膝关节骨关节炎非药物疗法的国外进展

膝关节骨关节炎（简称膝OA）是一组以关节软骨病变为主要病理特征的临床综合征，主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，是临床上最常见的一种关节疾患。对于膝OA的治疗，仍侧重于缓解症状，保存或改善关节功能。直到今天，也没有任何药物或者外科手术能确切改变膝OA的发病进程，因此，更应注重膝OA的预防和非药物性治疗。近年来，膝OA的非药物疗法在国外日益受到重视，本文就此做一综述，以供国内同道借鉴。由于在国外的专著和治疗指南等文献中膝OA的非药物疗法分类尚不完善，以及本文作者学识有限，所以本文中还存在各种非药物疗法之间内容交叉重复等问题，冀能抛砖引玉。     

软骨细胞线粒体功能异常对骨关节炎发病机制的研究

骨关节炎(osteoarthritis, OA)主要是关节软骨退变导致的慢性炎症性关节疾病，病因及发病机制复杂，最新研究发现，软骨细胞中的线粒体功能异常与OA发病机制密切相关。线粒体通过调控软骨细胞衰老、凋亡、氧化应激、炎症抑制，参与OA发病进程。此外，线粒体相关信号通路AMPK/SIRT3对于调节软骨细胞的代谢过程很重要，表明这些可能是OA治疗的目标。因此，该文论述软骨细胞线粒体功能异常与OA的发病机制的相关性。     

早期骨关节炎中慢性滑膜炎的发生机制研究进展

正骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是中老年人最常见的一种慢性进行性关节疾病,以关节疼痛及功能障碍为主要表现,主要累及膝、髋和脊柱关节。OA是致残率最高的单发疾病之一[1],在中国乃至全球的发病率都很高。OA确切的病因和发病机制目前仍不清楚,治疗上用药物仅能缓解症状,晚期多需行关节置换手术。多种因素与OA的发生有关,如增龄、肥胖、劳损、创伤、关节畸形、基因易感性等,OA可以看作是多种原因所致关节     

纳米材料用于关节内靶向递送药物治疗骨关节炎的研究进展北大核心CSCD

目的 对关节内靶向递送纳米材料治疗骨关节炎(osteoarthritis,OA)的研究进展进行综述。方法 广泛查阅国内外关于关节内靶向递送纳米材料治疗OA的相关文献,对其靶向策略进行讨论和总结。结果关节内注射药物主要受限于驻留时间短,不能充分发挥药物的疗效。关节内靶向递送纳米材料不但可以明显提高游离药物在关节内的驻留时间,还可以通过主动或被动靶向策略,实现对特定关节组织的药物递送。结论随着各种新兴组织或细胞特异性药物的不断研发,纳米材料靶向递送药物治疗OA有望实现临床转化。     

四环素类抗生素治疗骨关节炎的作用机制及应用前景

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种严重影响人类健康的关节疾患,以局部关节软骨退行性改变、骨丢失、骨赘形成、关节畸形及软骨下骨硬化为主要特征。其病因是多种因素,通过多种机理引起。随着人口老龄化的趋势,OA发病率逐年上升,成为影响老年人生活质量的重要疾病之一。据统计,该病在50岁以上人群中发病率仅次于心血管疾病,列第2位。近年来,针对OA治疗的药物研究在不断进展,其中,四环素类抗生素(tetracyclines,TCs)的非抗生素作用在OA治疗中的意义,逐渐得到人们重视,为骨关节炎的治疗,提供了新的思路。TCs是由链丝菌产生或再经半合成…     

Micro-RNA在骨关节炎中的研究进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是由全身易感因素和局部机械性因素相互作用导致的一种以关节软骨退变为主的常见老年性骨与关节退行性疾病[1].其主要的临床表现为:受累关节的疼痛、肿胀、畸形、活动受限,影像学的主要表现为:受累关节的关节间隙变窄、软骨下骨周围骨赘形成[2].美国大约有2700万OA患者,每年需要施行60万例关节置换术治疗晚期OA[3].OA也是中国中老年人群中的常见病和疑难病,据估计中国OA患者有超5000万之多.随着中国人口的老龄化进程,由0A带来的医疗负担及因劳动力丧失所带来的社会生产力损失给国家背上了沉重的包袱.正是由于OA的发病率高、致残率高、治疗周期长的特点,大大增加了医疗资源消耗,引起国际社会的高度关注.1999年,世界卫生组织(WHO)将OA与心血管疾病和癌症列为三大严重影响健康的疾病;联合国把2000～2010年定为“骨与关节十年”,以期重视OA的基础研究、预防和治疗,从根本上征服OA.     

综合疗法治疗膝关节骨关节炎158例

目的：探讨中老年人膝关节骨关节炎（OA）的综合治疗方法。方法：对158例影像学诊断为膝关节OA中老年患者，采用关节内药物注射，中药内服，手法配合膝关节功能锻炼综合治疗，经6月－2年不同方式的随访观察疗效。结果：158例中，优39例（24．8％），良80例（50．7％），可22例（20．9％），差5例（3．3％），优良率为75．5％。结论：综合治疗膝关节OA不仅能改善患者症状体征，而且方法简便，有效，又无不良反应。     

骨髓水肿与骨关节炎的临床研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）以关节软骨逐渐退化流失为主要病理特征,常导致患者关节疼痛和功能丧失,已成为中老年人最多见的致残原因之一。当前对OA的治疗主要以缓解症状为主,尚缺少能够阻断疾病进展的有效治疗措施。     

肠道菌群、免疫与骨关节炎关系研究进展

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的临床关节疾病~([1]),随着现代社会人群预期寿命的增加,本病的患病率和发病率均呈上升趋势~([2])。虽然目前对于OA的发病机制仍不明确,但炎症在其中扮演的重要角色则是毋庸置疑的。临床上治疗OA的目标主要是控制疼痛、维持或改善关节的活动性和功能,以及改善与健康相关的生活质量,而治疗方案一般采用教育、药物及手术等方式的组合~([3]),在针对发病机制方面的治疗仍有待研究。肠道菌群是由500多种     

骨关节炎动物模型的建立及选择

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是以关节软骨退变、关节缘骨质增生为主要改变的疾病，临床尚缺乏根治措施，建立动物模型是研究OA发病机制、治疗及预防的必要手段。     

踝上截骨术治疗内翻型踝关节骨关节炎的进展

<正>踝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)发病率约为1%^[1],尽管发病率比膝关节、髋关节更低,但是患者总数并不少,且通常有外伤史。踝关节OA的早期治疗包括药物对症、理疗和关节腔注射等,终末期治疗中关节融合术的近期疗效可靠,但是关节功能部分缺失以及远期邻近关节退变,均使该治疗措施不够完美。关节置换术保留了关节屈伸活动,但是远期假体松动使得该技术不太适用于运动量较大的患者。因此,对于中期踝关节OA,     

抗衰老药物治疗骨关节炎的研究进展

骨关节炎(OA)是临床常见的关节退行性疾病, 以关节软骨退变和细胞外基质代谢平衡失调为主要病理表现。OA发病与年老、性别、肥胖、创伤和遗传等多种因素相关, 是引起关节疼痛与致残的首位关节疾病。随着全球人口老龄化的到来, OA对我国医疗卫生系统带来严峻的考验, 也给患者和家庭带来沉重的负担和心理压力。细胞衰老在OA疾病发生发展中的重要作用已被证实, 针对这一现象的相关治疗策略如选择性清除衰老细胞、改善衰老细胞表型疗法正逐步成为研究热点。本文对OA中细胞衰老这一现象及抗衰老药物在OA疾病的研究进展综述, 以期将来为OA的治疗和预防提供新的思路与借鉴。     

膝骨性关节炎的非药物治疗进展

骨性关节炎(OA)是一种慢性疾病,主要影响膝关节和髋关节,是引起疼痛和残疾的最主要原因之一。OA对关节的损伤主要表现为关节软骨进行性损耗、关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和骨赘形成,对关节周围软组织的损伤则主要表现为关节囊的挛缩和纤维化。OA可以引起关节疼痛、僵硬、肿胀、关     

运动疗法治疗髋膝关节骨关节炎研究进展

运动疗法是治疗髋、膝关节骨关节炎(OA)的一线治疗方法,因其具有安全性、经济性和有效性受到广泛关注.国内外学者对运动疗法治疗髋、膝关节OA进行了深入研究,认为运动疗法能够取得良好的减轻疼痛、改善关节功能、提高生活质量等临床效果,并针对不同患者提出个性化的治疗方案,涉及运动类型、最佳治疗剂量、安全性等方面.该文就运动疗法...     

骨性关节炎的非手术治疗现状与研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人最常见的关节退行性改变性疾病,也是引起疼痛和残疾最常见的原因。虽然镇痛药和非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDS)是现在临床上应对OA最为常用的药物,但鉴于其药理作用和众所周知的副作用,这两种药物并不是最佳的选择。研究有效的治疗药物,特别是能够减慢或阻断甚至是逆转OA病情发展的药物是临床上迫切需要的。本文总结了目前OA主要的非手术治疗方法和药物,以及近年来研究的热点问题。     

膝关节骨性关节炎的分类治疗

骨性关节炎(osteoarthdtis OA)以关节软骨退变为特征，其中，膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别，根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而，目前尚缺乏对膝关节OA疼痛部位和对治疗有指导意义的理想分类方法。本研究对266例膝关节OA患者进行了详细临床观察和临床分类，对每一位患者进行针对性治疗，取得了良好疗效。     

骨关节炎的手术治疗进展

骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。在全球范围内是最常见的一种关节病变，其发病率随年龄而增加。临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见。骨关节炎治疗目的是缓解关节疼痛、改善功能并重建受损之软骨及骨的结构，提高生活质量。作者通过查阅近10年来有关文献，对目前骨关节炎手术治疗进程综述如下。     

特异性cox-2抑制剂在治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的临床评价

类风湿性关节炎(RA)和骨关节炎(OA),两者均是原因不明的慢性进展性疾病,病程迁移、反复发作。临床治疗主要以对症治疗为主,旨在缓解疼痛,减轻炎症,延缓或阻止关节破坏及保护关节功能,最终减少病残。非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)有镇痛、抗炎及解热作用,对OA、RA有很好效果,不过对绝大多数的患者需长期服用。现就国内外有关文献及临床体会,对NSAIDs尤其是特异性cox-2抑制剂,用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎做临床评价。1NSAIDs的临床分类NSAIDs的镇痛抗炎机理相当复杂,涉及到白细胞、结缔组织、…     

滑膜在骨关节炎发病机制及治疗中的作用

骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种可以引起残疾的退行性变疾病,其发病机制尚不明确。滑膜是关节的重要结构,其主要包括了三大类细胞,研究已经表明针对滑膜炎症进行治疗能够明显缓解OA。近来通过滑膜来解释OA发生发展机制和治疗的研究日益增多,但是对于在滑膜结构中滑膜细胞的作用尚不明确。本文通过对目前滑膜在OA发生发展中的机制研究现状以及滑膜细胞治疗OA的文献进行分析,为滑膜在骨关节炎病理机制中的进一步研究和通过滑膜治疗OA提供大致参考方向。     

骨性关节炎靶向基因治疗的研究进展

骨性关节炎（osteoarthritis, OA）是常见的关节退行性疾病,其病理改变累及关节软骨、软骨下骨、韧带、关节囊和滑膜,主要表现为进行性软骨退变和继发性骨质增生。早期OA可选择运动、药物等治疗方式,病情加重时,则需要手术治疗。随着人类基因组信息不断揭示,为解决OA提供了新的思路。基因治疗借助病毒或非病毒载体将目的基因导入退变关节腔,使目的基因能够在关节稳定、可控、靶向的表达,通过减轻关节局部炎症、抑制软骨基质降解和促进软骨基质合成等方式,保护和修复受损的软骨。本文就OA基因治疗对炎症及软骨基质代谢的影响、基因递送系统、小核糖核酸（micro ribonucleic acid, miRNA）及长非编码核糖核酸（long non-coding ribonucleic acid, LncRNA）等方面进行综述,为未来相关研究提供参考。