尿白三烯E4、IgE与外周血嗜酸性粒细胞检测对毛细支气管炎预后预测的意义

目的通过检测毛细支气管炎患儿尿白三烯E4（LTEa）、免疫球蛋白E（IgE）及外周血嗜酸性细胞计数,探讨对于毛细支气管炎预后预测的意义。方法对62例毛细支气管炎患儿急性期、恢复期及30例对照组进行有尿LTE4测定,同时检测IgE、嗜酸性粒细胞计数（EC）。预后,将62例毛细支气管炎患儿分两组,一组给予盂鲁司特治疗,另一组为对照组。三个月后观测两组患儿再次喘息发作例数。结果毛细支气管炎急性期、恢复期LTE4、IgE较对照组明显升高（P均〈0．01）．且两者具有同步性。毛细支气管炎EC急性期和恢复期与对照组无差异性（P〉0．05）。给予孟鲁司特治疗组三个月内再次发病率明显低于对照组。结论白三烯、IgE是影响毛细支气管炎患儿发病的重要炎症介质,两者都可作为预测高危哮喘转为哮喘的客观指标;外周血EC不能完全反应毛细支气管炎患儿气道炎症。口服盂鲁司特可达到早期干预的效果,从而减少哮喘的发病率。     

干扰素α1b联合孟鲁司特钠对喘息性支气管炎患儿炎症因子及复发率的影响

目的探讨干扰素α1b联合孟鲁司特钠治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取收治的100例喘息性支气管炎患儿,根据不同治疗方式分为对照组(常规治疗+孟鲁司特钠)和观察组(常规治疗+孟鲁司特钠+干扰素α1b)各50例,对比两组炎症因子水平及复发率。结果两组治疗后白细胞介素-10(IL-10)、白三烯E4(LTE4)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平比治疗前低,且观察组IL-10、LTE4、ECP水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访3个月的复发率为2.00%,比对照组的16.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素α1b联合孟鲁司特钠治疗喘息性支气管炎患儿的效果优于孟鲁司特钠单药治疗,能更有效地减轻炎症反应,并降低复发率,预后较好。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素对小儿喘息性支气管炎气道高反应性的影响

目的探讨孟鲁司特钠与阿奇霉素联合治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法选择2016年2月至2017年12月94例小儿喘息性支气管炎患儿,随机分为两组,每组47例。对照组单一采用阿奇霉素治疗,观察组采用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合治疗方案,比较两组临床疗效及炎性介质情况。结果治疗后,观察组喘息消失时间、体温恢复正常时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组外周血白三烯E4、人嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、白细胞介素-10水平均低于对照组,白细胞介素-12水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合治疗小儿喘息性支气管炎,可有效缩短治疗时间,快速缓解临床症状,利于改善气道高反应性。     

孟鲁司特钠联合氯雷他定对咳嗽变异性哮喘患儿血清和诱导痰炎性介质的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对血清、诱导痰炎性介质的影响。方法将120例CVA患儿120例随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均予以常规综合治疗,对照组加用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上加用氯雷他定治疗。比较两组临床疗效,治疗前后测定血清及诱导痰炎性介质水平。结果观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的81.67%(P0.05);治疗后,观察组的血清及诱导痰中白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素8(IL-8)及嗜酸性粒细胞(EOS)占比显著低于对照组,白细胞介素10(IL-10)显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组血清免疫球蛋白E(IgE)水平显著低于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿CVA能够有效控制气道及全身炎症,提高临床疗效且安全性好,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿。按照治疗方法分为研究组和对照组各35例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗。持续治疗3个月后,观察和比较两组的肺功能改善情况、疾病复发情况。结果治疗干预3个月后,研究组肺功能优良率为94.3%,显著高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P0.05);研究组3个月内的复发率为11.4%,显著低于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P0.05)。针对小儿咳嗽变异性哮喘,采用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗可以显著改善患儿的肺功能状况,降低疾病复发率,值得临床借鉴和采纳。     

布地奈德联合氯雷他定对支气管炎患者痰中嗜酸性粒细胞的影响

目的观察布地奈德联合氯雷他定对嗜酸性粒细胞性支气管炎（EB）患者痰中嗜酸性粒细胞的影响。方法EB患者51例,治疗前3%高渗盐水诱导痰,查嗜酸性粒细胞数目及细胞总数,加用布地奈德干粉吸入和口服氯雷他定片治疗4周。结果治疗后51例患者痰中嗜酸性粒细胞数目及细胞总数与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合氯雷他定能使痰中细胞总数及嗜酸性粒细胞数目减少,不良反应少。     

尿白三烯在急性荨麻疹患儿中的表达及其临床意义

目的探讨尿白三烯在急性荨麻疹(AU)患儿中的表达及其临床意义。方法以该院儿科住院的100例AU患儿为研究对象,随机分为两组,每组50例。孟鲁司特组接受常规治疗的基础上联合孟鲁司特治疗;常规治疗组只接受常规的抗过敏药物治疗。另取50例健康儿童作为对照组,对上述儿童尿白三烯E4(LtE4)进行检测,同时对3组研究对象进行外周血嗜酸性粒细胞计数及IgE水平的测定。结果 AU患儿的尿LtE4及血嗜酸性粒细胞、IgE水平均显著高于对照组儿童,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,常规治疗组与孟鲁司特组患儿尿LtE4水平均有明显下降,且孟鲁司特组明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AU患儿中尿LtE4及血嗜酸性粒细胞、IgE水平明显升高;通过对尿LtE4水平进行监测,可以为临床对小儿AU的临床治疗与恢复提供指导性意义。     

孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效研究

目的观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法对我院收治的95例过敏性鼻炎患者分为对照组47例和研究组48例。对照组使用氯雷他定治疗,研究组在此基础上联合孟鲁司特治疗,对两组治疗结果进行比较。结果治疗前,两组症状总积分、生活质量评分比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组症状总积分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率为95.83%,与对照组72.34%相比,相对更高(P0.05);研究组不良反应率为8.33%,对照组为6.38%,组间比较,无显著差异(P0.05)。结论孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎,疗效确切,可显著缓解患者临床症状,提升生活质量,安全性较高,值得推广。     

孟鲁司特钠联合氯雷他定及西咪替丁治疗反复发作过敏性紫癜患儿的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定及西咪替丁治疗反复发作性过敏性紫癜患儿的临床效果。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的反复发作性过敏性紫癜患儿86例,按照随机表法分为观察组和对照组各43例。对照组采用氯雷他定联合西咪替丁治疗,观察组采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠联合氯雷他定及西咪替丁治疗。比较两组临床疗效及症状(紫癜、腹痛、关节肿痛)消失时间,观察比较两组不良反应发生情况、随访1年后复发情况。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P0.05);观察组紫癜消失时间、腹痛消失时间、关节肿痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为11.63%,与对照组9.30%比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组复发率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P0.05)。结论反复发作性过敏性紫癜患儿采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠联合氯雷他定及西咪替丁治疗效果显著,能有效缩短症状消失时间,降低复发率,安全性高。     

布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察

[目的]观察布地奈德气雾剂联合司特纳片服治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对患儿免疫力的影响.[方法]将70例CVA患儿随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠片服治疗,对照组给予布地奈德气雾剂联合硫酸沙丁胺醇片服治疗,疗程结束后统计两组的临床疗效和安全性,测定治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及血清总免疫球蛋白E(IgE)水平.[结果]治疗组脱落3例,临床总有效率为90.63％,对照组脱落2例,临床总有效率72.72为％,两组之间差异具有显著性(P＜0.05);两组EOS计数及IgE水平均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05);两组不良反应情况差异不显著(P＞0.05).[结论]布地奈德联合孟鲁司特治疗CVA安全有效,可显著降低患儿外周血嗜酸性粒细胞计数和血清IgE水平,值得临床应用.     

评估孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的疗效与安全性

目的评估小儿过敏性紫癜(HSP)予以孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗的价值。方法选取2016年9月～2018年9月我院70例过敏性紫癜患儿,采用随机数表法分为观察组和对照组各35例。观察组予氯雷他定+孟鲁司特钠治疗,对照组予氯雷他定治疗。比较两组疗效、症状改善、白三烯B4值、组胺值及安全性。结果观察组疗效高于对照组,皮肤紫癜、关节痛以及腹痛改善天数均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后组胺以及白三烯B4均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗安全性相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对HSP小儿,予以氯雷他定结合孟鲁司特钠治疗疗效确切,可加快症状改善,下调组胺及白三烯B4水平,且治疗安全性较高。     

孟鲁司特钠辅助治疗喘息性支气管炎患儿的效果及对气道高反应性的预防作用

目的探究孟鲁司特钠辅助治疗喘息性支气管炎患儿的效果及对气道高反应性的预防作用。方法选择2016年1月～2018年1月于我院就诊的喘息性支气管炎的患儿202例,随机分为对照组(101例)和联合治疗组(101例)。对照组给予常规治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上,给予孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗,疗程4周。比较两组患儿的临床疗效、治疗情况(咳嗽消失时间,气喘消失时间和哮鸣音消失时间)和治疗前后嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白三烯E4(LTE4)、白介素族(IL-10和IL-12)水平的变化。结果联合治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,联合治疗组患儿咳嗽消失时间,气喘消失时间和哮鸣音消失时间低于对照组(P0.05);治疗前,两组患儿ECP、LTE4、IL-10和IL-12水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿ECP、LTE4和IL-10较治疗前显著降低,IL-12较治疗前升高,且联合治疗组ECP、LTE4和IL-10显著低于对照组,IL-12高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠可以提高小儿喘息性支气管炎的临床疗效,有效预防气道高反应性,值得推广。     

白三烯受体拮抗剂联合氯雷他定治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

选取2015年4月~2016年3月我院就诊的72例咳嗽变异性哮喘患者。随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者进行布地奈德雾化治疗并口服氯雷他定,观察组患者在此基础上服用孟鲁司特钠。结果观察组患者病情好转时间和消失时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P0.05),且观察组患者的复发率(2.78%)显著低于对照组(11.11%)。孟鲁司特钠和氯雷他定联合使用治疗CVA比单独使用氯雷他定更加安全有效,且能降低复发率。     

孟鲁司特钠联合氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察

目的探讨孟鲁司特纳联合氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及其对患儿预后的影响。方法将124例喘息性支气管炎患儿随机分为观察组及对照组,每组各62例。对照组患儿静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠5~10mg/kg·d,疗程1周;观察组在对照组基础上口服孟鲁司特钠,4毫克/次,1次/天,疗程2~3周。对比分析两组临床症状改善情况并在1个月内电话随访。结果观察组总有效率为96.77%,对照组总有效率为80.64%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后咳嗽、气促、哮鸣音症状评分与治疗前相比明显下降,且观察组下降幅度大于对照组(P0.05);观察组治疗后3个月内电话及门诊随访复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特纳联合氢化可的松琥珀酸钠能有效改善喘息性支气管炎患儿临床症状,改善预后,降低复发率,提高患儿治疗效果。     

盐酸氨溴索联合孟鲁司特对急性支气管炎患者气道炎性指标及血气指标的影响

目的探讨盐酸氨溴索联合孟鲁司特对急性支气管炎患者气道炎性指标及血气指标的影响。方法将120例急性支气管炎患者分为观察组和对照组,每组60例,两组均予以常规治疗,对照组在此基础上予以盐酸氨溴索治疗,观察组加用盐酸氨溴索联合孟鲁司特治疗,比较两组气道炎性指标(血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、白细胞介素-8)与血气指标(血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压)变化情况。结果观察组患者气道炎性指标和血气指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合孟鲁司特治疗急性支气管炎可有效控制气道炎症,明显改善患者血气指标,提高治疗效果。     

氯雷他定联合白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及肺功能的影响

目的：分析氯雷他定联合白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿症状改善及肺功能的影响。方法：将2018年2月至2019年6月收治的96例CVA患儿按治疗方式不同分为参照组与研究组,各48例。参照组予以白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）治疗,研究组予以孟鲁司特钠、氯雷他定联合治疗。对比两组临床疗效、症状（哮喘、肺部哮鸣音、咳嗽）改善情况及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、用力肺活量（FVC）]。结果：研究组治疗总有效率为89.58%（43/48）,高于参照组的70.83%（34/48）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后研究组肺部哮鸣音消失、咳嗽消失、哮喘持续时间均较参照组短（P＜0.05）。治疗研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于参照组（P＜0.05）。结论：联合使用孟鲁司特钠、氯雷他定治疗CVA患儿效果显著,可较好减轻患儿临床症状,改善患儿肺功能。     

丙卡特罗联合孟鲁司特钠对小儿慢性咳嗽患儿的疗效及预后的影响

目的探讨丙卡特罗联合孟鲁司特钠对小儿慢性咳嗽的临床效果及对患儿预后的影响。方法选取小儿慢性咳嗽患儿168例,随机分为2组,对照组应用丙卡特罗治疗,研究组应用丙卡特罗联合孟鲁司特钠治疗,比较2组患儿的临床症状与体征改善情况、血清免疫球蛋白E(Ig E)水平变化以及整体治疗效果。结果研究组患儿的治疗有效率为97. 6%,显著高于对照组患儿治疗有效率64. 3%(P 0. 05);治疗后,研究组Ig E、嗜酸性粒细胞(EOS)水平显著低于对照组(P 0. 05),且主要症状以及体征积分改善情况显著好于对照组(P 0. 05);研究组咳嗽、咳痰缓解时间以及消失时间显著短于对照组(P 0. 05); 2组患儿用药期间均未出现严重的不良反应(P 0. 05)。结论对于小儿慢性咳嗽,丙卡特罗联合孟鲁司特钠的治疗效果理想。     

氨溴特罗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童毛细支气管炎的疗效及对免疫学指标的影响

目的探讨氨溴特罗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童毛细支气管炎的疗效及对免疫学指标的影响。方法选择毛细支气管炎患儿136例,随机分为对照组68例(采用常规对症治疗、雾化吸入糖皮质激素与口服氨溴特罗治疗)与研究组68例(在对照组的基础上联合应用孟鲁司特钠咀嚼片治疗)。比较2组治疗1个疗程后的临床疗效、治疗前后免疫学指标的变化、临床症状与体征的消失时间以及药物不良反应。结果治疗1个疗程后,研究组总有效率为97.06%,显著高于对照组的86.76%(P0.05);研究组免疫球蛋白E(Ig E)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-4(IL-4)与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)均显著低于对照组(P0.05),γ干扰素(INF-γ)与对照组对比差异无统计学意义(P0.05);研究组咳嗽消失时间、发热消失时间、气喘消失时间、肺部干湿音消失时间均显著短于对照组(P0.05);2组患儿治疗期间均未发现明显的药物不良反应。结论氨溴特罗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童毛细支气管炎的效果满意,可以增强临床疗效,缩短病程,调节免疫学指标。     

地氯雷他定在慢性自发性荨麻疹患儿中的治疗效果

目的探讨地氯雷他定在慢性自发性荨麻疹患儿中的治疗效果。方法选取2014年4月至2015年2月该院皮肤科门诊收治的慢性自发性荨麻疹患儿60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服氯雷他定,治疗组口服地氯雷他定,治疗28d后比较2组患儿的临床疗效、不良药物反应,随访6个月统计痊愈患儿的复发率。结果治疗组患儿服药1周后的有效率为60.0%,明显高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P0.05),服药2、4周后2组患儿的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后6个月,治疗组患儿(8.33%)的复发率明显低于对照组患儿(30.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹安全有效,治疗早期效果明显,且能降低复发率。     

雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果分析

目的探讨雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法选择收治的124例喘息性支气管炎患儿,随机分为试验组和常规组各62例。常规组给予基础治疗(抗感染或病毒、镇咳、祛痰、舒张支气管解除气道痉挛、维持水电解质平衡等对症治疗)加雾化吸入(布地奈德、特布他林、异丙托溴铵溶液压缩雾化吸入),试验组在常规组的基础上给予口服孟鲁司特钠咀嚼片。结果试验组经过治疗后咳嗽症状消失时间、喘息症状消失时间、肺部啰音消失时间、平均治愈天数均显著适于常规组,差异有统计学意义(P0.05);试验组总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CRP水平明显低于治疗前,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿喘息性支气管炎的治疗中雾化吸入联合孟鲁司特钠口服的治疗效果优于单纯雾化吸入,可有效缓解患儿临床症状,并缩短疗程,具有临床应用价值。