四种脑梗死治疗方案的药物成本-效果分析

1999年 9月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们共观察了脑梗死患者 15 6例 ,比较了 4种治疗方案的药物经济学效果。1　资料与方法1.1　临床资料　将患者随机分为A、B、C、D 4组 ,A组 3 6例 ,B组 40例 ,C组 3 8例 ,D组 42例。均为发病 1周内的急性脑梗死住院患者 ,符合全国第三次脑血管会议制订的标准 ,均以CT扫描或MRI确诊 ,未经任何其他药物治疗 ,排除脑出血、出血性脑梗死以及严重的肝、肾、肺病患者及孕妇 ,无近期手术史。1.2　治疗方法　A组 :复方丹参注射液 2 0mL加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ;B组 :参麦注射液 2 0mL加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ;C组 :刺五加注射液 40mL加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL中 ;D组 ;葛根素注射液 0 .3g加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,均为静脉滴注 ,qd ,14d为 1个疗程 ,均治疗 1个疗程。所有患者观察期间停用其他抗脑梗死药物。1.3　观察指标　①神经功能缺损程度评分 (NDS) ;②日常生活能力评价 (DLA) :每周记录瘫痪肌体肌力情况、不良反应 2次 ,...     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死52例分析

我们应用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死 5 2例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :急性脑梗死患者 10 0例 ,为我院 1995年 12月至 2 0 0 1年 1月住院病人 ,诊断标准符合 1995年全国第 4届脑血管病会议修订关于急性脑梗死诊断标准 [1 ] 。其中男性 5 9例 ,女性 41例 ,年龄 5 3～ 6 8岁 ,随机分为治疗组和对照组 ,前者 5 2例 ,后者 48例。治疗组另符合下列条件 :1无脑出血史 ,近 6个月无脑梗死史 ;2无活动性内出血和出血倾向 ;3血压低于 2 4.0 / 13.3k Pa;4发病前后未使用抗凝药 ;5单纯共济失调 ,单纯感觉障碍 ,单纯构音障碍或…     

血糖水平与急性脑梗死临床关系的探讨

近年来 ,研究证实血糖水平与急性脑梗死发生发展密切相关 ,其中血糖水平升高是引起急性脑梗死神经功能损害的重要因素之一。本文对本科 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 4年 5月间收治 5 8例急性脑梗死患者血糖水平与CT改变、临床分度、临床疗效、神经功能缺损程度等进行分析 ,以探讨血糖水平与急性脑梗死临床的关系 ,为临床治疗提供依据。1　临床资料1 1　一般资料　所有 5 8例均为首次发病 4 8h内入院符合急性脑梗死诊断标准 ,按入院时血糖的高低分为两组 :血糖正常组 33例 ,男 2 0例 ,女 13例 ,平均年龄 5 2 6 0岁 ,空腹血糖 ( 4 95± 0 82 )m…     

丁咯地尔治疗急性脑梗死50例临床观察

我们于 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 1年 7月用丁咯地尔治疗急性脑梗死 ,取得较满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　入选对象均为急诊和住院病人 ,符合 1 995年全国第 4次脑血管病学术会议修订的诊断标准。条件为起病 2 4ｈ内 ,ＣＴ扫描排除颅内出血性疾病 ,肢体瘫痪 0～ 4级 ,年龄为 39～ 75岁的非昏迷病人。符合条件者共 50例 ,男 36例 ,女 1 4例 ,平均年龄 60 31± 9 1 2岁。1 2　方法　入选病例按入院先后随机分成丁咯地尔组 (治疗组 )和安慰剂组 (对照组 )各 2 5例。治疗组 :丁咯地尔 (意速 ,山东产 ) 2 0 0ｍｇ加入 5 %…     

注射用血塞通治疗急性脑梗死的疗效观察

我院于 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月应用注射用血塞通 (商品名 :络泰 ,昆明制药集团股份有限公司提供 )治疗急性脑梗死4 2例。取得较好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选取 82例急性脑梗死患者 ,均为我院住院病人。入选标准 :(1)符合 1995年中华医学会全国第四次脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准〔1〕,并经头颅 CT或 MRI检查证实 ;(2 )发病时间 6～ 72小时 ;(3)首次发病或以往发病未留下神经功能缺损者 ,患肢肌力 0～ 4级 ;(4 )无明显意识障碍 ;(5 )无活动性出血或出血倾向者 ;(6 )无严重肝、肾功能障碍。 82例患者…     

达纳康对脑梗死病人康复期的血液流变学影响

脑卒中病人康复期的治疗仍是脑血管疾病治疗的重点。尤其是急性脑血管疾病后的头 3个月内的康复治疗更为重要。脑梗死病人康复期血液流变学数据的改变为治疗效果的一个重要指标。现收集近 1a本科收治的 95例脑梗死患者康复期采用达纳康口服治疗 ,观察病人血液流变学的改变。1　资料与方法1.1　临床资料 :全部病例经头颅 CT或 MRI证实有与临床表现相关的脑梗死病灶。病例分为 3组 :A组 2 0例 ,男性8例 ,女性 12例 ,年龄 5 0～ 71岁。该组病例特点为平素血压水平偏低 (90～ 70 / 70～ 5 0 mm Hg)。 B组 5 0例 ,男性 40例 ,女性 10例 ,年龄…     

硫酸镁佐治急性脑梗死40例疗效观察

急性脑梗死是我国的常见病、多发病 ,是威胁人们健康的主要疾病之一。大约有 3/4的存活者不同程度地丧失了劳动能力 ,其脑功能的恢复日益受到重视。我们在常规治疗的基础上 ,加用硫酸镁 ,观察其临床疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　收集 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月急性脑梗死患者 80例 ,均符合 1995年全国第 4届脑血管疾病学术会议通过的诊断标准[1] ,并经头颅CT证实。分成两组 ,治疗组4 0例 ,男 30例 ,女 10例 ,年龄 5 3岁～ 78岁 ;对照组 4 0例 ,男2 8例 ,女 12例 ,年龄 5 6岁～ 76岁。治疗组合并高血压 2 2例 ,冠心病 9例…     

降纤酶治疗进展型脑梗死的临床疗效观察

临床已证实降纤酶治疗急性脑梗死安全有效 ,但对进展型脑梗死是否也具有同样效果呢 ?我们将 2 0 0 0— 2 0 0 2年收治的 5 8例进展型脑梗死患者 ,用降纤酶治疗 ,并与丹参对照比较 ,以探讨降纤酶的临床疗效及对凝血系统的影响 ,现将临床结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :5 8例急性进展型脑梗死患者随机分两组 :治疗组 2 8例 ,男 12例 ,女 16例。年龄 45～ 81岁 ,平均 65 .2岁 ;对照组 3 0例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 45～ 79岁 ,平均69.4岁。两组在年龄、性别、发病距治疗时间、治疗前神经功能缺损差异均无显著性。1.2　入选标准 :…     

通心络联合低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死的疗效观察

我们用通心络治疗急性脑梗死72例,取得了满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:所选病例为我院神经内科2005年5月～2006年5月的住院患者,均符合1995年全国第四届脑血管会议提出的脑梗死诊断标准[1],且符合以下条件:(1)发病均在72小时内;(2)经头颅CT或MRI确诊,排除脑出血;(3)排除肝肾功能损害;(4)除外既往有脑卒中并遗留神经功能缺损者。入选72例脑梗死患者,随机分为通心络联合低分子右旋糖酐组(治疗组),单用低分子右旋糖酐组(对照组)。     

降纤酶治疗急性脑梗死50例临床分析

我们采用以降纤酶为中心的联合治疗 ,在急性脑梗死近期临床观察中取得了满意的效果 ,未见任何不良反应 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　入选患者 10 0例均符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1 ] ,且具备下列条件 :(1)发病时间不超过 72ｈ ;(2 )头颅ＣＴ扫描除外颅内出血 ;(3 )治疗前收缩压≤ 2 4ｋＰａ(180ｍｍＨｇ) ,舒张压≤ 14 .66ｋＰａ(110ｍｍＨｇ) ;(4 )无出血素质和出血性疾病 ;(5 )首次发病或既往发病未留下神经功能缺损 ;(6)未用其它抗凝或溶栓药物。入选 10 0例 ,随机分成两组 ,观察组 5 0例 ,女 2 2例 …     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

急性脑血管病是构成人群死亡的重要原因之一。多年来 ,脑梗死致残率和病死率居高不下。研究认为 ,80 %急性脑梗死是由于血栓堵塞脑动脉所致[1] ,早期开通闭塞的脑血管 ,在缺血脑组织出现坏死之前及时恢复其血供 ,有可能避免或减少脑组织的坏死。因此 ,早期溶栓是急性脑梗死行之有效的治疗方法。我院自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 2月接诊发病 6h以内的急性脑梗死病例 2 3例 ,予以尿激酶静脉溶栓治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　均为首次发作的急性脑梗死病人。①入选标准 :发病时间 <6h ,伴明确的肢体瘫痪 ,肌力在 0～Ⅲ级 ,…     

急性出血性脑血管疾病102例院前急救体会

急性出血性脑血管疾病院前急救处理对于稳定病情降低致残率及死亡率至关重要 ,加强急性出血性脑血管疾病的院前抢救及转运因而具有重要性。我院 96 999急救中心 ,于 2 0 0 1年 1 2月 2 1日至 2 0 0 2年 7月 2 1日共对 1 0 2名出血性脑血管疾病患者进行院前急救处理及转运 ,现将体会介绍于后供同行参考。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组 1 0 2例 ,其中脑出血 86例 ,蛛网膜下腔出血 1 6例。年龄在 4 0～ 6 0岁有 5 1人 ,6 0～ 70岁 34人 ,70岁以上有 1 7人。既往有高血压病史 95例 ,其中有 1 0 0例是在活动中或情绪激动时发病 ,有明显…     

爱维治合并灯盏花注射液治疗急性脑梗死60例临床观察

笔者于 1998年 1月至 2 0 0 1年 6月用爱维治注射液 (ａｃ ｔｏｖｅｇｉｎ ,挪威奈科明制药公司生产 )合并灯盏花注射液 (云南省生物制药厂生产 )治疗急性脑梗死患者 6 0例 ,并设对照组进行疗效观察 ,总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :治疗组与对照组急性脑梗死患者共 14 0例(均为颈内动脉系统梗死 ) ,均符合 1996年第四届全国脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,确诊为脑梗死 ,发病距开始治疗时间 2 8ｈ～ 4ｄ。 14 0例患者按就诊前后顺序随机分为 3组 :①治疗组 :爱维治注射液合并灯盏花注射液治疗 6 0…     

中西医结合诊治脑梗死36例临床观察

脑梗死是常见的脑血管疾病之一 ,其发病率和致残率较高 ,严重危害健康 ,通常采用抗凝、溶栓等疗法对症治疗 ,效果不佳。自 1996年 7月至 2 0 0 0年 6月我们运用中西医结合方法治疗脑梗死 36例 ,取得满意疗效 ,其结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据 1995年全国第 4次脑血管疾病学术会议制定的脑血管疾病诊断标准[1] ,经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊 5 6例住院病人 ,随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 ) ,单纯西药治疗组 (对照组 )。治疗组 36例中 ,男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 4 2～ 81岁 ,平均 6 3 3± 13 1岁 ;病程 2～ 74ｄ ,平均 35± 10…     

脑血管意外患者的心电图变化分析

急性脑血管意外（ACVA）是一组脑血管疾病的总称,分为出血性及缺血性两类。其中出血性脑血管病根据出血部位不同可分为：蛛网膜下出血;脑实质各部位的出血,如内囊桥脑出血。缺血性脑血管病细分为脑梗死（脑血栓形成和脑栓塞）、一过性脑缺血、腔隙性脑梗死。脑血管意外除疾病本身应有的表现外,心电图也有显著变化。笔者对80例脑卒中患者的心电图资料进行回顾性整理分析,从而探讨ACVA出现心脏损害的病因,心电图变化特点,指导临床治疗、判断预后。入选的80例患者为2007-2010年我院的住院患者,其中脑出血30例,脑梗死36例,蛛网膜下隙出血14例。     

β-七叶皂甙钠治疗脑梗死的观察及护理

我院神经内科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 12月采用 β 七叶皂甙钠治疗脑梗死患者 ,取得了较为满意的疗效 ,现将临床观察及护理报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 10 8例急性脑梗死患者 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1] ,并经头颅CT证实为脑梗死 ,按 2∶1比例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 72例 ,男 5 3例 ,女 19例 ,年龄 35～ 86岁 ,平均 (5 1 2 5± 8 0 6 )岁 ;脑血栓形成 6 6例 ,脑栓塞6例。对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 (5 0 32± 8 0 1)岁 ;脑血…     

葛根素配合治疗脑梗死疗效观察

葛根素是中医祛风药葛根的主要成分 ,是一种异黄酮类化合物 ,它具有扩张血管、改善脑微循环、降压降脂等作用。我们在常规治疗基础上 ,应用葛根素治疗脑梗死 4 0例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择所选病人均符合中华神经科学会《各类脑血管疾病诊断要点》中脑梗死诊断标准 ,且均为头颅CT或MRI证实的脑梗死患者。随机将其分为治疗组 (4 0例 )和对照组 (4 6例 ) ,治疗组 :男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 5 5岁。既往有高血压病史 2 0例 ,冠心病史 10例 ,糖尿病史 6例 ,高脂血症史 4例 ,其中基底节…     

中西医结合治疗脑梗死30例

我们采用中西医结合方法治疗脑梗死 30例 ,取得了较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料所有病例为内科住院患者 ,诊断均符合 1986年中华医学会全国第 2次脑血管学术会议修订的脑血管疾病诊断标准。均经过 CT确诊为脑梗死 ,随机分为中西医结合治疗组(治疗组 )和单用西药治疗组 (对照组 )分别给予治疗。治疗组 30例中 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ;年龄最大者 83岁 ,最小者 5 0岁 ,平均年龄 6 5 .2岁 ;合并高血压 10例 ,冠心病 6例 ;病程少于 1周者 12例 ,1～ 3周者 9例 ,4～ 6周者 9例。对照组 11例中 ,男性 7例 ,女性 4例 ;年龄最大者 78岁 ,…     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死45例疗效观察

我院 1999— 2 0 0 0年应用灯盏细辛注射液治疗脑梗死45例 ,并与脉络宁注射液对比观察 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组病人共 90例 ,均为本院住院患者 ,诊断均符合中华医学会修订的“脑血管疾病诊断标准” ,均经头颅ＣＴ扫描并结合临床确诊。随机将其分为两组 ,治疗组 45例 ,其中男性 30例 ,女性 15例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 6 0岁 ;病程超过 1周者 35例 ,病程小于 1周者 10例 ;多发性脑梗死 17例 ,左大脑半球梗死 10例 ,右大脑半球梗死 13例 ,小脑梗死 5例 ;其中合并高血压 18例 ,冠心病 14例 ,高血脂 2 0例。对…     

降纤酶治疗急性脑梗死32例临床分析及护理探讨

急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病 ,其发病后致残致死率较高 ,严重危害中老年人的健康。现溶栓治疗越来越受重视 ,我科用降纤酶溶栓治疗急性脑梗死 32例 ,随机抽取32例作为对照组 ,现将临床结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　按全国第 6届脑血管病学术会议制定(1998年 ) ,经CT和 (或 )磁共振证实并排除脑出血。入院的急性脑梗死病人 6 4例 ,随机分为溶栓组及对照组。溶栓组32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 5 1～ 81岁 ,平均 6 8 7岁。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 5 4～ 80岁 ,平均 6 7 5岁。两组在年龄、性别、治疗前神…