脾损伤的多层螺旋CT诊断

目的探讨脾损伤多层螺旋CT表现及诊断价值。方法对35例脾损伤的多层螺旋CT与外科手术所见的资料进行回顾性分析。结果完全性破裂8例，中心破裂10例，脾内血肿15例，9例包膜下破裂。其CT表现为脾撕裂伤、脾内血肿、包膜下血肿、脾周血肿及腹腔积血，同时发现5例合并肝、肾、肋骨、脊柱等损伤。结论多层螺旋CT对脾损伤能做出明确诊断和分型，也可同时发现脾脏周围器官的损伤，为临床治疗方案提供充分的依据。     

脾损伤的CT表现及临床价值

目的评价CT检查在脾损伤诊断中的价值。方法对40例脾损伤患者进行CT检查并做回顾性分析。结果40例中完全性破裂28列，中心破裂4例，包膜下破裂3例。CT表现为脾内血肿、脾撕裂、包膜下血肿、脾周血肿及腹腔积血。35例手术，5例保守治疗。结论CT扫描能正确估计脾损伤的范围和程度，为临床治疗提供重要依据。     

螺旋CT诊断闭合性肠及肠系膜损伤的临床价值

目的探讨螺旋CT平扫对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断价值。方法对51例经手术、临床证实且术前CT资料完整的闭合性肠及肠系膜损伤患者进行回顾性分析。所有病例均未口服造影剂及增强扫描。结果51例中，肠壁增厚27例，肠壁血肿5例，腹腔或腹膜后游离气体15例，肠系膜血肿11例，肠系膜脂肪渗出19例，肠袢间或肠系膜周围积液28例，腹腔游离积液31例，肠管扩张积液3例及胃扩张3例等。CT诊断符合率为90．2％。讨论螺旋CT平扫能快速、准确地诊断闭合性肠及肠系膜损伤，对治疗方案的选择有重要的临床价值。     

多层螺旋CT对外伤性肾上腺血肿的临床诊断

目的评估多层螺旋CT对外伤性肾上腺血肿诊断价值。方法回顾性分析总结13例经手术及临床证实的外伤性肾上腺血肿CT资料。结果10例。肾上腺血肿位于右侧,3例位于左侧;多呈椭圆形高密度影（9例）和圆形高密度影（4例）;8例血肿界限清楚,5例伴有周围条片状影;7例行增强扫描后,6例无强化,而1例表现为细环状强化。12例伴有其他器官和结构的损伤。结论多层螺旋CT能够迅速、准确地揭示肾上腺血肿的病理改变,是诊断肾上腺血肿的有效方法。     

多排螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的诊断价值

【目的】探讨多排螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。【方法】收集30例经病理和临床证实的脾脏肿瘤的CT资料,其中转移瘤14例,原发淋巴瘤8例,血管瘤5例,错构瘤1例,血管内皮肉瘤1例,淋巴管瘤1例。所有病例均做CT平扫及动态增强扫描。【结果】螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤检出率高,对病变太小、形态、密度及脾周围组织器官的显示准确。【结论】螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的定性诊断具有较高的价值。     

多层螺旋CT增强检查对肠和肠系膜钝性损伤的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT增强扫描检查对腹部肠和肠系膜损伤的诊断价值。方法:回顾性分析50例经手术证实为腹部钝性损伤患者的平扫及增强CT表现征象,并比较分析各种征象的诊断价值。结果:50例中,腹腔和(或)腹膜后积液44例,肠管水肿增厚25例,肠系膜血肿10例,气腹6例,肠壁血肿3例,肠系膜增厚与周边脂肪界面模糊不清或周边脂肪内有斑点状改变18例,腹腔内脓肿1例。结论:多层螺旋CT增强扫描对判断有无肠和肠系膜损伤及其程度都有重要作用,有助于及时诊治。     

CT对腹部实质脏器钝伤的评价

目的探讨CT检查在腹部钝伤中的应用价值。方法收集整理我院1998年1月-2004年12月由CT诊断后经手术或临床证实腹部实质脏器钝伤53例患者的影像资料，并进行回顾性分析。结果CT对急性腹部实质脏器钝伤显示效果良好，该组病例中肝脏损伤患者16例，脾脏损伤25例，肾脏损伤15例，胰腺损伤2例。其中单个脏器损伤48例，同时有2个脏器损伤5例。结论CT对急性腹部钝伤的诊断有较高的应用价值，能明确腹部实质脏器的损伤部位、程度及有无多脏器损伤，能较直观地为临床医生提供所需信息，有利于治疗方案的选择。     

脾脏占位性病变的螺旋CT诊断

目的探讨脾脏占位性病变的螺旋CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经病理或临床证实的19例脾脏占位性病变的螺旋CT资料,其中脾转移瘤6例,脾血管瘤5例,脾结核2例,脾恶性淋巴瘤2例,脾囊肿2例,脾淋巴管瘤1例,脾错构瘤1例。结果CT对脾脏肿瘤检出率高,对病变大小、形态、密度及脾周围组织器官的显示较其他影像学检查更准确。结论CT对脾脏占位性病变定性诊断有较高价值。     

闭合性胰腺损伤CT检查及其临床应用价值探讨

目的探讨闭合性胰腺损伤多层螺旋CT表现及其在胰腺损伤诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院经手术证实的15例闭合性胰腺损伤的CT表现,全部病例均行多层螺旋CT平扫。结果15例胰腺损伤中,手术探查证实胰腺挫伤6例,裂伤9例;CT检查明确提示胰腺损伤12例,漏诊3例。结论螺旋CT扫描是诊断闭合性胰腺损伤的重要检查方法。     

腹部实质脏器损伤28例CT增强扫描分析

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在腹部实质脏器损伤临床应用价值。方法：对28例腹外伤行CT检查患者进行回顾性分析。全部病例均采用多层螺旋CT进行平扫及增强扫捕榆查。结果：28例腹部实质脏器损伤患者中CT平扫确诊挫伤或挫裂伤16例,疑似8例,无异常表现4例。增强后全部病例均可确定诊断,并能明确损伤范围及程度。结论：多层螺旋CT增强扫描在诊断腹部实质脏器损伤有应用价值。     

螺旋CT三维重建在下颔骨损伤诊断中的应用18例分析

下颌骨是人体的暴露部位，在外伤巾易遭受损伤。由于下颌骨形态不规则，解剖关系较复杂，准确判断骨折部位、骨折线的方向、类型、移位特点等对于正确的治疗至关重要。螺旋CT三维（3D）重建图像以其能迅速准确地提供非常有价值的骨结构空间关系的信息，在口腔科中应用越来越广泛。对下颌骨骨折传统CT比常规X线提供更多诊断资料，但其信息毕竟有限，螺旋CT扫描速度快、层厚薄、分辨率高，加之强大的图像处理功能，三维重建对下颌骨损伤诊断具有独特的优势。现将我院2004年以来经临床诊断及手术证实的18例下颁骨损伤患者的螺旋CT扫描结果分析如下。     

脾脏血管淋巴管瘤的多层螺旋CT诊断

目的：探讨脾脏血管淋巴管瘤的多层螺旋CT表现。方法 ：回顾性分析5例经手术病理证实的脾脏血管淋巴管瘤的临床及CT资料,对其CT表现进行分析。结果：5例脾脏血管淋巴管瘤中,1例为单发肿块,3例为多发结节,增强后动脉期为周边轻度强化,静脉期及延迟期仍有强化,另1例为多发囊性病灶,增强后未见强化。结论：脾脏血管淋巴管瘤的临床、CT表现均不典型,诊断须与脾脏其他占位性病变进行鉴别。     

多层螺旋CT在腹部外伤影像诊断中的价值

目的评价多层螺旋CT检查对腹部外伤的临床诊断价值。方法对164例腹部外伤患者进行CT检查并进行回顾性分析。结果 164例腹部外伤患者中,肝破裂3例,脾破裂113例,肾破裂21例,复合伤19例,肠破裂8例,实质性器官损伤以肝、脾、肾多见,其CT共同特点表现在实质器官的破裂、血肿及包膜下、包膜外血肿和腹腔或腹腔后间隙积液。胃肠道破裂的CT表现为肠壁损伤征,受累肠壁局部低密度,增强扫描强化减弱,相邻肠管强化相对增强;腹腔及肠间隙积液,周围脂肪间隙或肠间隙模糊。结论 CT可为腹部外伤的正确诊断和临床治疗提供重要信息。     

多层螺旋CT诊断急性颈椎损伤35例分析

对我院2003年以来临床及多层螺旋CT诊断急性颈椎损伤35例分析如下。     

多层螺旋CT对复杂腕关节损伤诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT对复杂腕关节损伤的诊断价值.方法:回顾性分析57例X线平片不能完全明确诊断或不能诊断的腕关节损伤患者的多层螺旋CT影像资料.结果:57例中,X线平片46例不能完全明确诊断,11例不能诊断;多层螺旋CT诊断多骨骨折39例,骨折伴/并脱位18例.结论:多层螺旋CT能清晰,直观地显示复杂腕关节损伤的情况,为临床诊断及治疗提供重要的影像学依据.     

多层螺旋CT扫描对胸部损伤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT胸部损伤的CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析82例胸部外伤患者CT表现，并与X线平片比较。结果 胸壁损伤60例，胸膜和俄肺实质损伤74例．纵隔、横膈伤9例，合扑胸外脏器损伤17例。34例肺挫伤中，5例2h内CT检查表现为单个或多发浅淡斑点状阴影，24h后复查病灶呈大片不均匀致密影，而伤后2h内X线胸片肺部未见明显异常。10例单根肋骨骨折中，X线诊断7例，10mm层厚CT像上显示6例，薄层（3．75mm层厚）CT像上骨折全部显示。结论 多层螺旋CT对早期肺挫伤敏感，薄层重建图像能发现X线不易显示的骨折，是胸部损伤快速、准确的诊断方法。     

16层螺旋CT对胫骨平台骨折43例诊断分析

目的：探讨16层螺旋CT三位重建及多平面重组（MPR）对胫骨平台骨折的诊断价值。方法：43例膝关节损伤患者均进行X线及多层螺旋CT扫描，然后行多平面和三维图像重组。结果：通过多层螺旋CT扫描及后处理技术，所有病例均能清晰显示骨折细节。结论：16层螺旋CT三位重建及MPR图像能直观地、整体地显示胫骨平台的骨折情况，对临床医师制定治疗计划和手术方案有十分重要的意义。     

CT容积测量在急性颅内血肿中的临床应用分析

颅内血肿多预后不良,其死亡和致残的根本原因是脑血肿压迫、脑水肿和脑疝,抢救的有效方法之一是及时清除血肿,解除血肿对正常脑组织的压迫,而精确测量血肿容积是选择手术时机的关键。随着螺旋CT的发展,医学影像数字化和计算机图像后处理技术的不断进步,颅内血肿术前评估将得到广泛应用。目前国内采用螺旋CT容积测量进行颅内血肿测量的报道还很少。本文对我院2008年收治的78例颅内血肿行CT扫描,同时对血肿进行CT容积测量,评价CT容积测量的临床应用价值。     

钝性肾损伤的CT表现及临床价值(附39例分析)

目的:评价肾损伤的CT表现及临床价值。方法:对39例钝性肾损伤病人进行CT检查并回顾性分析。结果:39例中肾包膜下血肿16例,肾内血肿10例,肾周血肿16例,肾撕裂1例。CT表现为肾实质高密度影,常伴有肾周积血,肾包膜下新月形影,同时伴有脾、肝、肋骨等复合性损伤。32例作保守治疗,7例手术治疗。结论:CT扫描能准确估计损伤范围、程度,为临床治疗提供重要的信息。     

主动脉壁内血肿的64-MSCTA诊断及影像特征

目的：探讨主动脉壁内血肿的64层螺旋CT血管成像（MSCTA）的诊断价值及影像特征。方法：临床怀疑主动脉夹层行多排螺旋CT扫描确诊为主动脉壁内血肿9例,采用多平面重建（MPR）,曲面重建（CPR）,最大密度投影（MIP）等方法显示壁内血肿及血管壁溃疡并按Stanford分型。结果：9例主动脉壁内血肿,3例为A型,6例为B型。CT主要表现为：①主动脉壁呈环壁增厚或偏侧性新月形增厚,增厚血肿壁≥5mm（9例）;②主动脉内壁溃疡形成（４例）;③内膜瓣钙化、内移征（3例）;④并发胸腔积液、心包积液（７例）。结论：CTA薄层轴位结合MPR、CPR及MIP均可清楚显示血肿的部位、累及范围、血肿程度以及并发症,64-MSCTA检查可对主动脉壁内血肿进行明确诊断及鉴别诊断。