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1.
肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中的应用:附51例报告 总被引:8,自引:0,他引:8
应用明胶海绵、纯乙醇、明胶海绵加纯乙醇作栓塞剂行肾动脉栓塞51例,结果是完全栓塞43例,部分栓塞6例,无效2例。术中可见,栓塞完全的肾脏没有粗大怒张的血管,肾动脉搏动消失,易剥离,出血少,提高了肾肿瘤的切除率。故认为,肾动脉栓塞术可作为肾恶性肿瘤的辅助治疗。 相似文献
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超选择性肾动脉栓塞术的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
孔祥波 《临床泌尿外科杂志》1999,14(2):81-82
1993年2月~1997年10月,笔者采用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾肿瘤、肾出血患者14例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组14例,男9例,女5例,年龄14~77岁,平均53岁。病例分为两组:①肾肿瘤组(8例),平均年龄51.2岁。均有反复无痛性血尿、低热、贫血及消瘦,从发现症状到就诊时间0.5~6年。双倍剂量IVU显示占位性病变处肾盂、肾盏受压变形拉长,其中2例对侧肾盂不显影但边行造影仍有肾的形态,1例为孤立肾,1树为双肾癌,1例为肾错构瘤,3例对例肾显影差。B超及CT均提示肾脏占位性病变。肾动脉造影可见典型的肿… 相似文献
3.
本文报告了23例肾肿瘤术前行紧动脉栓塞治疗的结果,认为对较大的肾肿瘤,术前行肾动脉栓塞治疗有助于减少手术治疗的并发症,缩短手术时间,提出栓塞术后最佳手术治疗时间为3~5天。并对肾动脉栓塞术后并发症进行了讨论。 相似文献
4.
目的探讨肾动脉永久栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法对86例肾癌患者术前行选择性肾动脉栓塞术。采用选择性肾动脉栓塞术姑息治疗12例晚期肾癌患者。结果86例肾癌患者术前行肾动脉栓塞术后,平均出血量约为200mL,无1例并发症发生,12例晚期肾癌患者行栓塞术后肿块明显缩小,生活质量明显提高。结论在术前行选择性肾动脉栓塞术是一种安全、有效的治疗方法。 相似文献
5.
肾癌切除术前应用肾动脉栓塞术的体会 总被引:6,自引:0,他引:6
我院自1991年11月~1998年4月在根治性肾癌切除术前采用超选择复合式肾动脉栓塞术治疗肾癌47例,效果良好,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组47例,男31例,女16例,年龄15~71岁,平均56岁。均有不同程度的腰痛及血尿等症状,经B超、CT、MRI及IVU等检查诊断为肾癌。其中透 相似文献
6.
肾动脉栓塞治疗肾脏疾病(附102例报告) 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 研究选择性或超选择性肾动脉栓塞对肾肿瘤、肾脓肿和肾出血性疾病等的治疗方法及效果。方法 采用Seldinger法经皮穿刺行股动脉插管,以明胶海绵为主要栓塞材料,选择性肾动脉栓塞治疗肾癌63例、肾脓肿4例、错构瘤9例、外伤性肾破裂23例、及1例体外冲击波碎石后和2例肾实质切开取石术后严重持续血尿患者,其中60例肾癌及4例肾脓肿栓塞后2~5d(平均3d)行手术治疗,3例晚期肾癌行单纯栓塞治疗;9例错构瘤栓塞用无水酒精和(或)明胶海绵,26例出血性疾病采用明胶海绵或(和)自体凝血块等。结果 60例肾癌、4例肾脓肿栓塞后体积缩小、肾周水肿带明显、出血少;3例晚期肾癌行单纯栓塞治疗后1例已存活5年,2例存活6~9个月,26例肾出血性疾病除1例外伤性肾破裂改行手术外,余均经栓塞治愈,随访1个月~18年,除1例IVU未显影、1例有轻微肾萎缩外,其余均正常。结论 肾动脉栓塞是治疗肾脏疾病的一种安全、有效的方法,并发症少、能最大限度保留肾脏。 相似文献
7.
目的评价肾动脉栓塞术作为姑息疗法治疗中晚期肾癌的效果。方法 2009年2月—2011年12月共28例中晚期肾癌患者在我院接受经皮肾动脉栓塞治疗,栓塞剂选用明胶海绵颗粒、弹簧圈和(或)聚乙烯醇微粒球。对其临床资料进行回顾性分析,观察肾动脉栓塞的疗效。结果对28例患者进行超选择性肾动脉栓塞,其中22例采用栓塞剂及抗癌药物栓塞,6例仅用栓塞剂进行栓塞。术后所有患者症状消失或显著减轻,无明显并发症。结论作为姑息疗法,经皮肾动脉栓塞疗法治疗中晚期肾癌安全有效。 相似文献
8.
复合式肾动脉栓塞术在肾癌治疗中价值的探讨(附19例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨复合式肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法:对19例肾癌采取复合式肾动脉栓塞术联合治疗,并对其临床资料进行总结和讨论。结果:15例行肾癌根治术,术中出血少,无严重并发症,术后3、5年生存率分别为86.7%(13/15)、60.0%(9/15)。3例晚期肾癌和1例仅手术探查活检者血尿消失,肿块缩小,生存7~19个月。结论:复合式肾动脉栓塞术能提高肾癌的手术切除率及治疗效果,对较大或巨块型及粘连严重的肾癌患者可列为手术前的常规准备,对晚期肾癌或体差、无法切除患肾者,可作为主要的有效治疗手段之 相似文献
9.
本文报告采用肾动脉造影选择性肾动脉栓塞术治疗4例肾外伤后长期反复发生的血尿的成功经验,栓塞后血尿迅速停止,1例因肾及切口感染导致出血复发。随访1-9年残肾功能和血压均正常。本文复习国内外文献资料讨论了栓塞术的适应证,栓塞材料及其特点和并发症等相关问题。 相似文献
10.
肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用(附67例报告) 总被引:9,自引:1,他引:8
目的:探讨肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法:对59例肾癌患者术前行肾动脉栓塞术,采用选择性肾动脉栓塞术姑息治疗8例晚期肾癌患者。结果:59例肾癌患术前行肾动脉栓塞术后。术中平均出血量为114ml,无一例并发症发生;8例晚期肾癌患者行栓塞术后,血尿1周后消失,1-3个月后复查肿块明显缩小。结论:在肾癌术前行肾动脉栓塞术十分有效;对晚期肾癌作肾动脉栓塞姑息治疗能有效控制症状,使肿块缩小,是一种有效的治疗方法。 相似文献
11.
目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石(Percutaneous nephrostolithotomy.PC-NL)术后肾脏大出血的应用价值.方法 采用超选择性肾动脉栓塞术治疗5例PCNL术后肾脏大出血患者,所有病例在栓塞前都经肾动脉造影证实诊断,超选择插管至肾段动脉或分支出血处,以明胶海绵颗粒条和金属钢圈为材料进行栓塞.结果 所有患者术后临床症状如肉眼血尿很快缓解,止血成功率达100%.术后平均随访11个月,无再发肾脏出血,血压及肾功能均正常.结论 超选择性肾动脉栓塞术微创、疗效好、并发症少,能最大限度地保留肾功能,是冶疗PCNL术后大出血最安全有效的方法. 相似文献
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肾动脉栓塞在根治性肾切除术治疗肾肿瘤中的意义 总被引:12,自引:0,他引:12
1982年10月~1993年10月,行肾动脉栓塞加根治性肾切除术治疗肾肿瘤24例,单纯根治性肾切除术22例,1、3、5年生存率分别为85.0%、68.4%、50.0%及86.7%、78.6%、50.0%,统计学分析无显著性差异。结论:肾动脉栓塞对提高肾肿瘤病人的远期生存率无明显疗效。 相似文献
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肾动静脉瘘的选择性血管造影与栓塞治疗(附20例报告) 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 提高肾动静脉瘘介入诊断和治疗水平。方法 20例患者均有反复间歇性全程肉眼血尿,曾行超声、KUB、IVU、CT、泌尿系内镜检查,未能明确病因。行选择性肾动脉造影或(和)超选择性肾段动脉造影确诊为肾动静脉多瘘,采用明胶海绵加鱼肝油酸钠/无水乙醇、聚乙烯醇(PVA)微粒、TH胶、钢圈等对病变血管选择性栓塞。对肾动脉造影的征象和选择性栓塞治疗资料进行分析。结果 20例按影像特点分3类:(1)肾内畸形血管团及动静脉分流现象,共11例;(2)肾动静脉大分支之间高流量的分流而无畸形血管团,共4例;(3)肾动脉主干造影末显示畸形血管团和显著分流,超选择肾段动脉造影或应用气体造影剂则显示微小分流病变,共5例。20例均采用超选择性栓塞供血动脉治疗,栓塞当天肉眼血尿即消失,24~72h后镜下血尿阴转。术后72h内术侧腰部均出现酸痛,尚有发热、腹胀、恶心等症状。结论 选择性肾动脉造影和栓塞术是肾动静脉瘘主要的诊断和治疗方法。CO2造影有助于隐匿型肾动静脉瘘的诊断。 相似文献
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目的 探讨巨大肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的临床特点,总结诊治经验.方法 回顾性分析2008年1月至2017年1月我院收治的27例巨大RAML患者(肿瘤直径8 cm及以上)的临床资料.其中男4例,女23例,年龄16~66岁,平均38岁.肿瘤位于左侧14例,右侧13例.16例有临床症状,其中7例为RAML破裂出血,11例为无症状体检发现.27例术前均行CT检查,3例行MRI检查.结果 本组27例均行手术治疗,其中11例行肾切除术,9例行保留肾单位手术,4例行腹腔镜保留肾单位手术,3例行肾癌根治术.7例RAML破裂出血患者中,1例行急诊肾切除术,1例行急诊保留肾单位手术,其余5例待症状稳定,完善相关检查后予手术治疗.根据术后肿瘤大体标本,肿瘤直径为8~27 cm,平均13.7 cm.术后21例患者获得随访,随访时间1~108个月,中位随访时间42个月,无复发或因肿瘤导致死亡者.结论 巨大RAML临床少见,多数具有腰部酸胀不适等临床症状,CT检查为主要的诊断方式,B超可以作为患者随访的首选检查.8 cm及以上巨大RAML肿瘤破裂出血风险明显增加,建议积极行手术治疗.巨大RAML以良性为主,预后较好. 相似文献
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肾血管平滑肌脂肪瘤治疗方式探讨:附20例分析 总被引:9,自引:0,他引:9
1980年以来收治肾血管平滑肌脂肪瘤20例。其中男7例,女13例,平均年龄40岁。肿瘤总数26个,双肾均有肿瘤者2例,一侧肾有多个肿瘤者2例,直径小于4cm者5例,大于4cm者21例,肿瘤最大者15cm×13cm×l0cm。1985年前收治7例,全部行肾切除,1985年以后的13例,仅2例行肾切除,2例行肾部分切除,6例行肿瘤剜除,1例行超选择性动脉栓塞,2例保守治疗。建议在处理这种肿瘤时,应根据其大小,位置和具体的技术条件,选择尽可能多的保留功能肾组织的治疗方法,不要轻易作肾切除。 相似文献
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超选择性肾动脉栓塞在肾损伤中的应用体会 总被引:44,自引:1,他引:43
目的总结超选择性肾动脉栓塞在肾损伤中的应用。方法自1991~1998年对11例肾脏损伤性血尿患者进行超选择性肾动脉栓塞术。结果术中证实10例为肾段或肾段以下动脉损伤,均采用钢丝环进行栓塞,疗效满意。结论(1)超选择性肾动脉栓塞适用于血尿较重、肾脏损伤范围局限、血流动力学指标平稳及肾脏功能储备低下的患者;(2)钢丝环为一种有效的栓塞剂,可以迅速止血,保护肾脏功能。(3)此法并发症少,住院时间短,是一种安全可靠的肾损伤治疗方法 相似文献
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白芨选择性肾动脉栓塞治疗肾错构瘤疗效观察 总被引:6,自引:0,他引:6
观察以白芨为栓塞材料对肾错构瘤行超选择性塞的治疗效果。方法对5例经CT、B超确诊为肾错构瘤的患者行白芨胶剂栓塞,栓塞后每3个月作B超复查,每半年行CT复查,比较肿瘤的变化以及症状改善的情况,随访2-4年,结果临床症状后均有不同程度减轻或消失,肿瘤缩小的百分率为52%-75%,平均为64%;肿瘤有液化但呈分隔片状,未融合成巨大囊肿,所有患者未出现严重并发症。结论对不能采用剜除术或肾部分切除术、特别是 相似文献
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161例肾损伤的处理 总被引:67,自引:1,他引:66
目的探讨严重肾损伤的概念及治疗方案。方法对1965至1996年收治的161例严重肾损伤病例资料进行回顾分析。结果161例病人,伴有合并伤116例(72.0%)。保守治疗77例,发生并发症6例,治愈率92.2%;手术治疗73例,其中肾切除32例,切肾率19.9%;选择性肾动脉栓塞治疗11例,治愈率100.0%;死亡15例,死亡率为9.3%。结论(1)强调手术治疗与非手术治疗的指征。(2)对有合并伤者,应全面、准确、及时的进行伤情评估。(3)对疑有内脏损伤者,应仔细探查,发现损伤应一并处理。 相似文献