多发性骨髓瘤11例误诊分析

多发性骨髓瘤（MM）是恶性浆细胞疾病中最常见的一种类型,是以单克隆免疫球蛋白增高为特征的恶性浆细胞增殖性疾病。近年来,该病发病率有逐渐增高的趋势,有文献报道发病率是20世纪50-70年代的4．9倍。由于该病起病隐匿,临床表现复杂多样,临床上容易发生误诊,国内文献报道误诊率达57．4％-78．8％。桓台县人民医院1998-2008年诊治的21例MM中误诊11例,总结其临床表现,分析误诊原因,以取得经验教训。     

多发性骨髓瘤11例误诊分析

我院近十余年来．曾误诊多发性骨髓瘤11例，后经骨髓穿刺确诊。现报告如下。     

11例多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤 (ＭＭ )是骨髓异常浆细胞增生的恶性疾病 ,常侵犯多个系统 ,临床表现多样化 ,极易误诊 ,应引起我们的重视。现就我们近年来所收治的 11例ＭＭ患者的主要临床表现与误诊情况报道如下。1　临床资料本组统计病例 30例 ,均是按诊断标准确诊为ＭＭ的患者 ,其中男 19例 ,女 11例 ;年龄 5 2～ 74岁 ,平均年龄 6 2 .4岁。发病至确诊时间 7天～ 4年。其中误诊 11例 ,误诊率36 .7%。误诊时间 3个月～ 4年不等。其主要临床表现及误诊情况如表所示。11例ＭＭ患者的临床表现及误诊情况表症状误诊疾病例数乏力纳差慢性胃炎 2慢性肾小球肾炎、…     

多发性骨髓瘤11例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的1%.血液系统恶性肿瘤的10%,多发于40岁以上的中老年人,由于起病隐袭,临床表现多种多样,就诊之初即能明确诊为MM者少数,容易造成误诊、漏诊.国内文献报道其误诊率高达69%[1].我院2003年3月至2005年3月收治首诊误诊或漏诊11例MM,分析报告如下.     

多发性骨髓瘤11例误诊临床分析

目的：通过对11例多发性骨髓瘤的误诊分析,提高临床医师对该病的认识,尽量减少误诊的发生。方法：收集本院5年来共26例多发性骨髓瘤的患者资料,分析其中11例被误诊患者的相关临床表现、实验室检查及误诊原因。结果：经分析发现,11例被误诊的患者其临床表现各不相同,以多样化的主诉分别就诊于5个不同专科,首发症状不同,有的临床很少见,极易导致临床医师的误诊。结论：多发性骨髓瘤发病率低,临床表现各异,易导致临床医师误诊。     

老年多发性骨髓瘤11例临床误诊分析

目的探讨老年多发性骨髓瘤(MM)的临床特征及误诊情况。方法回顾性分析11例误诊的MM患者的临床资料。结果误诊为营养不良性贫血4例,腰椎病及老年性骨质疏松症4例,肺部感染2例,慢性肾炎1例。误诊时间42d~9个月,平均误诊时间3个月。11例病例均在转入血液科就诊或会诊时确诊。结论对老年不明原因性贫血、骨关节疼痛、反复感染者都应考虑MM的可能,需进一步检查。     

多发性骨髓瘤11例临床分析

我院1974——1984年10年中收治骨髓瘤病人11例,其中10例为多发性骨髓瘤,1例为孤立性骨髓瘤。男女之比约1.7∶1,超过50岁者占72.7%。骨痛、贫血及肾功能衰竭是本病的主要临床特征。血红蛋白低于9g,占90.9%。10例 ESR 明显增高,超过100mm/h 者占90.9%。6例发现 M-成分。所有病例的血清硷性磷酸酶均属正常。尿本周氏蛋白阳性占54.5%。骨 X 线平片在脊柱、头颅、肋骨及骨盆等处示溶骨性病损,或病理性骨折,或骨质疏松。多发性骨髓瘤的临床表现多样复杂,早期诊断更有赖于多次骨髓穿刺及实验室检查。     

多发性骨髓瘤14例误诊分析

多发性骨髓瘤 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ,ＭＭ )是浆细胞恶性增生性疾病 ,多数病例起病隐袭 ,临床表现多样化 ,可以某一脏器损害为主或以其并发症为首发表现 ,早期诊断较难 ,常致误诊。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治ＭＭ2 3例 ,其中 1 4例误诊 ,误诊率 60 .8%。现将误诊原因进行分析 ,以提高本病确诊率。1　临床资料1 .1　一般资料1 4例病人 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 60岁。1 .2　临床表现头昏 8例 ,发热 5例 ,消瘦 5例 ,咳痰 4例 ,心悸 3例 ,腰痛 3例 ,纳差 3例 ,恶心呕吐 3例 ,昏睡 2例 ,双眼视物模糊 2…     

多发性骨髓瘤14例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于老年人,起病隐匿,其临床表现复杂多样,易误诊或漏诊。1995-2005年我院共收治多发性骨髓瘤27例,其中不典型病例14例被误诊,现分析如下。1临床资料MM不典型病例14例,男10例、女4例;年龄60~81岁,平均63岁;确诊前病程2~11月,平均7月。实验室检查示多数患者血红蛋白减少,一般为正细胞、正色素性贫血;血沉增快;γ-球蛋白、血β2-MG、尿β2-MG、血钙、血尿酸、血肌酐升高。X线检查示弥漫性骨质疏松4例、典型溶骨性改变5例、病理性骨质破坏1例、X线表现不明显4例。误诊情况:腰肌劳损2例、骨…     

多发性骨髓瘤22例误诊分析

分析误诊的２２例多发性骨髓瘤,其中误诊为腰扭伤,外伤性骨折腰肌劳损,脊柱肿瘤共７例,慢性肾炎３例,痛风１１例,贫血待查,缺血性贫血５例,胸膜炎,视力减退原因待查各１例,１例以乳房肿块为主要表现误诊为乳癌。ＭＭ病变主要在骨骼,血液,肾脏３个系统,由于瘤细胞浸润及发生淀粉样变部位的多样性,免疫球蛋白与量的不同,可以有反复感染,心脏,消化,神经系统等的异常表现;加之本病认识不足,缺乏系统全面考虑,是造成     

多发性骨髓瘤1例误诊分析

患者，男，６５岁，因眩晕伴恶心、呕吐半月，于１９９８年７月１７日就诊，以美尼尔氏综合征收入院。入院时头晕，视物旋转，闭目后缓解，伴恶心、呕吐清水样物，既往有颈肩背痛史。体检：生命体征正常。神清，自动体位，呈水平性眼球震颤，颈软，胸廓无畸形，心肺及腹部正常，肝、脾不肿大，脊柱检查不详，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血常规：ＷＢＣ３．２×１０／Ｌ，ＲＢＣ２．８９×１０／Ｌ，ＨＧＢ ９５ｇ／Ｌ，ＨＣＴ ０．２９７，ＭＣＨ ３２．９Ｐｇ，ＭＣＶ１０２．８ｆＲ，ＭＣＨＣ ３２０ｇ／Ｌ，Ｗ－…     

多发性骨髓瘤82例误诊分析

临床资料 我院1992／2000年收治的82例多发性骨髓瘤(MM)均符合诊断标准．男59例，女23例，年龄28～75(平均54)岁，高峰年龄45～55岁，共36例，占43．9％．发病至确诊时间1～24mo，首发症状以骨痛为主50例，占61．0％(腰骶痛3例，占37．8％，肋骨痛13例，占15．9％，四肢骨痛5例，占6．1％，肩胛骨痛1例，占1．2％)；其次为贫血17例，占     

21例多发性骨髓瘤误诊分析

我院自1997年8月～2003年5月共收治多发性骨髓瘤(MM)患者40例,其中误诊21例,占52.5%,现就其临床特点及误诊原因分析如下。 1 临床资料 21例患者中男13例,女8例,年龄34～75岁,平均65.2岁,全部病例均符合张之南主编的《血液病诊断标准》。 主要症状:右上肢骨痛1例,胸痛、咳嗽、咳痰3例,腰背痛8例,周     

多发性骨髓瘤误诊22例分析

目的：对多发性骨髓瘤（MM）作临床分析。方法：血常规和尿常规及其他生化检查。结果：误诊为骨质疏松、肾功能不全、肺炎营养不良、冠心病、转移癌、肠炎等。结论：多发性骨髓瘤临床表现多样、复杂，易误诊、漏诊。     

多发性骨髓瘤10例误诊分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是克隆性浆细胞恶性增殖性疾病，约占恶性肿瘤的1％，近年来发病率有增多趋势。典型的MM诊断并不困难，但由于MM的临床表现复杂多样，且无特异性，尤其是以某一症状为突出表现时，极易漏诊和误诊。本文结合文献及我院误诊的10例病人，对误诊原因分析如下：     

多发性骨髓瘤误诊22例分析

多发性骨髓瘤是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤。多发生在老年人，其临床表现多种多样，我们1999年5月-2004年5月共诊断多发性骨髓瘤（MM）45例，其中临床上误诊22例，误诊率48．9％，现将误诊原因分析如下。