血小板直方图在判断血小板计数结果中的可靠性评价

鉴于目前临床对血小板计数结果不稳定反应较大,本研究利用SF-3000血细胞分析仪所提供的血小板计数结果和手工显微镜法结果作对照,对血小板直方图在判断血小板计数结果中的作用进行了探讨.     

血液分析仪计数血小板假性异常的影响因素

目的分析血液分析仪计数血小板假性异常的影响因素。方法回顾分析2008年1月至2008年6月住院患者血液分析仪计数血小板异常190例，参照《临床检验操作规程》以手工计数为对照，判定血小板是否为假性异常。结果血液分析仪计数与手工计数存在差异，分别分析血小板计数假性降低、假性升高的影响因素。结论掌握血液分析仪计数血小板假性异常的影响因素，才能尽量减少误差，得出准确的检验结果，为临床提供正确的诊治依据，以避免血小板假性异常造成临床误诊。     

血小板计数假性异常的影响因素探讨

血小板检测是研究止血与凝血障碍的重要指标之一,也是其他血小板参数可靠性的基础,其检测结果的可靠性至关重要.现在各种自动化血细胞分析仪已广泛使用,它不仅改善了实验方法的特异性和敏感性,而且提供了许多新的实验参数.     

血液分析仪计数血小板假性异常的影响因素分析

用Sys mex XT-1800i五分类自动化血液分析仪测定患者的血小板计数,将引起血小板计数假性异常的影响因素进行分析,并提示工作人员在操作过程中应注意排除影响因素的干扰,以确保检测结果的准确、可靠。     

血小板直方图在血小板计数中的运用探讨

目的:探讨血小板直方图的作用。方法:根据424例血标本仪器检测结果中血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同,分为正常体积血小板分布组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组,分别进行仪器法和手工法计数。结果:正常体积血小板分布组两法计数结果差异无显著性(P>0.05),大血小板组和血小板聚集组的血小板计数两法计数结果差异有显著性(P<0.05),仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组血小板计数结果差异有显著性(P<0.05),仪器法结果偏高.结论:大血小板、血小板聚集、小红细胞及标本抗凝不充分等都可对血小板直方图产生较大影响。     

血小板直方图异常对计数结果的影响

目的:评价ABXPentra80五分类血液细胞分析仪血小板直方图分布异常对计数准确性的影响。方法:将此仪器法与传统的手工法计数进行比较。结果:血小板直方图分布正常者,两法计数值差异无统计学意义;而直方图异常者,两法计数值差异则有统计学意义。结论:仪器计数时,对于异常样本,应用手工法进行复查核对。     

血小板直方图与计数结果影响因素探讨

目的：探讨血小板直方图的意义。方法：根据313例血样本仪器检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同，分为正常体积血小板分布组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组，分别进行仪器法和手工法计数，两组资料作配对t检验。结果：正常体积血小板分布组两法计数仪器法结果无显著性差异，大血小板组和血小板聚集组的血小板计数仪器法结果假性降低，而小红细胞干扰组血小板计数仪器法结果假性增高。结论：MPV、MCV异常及标本抗凝不充分都可对血小板直方图产生较大的影响。     

血小板直方图异常及其相关参数对血小板计数结果的影响

目的提高实验室的检测质量,保证检验结果的准确性。方法用 EDTA.2K 抗凝的血标本,分成四组分别在CD-1600血液分析仪上测定血小板及直方图分析,并同时做显微镜计数血小板并将两法结果进行 T 检验。结果显示小红细胞对血小板计数的影响,要结合 MCV 值和 RDW 来综合考虑当 MCV>65,RDW<20%时,其仪器法与显微镜计数比较 P>0.05,两组结果无明显差异,而当 MCV<65,RDW<20%时血小板计数两组比较 P<0.05,其结果显示有明显差异。结论必须正确分析血小板结果,对于血小板计数应结合直方图及相关参数进行判断分析,并结合临床病史,体征,样本采集过程,排除各种干扰因素进行全面的综合分析,以确保检验结果的准确性。     

血小板直方图在血细胞分析仪测定血小板中的应用价值

目的 探讨血小板直方图在雅培Cell-Dyn 1700A型血细胞分析仪(以下简称CD1700A)测定血小板中的临床应用价值.方法 利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定并根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组.结果 正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性(P＞0.05),大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有显著性(P＜0.01),仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有显著性(P＜0.01),仪器法结果偏高.结论 小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板直方图产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,以使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据.     

肺异常直方图与血小板计数的关系

随着全自动血细胞计数仪的广泛使用，对于掌握所测血象中各项指标与异常直方图的关系，及了解与其值的符合性显得十分重要。本文探讨了某些病人血小板值偏高与直方图异常现象的关系，并提出校正结果的方法，旨在避免误诊。本课题未见国内外有详细报道。１材料与方法１．１...     

异常白细胞直方图和异常的血小板直方图在临床中的意义

目的探讨白细胞和血小板异常直方图在临床诊断中的价值。方法采用Symesk—4500自动细胞分析仪对360例患者进行检测并分析其白细胞和血小板直方图,结果白细胞直方图异常提示,WL低鉴别线(LD)错误;T1波谷1鉴别线错误;T2波谷2鉴别线错误;F1小细胞不准确;WU高鉴别线错误。其中以WL、T1、F1较常见。血小板直方图异常提示有PL、PD、MP、DW四种,PL、PD为噪音干扰所致不常出现。常出现为MP和DW。结论异常白细胞直方图曲线峰的高低数量和低谷区的特征将会出现一些变化,并显示相应的报警。MP样本中存在两种或多种大小的血小板。DW提出均为血小板(PLT)减少的患者,多数患者PLT数<50×109/L。在进行血常规检查时,如发现上述情况,需要检验人员很好地分析与理解提示符的意义,配合临床医生,以减少漏诊、误诊。     

血液分析仪计数血小板假性异常及其影响因素分析

目的探讨血液分析仪在计数血小板时出现假性异常情况的原因以及对策。方法 2008年11月至2011年11月对北京市天坛医院的544例患者血液标本资料进行回顾性分析,依据血小板的直方图与MCV以及MPV等参数,分为A组270例(为正常体积的血小板者),B组50例(为大血小板者),C组62例(为血小板出现聚集者),D组90例(为小红细胞出现干扰者),E组72例(为红细胞碎片出现干扰者);应用仪器法及手工法对血小板的计数结果进行对比。结果 A组的直方图均分布正常,仪器检测结果与显微镜计数结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);而血小板的直方图呈异常分布的B、C、D、E组仪器检测结果与显微镜计数结果相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用血液分析仪对血小板检测的影响因素较多,不仅需要正确的操作,同时还需要排除各种因素的干扰,并且需要采取复核的必要措施,才能确保检测结果准确可靠。     

47例血细胞分析仪血小板计数假性减少原因分析

血细胞分析仪以其高效、快捷、重复性好等优点,已得到广泛应用,但应用中血小板计数时常出现假性血小板减少,令操作者真假难辨。本文通过47例假性血小板减少原因分析,认为血细胞分析仪检测血小板只能是一种筛查手段,一旦出现血小板凝集、巨大血小板、血小板卫星等现象,将影响血小板计数结果,应根据全国血液学复检专家小组制定的复检标准,进行复片及相关方法给予纠正。     

血细胞分析仪白细胞计数结果假性增高的原因及处理方法

目的:探讨冷凝集素、血小板聚集、有核红细胞、血球残留对白细胞计数的影响并寻求其解决方法。方法:筛选白细胞结果增高及直方图异常、有报警信号的标本41例,采用不同的方法处理后,用CD-1700型血细胞分析仪复查,并用人工计数法进行计数。结果:冷凝集素、血小板聚集、有核红细胞、血球残留均可致白细胞计数结果假性增高;处理前测定结果与处理后及人工计数法结果比较均有显著性差异(P<0.01),处理后结果与人工法结果基本一致(P>0.05)。结论:应认真分析所得结果和直方图,对结果异常、直方图异常和有报警信号的标本,采用不同的方法处理,或用人工法重新复查后才能发出报告,确保检验结果的可靠性。     

异常红细胞和血小板直方图在增生性贫血诊断中的应用

目的:探讨异常的红细胞(RBC)和血小板(PLT)直方图在增生性贫血鉴别诊断中的价值。方法:用SF-3000血细胞分析仪对确诊的增生性贫血病例80例进行检测,并分析其红细胞和血小板直方图。结果:在各类增生性贫血中,红细胞和血小板的直方图均有不同的改变。结论:各类增生性贫血的红细胞和血小板直方图的特征性改变,对增生性贫血的诊断和鉴别诊断有一定参考价值。     

EDTA致血小板计数假性降低1例报道

患者男,18岁,因"右手2-5指末节开放性骨折"收入我院手外科治疗。入院体查:一般体征无异常。实验室检查:用EDTA-K2为抗凝剂真空采血管采血,在CD1700全自动血细胞分析仪上用其配套试剂及定标液进行血常规检查,结果正常,血小板计数为115×109／L,凝血功能、肝肾功能及两对半检查正常。在手术室采用臂丛麻醉行"右2-5指扩创缝合、右手中环指伸肌腱修复术",手术顺利。复查血常规,仪器检测血小板严重偏低,为47×109／L,同时按《全国临床检验操作规程》目视计数法利用草酸铵稀释液进行手工复查,结果同样偏低。患者全身未见有瘀点、瘀斑及出血症状。骨髓检查示:骨髓增生活跃,粒:红=2:1,粒、红两系正常,巨核细胞多见,易见产血小板巨核细胞,血小板呈簇状分布,诊断为大致正常骨髓像。再复查血小板,仪器法检测结果仍偏低,为41×109／L,同时采用目视计数法中草酸铵及许汝和两种稀释液进行手工计数,于床边采取标本直接加入稀释液中,混匀充池后静置15min计数,草酸铵稀释液法结果为67×109／L,许汝和稀释液法结果为148×109／L,患者血小板数正常,用真空采血管中标本进行外周血涂片可见血小板凝集成块。     

KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素

目的分析KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素。方法使用KX-21血细胞分析仪检测50例患者标本,同时进行人工计数和涂片,做瑞士染色检查。结果采血因素、放置时间、小红细胞数量增多、试剂质量等因素,均可影响血细胞分析仪对血小板的计数。结论只有正确操作,排除各种干扰因素,才能使血小板计数结果准确无误。