哌罗匹隆与喹硫平治疗首发精神分裂症临床对比观察

目的：探讨哌罗匹隆与喹硫平治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性。方法将78例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组采用哌罗匹隆治疗,对照组采用喹硫平治疗,比较2组的临床疗效及不良反应。结果2组在治疗后的第2、4、6周末的阳性症状、阴性症状及精神病理评分均较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义（P＜0．05）;但2组在同一时点的阳性症状、阴性症状及精神病理评分的差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组总有效率为94．87％,对照组总有效率为92．31％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组不良反应发生率及TESS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论哌罗匹隆与喹硫平治疗首发精神分裂症疗效和不良反应相当,同样可作为临床首发精神分裂症的首先药物。     

哌罗匹隆与喹硫平治疗老年痴呆患者精神行为症状的对照研究

目的：探讨哌罗匹隆治疗老年痴呆患者精神行为症状（BPSD）的临床疗效及安全性。方法：将106例老年痴呆患者随机分成哌罗匹隆组和喹硫平组,于治疗前及治疗后12周采用阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHAVE-AD）、Cohen-Mansfied激越问卷（CMAI）、简易智力状态检查（MMSE）、日常生活能力评分（ADL）、不良反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：治疗12周后哌罗匹隆组有效率为82.0％,喹硫平组有效率为85.7％,两组差异无统计学意义（P〉 0.05）。哌罗匹隆治疗12周后BEHAVE-AD总分及各因子分均下降,其中在幻觉、行为紊乱、攻击行为3个因子的得分明显下降（P〈 0.01）。两组患者治疗12周后的MMSE及ADL评分均较治疗前有所增加,但治疗前后差异无统计学意义。哌罗匹隆的不良反应较喹硫平轻,但差异无显著性。结论：与喹硫平相比,哌罗匹隆治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效与安全性相当,不良反应较少。     

喹硫联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症效果观察

目的观察喹硫平联合舍曲林治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法本组患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,2组均给予喹硫平治疗,研究组在此基础上给予舍曲林,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表（CGI—GI）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果研究组总有效率为87．5％,对照组为80．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。2组治疗后PANSS评分均低于治疗前,且研究组治疗4、8周后阴性症状PANSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）,2组间不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论喹硫平联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快,疗效好。     

富马酸喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副反应。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的73例女性患者随机分为两组,分别给予喹硫平与利培酮治疗,疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效、以精神药物副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗8周后,两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组间比较PANSS、CGI评分差异无统计学意义（P〉0．05）。喹硫平组副反应发生率低于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当,有效率分别为81．9％、85．3％。喹硫平锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少,更适用于女性精神分裂症患者。     

文拉法辛联合喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的：考查莫昔沙星文拉法辛缓释剂联合喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法：采用人院顺序分层随机法,将80例慢性精神分裂症患者分为观察组（文拉法辛缓释剂联合喹硫平）和对照组（喹硫平）,在治疗前和治疗第4、8、12周末以阳性和阴性症状量表（PNASS）总分及阴性因子分和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗12周末,观察组PANSS总分为（64．8±14．7）,阴性因子分（30．2±3．2）,与治疗前相比有统计学意义（P〈0．01）;对照组分别为（75．4±14．3）和（36．8±4．5）,与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）,观察组阴性因子各项症状评分均低于对照组。两组患者出现药物不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：喹硫平治疗精神分裂症安全有效,协同文拉法辛治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效。     

抗精神病药对血脂影响的临床分析

目的比较抗精神病药对精神分裂症患者血脂的影响,评价药物的安全性。方法选择260例精神分裂症患者,临床分为奥氮平组（61例）,喹硫平组（65例）,利培酮组（72例）,阿立哌唑组（62例）,药物治疗8周前后TC（胆固醇）、TG（甘油三脂）、HDLC（高密度脂蛋白）、LOLC（低密度脂蛋白）、载脂蛋白A、载脂蛋白B。结果阿立哌唑对血脂影响较小,差异无统计学意义（P〉0．05）。其他三种抗精神病药物可引起血脂TC、TG、LOL．C、apoB升高,其中TC、TG升高明显,其升高程度由强到弱依次为：奥氮平〉喹硫平〉利培酮,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;可引起血脂HDL水平降低,其降低程度由强到弱依次为：奥氮平〉喹硫平〉利培酮,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论四种抗精神病药物中阿立哌唑对血脂影响较小,奥氮平、喹硫平、利培酮皆引起血脂异常,在治疗精神分裂症时应采取相应的干预措施。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的比较分析

目的：以利培酮为对照，探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为两组．分别用奎硫平和利培酮治疗8周，采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组治疗8周后的疗效差异无统计学意义（P〉0．05）；奎硫平组和利培酮组的显效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奎硫平和利培酮对精神分裂症的疗效相当，不良反应小。     

奎硫平与利培酮治疗女性首发精神分裂症疗效比较

目的比较利培酮与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法将80例符合CCMD一3诊断标准的精神分裂症按数字表法随机分为两组（奎硫平组和利培酮组各40例）,分别给予奎硫平（300—750mg／d）和利培酮（2～5mg／d）治疗8周。用阳性与阴性症状量表评定疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果两组治疗2、4、8周阳性与阴性症状量表评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）,奎硫平组和利培酮组治疗临床有效率分别为90．O％和87．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）,利培酮组发生震颤、肌强直、静坐不能、月经改变及泌乳等不良反应发生率显著高于奎硫平组（均P〈0．05）。结论奎硫平与利培酮治疗女性首发精神分裂症的临床疗效相当,但奎硫平不良反应小。     

合用阿立哌唑及单用喹硫平对精神分裂症糖脂代谢的影响

目的对比喹硫平与阿立哌唑合用及单用喹硫平对精神分裂症患者空腹血糖、血脂的影响。方法68例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并喹硫平组（研究组）及单用喹硫平组（对照组）,每组34例。在基线及6周末,用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,并进行空腹血糖（GLU）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）的测定。结果共完成63例,研究组31例,对照组32例。治疗6周末．2组PANSS评分差异无统计学意义（t=1．35,P〉0．05）;研究组治疗后GLU、TG升高明显（P〈0．05）,对照组GLU、TG、LDL升高明显（P〈0．05）;组间变化值比较GLU、TG及LDL升高值均较对照组小（P〈0．05）。结论合用阿立哌唑能够明显减轻喹硫平对糖脂代谢的影响。     

喹硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将110例精神分裂症患者随机分为两组各55例,研究组给予喹硫平治疗,对照组给予利培酮治疗,疗程8周。采用潘氏量表及付反应量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率67．2％,对照组87．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗2周末两组潘氏量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．05）,4周末均有极显著下降（P〈0．01）,同期组间潘氏量表评分有显著或极显著性差异（P〈0．05或0．01）。两组不良反应评分无显著性差异（P〉0．05）但不良反应表现存有异同。结论喹硫平治疗精神分裂症疗效显著、安全,疗效虽然稍逊于利培酮,但对临床选药有一定的借鉴作用。     

帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将67例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组(34例)和喹硫平组(33例),疗程8周,在治疗前及治疗后2,4,6,8周时采用阳性及阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。并于治疗前、中、后检测泌乳素水平。结果治疗结束时,帕利哌酮组显效率62%,有效率88%;喹硫平组显效率64%,有效率85%,两组间的疗效差异无显著性(P>0.05)。两组PANSS总分和各因子分均较治疗前明显下降(P<0.01),帕利哌酮组在第二周末的评分明显低于喹硫平组(P<0.05),余时点组间比较差异无显著性(P>0.05)。不良反应总体发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。帕利哌酮组催乳素水平明显升高,喹硫平组则无影响,二组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者的总体疗效与喹硫平相当,但起效更早,且耐受性更高。     

喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：将96例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予喹硫平（研究组,n=48）和氯氮平（对照组,n=48）治疗,疗程8周。分别于治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果：喹硫平组显效率70.8%,有效率91.7%。氯氮平组显效率72.9%,有效率93.7%。两组间显效率（X2=0.05,P〉0.05）有效率（X2=0.15,P〉0.05）的差异无统计学意义。两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,而治疗后各时点组间差异无统计学意义（P〉0.05）。喹硫平组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎的发生率分别为12.5%,4.17%,6.3%,4.2%和2.1%,明显低于氯氮平组（分别为45.8%,18.6%,20.8%,29.2%和39.6%）,两组差异均有统计学意义（X2=13.04,P〈0.01;X2=5.03,P〈0.05;X2=4.36,P〈0.05;X2=10.8,P〈0.01;X2=20.46,P〈0.05）结论：国产喹硫平治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,有利于患者对治疗的依从性,是一种安全有效的抗精神病药物。     

奎硫平与利培酮对女性分裂症患者的血清催乳素影响的对照研究

目的：探讨女性精神分裂症患者采用奎硫平与利培酮治疗过程中,血清催乳素（PRL）的变化。方法：选择符合诊断标准的女性精神分裂症患者64例,随机分为奎硫平组与利培酮组,治疗8周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）在治疗前、治疗第4周和第8周分别评定;在治疗前和治疗第4、8周测定血清PRL浓度。结果：治疗前后两组在PANSS总分上无显著差异（P〉0．05）,治疗前两组血清PRL水平无显著差异（P〉0．05）,奎硫平组治疗后PRL水平变化不明显（P均〉0．05）,利培酮组治疗后PRL水平显著升高（P均〈0．01）。结论：奎硫平不引起明显的PRL升高,而利培酮有较强的致PRL升高的作用。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症患者阴性症状临床疗效的对照研究

目的观察研究奥氮平与利培酮对精神分裂症患者阴性症状的疗效和安全性。方法将70例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为奥氮平组（35例）与利培酮组（35例）,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）对照评定疗效和不良反应。结果奥氮平组与利培酮组分别为74．2％、71．4％,差异无显著性（P〉0．05）。两组不良反应发生率分别为37．1％和34．2％,差异无显著性（P〉0．05）。结论奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性总体上与利培酮相当。     

喹硫平治疗老年精神分裂症对照研究

目的：探讨喹硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症的临床疗效和不良反应。方法：将60例老年精神分裂症患者随机分为两组,分别服用喹硫平和奋乃静,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）及实验室检查评价不良反应。结果：喹硫平组显效率为66.7%,有效率为86.7%,奋乃静组显效率为56.7%,有效率为80%,两组差异无显著性;与治疗前相比喹硫平组阴性症状评分于治疗4周起显著降低（P〈0.05）,与奋乃静组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：喹硫平对老年精神分裂症疗效较好,尤其是阴性症状,且不良反应少。     

齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性期症状后续药物的研究

目的：评价精神分裂症急性期激越患者在齐拉西酮注射液治疗3d延用不同口服药物的疗效及安全性。方法：符合ICD-10精神分裂症诊断标准,且急性期注射3d齐拉西酮注射液治疗的患者,随机分配到齐拉西酮试验组（试验组）和利培酮试验组（对照组）各30例,对患者进行基线（最后一针齐拉西酮注射后2h）评价,以及肌注治疗后的72h、2周、4周和8周的评价。采用B}JRs量表评价主要疗效,采用副反应症状量表（TESS量表）评定药物的不良反应。结果：两组均口服药物治疗2周时,两titBPRS评分有显著性差异（P〈0．05）,其余时间点两组主要疗效指标差异无统计学意义（P〉0．05）。8周时试验组治疗总有效率为80．0％,对照组治疗总有效率为76．7％。试验组药物不良反应较对照组明显减少,TESS量表评分在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组出现锥体外系不良反应、体重增加、月经紊乱较多,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：甲磺酸齐拉西酮注射液快速有效控制精神分裂症激越症状后,换用齐拉西酮口服疗效与换用利培酮疗效相当,但齐拉西酮安全性更高,不良反应更少。     

齐拉西酮与奋乃静治疗儿童期首发精神分裂症对照研究

目的：比较齐拉西酮与奋乃静对儿童期首发精神分裂症治疗的临床疗效和安全性。方法：将80例儿童期首发精神分裂症患儿随机分为研究组和对照组,每组各40例,研究组给予齐拉西酮治疗,对照组给予奋乃静治疗,观察8周。于治疗前和治疗后2、4、6、8周末,以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用副反应量表（TESS）评价安全性。结果：两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但齐拉西酮起效快。临床总有效率齐拉西酮为87.5%,奋乃静为80.0%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。齐拉西酮较奋乃静不良反应小。结论：齐拉西酮治疗儿童期首发精神分裂症疗效较好,安全性高。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效与不良反应。方法：112例符合CCMD-3精神分裂症患者随机分为两组每组各56例,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表及不良反应症状量表评定疗效与副反应。结果：治疗8周后,齐拉西酮组显效率64．3％,有效率89．3％,利培酮组显效率58．9％,有效率87．5％,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。齐拉西酮组总不良反应发生率33．9％,利培酮组总不良反应发生率48．2％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,副反应差异无统计学意义。齐拉西酮治疗精神分裂症安全有效。