阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者白细胞介素6和肿瘤坏死因子的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化的影响。方法将ACS患者48例随机分为阿托伐他汀组25例和常规治疗组23例,分别于治疗前及治疗4周后采用放射免疫分析方法行血清IL-6及TNF—α检测。结果ACS患者治疗前血清IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组（均P〈0．01）。阿托伐他汀组治疗后血清IL-6（0．67±0．05）μg/L、TNF-μ（65．1±13．2）μg／L水平均明显低于治疗前,但仍高于对照组（均P〈0．05）。常规治疗组患者治疗后血清IL-6（0．74±0．08）μg／L、TNF—±（73．6±12．0）μg／L降低不明显（P〉0．05）。结论IL-6、TNF-α水平升高与ACS发病密切相关,阿托伐他汀可降低ACS患者血IL-6、TNF—α水平,具有减轻病变部位炎性反应和保护内皮细胞的作用。     

缬沙坦联合氟伐他汀钠对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的观察缬沙坦联合氟伐他汀钠对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响，为改善MHD远期预后提供一种更为可靠、有效的治疗方法。方法选择56例行MHD的慢性肾功能衰竭患者，随机均分为A组（缬沙坦）和B组（缬沙坦＋氟伐他汀钠），并设正常对照组20例。治疗前及治疗6月后检测血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血浆总蛋白（TP）、血浆白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的变化：结果与治疗前比较，治疗后A组TP和ALB水平上升，hs-CRP，IL-6，TNFα水平明显降低（P〈0．01）；治疗后B组TP和ALB水平高于A组，hs-CRP，IL-6，TNFα水平低于A组（P〈0．05）。结论缬沙坦可降低MHD患者hs-CRP，IL-6，TNFα水平，且联用氟伐他汀钠可更明显改善MHD微炎症状态，减少尿毒症并发症。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人炎症因子的影响探讨

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）病人超敏c反应蛋白（Hs—CRP）、IL-6、IL-8、IL-10水平的影响。方法ACS患者96例,随机分为小剂量组（阿托伐他汀10g／d）,大剂量组（阿托伐他汀40g／d）和对照组,每组32例,比较三组治疗前及治疗后1周、2周、3周Hs-CRP浓度及IL-6、IL-8、IL-10的水平变化,Hs—CRP采用免疫透射比浊法测定,血浆II,-6、IL-8、IL-10水平采用ELISA法测定。结果治疗前三组Hs—CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗1周、2周、3周时各组Hs—CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）;小剂量组、大剂量组治疗后Hs—CRP、IL-6、IL-8水平明显降低,与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）,IL—10水平无明显差异（P〉O．05）;治疗后大剂量组Hs—CRP、IL-6、IL-8水平均低于小剂量组,差异具有显著性（P〈0．05）;IL-10水平无明显差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀能有效改善ACS病人炎症反应,大剂量较小剂量效果更为显著。     

脂必泰与阿托伐他汀对高脂血症患者C反应蛋白的影响

目的探讨脂必泰和阿托伐他汀对C反应蛋白（CRP）的影响。方法76例高脂血症患者随机分为脂必泰组37例（口服脂必泰0．24g，每日2次，4周）和阿托伐他汀组39例（口服阿托伐他汀10mg，每晚1次。4周），治疗前后分别测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高敏CRP（hsCRP）。结果4周后，两组hsCRP[分别为（3．2±0．6）mg／L、（3．1±0．7）mg／L]较治疗前[（4．4±0．5）mg／L、（4．5±0．4）mg／L]显著下降（P〈0.01）；TC、TG、LDL-C均较治疗前显著下降（P〈0．01）；两组治疗后HDL-C均无显著变化（P〉0．05）。结论脂必泰和阿托伐他汀不仅能调节血脂代谢，还可降低血清hsCRP浓度。     

急性冠状动脉综合征患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和肿瘤坏死因子-α水平及阿托伐他汀对其影响

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的变化及阿托伐他汀对sICAM-1和TNF—α的作用。方法：测定60例ACS患者、40例稳定型心绞痛（SA）患者和30例正常对照者的血清sICAM-1和TNF—α浓度。并将60例ACS患者随机分为两组：他汀组和常规组,两组均予常规治疗,他汀组加服阿托伐他汀钙片。干预4周后对他汀组及常规组再次采血测定上述指标．比较两组药物干预后血清sICAM-1、TNF—α的变化及相关性。结果：ACS组sICAM—1和TNF—α水平均明显高于SA组及对照组．差异有统计学意义。他汀组和常规组比较sICAM-1和TNF—α治疗后明显下降,差异有统计学意义。结论：阿托伐他汀具有降低ACS患者血清sICAM-1和TNF-的作用。     

不同剂量葛根素预处理对兔急性心肌缺血／再灌注损伤时心梗范围及心肌IL-6、TNF—α的影响

目的观察不同剂量葛根素预处理对兔心肌缺血再灌注心肌的保护作用。方法新西兰大白兔60只。随机分为5组,分别测定心肌梗死范围、心肌TNF—α、IL-6。结果与对照组相比,经葛根素与/或氟伐他汀预处理组心梗面积明显减少（P〈0．01）,IL-6、TNF—α含量明显减少（P〈0．01）。结论兔急性心梗再灌注时非梗死区心肌IL-6、TNF—α浓度升高：葛根素短期预处理可以抑制炎症反应,减少心梗体积比;氟伐他汀短期预处理抑制炎症反应,减少心梗体积比作用大于葛根素：葛根素联合氟伐他汀短期预处理抑制炎症反应．减少心梗体积比作用大于单用葛根素或氟伐他汀。     

阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血浆CRP和IL-6水平的影响

目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆C反-应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）水平的影响。方法采用随机开放法将62例ACS分为阿托伐他汀治疗组和常规对照组进行为期4周的干预,分别测定治疗前及治疗后2周患者血浆CRP和IL-6的浓度变化,比较治疗前后的血浆CRP及IL-6水平变化。结果急性冠脉综合征患者血清CRP及IL-6水平明显升高,治疗4周后,阿托伐他汀治疗组血浆CRP及IL-6水平均明显下降,而常规对照组CRP和IL-6水平无明显变化。结论ACS的发生与机体炎症反应激活有关。阿托伐他汀能够降低血浆CRP和IL-6水平,在ACS的治疗中具有重要作用。     

瑞舒伐他汀对糖尿病肾病所致的尿毒症维持性血液透析患者白细胞介素-6及高敏C反应蛋白的影响

目的研完瑞舒伐他汀对糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）和高敏C反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP）的影响。方法90例糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者随机分成瑞舒伐他汀治疗组45例和常规治疗组45例,同期20倒体检健康者为对照组,瑞舒伐他汀治疗组每晚口服瑞舒伐他汀20mg常规治疗组不给予调酯药。观察治疗前,治疗后3个月和6个月,空腹血清IL-6和hs—CRP的变化。结果与对照组相比较,治疗前瑞舒伐他汀治疗组与常规治疗组血清IL-6和hs—CRP水平明显升高,并且（P〈0．05）血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显降低（P〈0．05）。治疗3个月后,瑞舒伐他汀治疗组IL-6和hs—CRP水平较治疗前下降,（P〈0．05）。治疗6个月后较治疗12周后明显下降（P〈0．05）。他汀治疗组血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白高于治疗前及同期常规治疗组（P〈0．05）。结论应用瑞舒伐他汀可抑制糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者的微炎症反应,改善患者营养状况。     

常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、sICAM-1、sCD40L影响的研究

目的探讨常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征（ACS）患者血清hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的影响及意义。方法将老年ACS患者随机分3组：烟酸肌醇脂组、阿托伐他汀10mg和20mg治疗组,每组20人。以20例老年健康体检者做为正常对照组。分别采用透射免疫比浊法及ELISA法测定这3组患者治疗前后及正常对照者血浆中hs．CRP、sICAM-1和sCD40L的水平。结果①用药前ACS组hs—CRP、sICAM-1和sCD40L的水平显著高于正常对照组,且具有统计学差异（P〈0．05）;②三个治疗组治疗4周后hs．CRP、sICAM-1和sCD40L水平比治疗前均显著下降,且具有统计学差异（P〈0．05）;③阿托伐他汀10mg治疗组或20mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度均大于烟酸肌醇脂组,且具有统计学差异（P〈0．05）;④阿托伐他打10mg治疗组与20mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度无统计学差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀10mg治疗4周后可以显著降低血浆中炎症反应标志物hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的浓度,与每天20mg口服比较无显著性差异,具有可观的治疗价值。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6、-8和肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法120例ACI患者按数字表法随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,另选同期健康查体正常人35名为健康组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,20mg／次,1次／d,连服4周,观察两组治疗前后IL-6、IL-8及TNF-α水平的变化情况,并与健康组相比较。结果观察组和对照组IL-6、IL-8及TNF一仅水平较健康组明显升高（均P〈0．05）;治疗4周后,观察组及对照组IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前明显下降（均P〈0．05）,且观察组较对照组下降更明显（均P〈0．05）。结论阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清IL-6、IL一8及TNF-α水平,具有减轻炎性反应作用。     

瑞舒伐他汀对ACS患者血清MMP-9、IL-6和TNF-α水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 80例急性冠脉综合征患者随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组(对照组)各40例。瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀片10mg,1次/d,治疗6周。测定治疗前后血清MMP-9、IL-6和TNF-α水平并进行比较。结果两组治疗前MMP-9、IL-6和TNF-α水平无明显差异(P>0.05),瑞舒伐他汀组治疗后较对照组治疗后MMP-9、IL-6和TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS的发生与机体炎性反应激活有关。瑞舒伐他汀能够降低血清MMP-9、IL-6和TNF-α水平,在ACS的治疗中具有重要作用。     

番茄红素对高龄维持性血液透析患者微炎症和氧化应激状态的影响

目的探讨番茄红素对高龄维持性血液透析患者（MILD）对微炎症和氧化应激状态的影响。方法选择高龄（≥70岁）MHD患者30例,随机分为实验和对照两组。实验组给予番茄红素治疗8周,治疗前后分别检测血中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白蛋白（Alb）、血清铁蛋白（SF）、脂质过氧化物丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）水平。结果实验组治疗后的IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP、MDA、GPx、SOD水平与治疗前有显著性差异（P〈0．05）,而治疗后的Alb、SF与治疗前比较无显著性差异（P〉0．05）;对照组各指标的前后比较无显著性差异（P〉0．05）。实验组IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α,CRP、SOD水平的差值显著大于对照组的差值（P〈0．05）,而MDA、GPx、SF、Alb的差值无统计学意义（P〉0．05）。结论高龄MHD患者存在微炎症和氧化应激状态．番茄红素可减轻这种微炎症状态和氧化应激状态。     

普伐他汀对糖尿病肾病患者血清CRP和TNF-α水平的影响研究

目的:观察普伐他汀对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨普伐他汀治疗糖尿病肾病的可能机制。方法:采用普伐他汀结合常规治疗28例为治疗组,另外单用常规治疗28例作为对照组,于治疗24周后检测患者血清中CRP、TNF-α水平。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为67.9%、42.9%(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组CRP、TNF-α显著降低(P<0.05);治疗组CRP、TNF-α的降低与24h尿蛋白量的降低及疗效呈正相关。结论:普伐他汀结合常规治疗对糖尿病肾病有效,可能与普伐他汀抑制炎性反应有关。     

不同切口对全髋关节置换术患者的影响比较

目的：比较不同切口对全髋关节置换术患者的影响。方法：选取2008年1月～2010年12月于本院进行治疗的72例全髋关节置换术患者为研究对象,将其随机分为A组（常规手术组）36例和B组（微创小切口手术组）36例,后将两组患者手术前后的血清CRP、IL-6、TNF-α及D-二聚体水平进行检测及比较。结果：术后1d及3dB组的血清CRP、IL-6、TNF-α及D-二聚体水平均低于A组,P均〈0.05,均差异有统计学意义。结论：微创小切口全髋关节置换术可减轻患者的炎性反应,降低对机体的刺激,避免血栓的发生。     

复方甘草酸苷联合葛根素对非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨复方甘草酸苷联合葛根素对非酒精性脂肪性肝病患者血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成对照、复方甘草酸苷、葛根素、联合治疗4组。检测治疗4周前后各组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、IL-6、TNF-α水平,并进行比较。结果:治疗后各组患者血清ALT、AST、IL-6、TNF-α水平显著下降(P<0.05),对照组、复方甘草酸苷组、葛根素组之间比较无显著性差异,联合治疗组较对照组、复方甘草酸苷组、葛根素组显著下降(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合葛根素能显著降低非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-6、TNF-α水平,从而改善肝功能。     

腹腔G^＋、G^-菌感染致MODS血清中炎性因子与预后的关系

目的：探讨腹腔G^＋、G^-菌感染致MODS患者血清中炎性因子与预后的关系。方法：将2009年4月～2010年3月在本院综合ICU救治的27例腹腔G^＋、G^-菌感染致MODS患者分为存活组和死亡组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测两组第1、4、7天血清中IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α浓度。结果：存活组血清中炎性因子IL-6、IL-10浓度水平呈持续下降趋势（P〈0.05）,而IL-8、TNF-α浓度变化不大（P〉0.05）;死亡组血清中炎性因子IL-6浓度水平呈持续上升趋势（P〈0.05）,而IL-8、IL-10、TNF-α浓度变化不大（P〉0.05）;死亡组IL-6、IL-10、TNF-α的浓度水平明显高于存活组（P〈0.05）。结论：连续监测血清中IL-6、IL-10、TNF-α的浓度,对于腹腔G^＋、G^-菌感染致MODS患者预后的判断有重要的参考价值。     

痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎患者免疫因子和临床预后的影响研究

目的:研究痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者免疫因子和临床预后的影响。方法:155例VAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗前和治疗后第1、3、5、7天检测血清CRP、IL-6、TNF-α的动态变化;比较治疗前和治疗后第3天X线胸片变化;统计机械通气(MV)时间、脱机成功率和死亡率。结果:155例VAP患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高;治疗组在治疗后第5天血清IL-6、TNF-α水平较对照组开始显著下降(P<0.05);在第7天血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较对照组显著下降(P<0.05));治疗组MV时间较对照组显著缩短(P<0.05);治疗组3d后X线胸片改善率、首次脱机成功率均显著高于对照组(P<0.05),死亡率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗后第7天血清CRP、IL-6和TNF-α与MV时间呈正相关。结论:痰热清注射液在辅助治疗VAP中,通过抑制过度的炎症反应,恢复部分机体免疫功能,有助于减弱VAP后继发多脏器功能损害,从而缩短MV时间,降低死亡率,改善VAP预后。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者炎性因子清除的疗效观察

目的观察常规血液透析(HD)、高通量血液透析(HFD)、血液灌流(HP)对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者体内炎性因子清除的疗效。方法选择透析龄3个月以上稳定的MHD患者60例,随机分为HD组、HFD组、HD+HP组,每组20例。3组患者分别在首次治疗前后及治疗3个月后透析前,测定患者C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β2微球蛋白(β2-MG)血清含量,同时测定20例健康志愿者(对照组)CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG血清含量。结果 MHD患者治疗前的CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均高于对照组(P<0.01),透析3组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α均升高,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFD组合首次治疗后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α均下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α下降(P<0.05)。HD+HP组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α均下降(P<0.05)。治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α值低于HFD组(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态,HFD和HP可以降低CRP、IL-6、β2-MG及TNF-ɑ水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD。     

皮硝外敷对老年腹部手术患者术后早期炎性肠梗阻的作用

目的：观察皮硝外敷对老年腹部手术患者术后早期炎性肠梗阻的作用。方法将35例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为观察组19例和对照组16例,除观察组加用皮硝外敷外,2组患者的治疗方法相同。分别观察2组患者治疗前后腹胀消失时间、肛门排气时间、血清肌酸磷酸激酶水平、血清C反应蛋白水平、血清IL-6水平和TNF-α水平等的变化,同时,观察两组患者治疗前后的感染发生率和术后住院时间。结果与对照组比较,观察组患者术后腹痛、腹胀均明显缓解（P＜0.05）,肛门排气时间缩短（P＜0.05）。观察组术后5d血清CPK值水平较对照组明显降低（P＜0.05）,术后3d 、7d血清CRP水平也分别降于对照组（P＜0.05）,并且,其血清IL-6、TNF-α水平下降速度也明显快于对照组（P＜0.05）;术后感染发生率较对照组明显降低（P＜0.05）,术后住院时间明显缩短（P＜0.05）。结论采用皮硝外敷可有效地缓解老年术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状,促进肠功能恢复和改善患者临床转归。     

曲美布汀对肠易激综合征患者IL-18、IL-10和TNF-α水平的影响及疗效观察

目的：探讨曲美布汀对肠易激综合征（IBS）患者白细胞介素（IL）-18、IL-10和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响及疗效观察.方法：68例IBS患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以胃肠解痉药、止泻药及维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗.观察组在此基础上加用曲美布汀片200 mg,po,tid,疗程4周.比较两组患者治疗前后血清IL-18、IL-10和TNF-α水平变化,观察两组临床疗效和药物不良反应.结果：治疗4周后,两组患者血清IL-18、TNF-α较前明显下降,IL-10水平较前明显升高（P〈0.05或0.01）;且观察组下降或升高幅度较对照组更明显（P〈0.05）.观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.观察组和对照组分别发生药物不良反应3例、5例,均较轻微.结论：曲美布汀治疗IBS疗效显著,安全性较佳.其作用机制可能与降低血清IL-18、TNF-α水平,升高血清IL-10的水平,抑制机体的炎症反应有关.