口唇青紫、甲床发绀罕见病例分析

患儿女性,2岁10个月,因"口唇青紫、甲床发绀1+年"于2007年7月7日入院治疗.病史采集:1年前发现其口唇青紫,甲床发绀,无发热、呼吸困难症状,在多家医院就诊未予明确诊断.患儿为第3胎第3产,足月顺产,否认宫内缺氧及窒息史,新生儿期体健,生长发育正常,否认传染病接触史.其父母及哥、姐均体健,无类似病史,否认家族遗传病史.入院查体:体温为37.2℃,脉搏为132次/min,呼吸为25次/min,体重为12.5 kg.发育正常、营养中等.     

新生儿肠源性青紫2例报告

1临床资料 病例1，男，23天，因恶心呕吐1天，面色口唇肢端青紫6小时，于2008年7月10日入院。患儿生后母乳喂养，生后10天家长自制青菜水给患儿服用，每日1次。入院前1天出现频繁恶心、呕吐，未作任何治疗，6小时前患儿烦躁不安，口唇面色青紫，甲床发绀，呼吸平稳，心、肺、腹（-），入院诊断“肠源性青紫”。     

母乳致肠原性发绀一例报告

患儿．男，28天。因全身青紫1天入院。患儿系第1胎，第1产．足月顺产．农村新法接生，生后即哭。母孕期健康，无明显妊娠反应．无用药史，未接触过放射线。入院前1天中午患儿出现全身青紫．无发热、咳嗽，吃奶尚可。追问病史，患儿其母近日吃了大量白菜及腌制的青菜。体检：T36．8℃、P130次／分、R36次／分。精神差，全身皮肤、口唇及指(趾)端青紫．     

先天性急性早幼粒细胞白血病M3b型1例

患儿男，因发热、呻吟3d入院。病史采集：第1胎、第1产，足月顺产，有轻度窒息史，体重2500g。生后第2日即呻吟、发热、阵发性屏气、拒乳。其父母体健，非近亲婚配，母妊娠期间未接触过X射线、无毒物接触史及服药史。体检：T38．3℃，刺激反应欠佳，哭声低弱，皮肤黄染，无出血点及淤斑，前囟平、略紧，双瞳孔对光反应灵敏，无鼻扇，口周轻度发绀，心肺（-）。脐轮红肿，肝剑突下3cm，肋下5cm，脾肋下3cm，质地均韧，四肢肌张力略增高。     

遗传性球形红细胞增多症一例

病例 患儿,男,4天,因皮肤发黄3天入院。患儿系孕足月第2胎第2产,有青紫窒息史。患儿于生后24小时后开始出现皮肤发黄,起于颜面,延及胸部,渐及全身皮肤粘膜,进展迅速,伴精神萎糜,吃奶差,吸吮无力,24小时内已排胎便及尿,无发热。其母孕期体健,否认感染及药物服用史,否认近亲结婚,第一胎于生后24小时内死亡,死     

超声诊断胎儿三尖瓣下移并肺动脉狭窄1例

患者女性，26岁，孕1产0，孕31^＋3周于2006年7月14日入院。病史采集：既往体健，无不良嗜好，否认家族遗传史。孕期无患病、用药史，无不良接触史。孕期常规超声心动图胎心检查见：心房正位，心室右袢，大动脉连接及位置正常，左心房横径为11mm，左心室横径为10mm，右心房横径为18mm，右心室横径为9mm，右房明显扩大，三尖瓣隔叶及后叶位置下移，     

白砂糖掺亚硝酸盐中毒3例分析

1 病例介绍 患者男性，35岁，因气短、发绀、四肢无力1h于2008—04—08入院。入院前1h因食用水煮鸡蛋加白砂糖约50g，10min后出现呼吸急促、气短、胸闷、头晕、四肢无力。家属发现患者全身皮肤出现青紫，随即出现不能自行坐立、呕吐1次胃内容物、小便失禁，故送入笔者所在医院。平素体健，否认心肺疾病，无过敏史。     

母乳致肠原性发绀一例报告

病例 患儿,男,28天。因全身青紫1天入院。患儿系第1胎,第1产,足月顺产,农村新法接生,生后即哭。母孕期健康,无明显妊娠反应,无用药史,未接触过放射线。入院前1天中午患儿出现全身青紫,无发热、咳嗽,吃奶尚可。追问病史,患儿其母近日吃了大量白菜及腌制的青菜。体检:     

先天性高铁血红蛋白血症1例报告

患者,女,20天,病志号105569 因全身紫绀1周,于1987年5月23日入院。患儿于入院前1周无明显诱因而起病,初为眼睑、前额、舌、口唇、口周,继之全身紫绀,不伴有发烧,未有抽搐、不喘,但哭闹后紫绀略重。否认用药史。患儿为第一胎,生后曾有轻度窒息。家族内无特殊记载。查体:体重3.2kg,T36.8℃,P166次/分,R34次/分。精神不振,呼吸无明显促迫,舌、口唇、口周、眼睑及周身明显发绀,     

先天性多发性支气管型肺囊肿1例

患儿,男,1天.因呼吸困难伴全身青紫6小时于1986年7月7日入院.足月顺产,第一胎,新法接生,出生体重3.8公斤,生后青紫窒息,经抢救后,有哭声,6小时出现进行性呼吸困难,全身青紫,哭闹时加重.父母非近亲婚配,母孕期无病毒感染及服药史。体检:T36.2℃,P120次/分,R50次/分,体重3.8公斤,反应差,呻吟,呼叹急促,口唇发绀,三凹征(+),全身皮肤青紫,前囟2×2cm.平坦,两肺可闻及中小水泡音,     

先天性鱼鳞病1例

1临床资料 患儿,男,胎龄38周自然分娩,出生体重2 600g,羊水、胎盘、脐带无异常.阿氏评分9～10分.生后3小时后因”全身皮肤干燥、皲裂”于2007年3月14日由外院转入.患儿有一胞姐,7岁,体健.患儿父亲30岁,母亲28岁,均为农民,体健,非近亲结婚.母孕期无特殊病史;否认家族史及遗传病史.     

复杂性先天性心脏病8例报告

本报告为我院2004年12月-2006年6月收治的8例复杂性先天性心脏病^[1]患儿；无近亲婚史、家族史，其中G1P14例，G2P22例，GzPIIN，G3P21例，男6女2，年龄10天～90天7例，7岁1例，父、母亲均体健，产前有用药、皮疹史3例，余均无异常，生产分娩顺利。于生后即出现颜面及四肢远端青紫，反复肺部感染，喂养困难，生长发育迟缓，不同程度营养不良。均因肺部感染、呼吸困难，紫绀加重来院就诊。查体见颜面、口唇、四肢紫绀明显，3例疗程较长呈杵状指，心电监护血氧饱和度50～70％，呼吸促。     

新生儿无脾综合征1例

患儿女，生后3d，反应差，伴全身青紫，少尿5h入湖北黄石市中心医院儿科治疗。采集病史：G2P1，孕40周因“胎膜早破，胎儿宫内窘迫”行剖宫产，体重3．0kg，阿氏评分为8-9-9，生后吸允无力，有阵发性哭吵，于第3天发现面色青紫，无呼吸急促，近5h未排尿。家长否认近亲婚配，家系无遗传性疾病史．父亲从事计算机工作。查体：T36．0℃，P122次／min，R45次／min，反应差，前囟紧张，吸氧下面色青紫，呼吸不规则，心前区可闻及3～6级收缩期杂音，腹部软，肝肋下2．5cm，脾脏未触及，四肢肌张力减弱，原始反射减弱。     

新生儿重症甲基丙二酸血症一例报告

患儿,女,3d,因皮肤黄染1d以“高胆红素血症”于2008年4月7日收入本院。患儿系G2P1,足月剖腹产出生,否认产伤和窒息史,羊水、胎盘无异常。出生体重2950g,生后第2天开奶,吸吮好,无呕吐,第3天（48h左右）出现面部、躯干和四肢皮肤黄染,未予治疗,送本院就诊。生后精神反应、睡眠好,无发热、抽搐,大小便正常。父母体健,非近亲结婚,家族中无特殊疾病史。     

宫颈原位癌锥切术后妊娠合并胎膜早破早产1例

患者女性，32岁，住院号：216017。孕3产1，因“停经29周，突发阴道大量流液0.5h”于2007年12月14日入院。采集病史：3年前患者因“宫颈原位癌”行宫颈锥切术。孕早期无明显早孕反应，否认有毒及放射性物质接触史，否认家族性遗传病史。孕18周时感胎动，在本院定期产前检查。孕20周时曾出现阴道点滴出血（宫颈长度为26cm），未治自愈。以后发现其宫颈长度进一步变短。     

先天性食管裂孔疝3例误诊报告

患儿1男性，3岁。因反复出现呕吐咖啡样物、黑便1^＋年入院。病史采集：1年前，患儿因“感冒”或进食较多后反复出现呕吐（咖啡样物），无胆汁，伴有黑便（有时为柏油样便）。1年来．先后发作6次，每次持续3d～5d，在当地医院给予“静脉输注抗生素、止血药物、甲氰眯胍等治疗（具体方案不详）”，均治愈出院。患儿系第2胎足月顺产，出生后第3天摄奶后曾出现喷射样呕吐，在当地医院给予阿托品解痉治疗后，呕吐止．治愈出院。出院后，患儿常呕吐。其母孕期体健．其姐10岁体健。入院查体：营养发育一般，呼吸26次／min，脉搏112次／min．体重14kg，非明显贫血貌。胸部平坦无局限隆起，右侧叩诊有时呈鼓音，有时听诊肠鸣音。心、肺（-），未见肠型及蠕动波，触诊腹软，肝、脾、肋下未触及，未触及包块．叩诊鼓音．听诊肠鸣音正常。胸部X射线透视示：急性支气管炎。腹部X射线透视未见异常；肝、胆、胰、脾、双肾常规超声未见异常。血常规：     

Castleman病误诊为卵巢实性肿瘤1例临床分析

<正>1病历介绍患者女,33岁,既往体健,下腹部隐痛不适2月入院,无发热腹泻,无腹胀,饮食、大小便正常,月规律正常,因超声复查肿物逐渐长大要求手术治疗,收入院。无高血压、糖尿病、心脏病史;否认手术、外伤史;否认食物药物过敏史。结婚7年,育有一子     

复方阿斯匹林致新生儿高铁血红蛋白血症1例

患儿,男,20天,第1胎,足月顺产,生后体健,产后母乳喂养。其母孕期健康,否认任何服药史。患儿因全身紫绀12小时急诊来院,门诊以新生儿高铁血红蛋白血症收住院。     

浆膜下子宫肌瘤合并表面静脉血管破裂1例

患者 女，47岁，因“发现盆腔包块2年，突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集：患者G3P1^＋2，平素月经规则；LMP：2005年2月5日；2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗；于3h前无明显诱因突发下腹疼痛，为持续性隐痛以右下腹为重，肛门坠胀，改变体位腹痛无缓解；平素体健，否认内、外科疾患病史。查体：T37．6℃，P98bpm．R：20次／min，BP110mmHg／65mmHg，全身皮肤苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛呈阳性，下腹正中可扪及一4个月孕大小包块，活动度欠佳，腹部移动性浊音呈阴性。     

阴道横隔合并不孕1例

患者,女,23岁,已婚,婚后同居,性生活正常,2013年1月25日因＂未避孕未孕4年＂就诊天大不孕不育医院。既往史无特殊;15岁初潮,平素月经规律,4～5/30日型,初潮起即有痛经,为经期第天起下腹痛伴腰骶酸痛,可忍受,经量正常;爱人体健,系再婚,与前妻育一子,健康,精液检查无异常孕0产0;否认家族遗传病史。