器官移植耐受的研究进展

诱导移植受体对供体器官特异的免疫耐受，是防止器官移植排斥的理想方法。过去认为在成年动物诱导移植耐受是极其困难的，由于近年来基础免疫学的发展，对Ｔ细胞胸腺外耐受机制有了进一步了解，移植耐受的研究也取得了迅速进展，成功地在成年动物体内诱导了对多种器官和组...     

移植嵌合体与特异性免疫耐受的研究进展

嵌合体诱导移植耐受的研究是近年移植领域的一个热点，非去髓条件下的供体细胞输注是目前诱导嵌合体建立的有效方法。嵌合体诱导移植耐受的确切机制尚不明确，研究表明，众多免疫调节细胞和细胞因子在T细胞的胸腺选择和外周活化中发挥了负性调节作用。现阶段嵌合体的临床研究已向人们展示了乐观的应用前景。     

胰腺移植免疫耐受研究进展

目的总结胰腺移植免疫耐受的研究进展。方法分析近年来有关胰腺移植免疫耐受研究进展的文献报道。结果外周性耐受及中枢性耐受是诱导免疫耐受的主要方法，其中通过供体特异性骨髓细胞输注诱导嵌合体形成是目前的研究热点。结论供体特异性骨髓细胞输注联合一种或多种外周性耐受方法有望诱导胰腺移植免疫耐受，但需进行深人研究。     

胸腺内注射异基因脾细胞对移植心存活的影响

我们进行胸腺内注射脾细胞抗原诱导移植耐受的实验研究，将ＳＤ大鼠预注射脾细胞４０７天后，行异位同种以及移植，术后１周每日腹腔注射环孢素Ａ１０ｍｇ／ｋｇ。胸腺内脾细胞注射联合短期使用ＣｓＡ组的移植心平均存活勘胶对照组显著延长，且抗原量为２．５×１０＾７脾细胞来诱导耐受的效果为好。     

移植嵌合体与特异性免疫耐受的研究进展

嵌合体诱导移植耐受的研究是近年移植领域的一个热点,非去髓条件下的供体细胞输注是目前诱导嵌合体建立的有效方法。嵌合体诱导移植耐受的确切机制尚不明确,研究表明,众多免疫调节细胞和细胞因子在T细胞的胸腺选择和外周活化中发挥了负性调节作用。现阶段嵌合体的临床研究已向人们展示了乐观的应用前景。     

转基因与移植耐受研究进展

近年来 ,通过诱导免疫耐受延长移植物存活的研究 ,已取得了可喜的进步。特别是分子生物学、分子免疫学和基因转移技术的不断进步 ,对移植耐受的诱导也产生了重要的影响。本文就转基因与移植耐受的相关研究进展作一综述     

诱导免疫耐受的研究进展

器官移植面临的最大难题是移植排斥,免疫抑制剂仍是目前减轻移植排斥的常用方法,但由于免疫抑制剂本身的毒副作用,加之长期使用引起的全身免疫功能低下,常导致严重的并发症,诱导移植耐受则是消除排斥的理想措施,本文就诱导移植耐受的方法做一综述.     

诱导免疫耐受的研究进展

器官移植面临的最大难题是移植排斥,免疫抑制剂仍是目前减轻移植排斥的常用方法,但由于免疫抑制剂本身的毒副作用,加之长期使用引起的全身免疫功能低下,常导致严重的并发症,诱导移植耐受则是消除排斥的理想措施,本文就诱导移植耐受的方法做一综述.     

肾移植术后微嵌合状态与免疫耐受的关系

诱导免疫耐受控制移植物排斥一直是器官移植界所面临的一大难题，故耐受诱导方案的研究成为移植免疫研究的焦点；自1969年微嵌合学说提出以来，引起了移植界的广泛兴趣，但至今仍存在很多争议。本文就微嵌合学说及其与免疫耐受关系的研究作一介绍。     

肝脏作为免疫器官在移植免疫耐受中的作用

肝脏作为一个免疫器官,在诱导免疫耐受方面体现了独特功能。一方面,抗原通过门静脉输注能诱导抗原特异性耐受而不引起致敏;另一方面,临床肝移植相比其他实体器官移植更容易诱导临床可操作性耐受。肝窦内皮细胞、枯否细胞、肝星状细胞、树突状细胞和调节性T细胞等肝脏非实质细胞共同构成了这种利于耐受诱导的免疫环境。本文简要介绍了肝脏诱导耐受相关的细胞和分子机制、经门静脉输注异体细胞诱导移植耐受进展和临床诱导肝移植免疫耐受进展。     

大鼠辅助性肝移植诱导免疫耐受模型的建立

目的利用PVG（TR-1^c）和DA（RT-1^a）大鼠分别为供受体，联合进行辅助性肝移植和异位心脏移植，建立大鼠辅助性肝移植诱导免疫耐受模型。方法辅助性肝移植采用重建门静脉法，异位心脏移植采用腹腔吻合法。结果同品系对照组和实验组动物及其移植心脏存活超过100d，而异品系对照组移植心脏只存活7d。结论在受体肝脏存在的情况下，辅助性供肝依然发挥其诱导耐受的效应。经长期观察，供肝无萎缩，耐受诱导效应持续存在，指示心脏搏动良好。因此，该模型在肝移植基础研究中具有实用价值。     

移植免疫耐受在临床中的尝试

诱导移植免疫耐受是解决临床器官移植排斥反应的理想方法，目前在啮齿目动物已经可以用多种方法成功诱导移植耐受，但是这些方法尚未能成功应用于临床，有些方法比较成熟，已经在临床试用，本文就这些在临床试用的方法及其结果作一综述。     

诱导免疫耐受预防大鼠肾脏移植排斥反应的研究

目的 探讨具有临床应用前景的移植耐受诱导方法。方法 以Lewis大鼠和DA大鼠分别作为肾脏移植的受体和供体,采用注射抗淋巴细胞血清（ALS）、输入供体骨髓细胞（BMT）和环磷酰胺（Cp）注射方法进行移植耐受诱导,观察肾脏移植物的存活情况及受体对供体细胞抗原免疫应答改变。结果 经耐受诱导的大鼠肾脏移植物存活时间明显延长,7只鼠中5只移植物存活73－90 d时仍无排斥反应迹象,混合淋巴细胞反应及诱导迟发型超敏反应表现为供体特异性降低。结论 诱导免疫耐受预防肾脏移植排斥反应具有重要的临床意义,此方法有一定的临床应用前景。     

胸腺内注射可溶性异基因主要组织相容性复合物抗原诱导皮肤移植特异性耐受

用３ｍｏｌ／ＬＫＣｌ从Ｃ５７ＢＬ／６小鼠脾细胞提取可溶性主要组织相容性复合物（ＭＨＣ）抗原，注射到ＢＡＬＢ／Ｃ受体鼠胸腺内，诱导了成年小鼠对该异基因小鼠皮肤移植物的耐受。除在胸腺注射当天及第３天给予抗Ｔ细胞单克隆抗体外，不使用免疫抑制剂。实验组移植皮肤平均存活时间（ＭＳＴ）为８３天，对照组ＭＳＴ为１１天。诱导耐受的小鼠对第３供体的移植皮肤仍正常排斥（ＭＳＴ为１２天）。单向混合淋巴细胞反应，耐受小鼠脾脏淋巴细胞对特异供体的脾细胞无反应，对第３供体的脾细胞反应正常，对丝裂原刺激的增殖反应正常。显示诱导的耐受是供体特异性的，无非特异性免疫抑制。     

调节性T细胞与移植耐受

在免疫抑制机制的研究中，发现调节性T细胞（Treg细胞）能够抑制那些逃避人工诱导耐受机制的自身反应性T细胞的活性和功能。而非己外来微生物抗原或移植器官免疫耐受的诱导和维持类似于自身抗原的固有耐受，是多机制参与的过程，都主要是由T细胞介导的。现在人们已认识到Treg细胞在抑制非己抗原和同种异基因器官和组织移植后的排斥反应中发挥着重要的作用。     

肾移植联合骨髓造血干细胞输注诱导免疫耐受的研究进展

移植排斥和感染始终是影响术后肾移植患者生存的两个主要原因,因此诱导供体特异性移植耐受成为移植界的主要目标之一.目前肾移植联合供体骨髓造血干细胞输注(donor bone marrow transfusion,DBMT)作为诱导同种异体器官移植受者免疫耐受的一个研究新领域,正受到广大学者的关注,被认为是诱导免疫耐受方面最有效和研究的最好的方法之一.本文从诱导耐受形成机制、最新进展方面对该领域研究作一综述.     

致耐受树突状细胞与移植免疫耐受

致耐受树突状细胞（tolerogenic dendriticcell，Tol DC）有多种细胞亚型，在诱导移植外周免疫耐受中起重要作用。不同来源DC以及DC的不同成熟阶段都可能有致耐受特性。Tol DC诱导免疫耐受的机制主要与T细胞无能或凋亡、Treg细胞增殖和Th1／Th2细胞偏移有关。已有多种方法体外获得Tol DC。     

异体肢体移植中树突状细胞与免疫耐受

异体肢体移植手术的成功，使人们更关注免疫耐受的研究。树突状细胞作为耐受原可以从多个方面诱导耐受，因此日益受到人们的重视，本文综述了近年来肢体移植中树突状细胞与免疫耐受的研究进展。     

雷公藤多甙对大鼠原位肝移植排斥反应的治疗作用

目的：研究雷公藤甙对大鼠肝移植诱导自发耐受过程产生的影响。方法：以SD→Wistar大鼠同种原位肝移植的模型,观察雷公藤多甙对大鼠原位移植肝脏排斥反应强度、浸润细胞变化及细胞凋亡的改变。结果：雷公藤多甙组排斥反应减弱，肝脏内浸润细胞明显减少。雷公藤多甙组肝脏内凋亡细胞记数明显高于单纯肝移植组，并且以间质细胞为主。结论：雷公藤多甙治疗后移植肝脏通过诱导间质中浸润细胞凋亡发挥保护移植脏器的作用，雷公藤甙在大鼠肝移植后近期不仅全面移植了受体的免疫反应状态，而且还加快了免疫耐受状态的诱导。     

造血干细胞在皮肤移植中诱导特异性免疫耐受的研究

目的 探讨造血干细胞在皮肤移植中诱导特异性免疫耐受的作用和地位；尝试建立一种简单、有效且实用的耐受诱导方案。方法 采用小鼠皮肤移植模型；通过免疫磁珠法负筛选系统提取供者骨髓中的造血干细胞。给低剂量放射线全身照射的BALB／C小鼠管饲CsA 50mg／kg，接着经尾静脉推注冷藏的C57BL／6小鼠的造血干细胞或骨髓细胞，并当天完成C57BL／6小鼠→BALB／C小鼠的皮肤移植。记录皮肤存活时间并于30d后对受者小鼠作混合淋巴细胞反应(MIR)和迟发超敏反应(DTH)检查。结果 经处理的BALB／C小鼠移植皮肤存活时间延长；MLR和DTH检查证明BALB／C小鼠对C57BL／6小鼠的抗原生产了特异性耐受，但对无关第三者KM小鼠的抗原仍表现出强烈的免疫应答。输注骨髓细胞和造血干细胞的两个方案差异无显著性。结论 利用C57BL／6小鼠的造血干细胞在BALB／C小鼠体内成功诱导出了供者特异性的移植耐受；输注骨髓细胞和造血干细胞的两个方案差异无显著性。