血活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例报告

本院１９９７年１月～１９９８年７月，采用血活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）３６例，疗效较满意，现报告如下。１临床资料 本组７０例均符合１９９６年杭州会议ＨＩＥ诊断标准［１］，所有病例均经头颅 ＣＴ扫描确诊。随机分２组：治疗组３６例，男２０例，女１６例；早产儿６例，足月儿２７例，过期儿３例。对照组３４例，男１９例，女１５例；早产儿５例，足月儿２７例，过期儿２例。 根据 ＨＩＥ 临床表现分度［１］，治疗组：轻度 ９例，中度１９例，重度８例；对照组：轻度８例，中度１８例，重度８例。 经头颅ＣＴ分度，治…     

新生儿缺氧缺血性脑病MRI随访分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的预后情况。材料与方法：选择围产期有窒息史，ＭＲＩ及临床诊断为不同程度ＨＩＥ的新生儿３０例，分别于３个月、６个月、１岁、２岁、３岁以前进行ＭＲＩ和临床复查，６例行ＭＲＩ复查２～３次。结果：全部病例显示ＨＩＥ所致脑水肿消失，６例轻度和３例中度ＨＥＩ患者在１岁内复香示外部性脑积水，其中６例在１岁后再次量见外部性脑积水消失，１５例中度和６例重度ＨＩＥ示髓鞘发育延迟     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期新生儿缺氧引起的脑损害,表现为一系列脑病症状,是新生儿早期发病和死亡的重要原因,在基层医院也较常见。我们应用脑活素治疗该病３０例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１－１　对象　将５９例确诊的ＨＩＥ患儿随机分为两组。诊断标准及临床分度依据见１９９０年中华儿科杂志［１］。治疗组３０例,其中男１７例,女１３例。重度窒息１８例,轻、中度窒息１２例。对照组２９例,其中男１６例,女１３例,重度窒息１９例,轻、中度窒息１０例。两组病情比较无显著差异,具有可比性。附表　两…     

颅脑损伤清醒后窒息原因分析及护理对策

为提高安全护理质量 ,降低颅脑损伤患者清醒后窒息发生率 ,对我院１９９３年１０月～２０００年６月发生的８例颅脑损伤患者进行窒息原因分析 ,并提出护理对策 ,总结如下。１临床资料８例中男６例 ,女２例。年龄１６个月～４６岁 ,平均２６．８岁。车祸伤５例 ,坠落伤３例。头颅ＣＴ示单纯性脑挫裂伤５例 ,伴脑内小血肿２例 ,硬膜外血肿伴蛛网膜下腔出血１例。入院时轻型颅脑损伤６例 (ＧＣＳ≥１３分 ,昏迷在２０ｍｉｎ内［１］) ,中型颅脑损伤２例 (ＧＣＳ９～１２分 ,昏迷６ｈ内［１］)。２窒息原因分析２．１与呕吐有关呕吐引起窒息５例…     

20例危重极低出生体重儿抢救成功体会

我院儿科于１９９７年１月～１９９９年４月共抢救危重极低出生体重儿２０例,抢救成功,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　２０例中男１８例,女２例;入院年龄最小２ｈ、最大８ｄ,平均１－７ｄ;胎龄最小２７周,最大３４周,平均３１－６周;出生体重１２００～１４５０ｇ,平均１３３７ｇ。１－２　诊断标准　极低出生体重儿是指出生体重＜１５００ｇ［１］,本文２０例均符合诊断。２０例病情危重,且合并２～５种疾病,计新生儿硬肿症１０例,新生儿窒息１０例,新生儿呼吸暂停１５例,新生儿高胆红素血症８例,新生儿肺炎…     

环孢素A毒副作用的临床观察及护理措施

总结我院１９９５年～１９９７年间应用ＣｓＡ治疗难治性肾病综合征患儿１５例,并就环孢素Ａ（ＣｓＡ）毒副作用及临床护理措施报道如下。１　临床资料　　所有１５例使用ＣｓＡ患儿均为肾病综合征难治病例（激素依赖、反复复发或激素抵抗者）,其诊断标准均符合全国儿肾协助组诊断标准［１］。其中男１０例,女５例,男∶女为２∶１。年龄为８．５±３．６（最大１４岁,最小４岁８个月）。２　ＣｓＡ毒副作用２－１　肾毒性：ＣｓＡ对肾脏毒性可分为功能性及结构性肾损害,是ＣｓＡ最严重的毒性反应,有报道达５０％～７０％［２］。２－…     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液酶活性检测与预后的关系

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的脑损伤程度与患儿的预后有一定关系，如何对患儿脑损伤与预后的关系作出恰当的评估，这亦是国内外目前都在探索的问题。为此，作者对我院１９９６～１９９８年住院的ＨＩＥ进行了检测，检测其脑脊液（ＣＳＦ）中肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ），乳酸脱氢酶（ＬＤＨ），谷草转氨酶（ＧＯＴ）的活性，并对其预后进行随访，探讨其相关性，为临床治疗及判断预后提供依据。１　资料与方法１－１　ＨＩＥ诊断标准按有关规定［１］　本组４８例，男３６例，女１２例。对照组１２例，男８例，女４例，日龄均在３ｄ内。１－…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）不仅引起围产期新生儿死亡，而且是新生儿期以后造成儿童伤残的主要原因之一，迄今尚无特效疗法［１］。以往采用综合治疗加胞二磷胆碱的疗法，虽疗效明显 ,但有可疑的副作用—惊厥发生。我科于１９９９年３月～２０００年４月在治疗ＨＩＥ的过程中 ,比较综合治疗 +胞二磷胆碱 (胞二磷胆碱组 )和综合治疗 +纳洛酮组 (纳洛酮组 )的疗效与安全性 ,纳洛酮治疗效果显著 ,且副作用少。临床资料１、对象纳洛酮组与胞二磷胆碱组各２５例。ＨＩＥ诊断标准根据韩玉昆报告的ＨＩＥ诊断标准 ［２］。纳洛酮组男１５例 ,…     

高压氧结合胞二磷胆碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病104例

１９９７年１０月至１９９９年１０月我科应用高压氧结合胞二磷胆碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）１０４例,疗效满意,报道如下。１资料与方法１．１资料按１９８９年济南会议制订的ＨＩＥ诊断分度标准［１］。选择我科１９９７年１０月至１９９９年１０月住院ＨＩＥ患儿２３９例,随机分为治疗组１０４例,对照组１３５例。均有宫内缺氧或产时窒息、吸入性肺炎史。治疗组男７６例,女２８例。对照组男８３例,女５２例。治疗组轻度３８例（３６．５％）,中度４３例（４１．４％）,重度２３例（２２．１％）。对照组依次为４６例（…     

混合血清明胶颗粒凝集法筛检HIV—1抗体的探讨

混合血清明胶颗粒凝集法筛检ＨＩＶ—１抗体的探讨江飞剑，丁仁章（浙江海门卫生检疫局，椒江市３１７７００）近年来，人类免疫缺陷病病毒（ＨＩＶ）检测工作发展很快，国内目前主要进行ＨＩＶ－１抗体检测，使用的初筛方法有ＥＬＩＳＡ［１］，明胶颗粒凝集（ＰＡ）［２...     

1．6—二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

为探讨１．６—二磷酸果糖（ＦＤＰ）对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＥ）的治疗价值 ,作者在常规综合治疗的基础上加用ＦＤＰ ,现对其疗效进行回顾性研究 ,结果报告如下。１资料和方法１．１一般资料对象为２０００年２月～２００１年１０月 ,收入本科新生儿监护中心的５８例ＨＩＥ患儿 ,均符合杭州会议ＨＩＥ的诊断标准［１］,随机分为治疗组和对照组２８例和３０例 ,两组在性别、胎龄、月龄、窒息程度、出生体重等方面 ,差异均无显著性具可比性。１．２治疗方法两组患儿均采用相同的常规综合治疗 ,治疗组加用ＦＤＰ（上海新亚药业有限公司生…     

165例新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

为进一步降低新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的病死率和减少并发症 ,提高护理质量 ,我们对１９９５年１月～１９９９年１２月在我院儿科收治的１６５例ＨＩＥ患者进行临床护理综合分析 ,报告如下。临床资料一、一般资料本组１６５例中 ,男９４例、女７１例 ;入院时间在出生后２４小时以内的９８例 ,～４８小时５２例 ,～７２小时１０例 ,超过３天５例。自然分娩８６例 ,异常分娩７９例 (包括剖宫产３２例 ) ,宫内窘迫６８例 ;重度窒息７４例 ,分别发生在妊高症２０例、子痫８例、脐带绕颈３２例、早产５例、极低体重儿６例、心血管畸形２例…     

新生儿缺氧缺血性脑病国内几种主要疗法

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨｙｐｏｘｉｃＩｓｃｈｅｍｉｃＥｎ－ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ＨＩＥ）是围产期婴儿的一种危重症。国内自１９８８年韩玉昆首先论述本病后，关于ＨＩＥ的诊断问题已逐渐形成共识。然而ＨＩＥ病情险恶，目前尚缺乏特异的治疗手段，病死率仍极高。近几年来，为寻求ＨＩＥ的有效疗法，国内学者进行了探索性研究并取得了可喜的进展。现就ＨＩＥ的几种主要疗法加以综述，以期提高ＨＩＥ的治愈率。１胞二磷胆碱疗法［１，２］胞二磷胆碱（Ｃｉｔｉｃｏｌｉｎ）是广泛用于神经科临床的一种脑代谢激活剂。过去对ＨＩＥ治…     

新生儿缺氧缺血性脑病CT—病理对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是由于围产期缺氧而引起的一种较严重的神经系统疾病 ,如果不及时诊断和治疗将引起小儿智能和运动发育迟缓或终生残疾 ,甚至死亡［１］。本文总结我院近５年来９３例ＨＩＥ的ＣＴ表现 ,结合８例死亡病例的尸检,进行ＣＴ—病理对照分析。临床资料１、一般资料９３例中 ,男性６１例 ,女性３２例。其中５０例有较明显的围产期缺氧史 ,１７例为早产儿 ,２６例缺氧史不详。所有病例均作头颅ＣＴ扫描 ,ＣＴ检查时间为出生后６小时至７２小时。８例尸检病例均有围产期缺氧史 ,其中２例有明显产伤史 ,４例为早产儿 ,…     

急性心肌梗死患者血浆内皮素-1浓度的动态变化

内皮素－１（ＥＴ－１）主要是由血管内皮细胞产生的迄今所知体内最强的收缩血管物质。它是内皮素（ＥＴ）家族成员之一。虽然国内有急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者血浆ＥＴ－１浓度动态观察的报道［１－２］，但与国外报道的结果不一致［３～４］。本研究对ＡＭＩ患者血浆 ＥＴ－ １浓度进行了进一步的动态观察。１对象与方法１．１对象所有患者均为符合 ＷＨＯ诊断标准［５］的 ＡＭＩ住院病人，共３５例，分为有和无并发症两组，另选健康者２０例作为对照组。１．１．１ＡＭＩ无并发症组 ２４例，男１６例，女８例；年龄３７－５２岁（平均…     

产后抑郁症的产科相关因素探讨

本项研究中采用艾迪产后抑郁量表(ＥＰＤＳ)［１］调查分娩后６～８周产后抑郁症发生情况及产科因素对其发生的影响并对雌激素治疗效果进行初步观察,报道如下。１资料与方法１．１研究对象１９９８年１～１２月分娩的产妇３８４例,无精神病史、人格障碍及脑部疾病为调查对象。１．２研究方法用ＥＰＤＳ进行产后抑郁情况调查,问卷由产妇在一定时间内单独完成,ＥＰＤＳ１０项总分≥１３分者为有抑郁症状,＜１３分者为无抑郁症状［２］。对所有被调查产妇的产科相关因素:如妊娠合并症、病理妊娠、剖宫产、婴儿性别、阴道助产、婴儿有先天性疾病…     

8个月内婴儿麻疹143例临床分析

一般认为８个月内婴儿可获得来自母亲的抗体 ,很少患麻疹 ,但是近几年发现８个月内婴儿麻疹有增多趋势 ,且并发症多 ,病情重。１９９６年１月～２００１年６月我院共收治麻疹患儿６７６例 ,８个月以内者１４３例 ,占总数的２１．１５ % ,其中有并发症者１０３例（７２．０３ %） ,死亡２例 ,现就其临床特点报告如下。１临床资料１．１一般资料１４３例均为我科住院病人 ,临床诊断符合《儿科疾病诊疗标准》［１］。男９０例 ,女５３例。月龄０～１个月２例 ,～２个月２例 ,～３个月４例 ,～４个月７例 ,～５个月１５例 ,～６月２１例 ,～７个…     

新生儿缺氧缺血性脑病97例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是造成新生儿早期死亡及远期智力低下、癫痫发作和脑瘫等并发症的重要原因，因而受到普遍重视。现将我们自１９９５～１９９８年收治的ＨＩＥ９７例分析如下。１临床资料１１一般资料本组９７例ＨＩＥ的诊断依据和分度标准均符合１９８９...     

丹芍合剂对冠心病患者免疫功能的影响

文献［１］指出，虚证患者免疫功能受到一定损害，免疫指标偏低。冠心病患者的基本病机则是气虚血瘀。我们用丹芍合剂治疗４５例冠心病患者，旨在探讨活血化瘀药物对患者免疫功能的影响及中医辨证分型的证效关系，现报导如下。资料与方法１－１－病例选择　４５例均符合冠心病的诊断［２］，４５例中，男３０例，女１５例；年龄５９－１３±４－４７岁；陈旧心肌梗塞２例，心律失常５例，急性左心衰１例，病态窦房结综合症３例，合并高血压病６例，糖尿病１例；３５例均为稳定型劳累性心绞痛。１－２－中医辨证分型　按１９８０年全国冠心病…     

老年男性乳腺癌9例临床分析

男性乳腺癌（ＭＢＣ）临床上较少见［１］，而且预后差，我院近１５年共收治老年ＭＢＣ９例，报告如下。１临床资料本组老年ＭＢＣ９例，年龄６０～８１岁；左侧７例，右侧２例。临床表现：全部病人均有乳晕下肿块，直径０．８～３．４ｃｍ，其中伴皮肤粘连６例，乳头回缩...