FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌28例分析

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟脲嘧啶（5-FU）组成的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 28例患者,给予L-OHP85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1～2天;5-FU500 mg/m2静推,然后600 mg/m2持续泵入22 h,第1～2天,2周重复。化疗3个周期后评价疗效。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）12例,进展（PD）5例,总有效率（CR＋PR）39.3%,主要不良反应为外周神经系统毒性,消化道反应和骨髓抑制。结论 FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,值得临床推广。     

FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌67例分析

目的：评价FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的疗效和不良反应。方法：67例晚期结肠癌患者，第1天静脉滴注奥沙利铂85mg／m2持续2h，同时静脉滴注CF200mg／m2持续2h，静脉注射5-FU400mg／m2，后再接滴5Fu600mg／m2持续静脉输注持续22h，第2天同第1天，但不用奥沙利铂。每2周重复1次，2个周期后评价疗效。结果：67例患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）21例，稳定（SD）28例，进展（PD）16例，总有效（CR＋PR）率34．3％。不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制等，患者均可耐受。结论：FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌具有较好的疗效，不良反应可以耐受。     

香菇多糖腹腔内注射联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察生物反应调节剂香菇多糖联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:24例晚期胃癌患者采用香菇多糖(6mg/次,腹腔内注射,每周1次)联合替吉奥[60～80mg/(m2·d),分2次服用,连服14d]、奥沙利铂(100mg/m2静滴)治疗,3周为1个疗程,2个疗程后按WHO标准评价疗效及不良反应。结果:可评价疗效24例,无CR病例,PR11例(45.8%),SD4例(16.7%),PD9例(37.5%),总有效率(CR+PR)45.8%,中位肿瘤进展时间(TTP)11.2个月。1年生存率87.5%。主要毒性反应为恶心、呕吐与骨髓抑制。结论:香菇多糖联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗晚期胃癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻。     

国产草酸铂联合方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效分析

目的:观察国产草酸铂(oxaliplatin)联合羟基喜树碱(HCPT)、氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效和不良反应。方法:对30例晚期胃肠道肿瘤患者的化疗结果进行研究,化疗方案为国产草酸铂130mg/m2静脉滴注d1;甲酰四氢叶酸钙(Ⅳ)200mg/m2静脉滴注d1～3;5-FU400mg/m2静注,随后600mg/m2持续静脉滴注,d1～3;羟基喜树碱(HCPT)6mg/m2静脉滴注,d1～5;每3周为1周期,每2个周期判定疗效,并估计化疗方案的不良反应。结果:30例中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)12例,总有效率(CR+PR)36%,缓解期为3～9个月(中位时间5.5个月)。28例的疾病进展时间(TTP)2～13个月(中位时间7个月)。主要不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性、恶心呕吐和外周感觉神经异常。结论:Hoxa联合方案治疗晚期胃肠道肿瘤疗效理想,毒性小;对控制复治性晚期胃肠道肿瘤有一定疗效。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（Fu）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法60例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg／m2,静脉滴注2h,随后氟尿嘧啶400mg／m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600mg／m2持续滴注44h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果60例患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）14例,稳定（SD）30例,进展（PD）10例,有效率33％,临床受益率83％,平均疾病进展时间5．2个月,平均生存期9．6个月,1年生存率55％。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论L-OHP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床推广。     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

三组化疗方案治疗晚期胃肠癌的对照研究

目的 评价和进一步探讨晚期胃肠癌的最佳治疗方案和药物，观察其疗效、毒副反应和改善生存时间。方法 于2001年4月～2003年1月，将63例晚期胃肠癌患者随机分为三组：HCPT／5-FU／CF组、DDP／5-FU／CF组和L-HOP／5-FU／CF组进行全身化疗，除同时采用改良的De Gramont方案:Leucovorin 500mg／m^2，静脉滴注2小时，于Leucovorin滴完后，接着用5FU1．5～2g／m^2持续48小时滴注，2周重复一次。HCPT／5-FU／CF组同时给予羟基喜树碱8～10mg／m^2静脉滴注d1～5天，DDP／5-FU／CF组同时给予顺铂30mg／m^2静脉滴注d1～3天，L-HOP／5-FU／cF组同时给予奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注，d1天。结果 近期疗效：HcPT／5-FU／CF组13例可评价近期疗效的病例中1例CR，1例PR，2例SD，9例PD。有效率15．38％；DDP／5-FU／CF组例可评价近期疗效的病例中CR为0例；3例PR；4例SD；6例PD。有效率23．08％；L-HOP／5-FU／CF组15例可评价近期疗效的病例中1例CR，6例PR，4例SD，4例PD。有效率46．67％。三组近期疗效比较无显著性差异。主要的毒副反应包括：血液系统的毒性，消化系统的毒性，脱发，静脉炎。生存状况：HCPT／5-FU／CF组生存9例，死亡10例，中位生存期18．5月；DDP／5-FU／CF组生存17例，死亡5例，中位生存期16月；L-HOP／5-FU／CF组生存17例，死亡2例，中位生存期25月。结论 本组临床观察表明：HCPT／5-FU／CF方案和DDP／5-FU／CF方案以及L-HOP／5-FU／CF均是治疗晚期胃肠癌较好的化疗方案。医师在临床工作中可酌情选用三种方案治疗。     

奥沙利铂联合FL方案与FLP方案治疗进展期胃癌近期疗效观察

目的　评价奥沙利铂联合FL方案治疗进展期胃癌近期疗效与安全性。方法　 66例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各 3 3例。治疗组应用奥沙利铂 80mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天 ,5 氟脲嘧啶 5 0 0mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天 ,甲酰四氢叶酸钙 10 0mg/d静脉滴注第 1、8、15天。对照组应用顺铂 3 3mg/m2 静脉滴注第 1、 8、 15天 ,甲酰四氢叶酸钙10 0mg/d静脉滴注第 1、8、15天 ,5 氟脲嘧啶 5 0 0mg/m2 静脉滴注第 1、8、15天。 2 8d为 1周期 ,4周期后评价疗效。结果　治疗组CR 2例 ,PR 16例 ,NC或SD 8例 ,PD 7例 ,总有效 (CR +PR)率 5 4 5 5 %。对照组CR 0例 ,PR 10例 ,NC或SD 18例 ,PD 5例 ,总有效 (CR +PR)率 3 0 3 0 %。 2组总有效率相比有显著差异 (P <0 0 5 )。与对照组相比 ,治疗组有感觉神经毒性而无肾毒性。结论　奥沙利铂联合FL方案治疗进展期胃癌有较好的近期疗效 ,副反应小。     

多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法 46例腺癌患者,应用多烯紫杉醇、顺铂、5-FU（多烯紫杉醇75 mg·m^-2静脉滴注,第1天;顺铂20 mg·m^-2静脉滴注,第1-5天;5-FU375 mg·m^-2,持续静脉滴注120 h,第1-5天）方案治疗,21 d为1个周期,至少应用2个周期后评价疗效及毒副作用。结果 46例均可评价近期疗效,其中完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）18例,稳定（SD）17例,进展（PD）6例,总有效率为50.0%（23/46）。46例可评价毒副作用,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论多烯紫杉醇联合顺铂和5-FU方案对晚期胃癌患者疗效好,毒副作用耐受。     

替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌临床研究

目的观察替吉奥(S-1)联合草酸铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将64例晚期胃癌患者随机分成试验组和对照组。试验组患者采用替吉奥60 mg,早晚各服1次,第1～14天,草酸铂130 mg/m2,静脉滴注1 d;对照组患者给予氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案,氟尿嘧啶750 mg/d,静脉滴注,第1～5天,顺铂40 mg/d,静脉滴注,第1～3天。21 d为1个周期,至少连用2个周期后评价疗效。结果试验组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)12例,进展(PD)2例。有效率(RR)为56.3%。不良反应较轻,主要表现为Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,手足综合征,末梢神经感觉异常及血液学毒性。结论替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌具有较好的疗效,能显著提高患者的生活质量。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌31例分析

目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法:31例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,OXA 70 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;CF 100 mg静脉滴注,第1～5天;5-Fu375 mg/m2,静脉滴注,第1～5天。结果:31例晚期胃癌患者中,完全缓解1例,部分缓解14例,总有效率为48.4%。主要不良反应为恶心呕吐,外周神经感觉异常,骨髓抑制。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受。     

周剂量紫杉醇联合顺铂及持续静脉滴注氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,早期诊断率低,5年生存率低,多数患者确诊时已是晚期,失去手术治疗机会,即使手术治疗后,术后复发率也很高,故化学药物治疗非常重要,但目前晚期胃癌的化疗效果欠佳,尚缺乏高效,低毒的公认方案,因此研发新药、设计新的前方案、改变给药方法 ,已成为胃癌研究的热点。本研究探讨紫杉醇联合小剂量顺铂及持续静滴注氟脲嘧治疗晚期胃癌的客观疗效及安全性。方法紫杉醇80 mg/m2,第1,8天,静脉滴注;顺铂15 mg/(m2.d),第1~5天;氟尿嘧啶450 mg/(m2.d),持续静脉滴注,第1~5天(共120 h),21 d为1个周期,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果全组CR 3例,PR 29例,总有效率53.5%,中位TT为7.1个月;其中初治40例,获CR 3例,PR 22例,总有效率62.5%,中位TTP为7.6个月;复治患者为20例,获CR 0例,PR7例,总有效率36.8%,中位TTP 6.3个月。毒副反应主要为血液学毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治患者,毒副反应轻,患者均能那耐受,值得临床进行大样本研究。     

草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌50例分析

目的：观察草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗50例晚期大肠癌的近期疗效。方法：草酸铂130mg／m^2加入5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注2h，第1天；CF200mg／m^2静脉滴注2h，第1、2天；5-FU 1000mg／m^2持续静脉滴注化疗（5ml／h），第1、2天；21d为1个周期，完成3个周期后评定疗效。结果：本组50例患者，完全缓解1例，部分缓解21例，总有效率（CR＋PR）44％。不良反应多为Ⅰ度和Ⅱ度，经对症处理后均可缓解。结论：本研究结果表明L—OHP联合5-FU＋CF治疗晚期大肠癌疗效肯定，且毒副反应轻微，患者耐受性良好，是临床上治疗晚期大肠癌较为理想的联合化疗方案。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效分析

目的：观察奥沙利铂（OXA）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用。方法：35例患者均接受奥沙利铂（OXA）130mg／m^2＋5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注3h，第1天；CF200mg／m^2＋0．9%生理盐水注射液250ml静脉滴注约2h，D1-5。然后给予5-FU350mg／m^2静脉滴注约4～6小时D1-5。21d为一周期，至少应用2周期后判定疗效。结果：可评价疗效32例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）13例，总有效率达46．8%。可评价毒性患者35例，骨髓抑制为主要毒副作用，白细胞下降达93．7%；血小板下降43．7%，恶心呕吐发生率82.2%，腹泻则为37．5％；另外周围神经毒性高达50％。结论：OXA联合CF＋5-FU治疗晚期大肠癌有较好疗效，毒性反应轻，可耐受，值得在临床上进一步推广。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期大肠癌临床分析

目的观察奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法36例晚期大肠癌患者,用奥沙利铂（L—HOP）130mg／m^2,静脉滴注2h;亚叶酸钙（CF）200mg／m^2,静脉滴注2h,氟脲嘧啶（5-Fu）0．5g在CF滴完后静脉注射,然后5-Fu2．0g／m^2用微量泵持续静脉滴注48h,每三周重复1次,治疗2周期后评定疗效。结果36例中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）16例,进展（PD）7例,总有效率（CR-4-PR）36．1％。毒副作用主要是度恶心呕吐、腹泻、末梢神经毒性、口腔黏膜炎、骨髓抑制、静脉炎等。结论奥沙利铂联合5-FU与CF治疗晚期大肠效果较好,不良反应能耐受,值得临床推广使用。     

大剂量CF加5-FU持续滴注联合DDP治疗晚期食管癌疗效观察

目的评价大剂量醛氢叶酸(CF)加氟尿嘧啶(5-FU)持续48h滴注联合顺铂(DDP)方案治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法对56例晚期食管癌患者采用大剂量CF(200mg/m2)+5-FU(3.0g/m2)持续滴注联合DDP方案治疗.结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)30例,稳定(NC)22例,进展(PD)2例.经常规治疗后好转.结论大剂量CF+5-FU持续48h滴注联合DDP方案治疗晚期食管癌疗效好,毒副反应轻,患者易接受.     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结、直肠癌的疗效及其毒副反应。方法:希罗达2 500 mg/(m2 ·d),分两次口服,第1~14天,休息7 d;奥利沙铂130 mg/m2,加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注2 h,第1天,21 d为一周期,使用2个周期后评价疗效及毒副反应。结果,32 例患者,CR4 例(12、5%),PR14 例(43、8%),SD10例(31、2%),PD4例(12、5%),CR PR(有效率)18例(56、2%);主要的毒副反应是胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合症、末梢神经毒性、口腔粘膜炎。结论:希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌,疗效肯定,使用方便,化疗的毒副反应小,患者可以耐受。     

草酸铂联合不同方法静脉输注5-氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的观察及护理

目的:比较草酸铂联合不同方法静脉输注5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)对晚期消化道肿瘤的疗效和不良反应。方法:83例晚期消化道肿瘤患者随机分成2组:治疗组,草酸铂85 mg/m2静滴3 h,第1天给药;CF 200 mg/m2静滴2h,第1~2天给药;5-FU 400 mg/m2于CF静滴完后静脉快滴1h,再以5-FU 600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天给药。每2周重复,每个患者至少完成2个周期。对照组,草酸铂130 mg/m2,静滴3 h,第1天给药;CF 200 mg/m2,静滴2h,第1~5天给药;5-FU 425 mg/m2,静滴4~6h,第1~5天给药。每3周重复,每个患者至少完成2个周期。护理要点:加强化疗相关知识宣教,强调输液的护理,重视草酸铂神经毒性反应的预防及其外渗的处理。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为56.1%、33.3%,两组比较差异有统计学意义。主要毒副反应两组之间差异无统计学意义。结论:5-Fu持续静脉泵入治疗晚期消化道肿瘤的疗效优于5-Fu的间歇静脉滴注。