非开胸食管内翻拔脱术治疗上段食管癌36例

颈段及胸上段 (胸廓入口至气管隆突段 )食管癌 ,由于生长部位的解剖特殊 ,手术治疗有一定困难 ,因而通常采用放疗或化疗 ,但效果欠佳。我院自 1984年 1月至 2 0 0 1年 5月 ,采用非开胸治疗上段食管癌 3 6例 ,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 6例中男 2 8例 ,女 8例。年龄 3 6～ 69岁 ,平均 5 9岁。均有进行性吞咽困难 ,入院时能进普食者 8例 ,半流质者 19例 ,流质者 9例。呼吸困难 6例 ,声音嘶哑 2例 ,颈部包块 5例 (术后证实为肿大的淋巴结转移癌 )。颈段食管癌 7例 ,胸上段 2 9例。X线透示病变长 3～ 6cm …     

非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌的围手术期护理

目的总结非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌的常见并发症和围手术期的护理经验。方法21例食管癌患者采用非开胸食管内翻拔脱术治疗,以常规开胸手术治疗的46例食管癌患者作为对照组。结果两组手术治疗均无住院死亡病例。采用内翻拔脱术的主要并发症包括吻合口瘘、声音嘶哑及大出血等,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论认真做好术前各项准备工作、正确的心理护理和密切观察病情变化可减少术后并发症的发生,并有利于患者生存质量的提高。     

食管内翻拔脱术治疗食管癌、贲门癌18例分析

目的:探讨食管内翻拔脱术在食管癌、贲门癌外科治疗中应用价值.方法:对13例食管癌和5例贲门癌老年患者行食管内翻拔脱术.结果:18例患者均完成手术,无术中死亡病例.手术时间为3～6(中位数4)h,出血量300～600(中位数450) mL.术后出现并发症5例(28%).术后随访3～61个月.术后生存5年4例(22%),3～4年6例(33%),1～2年6例(33%),1年以下2例(11%).结论:食管内翻拔脱术具有创伤小、出血少、风险小等优点,可改善患者的进食问题及生活质量,为年龄大且心、肺功能差的早期食管癌、贲门癌患者提供一种有效的治疗手段.     

食管内翻拨脱术治疗食管上段癌52例分析

目的：探讨食管内翻拨脱术治疗食管上段癌的特点、存在问题及临床应用的疗效。方法：1990—01／2008—09采用食管内翻拨脱术治疗食管上段癌52例。结果：本组手术死亡1例。平均出血量约300ml。结论：本术式具有创伤小、出血少、手术简便、术后恢复快等优点，具有较高的临床应用价值。     

非开胸食管拔脱治疗颈段食管癌(附25例报告)

<正>1997年1月～2007年4月对25例颈段食管癌采用非开胸食管拔脱切除,胃经食管床代食管颈部食管胃一层吻合重建消化道,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组患者25例,其中男11例,女14例,年龄32～79岁,平均年龄61.5岁。病变位于胸腔入口以上颈段食管,长度0.5～4 cm,病程1～6个月。术前均经纤维胃镜和X线钡剂造影明确诊断。其中20例术前进行CT检查。根据TNM分期:T2N0M0 6例,T2N1M0 5例,T3N0M0 5例, T3N1M0 4例,T4N0M0 3例,T4N1M0 2例。     

非开胸食管内翻拔脱术的手术护理配合

目的：探讨非开胸食管内翻拨脱术的手术护理配合。方法：对17例行全麻下非开胸食管内翻拨脱术患者进行护理配合。结果：17例患者均手术成功，无手术死亡病例。结论：完善术前的物品准备、保证手术顺利完善的物品准备是手术成功的保障。     

非开胸食管拔脱治疗颈段食管癌（附25例报告）

1997年1月-2007年4月对25例颈段食管癌采用非开胸食管拔脱切除，胃经食管床代食管颈部食管胃一层吻合重建消化道，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

不开胸食管、贲门癌剥离内翻拔脱术6例报告

不开胸行食管癌内翻拔脱术,七十年代国内已有报道。近年来该手术方法为国内越来越多的胸外科临床医师采用,本组6例报告于后。一、一般资料6例均为男性,年龄51～67岁(平均58.4岁),病程2～9月。5例胸上段鳞癌,病变范围3～4cm,1     

高危贲门癌经食管内翻拔脱术围手术期处理

目的 探讨食管内翻拔脱术治疗高危贲门癌的临床价值和围手术期处理。方法 自1996年10月至2001年6月，对3例高龄且合并高血压或心、肾、脑等重要脏器功能障碍，1例高龄食管、贲门双原发癌的贲门癌采用非开胸食管内翻拔脱术式手术治疗。术前常规营养心肌、平稳控制血压、纠正心律失常、预防性应用抗生素，改善心肺功能。术中术后严密监测，及时处理各种并发症。结果 全组无手术死亡，无吻合口瘘发生。1例喉返神经麻痹，轻微声嘶。1例腹部切口脂肪液化，换药治愈。随访至今(6-25个月)，生存良好。结论 高危贲门癌采用食管内翻拔脱术治疗是一种比较理想的方法，完备的围手术期处理能够确保手术安全成功。     

食管内翻拔脱治疗食管癌18例分析

我院2001～2005年采用食管内翻拔脱的方法手术治疗部分早期和高位的食管癌18例，分析如下。     

食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌的护理7例

食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌是近年内开展的一种新术式，此术式采用左颈上腹正中切口，具有手术简单、创伤小、术后恢复快等优点。它主要适用于高龄、体弱、肺功能差以及合并呼吸循环系统严重疾病，估计不能耐受开胸手术者。2002年1月～2004年1月，我科为7例行食管内翻拔脱术的病人进行护理，疗效满意，现将护理报告如下。     

食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌的护理7例

食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌是近年内开展的一种新术式 ,此术式采用左颈上腹正中切口 ,具有手术简单、创伤小、术后恢复快等优点。它主要适用于高龄、体弱、肺功能差以及合并呼吸循环系统严重疾病 ,估计不能耐受开胸手术者[1] 。 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 1月 ,我科为 7例行食管内翻拔脱术的病人进行护理 ,疗效满意 ,现将护理报告如下。临床资料本组 7例病人 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均年龄 6 4岁。病理类型均为鳞状细胞癌 ,4例肺功能中度损害 ,3例肺功能重度损害 ,术后颈部吻合口瘘 2例 ,经保守治疗 ,1个月内治愈 ,其余顺…     

食管中下段癌肉瘤1例报告

患者：女，56岁，住院号960048，一年前吞咽不适，近四个月来吞咽困难并进行性加重，明显消瘦，胸骨后隐痛来本院检查。既往史：无特殊可述。体检：神情，体质明显消瘦，体表淋巴结不肿大．肝脾未及，其它无特殊所见。X线表现：食道中下段钡剂通过受阻长约12cm，局部管径不规则增宽，腔内有大小不等的结节状充盈缺损，粘膜中断、破坏，未见溃疡，食道后仅便感和梗阻程度相对较轻，上段食管扩张，钡剂略滞留；右前斜位：病变与正常食管分界清楚．且可见钡列分流；左前叙位：显示充盈缺损应于食道右前倒后，钡剂沿肿块表面与左侧后通过，左侧…     

12例食管多发癌的外科治疗

我科在1989年1月至1992年12月手术治疗食管多发癌12例,占同期食管癌手术的2.9％(12/414)。12例中术前明确诊断者仅为3例,多数在术中被发现而再诊断。手术与病理证实同时存在二个癌灶10例(83.3％),三个癌灶2例(16.7％)。第一癌灶多数为3～6cm,第二癌灶0.5～2.0cm,第三癌灶1.0～2.0cm,癌灶间距最短5cm,最长8cm,均符合Warren等修订的多原发癌的诊断标准。随访:术后生存一年10例(83.3％),二年7例(58.35),三年以上5例(41.7％)。作者认为手术是食管多发癌的首选方法,并且我们认为在食管癌手术时,不仅要增加切除的广度,而且更应尽量增加切除食管长度,可以避免遗留癌灶和提高手术疗效,再结合放疗、化疗等综合治疗方法,可以提高患者的生存质量。     

食管上段癌误诊1例分析

对我科收治食管上段癌误诊1例分析如下。     

食管胃右颈部机械吻合治疗食管上段癌13例分析

目的 探讨机械吻合在右开胸三切口食管胃右颈部吻合中的应用.方法 对13例胸上段食管癌肿瘤瘤体较大的患者行右开胸三切口食管胃右颈部机械吻合,总结优点及手术要点.结果 13例患者无吻合口瘘,无吻合口狭窄,无残端阳性.结论 右开胸三切口食管胃右颈部机械吻合可以更加彻底的切除食管癌、缩短手术时间、降低术后并发症.     

食管上段癌临床误诊分析

食管上段癌临床误诊分析江苏省扬州市人民医院２２５００１李家驹我院１９８３年５月至１９９３年１１月共作纤维胃镜检查１７７３５例，检出食管癌７５２例（４．２５％），其中食管上段癌１６４例（ＺＩ．９％），食管中段癌３５２例（４６．９％），食管下段癌２３６例...