山区农村医疗保健制度探索

我区位于大巴山南侧,属老、边、穷山区,全区共有13个县市(区),940多万人口,农村人口占90%以上。为了实现“12000年人人享有卫生保健”的战略目标,从根本上解决农民的医疗保健问题,从1986年开始,逐步在农村试行医疗保健保偿制度,今年已在全区普遍推开。现状可喜一、医疗保健保偿面不断扩大 3年来,由点到面,全区732个乡,已有300多个进行了不同形式的医疗保健保偿,有的县入保率达60%之多,其中儿童计划免疫保健保偿面达90%。     

以街道卫生站为阵地推行保健保偿制

为了加快实现初级卫生保健目标的步伐,自1988年10月以来,我们以街道卫生站为阵地,在我区普遍推行了孕妇和0～7岁儿童系统保健保偿制,亦称母子“一条龙”保健保偿。全区有8306各儿童入保,入保率达到了92％;有140多名孕妇也加入了保偿。半年多来,我区为入保儿童免费进行了疫苗接种和健康检查,对入保孕妇免费进行了产前产后访视。开展保     

关于推行农村保健保偿制的思考

邻水县推行预防保健保偿制度是从1987年下半年开始的。最近,我们对这项工作的开展情况进行了评价,在全面分析存在问题的基础上,提出几点建议。一、面临的问题及原因我县的预防保健保偿工作,从试点到全面推广,都投入了很大的力量。目前全县大体上推行了计划免疫保偿、母子健康保偿和医疗保偿3种保偿服务形式。从入保情况看计划免疫保偿开展的尚好,开展这项工作的乡镇有44个,占全县乡镇总数的80％,0～7岁儿童入保率为33.8％,各乡镇间儿童入保率差异较大,有的达90％以上,有的则很低;母子健康保偿和医疗保偿的开展情况则更差,入保率更低。目前全县共收取各种保偿金9万余元。保偿工作的推广为何进展不大,分析其原因主要有以下几个方面:     

对农村妇幼保健保偿的探讨

我区从1985年开始实施农村妇幼保健保偿试点工作,试点从3万人口范围扩大到目前全区13个县、市(区)79个乡、839个村近百万人口范围,投保金额达27万余元。面上已推广到全区448个乡(镇),2688个村,近五百万人口范围,入保孕产妇1.6万人,儿童28万人,投保金额87万余元,取得了初步效果。下面谈谈我们的做法和体会。一、保健保偿形式及内容 (一) 保偿形式包括合同制保健保偿、合同制保健服务、预收保健费三种,前者由受保者与医疗部门签订合同,实行     

新婚入保的尝试

<正> 唐山市农村自1988年推行新婚入保,把孕妇入保时间提前到新婚时即开始登记入保。1989年11月底统计,全市有9个县206个乡开展了新婚入保,总入保率达91.5％。一、具体做法新婚夫妇在领取结婚证书时由乡代办新婚入保手续,签定保偿合同,交纳3～5元保偿费,发给保健手册,婚后3年不孕退回保偿费。保偿期内妇幼医生负责新婚、孕、产期的保健咨询,对孕妇进行产前检查6次、产后访视3次,产后42天为母婴进行全面检查后,尔后终止合同。对妊娠3个月内的孕妇全面查体,进行科学筛选及管理。对疑难或重症高危病例,转上级医疗保健机构诊治,乡卫生院负责报销检查费。妇     

搞好儿童保偿 促进计免工作稳步发展

随着改革开放政策的落实和农村生产体制的变更,为了探索和建立适合我县农村实际情况的预防保健制度和管理办法,我们自1988年以来,在全县推行了儿童计划免疫保偿责任制。由于保偿制顺民心,合民意,深受广大群众的欢迎和拥护,使这项工作很快在全县得到推广、巩固和发展。7年来,全县25个乡镇501个行政村全部实行了保偿,年平均入保人数达3万多人,平均入保率达90％以上。     

三亚市计划免疫补偿制试点费用效益分析

三亚市于1989年下半年在红沙镇开展计划免疫保偿制试点工作,适龄儿童入保率为83％。实践证明,计划免疫保偿制有利于提高计划免疫工作质量和控制相应传染病,保护儿童身体健康。现根据红沙镇试点资料对保偿制的费用效益作一分析和讨论。 1 计划免疫保偿制的实施方法 1.1 入保对象凡户口在本地区的0～7岁儿童及外地人员在本地临时居住的0～7岁儿童均为入保对象。该镇各年龄组儿童应入保人数1415人,已入保     

全面开展妇幼保健保偿服务

我县有23个乡镇,共有65万多人口,其中育龄妇女、学龄前儿童有267万。为了加强化生优育,提高人口素质,降低孕产妇、新生儿死亡率,实行了妇幼保健保偿制。目前,全县已有5010名妇女入保,占应入保妇女总数的93.6％,共收保偿金18.2万元。本文简谈一下我县开展这项工作的作法和体会。一、保偿的条件近几年,我县妇幼卫生工作发展的很快。县、乡、村三级妇幼保健网络健全,为实行妇幼保健保偿制创造了良好条件。一是妇保三级网网底——行政村卫生室基     

城市地段医院母子保健保偿管理初探

<正> 1988年桂林市开展保偿制试点工作,1989年3月在本院辖区内铺开.一年来共有4788名儿童和妇女参加保健保偿,入保率达95.2%.实践证明,它给保健事业带来了生机和活力,收到了较好的社会效益和经济效益.现就母子保偿工作的管理进行探讨. 一、如何提高母子入保率 (一)宣传先行、大造舆论在市卫生局的领导下,于开展保     

加快妇幼卫生改革 全面开展妇幼保健保偿服务

为了加强优生优育,提高人口素质,降低孕产妇、新生儿死亡率,我县实行了妇幼保健保偿制,目前全县已有5010名妇女入保,占应入保妇女总数的93.6％,共收保偿金18.2万元。下面结合实践谈谈开展这项工作的作法和体会。     

唐山市农村实行母子保健保偿责任制

为满足农民保健需要,从1986年开始我们在全市农村普遍推行母子保健保偿责任制(以下简称保偿制),截止1987年11月底统计,全市有259个乡4706个村实行保偿制。孕妇入保35183人,入保率为70％,0～7岁儿童入保308856人,入保率为72％。我们把儿童计划免疫和母子系统管理结合在一起,加强组织和管理,效果显著,值得推广。保偿制的基本内容是:入保的孕妇、0～7岁儿童每人每年交纳2～3元保健费,防保人员对孕妇、儿童进行系统管     

跟踪服务做好保健保偿工作

<正> 妇幼保健保偿服务是卫生战线改革的象征。如何做好保健保偿服务是妇幼保健的重要内容之一,而跟踪服务则是做好保偿服务的重要保障。我院妇幼保健站从1988年7月开始,在所辖区內开展了妇幼保健保偿服务工作。保健站与入保对象签定合同,入保对象向保健站交纳18元钱的服务费。保健站对入保对象从新婚指导开始到孕期保健与教育、产前检查、产后访视乃至科学育儿知识宣传等方面,提供一系列的保健服务,直至产后42天止。2年多来,我们所辖区内共980名孕妇与保健站签定了保健保偿合同,入保率达80％。     

新沂市妇幼保健保偿制的管理与体会

新沂市于１９８９年试行妇幼保健保偿制，逐步在全市２５个乡镇全面推广。因地制宜，选择城区和农村不同形式的全程服务分段保健保偿，把开展孕产期保健保偿与计划生育、儿童保健保偿与计划免疫有机结合，规范服务程序，严格管理制度，积极落实保后服务，使孕产妇和儿童入保率分别达９５．２％和９７．４％，大大提高了“两个”系统管理率，有力推动了全市妇幼保健工作的开展。     

推行保健保偿责任制降低农村孕产妇和围产儿死亡率

大力推行和强化保健保偿责任制,有利于提高农村妇幼保健服务质量和降低农村孕产妇和围产儿死亡率。 1.有利于调动两个积极性。 积极推行和强化妇幼保健保偿制,可以调动入保者接受保健的积极性和主动性。其原因是入保者按入保合同付了保偿金,所以能主动按合同要求定期到承保单位进行各种检查和预防接种。同时也调动了承保单位妇幼保健人员的积极性。其原因是妇幼保健单位     

桂林市入保儿童生长发育动态分析

为了解开展母子预防保健保偿制以来入保儿童生长发育情况 ,对 70 98名入保儿童体格发育进行调查。结果 :桂林市儿童在母子预防保健保偿制开展以来身高发育较为均衡 ;相同年龄段的儿童体重比较 ,有逐年增高的趋势。该市在开展母子预防保健保偿制以来 ,儿童的生长发育水平得到了提高。     

计划免疫保偿制是巩固计划免疫成果的重要措施

计划免疫保偿制（以下简称计免保偿制）是卫生改革中的新鲜事物。根据国务院（1985）62号文件精神：谁受益谁花钱，变无偿服务为有偿服务和卫生部加快计克保偿制的通知精神，北京市昌平县从1988年3月开始实施计免保偿制。成立了县计免保偿领导小组，下设办公室，制定了《昌平县计划免疫保偿制实施细则》和相应的管理制度，并列入计划免疫常规管理。1988～1995年儿童总入保率达96．31％，累计入保总金额93万元，其中上缴县计免保偿办公室30万元，基层医疗单位留用63万元。均按保偿制有关的文件规定用于计划免疫项目的支出。实践证明计克保偿…     

开展乡村计划免疫保偿工作的几点体会

我们朱由镇自1987年7月开展计划免疫保偿工作以来,0～7周岁儿童的入保率(有禁忌症的除外),年年都达到99％以上,为促进计划免疫工作的开展奠定了基础。通过开展计划免疫保偿工作,我们深深体会到:在一个乡(镇)每年要圆满完成计划免疫保偿工作任务,就必须认真做好以下几方面的工作。一、建立乡(镇)计划免疫保管工作领导小组,是提高儿童计划免疫保偿入保率的组织保证儿童计划免疫保偿是一项新的工作,广大群众还不够了解,由于要收取一定数额的保偿金,因此有时给这项工作的开展带来一定的难度和阻力。我镇为使这项工作深入持久地开展下去,镇党委、政府十分重视,首先成立了由7人组成的朱由镇计划免疫     

推广计免保偿制度 保障儿童身体健康

为了提高计划免疫质量,保障儿童身体健康,江苏省武进县奔牛区10乡镇从去年以来,全面推广儿童计划免疫保偿制度,至今已取得显著成绩。全区已有15274名儿童参加计划免疫保偿,入保率达83％。在推广计划免疫保偿制度中,各乡镇成立了计划免疫保偿领导小组,发了文件,召开了乡村干部、保健医生会议,对     

强化保健保偿责任制 降低农村孕产妇和围产儿死亡率

<正> 强化保健保偿责任制,有利于提高农村妇幼保健服务质量和降低“两个”死亡率。 1 有利于调动两个积极性 积极推行和强化妇幼保健保偿制,可以调动入保者接受保健的积极性和主动性。其原因是入保者按入保合同付了保偿金,所以能主动按合同要求定期到承保单位进行各种检查和预防接种。同时也调动了承保单位妇幼保健人员的积极性。其原因是妇幼保健单位已与入保者签了合同,必须按合同要求为入保者提供服务,否则出现问题自己负有责任,这样也提高了服务质量。     

桂林市儿童计划免疫保偿制的实施效果

为进一步做好计免工作,桂林市卫生局下发了（９３）０１号《关于在我市单独开展儿童计免保偿制的通知》及《桂林市儿童计免保偿管理办法》两个文件。５年来儿童入保率达到９８６３％累计入保总金额５３７０１０元,取得了明显的社会和经济效益,最终达到控制儿童相应传染病的发生,增强儿童的健康,现将计免保偿制的实施情况报告如下。１　计划免疫保偿制的内容　　我市计免保偿制始于１９９３年４月,计免保偿的对象为０～４岁的儿童,保偿期为５年。对按程序免疫的ＢＣＧ、ＤＤＴ３、ＯＰＶ３、ＭＶ疫苗及相应６病实行免疫保偿。保偿…