胶原蛋白海绵治疗癌性皮肤溃疡的观察

我科自 1998～ 2 0 0 0年对 10例恶性肿瘤浸润皮肤所致皮肤溃疡患者 ,应用胶原蛋白海绵局部湿敷治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1一般资料　本组共 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 1.5岁。其中腮腺癌皮肤浸润 2例 ,乳腺癌皮肤浸润 2例 ,贲门癌、胃癌因癌栓引起的肢端坏死皮肤溃疡 5例 ,皮肤鳞癌 1例 ,均经组织病理学证实。侵犯部位有 :面颈部、胸腹部及四肢 ,8例侵犯 1处皮肤 ,2例侵犯 2处皮肤 ;皮肤破溃面积最大为 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。 10例患者中行放疗 4例 ,全身化疗 4例 ,内分泌治疗 2例 ,…     

胰岛素外敷治疗褥疮

本人通过临床实验 ,用胰岛素外敷治疗褥疮取得较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料实验观察病例 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 5 4～ 70岁 ,高位截瘫 2例 ,腰椎结核 1例 ,股骨干骨折 2例。均因长期卧床 ,局部循环障碍 ,营养不良而引起。其中 ,2例骶尾部皮肤破溃 ,深达肌层 ,面积达 3ｃｍ× 5ｃｍ。 1例骶尾部浅层皮肤破溃 ,有感染 ,面积为 3ｃｍ× 4 .5ｃｍ。 5例均有两外踝及足跟皮肤破溃 ,分泌物多 ,有臭味 ,面积为 2ｃｍ× 3ｃｍ左右。2　方法2 1　将创面按外科清创换药处理。2 2　 　取 4 0ｕ/ｍｌ的胰岛素 0 .2ｍｌ+生理盐水至 5ｍ…     

溃疡油治疗难治性溃疡28例疗效观察

皮肤溃疡的治疗是一个比较棘手的问题。近 1ａ来 ,应用溃疡油治疗难治性溃疡 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择长期治疗不愈的溃疡病人 2 8例 ,年龄 45岁～ 6 7岁 ,男 18例 ,女 10例 ,病程 11ｄ～ 2 6ｄ ,其中褥疮性溃疡 3例 ,带状疱疹性溃疡 11例 ,小腿静脉曲张性溃疡 9例 ,阴囊溃疡 5例。溃疡面积最小 3ｃｍ× 5ｃｍ ,最大 15ｃｍ× 15ｃｍ ,多数为 6ｃｍ× 9ｃｍ ,均有糜烂、渗出及不同程度的组织坏死。1.2　溃疡油组方　香油 6 0ｍｌ ,维生素Ｂ2 0 .3ｇ ,维生素Ｃ1.5 ｇ ,氢化考的松 0 .5ｇ ,维生素ＡＤ…     

皮肤汗腺癌5例临床病理分析

原发皮肤汗腺癌较罕见 ,占皮肤恶性肿瘤的 2 .2 %～ 8.4% [1] 。 1990～ 1997年我院收治并保存完整资料患者 5例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例中男 1例 ,女 4例 ,年龄 40～ 70 (平均 5 5 .2 )岁。病史 2个月～ 5年 ,本组术前临床诊断为淋巴肉瘤 1例 ,皮肤溃疡 1例 ,肿块性质待查 3例。 5例肿瘤标本均经 10 %福尔马林固定 ,常规制片 ,ＨＥ染色。1.2　病理特点与病变部位　送检肿瘤组织大小不等 ,体积为1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 8.5ｃｍ× 6.0ｃｍ× 4.3ｃｍ ,呈结节状 3例 ,表面有糜烂、溃疡者 2例 ,切面灰白色 ,灰红…     

急诊输尿管镜气压碎石治疗后尿道结石并急性尿潴留30例分析

我院自 1996年 12月～ 2 0 0 0年 3月应用德国Ｗｏｌｆ输尿管镜和国产ＡＰＬ气压碎石机急诊行腔内碎石治疗后尿道结石并急性尿潴留者 30例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30例 ,均为男性 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均 46岁。结石最大1 1ｃｍ× 1 0ｃｍ× 0 9ｃｍ ,最小 0 7ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ。全部病例均以急性尿潴留就诊。尿潴留时间 4～ 15ｈ。 30例中有 10例并发前列腺增生症。1 2　治疗方法　行骶管或尿道粘膜麻醉 ,经尿道口插入输尿管镜 ,这时可见结石的位置 ,形态 ,大小 ,助手轻握阴茎、伸直 ,术…     

脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤与斑痣76例

婴幼儿血管瘤与斑痣患者 76例 ,其中婴儿69例 ,幼儿 7例 ;年龄 31ｄ～ 2 .5岁 ;女 4 5例 ,男31例 ;草莓状血管瘤 34例 ,毛细血管海绵状血管瘤2 0例 ,鲜红斑痣 2 2例 ;皮损位于头面部 4 8例 ,颈部3例 ,耳廓 2例 ,躯干四肢 2 0例 ,外阴 3例 ;单个病灶 5 2例 ,多发病灶 2 4例 ;皮损范围 0 .5ｃｍ×1.0ｃｍ～ 5 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ ;13例曾接受ＹＡＧ、ＣＯ2激光、冷冻或硬化治疗。　　采用美国产 5 85ｎｍ脉冲染料激光手术器 ,输出能量密度每脉冲 3.0～ 10 .0Ｊ/ｃｍ2 ,以增量0 .2 5Ｊ/ｃｍ2 可调 ,脉宽 30 0～ 5 0 0ｍｓ ,光斑直径2ｍｍ ,5ｍ…     

高频超声诊断神经鞘瘤2例

例 1 :患者男性 ,68岁 ,左大腿内侧近腹股沟部肿物 2 6年 ,左大腿中、下部 1 / 3部各一个肿物 5年。无疼痛症状 ,要求手术治疗而入院。体格检查 :左大腿内侧上 1 / 3、中 1 / 3及下 1 / 3 ,均各可触及一个肿物。上 1 / 3部位的肿物为最大 ,其径线为 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ ,中 1 / 3肿物的大小约为 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,下1 / 3肿物有大小约为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。肿块均质硬 ,界限清楚 ,表面光滑 ,无结节 ,轻压痛。超声检查 :使用日本东芝ＳＡＬ- 350彩色超声诊断仪 ,探头频率为 6 .0～ 1 0 .0ＭＨｚ。患者平卧位。超声所见 :左…     

磺胺嘧啶银霜治疗肛周皮肤红肿的疗效观察

磺胺嘧啶银霜具有抗感染、促使创面干燥、结痂及愈合的作用 ,临床广泛应用于皮肤烧伤 ,我们用于治疗肛周皮肤红肿 86例 ,收到满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料1 0 6例脑卒中长期卧床、大小便失禁致肛周皮肤红肿或糜烂患者 ,男 42例 ,女 6 4例 ,年龄 1 4～ 91岁。红肿范围 3ｃｍ× 3ｃｍ～ 1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,其中 9例伴有局部溃烂 ,排除内外痔引起的肛周皮肤病变。1 .2　方法随机将 1 0 6例患者分为磺胺组 86例及金霉素组 2 0例。两组患者均便后用温水清洗肛门周围 ,并擦干局部 ,分别采用 2 %磺胺嘧啶银霜、金霉素眼膏…     

呋锌油治疗烧伤晚期残余创面临床观察

烧伤晚期残余创面发生率高 ,不易愈合 ,处理较困难。我科于 1995年 1月～ 1998年 12月应用呋锌油治疗烧伤晚期残余创面 5 0例 ,效果较好 ,现介绍如下。1　临床资料5 0例中男 31例 ,女 19例 ;年龄 4～ 6 8岁。致伤原因 :沸作者单位 :江苏省苏北人民医院邮　　编　 2 2 50 0 1　　收稿日期　 1 999- 0 5 - 2 9水烫伤 33例 ,电烧伤 6例 ,火焰烧伤 11例 ;烧伤部位 :四肢 2 8例 ,手掌 14例 ,躯干 8例 ;最大面积 2 0ｃｍ× 10ｃｍ ,最小面积1ｃｍ× 2ｃｍ ,均为深度Ⅱ°～Ⅲ°残余创面。2　药物配制与治疗方法2 .1　药物配制　取氧化锌 5 0 0 ｇ ,…     

氦氖激光治疗口腔颌面部硬结3例

氦氖激光有明显的消炎作用 ,目前已广泛用于临床。本人用低功率氦氖激光治疗口腔颌面部硬结取得满意效果 ,现报告如下。1　仪器与方法采用上海医疗器械厂生产的“ＪＨ 30氦氖激光”治疗机 ,功率为 2 0ｍＷ ,距离病变部位 1ｍ直接照射 ,照射范围 5～ 10ｃｍ ,每天 1次 ,每次 2 0ｍｉｎ ,5～ 10次为 1个疗程。2　典型病例例 1,女性 ,79岁 ,因“慢性化脓性腮腺炎急性发作”就诊 ,体温 39℃ ,入院后静滴“先锋Ⅴ号、甲硝唑、丁胺卡那抗菌消炎药物 ,治疗 5ｄ后局部肿痛消退 ,体温恢复正常 ,但左侧腮腺区扪及约 3ｃｍ× 4ｃｍ、右侧腮腺区扪及约 2…     

血管淋巴样组织增生伴嗜酸性粒细胞增多症2例

例 1男性 ,46岁。头皮多个指状突起 ,无自觉不适症状。95年曾有类似病史 ,经激光治疗后好转 ,4年后复发。查体 :头皮多个指状突起 ,质地中等 ,部分似有蒂。例 2男性 ,43岁。发现头皮包块 6年余 ,无明显不适。查体 :见头皮、皮下有多个大小不等的包块 ,表面灰红色 ,无痛。病理检查　巨检 :例 1送检物为 1 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ梭形皮肤 ,上有毛发 ,中央有一类圆稍凸组织。例 2送检物为大小不等的包块数个 ,最大 5 5ｃｍ× 3 5ｃｍ× 2ｃｍ ,最小1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ× 0 5ｃｍ ,部分带有皮肤 ,表面呈结节状凸起 ,上有毛发 ,切面灰白 …     

双氧水保留灌肠治疗小儿粪石性肠梗阻的观察及护理

粪石性肠梗阻是一种罕见的小儿急腹症 ,目前治疗尚存不足之处。我科 1990年元月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用双氧水保留灌肠法 ,旨在弥补传统方法的不足 ,提高疗效。1　临床资料本组病例共 2 8例 ,有 18例为先天性巨结肠粪石性肠梗阻 ,10例均呈肠梗阻表现。年龄最小 5个月 ,最大 6岁 ;女性 8例 ,男性 2 0例 ;粪石最大 8 5ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,最小 6 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。全部病例均用双氧水保留灌肠法治愈 ,疗程最短者1天 ,最长 5天。2　治疗方法用 3%双氧水 5～ 10ｍｌ,加液体石蜡 15～ 30ｍｌ,保留时间 30ｍｉｎ～ 2ｈ ,待肠…     

腔内弹道碎石205例临床分析

作为微创伤治疗技术 ,腔内弹道碎石在尿石症的治疗中占据了重要地位 ,应用范围日益扩大。现将本院 1994年 10月至 1997年 12月收治尿石症 2 0 5例临床应用经验作初步总结。1　临床资料本组 2 0 5例。男性 147例 ,女性 58例 ,年龄 19～78岁 ,病史 2～ 96个月。其中肾结石 4例 ,大小 1.2ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 3.5ｃｍ× 4 .2ｃｍ ,右侧 3例 ,左侧 1例。输尿管结石 191例 ,大小 0 .5ｃｍ× 0 .7ｃｍ～ 2 .5ｃｍ×4 .7ｃｍ ,包括体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)石阶 14例 3～17ｃｍ ;右侧 98例 ,左侧 81例 ,双侧 12例。中下段结石 16 9例。膀胱结石 10例…     

肺癌的血流、血池显像表现

肺癌近年来发病逐渐增多 ,我们对肺癌患者在术前进行全身骨显像时采集其肺部的血流灌注及血池显像进行分析 ,并与一组正常人作了对照 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　观察对象1 1 1　正常人对照组 :男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 4 7 5岁。本组病例均为正常体检无肺部及其他疾病患者。1 1 2　肺癌患者 5 1例 ,其中男 38例 ,女 13例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 4 1岁。本组病例均由手术后病理确诊 ,病灶最大10ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,平均 6 0ｃｍ× 5 4ｃｍ× 5 1ｃｍ大小。2　方法2 …     

氦氖激光治疗小儿创伤继发感染

两年来 ,我科采用氦氖 (Ｈｅ Ｎｅ)激光治疗小儿下肢创伤 2 0例 ,此病多由自行车轮子绞伤所致 ,病程较长 ,一般都是先在外科常规换药 ,反复感染 ,伤口不愈合才来我科治疗。经Ｈｅ Ｎｅ激光治疗取得了满意的效果。1　资料与方法1.1　临床资料2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ,年龄 2～ 15岁。部位 :足后跟 16例 ,占 80 % ,足内踝 2例 ,占 10 % ,其它部位 2例 ,占 10 %。溃疡面积在 1.5ｃｍ× 2ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ ,伤口边缘不整齐 ,久治不愈 ,反复化脓感染。1 .2　方法采用国产ＨＮＩＳＱ 2型Ｈｅ Ｎｅ激光治疗仪 ,波长 63 2 .8Ａ° ,光斑直径 2ｃ…     

超声引导下射频治疗子宫良性病变

随着现代外科向微创化手术的发展 ,介入治疗已用于子宫肌瘤的治疗[1] 。本研究在超声引导下应用自凝刀射频治疗子宫良性病变 73例 ,报道如下。资料与方法1.研究对象 :73例子宫良性病变患者均系我院门诊及住院者 ,年龄 2 5～ 5 2岁 (平均 3 8岁 )。其中子宫肌瘤 3 6例 ,子宫腺肌瘤 6例 ,功能性子宫出血 3 1例。肌瘤最大 5 .0ｃｍ× 4.2ｃｍ× 3 .8ｃｍ ,最小为 2 .5ｃｍ× 2 .3ｃｍ× 2 .1ｃｍ。功能性子宫出血者均系 40岁以上 ,月经期延长 ,出血量明显增多 ,经子宫内膜诊刮并证实的内膜良性病变者。2 .超声仪器 :ＳＪＮ 2 0 3 2、麦迪逊ＳＡ…     

气压止血带保护套的制作

临床上气压止血带用于四肢手术止血非常普遍 ,使用时常在止血带下用绷带缠绕保护皮肤 ,在止血带上用绷带加固 ,防止松脱 ,但缠绕及拆取较麻烦 ,经常用剪刀直接剪断绷带造成浪费。为此 ,我们设计了气压止血带保护套 ,经临床使用效果满意 ,现介绍如下。1　制作。以下肢为例 ,将棉布制成Ａ :35ｃｍ× 11ｃｍ ;Ｂ :4 5ｃｍ× 16ｃｍ 2个双层的长方形布块 ,在中间连接 2根 2ｃｍ× 10ｃｍ布带 (见图 1) ,并在距Ｂ两端 10ｃｍ处各做一纵向约 5ｃｍ开口ａ,ｂ ,Ｂ两端做 2根 2 5ｃｍ× 2ｃｍ布带ｃ ,ｄ。2　方法。Ａ做止血带下衬包绕保护肢体 ,在Ａ…     

介绍一种"丁"字带固定器制作法

近几年来 ,临床肛肠手术逐年增多 ,术后包扎始终是临床的一个难题 ,包扎过松起不到压迫止血的目的 ;包扎过紧给病人带来诸多不适 ,且小便易污染敷料。为此 ,研制了一种“丁”字带固定器 ,经两年临床使用 ,效果很好 ,病人满意。介绍如下 :1　材料与制作方法1.1　材料 :取白棉布 90ｃｍ× 40ｃｍ (Ａ块 )、14ｃｍ× 2 0ｃｍ (Ｂ块 )各 1块 ,取松紧带 15ｃｍ× 5ｃｍ× 0 .2ｃｍ (Ｃ块 ) 1条及2 5ｃｍ× 2ｃｍ× 0 .2ｃｍ (Ｄ块 ) 2条 ,尼龙搭扣 2 0ｃｍ× 2ｃｍ×0 .2ｃｍ (Ｅ块 ) 1副、8ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .2ｃｍ (Ｆ块 ) 2副 ,方塑料环 6ｃｍ…     

超短波和感应电治疗产后尿潴留

产后尿潴留患者 6 0例 ,年龄 2 2～ 40岁 ;均为足月妊娠分娩后造成排尿困难 ;病程 3～ 5ｄ 5 3例 ,>15ｄ 7例。治疗采用①超短波 :超短波治疗机 ,波长 7 37ｎｍ ,频率40 6 8ＭＨｚ ,最大输出功率 30 0Ｗ ,电流波形为等幅正弦波 ,将 2个电极分别置于患者下腹部及腰骶部。温热量 ,每次15～ 2 0ｍｉｎ。②感应电 :将 2个 3ｃｍ× 5ｃｍ的电极裹在煮沸消毒好的棉垫里 ,厚约 1ｃｍ(即电极间隔皮肤为 1ｃｍ) ,分别置于患者膀胱区和腰骶部 ,采用感应点送和直流点送 ,每次各 10ｍｉｎ。每天 1～ 2次。6 0例患者中 ,病程 3～ 5ｄ的患者按上述方法治…     

头皮缺损颅骨外露的修复

头部外伤或颅面肿瘤切除后可导致头皮缺损颅骨外露。我们根据头皮损伤原因、缺损大小及局部创面情况分别采用颅骨钻孔培养肉芽结合植皮术 ,大网膜游离移植结合植皮术 ,轴型皮瓣、局部随意皮瓣、头皮扩张术、游离皮瓣等修复共治疗1 6例 ,效果满意。现总结如下。1　临床资料本组 1 6例中男 6例 ,女 1 0例 ,年龄 8～ 59岁。头皮缺损颅骨外露原因 :机械伤 8例 ,电击伤5例 ,肿瘤切除 3例。头皮缺损面积 8ｃｍ× 6ｃｍ～1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,颅骨外露面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～ 9ｃｍ×1 3ｃｍ。修复组织 :枕动脉轴型皮瓣 1例 ,颞浅动脉轴型皮瓣 2例 ,局…