昆明市3885名体检人员血尿酸水平与性别、年龄相关性分析

目的调查研究昆明市人群高尿酸血症的患病情况。方法统计2012年1月至2015年12月间在该院体检的3 885名在昆工作人员(包括退休人员)的尿酸情况,年龄20~89岁,男2 058人,女1 827人,男性尿酸高于420μmol/L、女性高于360μmol/L判断为高尿酸血症。结果该地区高尿酸血症的患病率为34.05%,其中男性患病率为40.47%,女性患病率为26.85%,男性患病率明显高于女性,差异有统计学意义(P0.01),男性尿酸水平各年龄组间比较差异无统计学意义(P0.05),女性尿酸水平随年龄增大而升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论昆明地区高尿酸血症患病率较高,可能与当地生活习惯有关,应该提早进行干预,减少并发症。     

健康体检者血尿酸结果分析及对策

分析33 742例健康体检人群的血尿酸水平,指导健康教育。方法对33 742名健康体检者血尿酸浓度测定,分析比较各年龄段及男女性别间血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果血尿酸水平男性为（349±73）μmol/L,女性为（257±59）μmol/L。高尿酸血症检出率：男性15.5%,女性6.7%,男性明显高于女性（P〈0.01）。血尿酸水平峰值和高尿酸血症峰值男性在30~39岁组,女性峰值≥70岁组。结论该33 742名健康体检人群的高尿酸血症检出率11.7%,并高发于中年男性,应对健康人群进行高尿酸血症相关知识的普及,改变不良生活习惯,加强血尿酸监测,有效预防和减少高尿酸血症的患病率。     

29234例体检人群血清尿酸水平的流行病学调查

目的了解浙江地区的健康体检人群不同性别、不同年龄段血清尿酸浓度及高尿酸血症患病率的差别。方法统计分析29234例健康体检人群血清尿酸结果。结果平均尿酸水平男性（339.3±75.0）μmol/L,女性（229.1±57.9）μmol/L,男女之间血清尿酸浓度相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;高尿酸血症总体患病率、男性患病率、女性患病率分别为10.31%、14.09%、2.85%,男女之间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论浙江地区的血清尿酸总体水平及高尿酸血症患病率与上海等地相近。中老年血清尿酸水平明显升高,且发病率也维持在较高水平,应引起足够重视。     

南京地区健康体检者血尿酸检测结果及与高血压相关性分析

目的了解南京地区健康体检人群血尿酸水平及相关危险因素,为高尿酸血症的防治提供科学依据。方法选取南京地区健康体检者4 315例,检测其血尿酸、血压、体质量指数,使用趋势检验、χ2检验、t检验、方差分析、非条件Logistic回归等方法回顾性分析其血尿酸水平、高尿酸血症的检出率及其影响因素。结果该人群血尿酸水平为(321.36±87.84)μmol/L,其中男性为(374.10±85.53)μmol/L,女性为(291.29±71.31)μmol/L;高尿酸血症总体患病率为20.86%,其中男性为26.03%,女性为15.80%,男性显著高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。随着尿酸水平增高,血压水平也逐渐升高,高血压患病率也呈上升趋势(P0.05);相关分析显示,血尿酸水平与收缩压(r=0.176)、舒张压(r=0.183)水平呈正相关(P0.05)。性别、年龄、血压、体质量指数是高尿酸血症的独立危险因素。结论南京地区健康体检者高尿酸血症的患病率较高,其中男性显著高于女性,血尿酸水平和血压密切相关,尿酸干预对高血压的防治有重要临床意义。     

巴里坤县汉族和哈萨克族血尿酸水平和高尿酸血症情况调查

目的调查新疆巴里坤县汉族和哈萨克族健康体检人群血尿酸水平及高血酸血症检出率。方法收集2016年10至12月新疆巴里坤县人民医院20~70岁健康体检者4 190例血尿酸结果并统计分析。结果汉族、哈萨克族血尿酸水平分别为(313.6±111.0)μmol/L、(291.2±98.2)μmol/L,汉族高于哈萨克族(t=6.907,P0.05);其中,汉族、哈萨克族男性血尿酸水平分别为(368.9±105.6)μmol/L、(347.10±90.2)μmol/L,差异有统计学意义(t=4.877,P0.05),汉族、哈萨克族女性血尿酸水平分别为(265.9±91.8)μmol/L、(244.9±78.4)μmol/L,差异有统计学意义(t=5.883,P0.05);汉族、哈萨克族男性血尿酸均高于女性(t_(汉族)=22.163,t_(哈萨克族)=29.604,P0.05)。除哈萨克族男性外,汉族男、女性及哈萨克族女性不同年龄段间血尿酸水平差异均有统计学意义(男性:F_(汉族)=5.517;女性:F_(汉族)=12.009,F_(哈萨克族)=13.043,P均0.05)。汉族和哈萨克族高尿酸血症检出率分别为22.7%和17.9%,差异有统计学意义(χ~2=14.281,P0.05);汉族男性高尿酸血症检出率为28.9%,哈萨克族男性为26.9%,差异无统计学意义(P0.05);汉族女性高尿酸血症检出率为17.2%,哈萨克族女性为10.5%,差异有统计学意义(χ~2=21.653,P0.05);汉族和哈萨克族男性高尿酸血症检出率均高于女性(χ_(汉族)~2=35.135,χ_(哈萨克族)~2=107.715,P0.05)。除哈萨克族男性外,汉族男、女性及哈萨克族女性不同年龄段间高尿酸血症检出率差异均有统计学意义(男性:χ_(汉族)~2=16.097;女性:χ_(汉族)~2=21.007,χ_(哈萨克族)~2=19.586,P均0.05)。结论新疆巴里坤县汉族和哈萨克族血尿酸水平和高尿酸血症检出率存在性别和民族差异。     

健康体检人群血清尿酸水平6年动态变化分析

目的了解广州市健康体检人群近6年的血清尿酸(UA)水平动态变化,为高尿酸血症的防治提供依据。方法回顾性分析番禺疗养院2005～2010年连续6年共201 281例健康体检人群的血清UA结果,分析性别、年龄间的差异和6年间的变化。结果 2005年男性UA水平为(364.1±77.5)μmmol/L,女性UA(272.5±68.1)μmmol/L;2010年,男性UA(421.6±90.2)μmmol/L,女性UA(317.3±75.6)μmmol/L,男女UA连续6年逐年升高(P<0.01)。男性血UA水平高于女性UA(P<0.01)。女性血清UA水平与年龄有关,而男性则无此特点。结论该地区人群的血清UA水平增高趋势严峻,应加强对该地区人群的血清UA监测和低嘌呤饮食宣教工作,重点干预对象是中青年男性。     

新疆生产建设兵团某师30岁以上常住居民高尿酸血症随机抽样调查

目的探讨新疆生产建设兵团(以下简称兵团)某师常住居民高尿酸血症的患病率及影响因素,为预防高尿酸血症提供依据。方法选取2014年11月至2015年3月兵团某师年满30岁的常住居民(居住时间6个月),采用多阶段分层随机抽样调查,最终纳入4 650例调查对象。比较男、女的尿酸(UA)水平差异及高尿酸血症患病率;分析不同性别相同年龄段、相同性别相邻年龄段间UA水平差异;比较男、女高尿酸血症患者和UA水平正常者的一般资料与实验室指标;采用多因素Logistic回归分析男、女发生高尿酸血症的影响因素。结果男性UA水平、高尿酸血症患病率明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。相同年龄段中,男性UA水平均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。男性高尿酸血症患者的体质量指数(BMI)、UA、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和空腹血糖(FBG)水平均高于UA水平正常者,高密度脂蛋白(HDL)水平低于UA水平正常者,差异有统计学意义(P0.05)。女性高尿酸血症患者年龄、BMI、UA、Cr、TC、TG、ALT、AST和FBG水平均高于UA水平正常者,HDL水平低于UA水平正常者,差异有统计学意义(P0.05)。高血压和高脂血症均是男、女发生高尿酸血症的独立危险因素(P0.05)。结论男性是高尿酸血症的高发人群,高血压和高脂血症是高尿酸血症发生的独立危险因素。     

钦州地区痛风和高尿酸血症影响因素流行病学研究

目的了解钦州地区痛风和高尿酸血症的患病率及相关影响因素。方法采用问卷调查、体格检查及实验室检查等方式对钦州地区常住人口进行调查,统计痛风和高尿酸血症患病率,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组和正常血尿酸组,比较两组生活习惯、合并疾病情况,分析不同年龄段不同性别高尿酸血症患病情况,采用多因素Logistic回归模型分析高尿酸血症的危险因素。结果 3 783例被调查者中痛风患病率1.67%(63/3 783),其中男性患病率2.81%(51/1 818),高于女性的0.61%(12/1 965),差异有统计学意义(P0.05);男性血尿酸水平(377.49±72.52)μmol/L高于女性[(291.38±39.14)μmol/L],差异有统计学意义(P0.05);高尿酸血症患病率21.04%(796/3 783),其中男性患病率26.90%(489/1 818)高于女性[15.62%(307/1 965)],差异有统计学意义(P0.05);高尿酸血症组吸烟、饮酒、超重或肥胖、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、高三酰甘油血症发生率依次为31.03%、41.96%、58.92%、11.18%、24.87%、10.93%、40.95%,与血尿酸正常组的17.01%、23.97%、37.93%、8.37%、12.76%、5.42%、15.97%比较,差异有统计学意义(P0.05);男性、年龄≥50岁、超重或肥胖、饮酒、高胆固醇血症、高三酰甘油血症是高尿酸血症的危险因素(P0.05)。结论钦州地区居民高尿酸血症及痛风患病率较高,应针对其危险因素采取早期预防措施,患者应积极治疗。     

新疆喀什地区维吾尔族人群高尿酸血症及痛风流行病学调查

目的调查新疆喀什地区维吾尔族居民高尿酸血症和痛风的患病率,分析高尿酸血症相关因素。方法采用整群随机抽样的方法抽取2 078名35岁以上维吾尔族居民进行横断面调查,并对高尿酸血症相关因素进行分析。结果男性血尿酸水平为(276.71±78.76)mol/L,女性为(228.73±72.42)mol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。男、女性高尿酸血症患病率分别为4.38%、2.80%;痛风患病率分别为1.21%、0.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、总胆固醇、尿素氮是高尿酸血症的独立危险因素。结论新疆喀什地区维吾尔族男性居民高尿酸血症及痛风患病率均高于女性,且随年龄增加有增高趋势;总胆固醇和尿素氮与高尿酸血症独立相关。     

惠州市惠阳区2008～2014年痛风和高尿酸血症的流行病学调查

对惠州市惠阳区2008~2014年痛风和高尿酸血症的患病率流行病学的调查情况,了解相关影响因素。2008~2014年对惠州市惠阳区的居民进行流行病学调查,调查主要采用问卷形式及体检形式。惠州市惠阳区的居民平均血尿酸水平男性明显高于女性;男性高尿酸血症的患病率(26.5%)明显高于女性(15.8%);男性痛风的患病率为2.6%,显著高于女性的患病率0.01%;男性的高尿酸血症随年龄的增高而增加,女性除了高龄组(70~79岁组),其他组别同样随着年龄的增加而增加(P<0.05);高尿酸血症人群中患有高血脂的情况高于尿酸正常组(P<0.05);多因素回归分析提示高胆固醇血症、高甘油三酯血症、性别、年龄、饮酒、吸烟等因素是高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。惠州市惠阳区2008~2014年痛风和高尿酸血症患病率较高,其中男性高尿酸血症及痛风的发病率均高于女性,高尿酸人群中患者高血脂等代谢性疾病的发病率高于正常人群,应该提高人们对该病的认识,早期采取预防措施。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。