von Willebrand因子与稳定冠心病

早期大量研究揭示了von Willebrand因子的生物学特点、结构和功能,近期研究发现von Willebrand因子可能在稳定冠心病发病、剪切力机制诱导血小板聚集、血栓形成,以及药物和介入治疗(包括支架置入等)方面有重要作用。     

von Willebrand因子与心血管疾病

据流行病学调查结果显示，凝血因子升高为血管疾病的重要易患因素之一，且与早期动脉样斑块形成密切相关，其中尤以纤维蛋白原及ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子致病作用著。本文特综合了部分国外最新文献，就ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子与心血管疾病间的关系进行了分析，以期能寻找出相应的防治考。     

付氧酶与冠心病

冠心病（ＣＨＤ）是一种多基因疾病，近年来发现付氧酶也是一种重要的危险因子。本文就付氧酶的结构、可能的作用机制，基因多态性及其与冠心病的关系作一概述。     

假性血友病因子与冠心病

冠心病的发病机理目前还不能确知 ,但大多数观点认为 ,冠心病尤其是不稳定型心绞痛和心肌梗死的发生与血管内皮细胞受损、血栓形成有关。近年研究发现血管内皮细胞除起机械屏障作用外 ,还分泌许多重要生物活性物质 ,如前列环素 (PGI2 )、内皮衍生舒张因子 (EDRF)、假性血友病因子 (v WF) ,这些活性物质对调节血管张力、凝血纤溶功能 ,以及维持正常血压及血流动力学均有一定的保护作用。一旦内皮细胞受损 ,则可合成释放 v WF,该因子释放入血液可引起血小板粘附聚集 ,促发血栓形成。1　概述粘附蛋白是细胞粘附糖蛋白家族 ,其种类繁多 ,多…     

新疆维汉两民族冠心病患者载脂蛋白AI基因多态性研究

目的　探讨新疆维汉两民族冠心病患者载脂蛋白AI基因启动子嘌呤置换突变限制性片段长度多态性。方法　用酚氯仿抽提核酸法从外周血白细胞中分离DNA ,用多聚酶链式反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法对新疆维汉两民族 10 7例冠心病患者和 5 0例对照组进行载脂蛋白AI(ApoAI)基因启动子嘌呤置换突变限制性片段长度多态性 (- 75bpG/A和 +83bpC/T)MspⅠ酶切研究。结果　①M1- (- 75bp位点为GA或AA)等位基因频率在冠心病组为 0 49,与对照组 (0 30 )比较有显著差别 (P <0 0 5 )。冠心病组中稳定性心绞痛 (SAP)、不稳定性心绞痛 (UAP)和心肌梗死 (MI)M1-等位基因频率分别为 0 37、0 5 4和 0 5 2 ,相互间比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。M1-与冠心病其他危险因子一起作Logistic回归分析 ,M1- (OR =3 74,P <0 0 5 )为冠心病的危险因子之一。②M2 - (+83bp位点为CT或TT)等位基因频率在冠心病组为 0 11,与对照组 (0 12 )比较无显著差异 (P <0 0 5 )。SAP、UAP和MI中M2 -等位基因频率分别为 0 0 9、0 11和 0 12 ,相互间及与对照组比较均无显著性差异 (P >0 0 5 )。M2 -与冠心病其他危险因子一起做Logis tic回归分析 ,M2 - (OR =0 .80 ,P >0 0 5 )与冠心病无相关。结论　新疆乌鲁木齐维汉两民     

组织因子与冠心病

组织因子（TF）是一个分子量约47kD的跨膜糖蛋白，既是凝血因子Ⅶ（FⅦ）在细胞表面的受体，又是FⅦ或激活的因子Ⅶ（FⅦa）的辅因子。生理情况下与血液直接接触的细胞并不表达TF，当受到炎症介质等多种因素刺激时，血管内皮细胞和单核细胞表达TF，由此引起一系列病理过程。我们就TF的基因结构、表达调控、分子结构、作用机制及在冠心病中的研究进行综述。     

老年冠心病患者G蛋白β3亚单位C825T基因多态性研究

目的 探讨G蛋白β3亚单位C825T基因多态性与老年冠心病的关系.方法 应用PCR-RFLP对122例冠心病患者和117例年龄、性别相匹配的正常对照组人群进行G蛋白β3亚单位C825T基因多态性分析. 结果 G蛋白β3亚单位C825T基因多态性分布在冠心病组和对照组均符合Hardy -Weinberg平衡定律,表明样本具有群体代表性.T等位基因频率在冠心病组（55.7%）显著高于正常对照组（40.2%）（P＜0.05）.Logistic回归分析显示,校正其他危险因素后,T等位基因携带者或TT纯合子者发生冠心病的OR值分别为1.48 和2.21.结论 G蛋白β3亚单位C825T基因多态性与老年冠心病的发病有关,T等位基因有可能是冠心病发病的遗传危险因素之一.     

老年冠心病患者肿瘤坏死因子基因多态性的研究

肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)是一种具有多种生物效应的前炎症细胞因子。多数研究证实冠心病 (ＣＨＤ)患者为多基因发病机制。在ＣＨＤ患者中 ,ＴＮＦ基因多态性的作用尚不清。因此 ,我们对ＣＨＤ患者ＴＮＦ基因多态性的分布状况 ,探讨ＴＮＦ基因多态性在ＣＨＤ发病机制中的作用及临床意义。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 1999年 3月至2 0 0 0年 10月符合ＷＨＯ的诊断标准 (3例经冠状动脉造影证实 )住院的老年人ＣＨＤ患者 40例 ,男 3 6例 ,女 4例 ,年龄 60～ 85岁 ,平均 69 3岁。其中急性心肌梗死 1例 ,不稳定型心绞痛 2 3例 ,稳定型心绞痛 1…     

巨噬细胞移动抑制因子基因多态性与冠心病关联性研究新进展

冠心病是一种环境和遗传因素相互作用的疾病。从基因方面对冠心病的发生进行阐明,将会使冠心病的预防、诊治进入一个新的领域。巨噬细胞移动抑制因子目前被认为是冠心病发生发展中的关键因素。因此,现从巨噬细胞抑制因子的基因多态性与冠心病的相关性进行综述。     

肿瘤坏死因子受体2基因多态性与冠心病分型的相关性分析

目的研究肿瘤坏死因子受体2基因6号外显子rs1061622(+676)位点的基因型及血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2与冠心病临床分型及其危险因素的关系,分析两者与冠心病分型的相关性。方法选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者250例,其中稳定型心绞痛54例、不稳定型心绞痛110例、急性心肌梗死86例;同时选取我院正常体检者98例作为对照组。记录所有研究对象的病史、体格检查、辅助检查、冠状动脉造影结果等临床资料。采用聚合酶链反应-连接酶检测反应的方法检测各组肿瘤坏死因子受体2(+676)位点的等位基因及基因型频率;应用酶联免疫吸附法测定各组血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平。同时结合其基因型综合分析冠心病各临床分型与血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平、基因型的关系及肿瘤坏死因子受体2基因型与血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2间的关联度。结果 (1)肿瘤坏死因子受体2(+676)位点上有3种基因型,即TT、TG和GG型;(2)在冠心病组,肿瘤坏死因子受体2(+676)位点GG基因型频率(6.8%)高于对照组(4.1%),差异有统计学意义(P=0.008);冠心病组G等位基因频率高于对照组(χ2=3.993,P=0.046);(3)稳定型心绞痛组T/G等位基因频率与不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组相比差异有统计学意义(P<0.05),不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组相比差异无统计学意义;(4)在冠心病组中,血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平显著高于对照组,差异有统计学意义,冠心病组3种基因型血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平与对照组比较有统计学差异,但对照组和冠心病组中血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平与各自的基因型和等位基因无明显关联;(5)TG+GG基因型的患者空腹血糖、总胆固醇、收缩压水平与TT基因型患者相比差异无统计学意义,且患冠心病的风险是TT型的1.648倍。结论肿瘤坏死因子受体2(+676)位点G等位基因可能是山西汉族人群冠心病发病的危险因素;可溶性肿瘤坏死因子受体2血浆水平可间接反映机体的炎症状态,用于冠心病的病情监测;可溶性肿瘤坏死因子受体2血浆水平与肿瘤坏死因子受体2基因型之间无明显的关联。     

112例老年冠心病患者肿瘤坏死因子基因多态性分析

研究证实 ,肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor ,TNF)基因存在多态性 ,并影响其转录和表达 ,可能与动脉粥样硬化 (atherosclerosis ,AS)的发生和发展相关〔1〕。我们探讨了TNFα(- 30 8)和TNFβ(+2 5 2 )两个位点多态性与老年人冠心病的相关性及其对血脂水平的影响。　　一、对象与方法　　 1.对象 :老年冠心病组 112例 ,来自 2 0 0 0年 10月至2 0 0 2年 5月我院心内科病房和冠心病监护病房 ,男 85例 ,女 2 7例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 (6 6 3± 6 1)岁 ,符合 1979年WHO确定的诊断标准。其中心肌梗死 38例 ,心绞痛 74例 ;4 1例经冠…     

老年冠心病患者血浆中肿瘤坏死因子及其基因多态性的研究

目的　对老年冠心病患者血浆肿瘤坏死因子 (TNF)水平及其基因多态性进行分析 ,探讨其在冠心病发病中的作用。方法　用ELISA及PCR法测定 40例冠心病患者及 30例健康对照者血浆TNF水平及TNF等位基因频率。结果　TNF等位基因频率分布 ,两组之间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,而血浆中TNF水平 ,冠心病组明显高于对照组 ,两组之间比较差异有显著性意义 (P <0 .0 0 1) 。结论　TNF基因多态性在冠心病发病机理中可能不起重要作用。TNFA或TNFB基因多态性与冠心病患者血浆TNF水平升高没有关系。     

老年哮喘与冠心病危险因子的关系

老年哮喘与冠心病危险因子之间有一定的联系 ,本文通过对老年哮喘患者的冠心病危险因子检测 ,对二者之间的关系进行研究。1　对象与方法1.1　研究对象　采用现场询问调查方法筛选出有症状的老年哮喘患者 40例做为实验组 ,男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 61～ 74岁 ,平均68 5岁。按以下标准确定老年哮喘的诊断。( 1)≥ 60岁发生的明确哮喘病例。 ( 2 )阵发性喘息或胸闷、气促、咳嗽。 ( 3)支气管舒张实验 ( +)。 ( 4)能除外其他心、肺疾患。符合上述 4条标准为试验组 ,另随机抽取 40例非哮喘老年人为对照组 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 60～ 72岁 ,平…     

冠心病基因多态性研究进展

冠心病(CHD)是严重危害人类健康、影响生活质量的常见病，遗传流行病学研究显示冠心病的发病有遗传因素作用。目前相继发现一些基因多态性影响脂质代谢、血栓形成及血管收缩与舒张等病理生理过程，与冠心病发生的危险性增加关系密切。     

老年冠心病患者生长分化因子15基因多态性

目的探讨老年冠心病患者rs4808793〔生长分化因子(GDF)15基因-3148C>G多态性〕的相关性。方法冠心病患者(观察组)120例及相似数量、年龄、性别的正常体检者对照组100例,比较两组基线资料、血清炎性介质、血脂、GDF15基因多态性等指标。结果观察组炎性指标C反应蛋白(CRP)(t=7.699,P<0.01)、血细胞沉降率(ESR)(t=2.366,P=0.015)、肿瘤坏死因子(TNF)-α(t=2.228,P=0.030)、白细胞介素(IL)-6(t=2.644,P=0.012)水平均显著高于对照组;观察组甘油三酯(TG)(t=5.148,P<0.01)、总胆固醇(TC)(t=7.508,P<0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(t=5.326,P<0.01)水平均显著高于对照组;两组rs4808793基因型存在统计学差异(χ2=9.315,P=0.010),而rs4808793等位基因并无显著差异(χ2=0.348,P=0.56)。结论 rs4808793与老年冠心病患者有着密切的联系。     

引发女性冠心病的危险因子

尽管中年男性的冠心病发病率远高于女性，但心血管病仍是目前西方国家女性的主要死因，其中冠心病所占的比例，在１９９３年就美国和法国而言，分别为４６％和４５．６％。而同年世界范围内以冠心病为死因者，在人数上男性也只略微占优。可见，冠心病对女性的影响，不容忽...     

冠心病危险因子与t—PA及其抑制物的关系

近年研究提示高龄、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病及肥胖者易患冠心病或血栓性疾病的机理可能与其体内纤溶活性降低有关，具以上危险因素者多有血浆ｔ－ＰＡ含量或活性降低及ＰＡＩ含量或活性升高。开展冠心病危险因子与ｔ－ＰＡ及其抑制物间相关性的研究，对于了解冠心病的发生发展及指导预防治疗均有重大意义。     

凝血因子Ⅶ与冠心病

冠心病的发生发展与凝血纤溶系统的关系十分密切.凝血因子Ⅶ是凝血过程中的一个重要辅助因子.凝血因子Ⅶ活性(FⅦC)增高被认为与冠心病的发生有关,而遗传因素,即FⅦ基因多态性是影响FⅦC水平的重要因素,所以FⅦ基因多态性与冠心病的关系日益受到关注.本文将对FⅦ的遗传特性、FⅦC及与冠心病的关系作一综述.     

高甘油三酯血症是冠心病独立的危险因子

血清甘油三酯 (TG)作为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的危险因子仍存在分歧 ,不像低密度脂蛋白 -胆固醇(L DL- C)和高度脂蛋白 -胆固醇 (HDL- C)和 CHD的关系已十分明确。TG仍是临床上一个值得探讨的问题 :是否需要测定 ?其意义如何 ?升高时是否需要治疗 ?过去 ,对于测定血清 TG作为 CHD的危险因素缺乏权威性的论述 〔1〕。而且 ,TG的测定存在不少问题 ,如混杂着游离甘油的作用。近年来 ,临床分析方法和生物统计学方法的进步 ,使 TG重新被研究。某些现象与 TG作为 CHD的危险因子是有矛盾的 ,如多因素分析中经 HDL- C校正后 …