，报告如下。１对象与方法９３２例中，男４８３例，女４４９例；年龄１３～７６岁；病程２d～３２年；有明显腰外伤史５３１例；腰痛７８９例，左下肢放射痛４２７例，右下肢放射痛３８６例，双下肢放射痛者１１９例；脊柱代偿侧弯３９８例；直腿抬高试验６０°以下６６３例，屈颈试验阳性１６２例；９３２例查CT或MR片均有不同程度的腰椎间盘突出或膨出等改变，L３～４椎间盘突出３７例，L４～５椎间盘突出者３８７例，L５～S１椎间盘突出者３２３例，L４～５与L５～S…     

屈位牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄症

１对象与方法１．１对象本组６９例中，男４５例，女２４例；年龄２３～７４岁，病程２个月～４年。诊断主要依据病史、体征、X线片及CT检查。有间歇性跛行２８例，下肢皮肤感觉减退８例，肌力减退、肌肉萎缩６例，跟腿反射减弱５例，棘突旁压痛，挺腹试验阳性６９例。直腿抬高＜３０°者９例，３１～７０°６０例，X线平片检查：腰椎生理前凸变浅或接近消失３２例，椎间隙变窄２０例，椎体边缘骨质增生２５例，腰椎椎体后缘骨质增生１４例。CT扫描６９例，均显示腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄，部位L４～S突出４３例，L５～S１突出２４例，…     

低周波、超短波治疗腰椎间盘突出症观察

腰椎间盘突出症是一种常见病，多发生于L４～５或L５、S１间。采用低周波加超短波治疗，并与电脑中频加超短波治疗进行比较，报道如下。１对象与方法１０６例中女４７例，男５９例，年龄２５～６０岁，病程７d～８年。下肢放射痛８２例，下肢麻木６１例。直腿抬高试验：其中６０～８０°３５例，３０～６０°４３例，３０°以下２８例。CT显示其中L２～３突出１例，L４～５、S１突出９０例，膨出１５例，伴有椎管狭窄６例。随机分为两组各５３例，其年龄、病程、临床表现具有可比性。方法：常规治疗组（常规组）。采用北京洁翔医用电子…     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的再认识

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄并非少见,临床医师往往注重对腰椎间盘突出症的治疗,而忽略了对合并侧隐窝狭窄,致使手术疗效不佳。作者收集了１９８９～１９９４年开展的腰椎间盘手术４９例,其中漏诊合并侧隐窝狭窄１２例,现结合有关文献作一回顾性分析。１ 临床资料１．１一般资料患者４９例,其中男３３例,女１６例,年龄２５－５９岁,平均４５岁：工人２５例,农民１８例;病史最短６个月,最长４年,平均３年。１．２临床表现大多表现为下腰痛及单侧下肢放射性疼痛、胀痛,并与咳嗽、喷嚏及站立行走有明显关系。４５例下腰椎旁有局…     

保守治疗腰椎间盘突出症致下肢瘫痪2例报告

１病例摘要例１ :患者 ,女 ,３８岁。因１０个月前腰部扭伤后 ,即感腰骶部痛 ,渐出现右大腿后外侧 ,小腿外侧及足背痛 ,无明显跛行 ,查体 :脊柱无明显侧弯 ,腰 ４～５ 椎旁右侧１．５ｃｍ处深压痛且向右下肢放射 ,直腿抬高试验 :右下肢６０°（ ） ,左下肢９０°（ -） ,加强试验 :右下肢（ ） ,左下肢（ -） ,腰椎正侧位Ｘ线片提示 :腰 ４～５ 椎间盘突出 ,硬膜囊及右侧神经根受压 ,诊断为腰 ４～５ 腰椎间盘突出症 ,门诊行坐位腰椎屈曲旋转手法治疗 ,治疗后腰痛伴右下肢痛加剧 ,在观察室卧床休息 ,１ｄ后不能站立行走 ,大小便功能障碍 ,…     

三维牵引治疗腰椎间盘突出症485例观察

我院骨科于１９９８年５月～１９９９年１２月采用三维牵引治疗腰椎间盘突出症４８５例,近期有效率８９%。总结如下。１资料方法１．１一般资料腰间盘突出症患者４８５例,男２９６例,女１８９例;最小年龄１６岁,最大６２岁;有明显腰部外伤史者２４７例;病史最短２周,最长１１年;腰痛伴一侧或双侧下肢放射痛者３８１例;直腿抬高试验阳性者２４８例（均小于７０°）,足母趾背伸肌力减弱或有下肢轻度肌萎缩者９８例;小腿后外侧或足背部皮肤针刺痛觉减退者１３２例。均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊,其中病变在Ｌ３～４部位８９例,Ｌ４～５部位者２６９例,…     

腰痛汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

自１９９７年～２０００年１２月,自拟的腰痛汤并功能锻炼治疗腰椎间盘突出症４０例,观察随访,疗效显著。现总结报告如下。１对象与方法本组４０例,均经临床检查,CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症。其中男３０例,女１０例。年龄１９～６８岁,平均４６岁;病程最长２年,最短１个月,平均３个月。有明显外伤史３０例,无明显外伤史１０例。右下肢放射痛２０例,左下肢放射痛１４例,两侧均痛４例,无下肢放射痛２例。直腿抬高低于６０°者３５例,L３～４椎间盘突出２例,L４～５突出２６例,L５～S１突出８例,２个节段以上突出…     

中西医结合护理腰椎间盘突出症35例

腰椎间盘突出症属祖国医学的腰痛范畴 ,认为腰痛与气血、经络、脏腑功能的失调有密切关系 ,“气滞血瘀 ,经脉不通 ,不通则痛”。我科自 1997年以来 ,采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症 35例 ,取得了明显效果 ,平均住院天数一个月。现将护理体会介绍如下。1　临床资料35例经ＣＴ检查确诊为Ｌ4～ 5突出 30例 ,Ｌ5～Ｓ1突出 5例。男性 2 5例 ,女性 10例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均年龄 40岁。临床上均有腰痛及下肢放射痛 ,其中下肢直腿抬高试验 <30°12例 ,大于 30°而小于 45°者 2 3例。住院治疗后 ,腰痛及下肢放射痛消失 ,直腿抬高试验 70°以…     

中药离子透入配合牵引治疗腰椎间盘突出症46例效果分析

自１９９８年４月～１９９９年４月,笔者采用中药离子透入配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症４６例,效果显著,现报道如下。１资料与方法１．１资料本组４６例均为门诊或由其它科室转入,其中男３４例,女１２例;年龄在２５～５８岁,平均４０．５岁;病程１个月～４年。全部患者根据临床表现和ＣＴ予以确诊。均有不同程度的腰痛,４５例伴有下肢放散痛,１例表现为下肢酸麻痛,发冷感。体征：均为腰椎叩痛,直腿抬高试验＜３０和加强试验阳性,病人的跟膝腱反射减弱或消失。１．２方法（１）配制药液①正极药用：川乌、草乌、马前子、红花…     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症

自１９９２年以来采用硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症效果良好，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组患者１９６例，男７７例，女１１９例，年龄１９～６３岁。单纯腰部疼痛８９例，腰痛伴下肢牵拉痛１０７例，下肢麻木７４例，拇背伸肌力减弱６２例，腰部活动范围前屈４５°，后仰和左右侧弯１０°～１５°，直腿抬高试验＜６０°。１．２方法患者取侧卧位，患肢在下，穿刺点在病变椎间盘上一个椎间隙。封闭所用药物早期为醋酸强的松２５mg＋２％利多卡因注射液２０ml，后期用康宁克通－A５０mg＋２％利多卡因注射液２０ml。２结果治愈…     

针刺督脉穴配合牵引治疗腰椎间盘突出症

自1992～1999年,笔者采用针刺督脉穴配合手法牵引治疗腰椎间盘突出症218例,疗效理想 ,现报道如下。1 资料与方法本组218例,其中男149例,女69例,年龄19～72岁;伴腰痛79例,单侧下肢前痛27例,双侧 下肢痛112例;单侧直腿抬高试验阳性大于70°123例,双侧直腿抬高试验阳性57例,拇背伸 肌力减弱38例,经CT扫描,中央型突出61例,合并腰椎管狭窄或侧隐窝狭窄43例。方法(1)牵引使用中国军事科学院器材厂生产的QZ280－3型自动牵引床行骨盆牵引。对腰部 伸屈明显受限者,先行侧卧位牵引,症状缓解后再行仰卧位牵引,牵引重量为体重的1/8…     

物理疗法及中药、针灸治疗腰椎间盘突出94例

我院从１９９８年１２月～１９９９年４月采用ＬＨＺＴ系列电脑脉冲整体治疗仪、中药及针灸治疗腰椎间盘突出９４例,疗效明确,现报告如下。１临床资料本组９４例中,男６０例,女３４例,年龄２０～７３岁,平均４９．４岁;病史最短５ｄ,最长２７年。其中腰痛伴一侧下肢痛,病变间隙及棘旁压痛,直腿抬高试验（＋）者８２例;伴双侧下肢放射痛者７例;单纯腰痛或一侧下肢疼痛５例。本组病例均经Ｘ线片或ＣＴ确诊。９４例病人均采用北京金华医疗器械研究所研制的ＬＨＺＴ系列电脑脉冲整体治疗仪治疗,按疼痛的部位及经络走行分别摆放１～…     

头针加中药治疗脑血管病后遗偏瘫143例

１资料与方法自１９８９年以来笔者采用头针加中药等治疗脑血管病后遗偏瘫１４３例。其中男７６例 ,女６７例 ;年龄３３～８７岁 ,其中３３～４３岁１７例 ,４４～６８岁８９例 ,６９岁以上３７例 ;病史１～１６周 ;治疗时间１～２７周 ;出血性６５例 ,缺血性７８例 ;均经中西医结合治疗 ,原发病稳定后转入中医科 ,均有不同程度的偏侧肢体瘫痪 ,其中肌力 :０°２８例 ,Ⅰ°～Ⅱ°７２例 ,Ⅲ°４３例。治疗方法 :（１）早期 :原发病稳定 ,协助患者定期翻身 ,减少褥疮发生 ,精心护理。采用头针疗法。服偏瘫Ⅰ号 ,药用 :生黄芪２５ｇ,当归１０…     

少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗

引起脊柱侧弯的病因十分复杂，至今尚不十分清楚。可分为非结构性和结构性两大类。从１９９２年以来，对３０例特发性脊柱侧弯症患者进行非手术治疗，结果获得满意的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象男１４例，年龄１０～１６岁，平均１３．５岁，女１６例，年龄９～１５岁，平均１１．５岁。病程１年以上１２例，２年以上１４例，３年以上４例。其中T１２～L２胸腰弯患者２３例，L２～S１腰骶弯患者７例，Cobb＇s角犤１犦＞１５°≤２０°者１４例，＞２０°≤２５°者１０例，＞２５°≤３０°者６例。１．２方法３０例患者均…     

腰椎间盘突出症的手法治疗

近５年来，本院对腰椎间盘突出症采用手法治疗４５例，疗效满意，现分析报告如下。１对象与方法１．１对象４５例中男３５例，女１０例，年龄３５～６０岁。病程在１个月之内者８例，１个月～１年１６例，１～２０年２１例占４７％。本组合并腰椎骨质增生２１例。本组４５例均由本院CT及MRI室支持诊断。本组腰椎间盘突出症主要症状和体征如下。临床病情分类：重度：腰腿疼痛剧烈，腰椎畸形明显，直腿抬高＜３０°为２１例。中度：腰腿疼痛明显，椎体有畸形，直腿抬高＜６０°为１４例。轻度：有腰椎痛和腰椎畸形，直腿抬高＜８０°为１０…     

综合康复治疗腰椎间盘突出症140例

腰椎间盘突出症患者140例,均为在校师生,男72例,女68例;年龄15-60岁,平均47.2岁;病程0.5-23年;首次发病61例,复发79例;临床表现为腰痛伴下肢麻木、疼痛,检查均有棘旁压痛或伴下肢放射痛;直腿抬高试验阳性36例;CT或MRI均提示L3-S1椎间盘突出;部分患者伴有骨质增生、侧隐窝狭窄等.140例患者随机分为综合组和牵引组各70例.     

推拿手法治疗腰椎管狭窄症38例报告

１资料与方法 本组病例３８例中男２４例,女１４例,年龄２４—７６岁,平均５２岁。病程２个月－４年不等。均经ＣＴ检查证实诊断,其中腰椎中央椎管狭窄患者２０例,侧隐窝狭窄患者１５例,既有中央椎管狭窄又有侧隐窝狭窄患者３例。患者的临床表现：下肢麻木、疼痛３８例,占１００％;腰痛２４例,占６３．１６％,间歇性跛行／行走困难３０例,占７８．９５％;椎旁压痛２０例,占５２．６３％;伴下肢放射痛１２例,占３１．５８％;直腿抬高试验阳性１５例,占３９．４７％;下肢感觉障碍１０例,占２６．３２％;下肢腱反射减弱４…     

骶管封闭并手法治疗腰椎间盘突出症

１资料与方法１．１临床资料本组５２例中,男３９例,女１３例。年龄１９～５９岁,平均４０．２岁。病程１月～５年,平均１０．８月。有明确外伤史２例。所有病例均经ＣＴ检查确诊腰椎间盘突出症。突出部位:腰３～４２例,腰４～５２４例,腰５～骶１１８例,腰４～５及腰５～骶１突出同时存在８例;中央型１１例,偏旁型４１例;合并侧隐窝轻度狭窄１３例。突出髓核钙化、椎管或（和）侧隐窝明显狭窄及有马尾神经受压症状、大小便及性功能障碍者不作为治疗对象。本组病人全身状况良好,无心、脑、肝、肾等重要器官功能障碍。１．２治疗方法系列手法…     

微创技术在腰椎间盘摘除术中的应用

作者自1998年2月～2000年11月应用小切口开窗(3～5cm)、椎间盘镜行腰椎间盘摘除分别为64例(68间隙)、23例(45间隙),疗效满意,报告如下。1 资料与方法本组共87例。其中男52例,女35例;年龄19～72岁,平均43岁。腰痛病史4～96个月,平均28个月,腰痛同时伴有下肢放射性麻或痛感3～84个月,平均16个月,所有病例均有反复发作、保守治疗无效的病史,急性发作急诊入院的27例,单侧症状57例,双侧30例。钙化24例,隐窝狭窄26例,髓核游离于椎管内12例。82例直腿抬高试验0°～60°,平均42°,10例股神经牵拉试验阳性,其中两试验均呈阳性者3例…     

电针治疗腰椎间盘突出症

本组９６例收治于门诊及病房工作中，经运用电针治疗腰椎间盘突出症，取得满意疗效，现总结如下。１对象与方法１．１对象本组病例９６例，男７０例，女２６例，年龄２５～６５岁，病程４d～７年，有明显腰扭伤史２２例，腰痛伴一侧下肢放射痛或麻木７６例，患侧棘突旁压痛及放射征阳性６８例，直腿抬高试验阳性８０例，屈颈试验阳性７５例，单下肢坐骨神经痛６例，所有病例均经CT或MRI提示：腰椎间盘膨出、突出、脱出或相应神经根或／及硬膜囊受压，其中单节段突出６６例，双节段突出３０例，伴有突出物钙化２例。根据临床症状、体征及影…