透视下经皮两根螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的观察透高下经皮两根螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折。方法于2005年以来,应用透视下经皮两根螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折6例,女性4例,男性2例。年龄53-72岁。结果经7个月-26个月随访,经X线摄片均未见股骨头缺血性坏死。结论透视下经皮螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有简单易行。创伤小,内固定可靠,避免了更换人工关节大手术带来的痛苦。     

股骨颈骨折37例螺纹钉内固定治疗分析

目的分析空心钉内固定治疗股骨颈骨折临床效果。方法在X线机透视引导下闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折37例。结果本组37例患者均获随访,下地负重时间6~8.5个月,平均7.5个月。其中29例1年内骨折愈合,骨折愈合率78.4%。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,安全并能有效减少并发症,是一种较合理且较理想的治疗方法。     

三枚空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的　探讨三枚空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法　 3 8例股骨颈骨折患者均在C -臂X线监护下采用闭合复位三枚空心加压螺纹钉内固定 ,并与传统的手术方式比较。结果　本组患者经 3年以上随访 ,骨折完全愈合 ,愈合时间 3～ 8个月 ,平均 4.5个月 ,优良率 98% ,仅从X线上观察无一例出现明显股骨头坏死。结论　三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是一种理想的股骨颈骨折的治疗方法。     

DSA在股骨颈骨折空心钉内固定术中的应用

目的探讨股骨颈骨折空心钉内固定术中数字减影血管造影(DSA)的应用。方法 100例患者在DSA下手术,记录曝光时间并与普通透视机对比。结果本组80例获得随访,76例达骨性愈合,4例10个月后X线复查骨折线仍清晰,愈合率为95%。DSA下手术曝光时间为18 s~46 s,优于普通透视机下手术。结论 DSA在股骨颈骨折空心钉内固定术中,可明确导针及空心钉有无超出股骨颈皮质,确保手术顺利完成,且大大减少了患者及医生所受的X线辐射剂量。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折体会

目的:回顾总结股骨颈骨折治疗中闭合复位、双头加压空心螺纹钉内固定的相关问题及治疗经验。方法:选择38例股骨颈骨折病人,入院即刻和3~7日内硬膜外麻醉,C臂X线机透视下手法牵引将骨折复位,加压螺纹钉内固定。结果:本组2例未愈合好,其余36例愈合良好,愈合时间3~7个月。结论:闭合复位、加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折方法简单有效。     

C型臂X光透视下牵引复位后空心螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折26例

目的：阐述老年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效评价。方法：通过C型臂X光机透视下牵引复位后空心加压螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折的结果及随访记录。结果：26例手术，疗效优良。结论：空心加压螺纹钉内固定术是治疗老年新鲜股骨颈骨折的首选方法之一，手术适应证，疗效佳。     

健康成年人股骨颈骨折的手术治疗体会

目的研究健康成人股骨颈骨折切开复位空心钉内固定的临床疗效。方法对52例新鲜股骨颈骨折行空心钉内固定手术治疗,术后行X线片检查判断骨折复位质量,并定期随访了解骨折愈合情况和有无股骨头坏死。结果骨折Garden分型、待手术时间以及骨折复位质量是影响股骨头坏死和股骨颈骨折不愈合的关键因素。结论早期诊断、早期手术、解剖复位以及坚强内固定是治疗股骨颈骨折并减少股骨头坏死及骨折不愈合发生率的重要因素。     

Orbic －3D 导航在Ⅱ型齿状突骨折螺钉内固定中的应用

目的：探讨术中实时 Orbic －3D 导航引导下微创空心钉内固定治疗 Anderson 和 D′AlonzofⅡ型枢椎齿状突骨折置钉的安全性与准确性。方法对符合筛选标准的36例患者均行前路枢椎齿状突螺钉固定术治疗,21例在术中实时 Orbic －3D 导航引导下采用微创空心钉内固定（导航组）,15例在传统 C 形臂透视下采用切开空心螺钉内固定术（透视组）。对比两组患者手术前后 JOA 评分、VAS 疼痛评分、手术时间、透视时间、出血量、术后X 线片、CT 螺钉位置分级及术后随访骨折愈合情况,分析两组手术特点、临床疗效及置钉的安全性与准确性。结果导航组的手术时间、透视时间、出血量较透视组减少,术后 CT 螺钉穿出率明显减低,两组之间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）;手术前后两组的 JOA 评分、VAS 评分值比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论术中实时 Orbic －3D 导航引导下微创空心钉内固定治疗 Anderson 和 D′Alonzof Ⅱ型枢椎齿状突骨折其手术操作简单、微创,同时可缩短手术时间、术中透视时间及保证齿状突螺钉置钉的准确性及安全性。     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:分析闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效.方法:在C型臂X线机透视引导下闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折15例.结果:本组15例患者均获随访,下地负重时间5.5～8个月,平均6.5个月.其中13例1年内骨折愈合,骨折愈合率86.6%.结论:闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,而且安全、实用并能有效减少并发症的发生,是一种较理想的治疗方法.     

X线机监视下空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的方法及疗效

目的 探讨股骨颈骨折牵引架下复位及X线机监视下空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的方法及疗效.方法 对28例股骨颈骨折患者采用牵引架下复位,X线机监视下加压空心钉内固定术,并评估其治愈率.结果 27例骨折愈合,治愈率96.4%.结论 牵引架下及X线机监视下加压空心钉内固定治疗、效果确切,操作简单,固定可靠,创伤小,尤其适用全身条件比较差的中老年人.     

透视下双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折58例

目的：探讨透视下双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：58例股骨颈骨折的患者采用电视下加压空心钉内固定术，并评估其治愈率。结果：56例达骨性愈合，患肢功能恢复优良，治愈率迭96．55％。结论：大型C臂X光机透视下双头加压空心钉内固定治疗股骨骨折效果确切，操作简单，损伤小，属于典型的微创手术，值得谁广。     

髋关节蛙形位透视在股骨颈骨折内固定手术中的应用及相关问题探讨

目的探讨股骨颈骨折闭合复位内固定手术中的透视体位及相关问题。方法对2004~2006年间收治的33例股骨颈骨折病人进行回顾性分析。结果30例患者行患髋蛙形位透视下闭合复位空心螺钉内固定手术;3例行人工关节置换术。30例病人获平均16.5个月(8~36个月)随访,X线均示骨折解剖复位,螺钉空间位置良好,后期随访28例骨性愈合,1例骨折不愈合,1例发生股骨头缺血性坏死。结论患髋蛙形位透视下辅助复位可最大程度的复位;新鲜股骨颈骨折的首选治疗方法是骨折复位空心螺钉内固定术。     

经皮空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折

目的:观察C型臂引导下闭合复位空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折的疗效。方法:对股骨颈骨折21例在C型臂X线机透视下闭合复位,在皮肤上作一个小切口,在透视监控下骨折空心钉内固定。术后患肢穿"丁"字鞋保持外展中立位6周。结果:13例骨折移位不明显的采用原位1枚空心钉固定;8例有明显移位成角的,采用2枚空心钉固定3例,采用1枚空心钉 克氏针固定5例。全部病例骨折处愈合良好,无1例发生股骨头髓板早闭及髋内翻,仅1例发生了股骨头轻度坏死。结论:空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折操作方法简单,有效,损伤小,并发症少。     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨三枚空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的治疗效果。方法:在C臂X线机监视下采用微创技术,三枚空心钉内固定治疗老年性股骨颈新鲜骨折15例,结果:本组病例全部获随访,时间4个月～24个月,平均13个月,14例骨折愈合1例股骨头坏死。骨折愈合率93.3%。结论:采用三枚空心钉微创术治疗老年股骨颈新鲜骨折具有手术创伤小方法简便,固定牢靠,可早期功能锻炼,减少并发症等优点。是治疗老年人股骨颈新鲜骨折的好方法。     

内固定治疗股骨颈骨折失败原因分析

目的 探讨空心加压螺丝钉(空心钉)内固定治疗股骨颈骨折失败的原因.方法 1999年8月至2006年7月应用空心钉内固定治疗股骨颈骨折96例.所有手术采用连续硬膜外麻醉,在C形臂X线机监控下呈平行等腰三角形、倒立等腰三角形或纵行3枚钉方式布局固定3枚空心钉.结果 内固定失败8例,其中空心钉固定长度不够、螺纹未超过骨折线、术后骨折移位1例,留置过深穿出股骨头3例,复位不良骨折两断面见台阶2例,复位不良伴感染2例.结论 术前对骨骼质量、骨折类型综合评估,术中提高复位质量,把握牢固固定,注重操作细节对减少股骨颈骨折内固定失败率都是必要的措施.     

治疗老年新鲜股骨颈骨折的临床探索

探讨新鲜股骨颈骨折,在X线透视下闭合复位,加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折方法。分析在X光机透视下闭合复位,加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的适应证、技术要点、优点及术前术后处理和并发症的防治。用闭合复位加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折,有稳定性强、可早期功能锻炼、愈合率高等优点,有明显的疗效。     

三枚空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折

目的探讨三枚空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的治疗效果.方法在C臂X线机监视下采用微创技术,三枚空心钉内固定治疗老年性股骨颈新鲜骨折15例.结果本组病例全部获随访,时间4～24个月,平均13个月,14例骨折愈合,1例股骨头坏死.骨折愈合率93.3%.结论采用三枚空心钉微创术治疗老年股骨颈新鲜骨折具有手术创伤小,方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、减少并发症等优点,是治疗老年人股骨颈新鲜骨折的好方法.     

经皮微创闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折64例

目的:评价经皮微创闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:选择64例股骨颈骨折行经皮微创闭合复位空心钉内固定手术,平均随访4年。采用Harris评分评估股骨颈骨折术后临床功能疗效。采用X线片评估骨折愈合及并发症。结果:髋关节功能Harris评分结果显示优36例,良18例,可3例,差7例,优良率84.4%。随访64例股骨颈骨折中54例获得完全愈合,2例发生骨折不愈合,5例出现股骨头缺血性坏死。不同分型股骨颈骨折术后的优良率及不良反应之间比较差异无统计学意义。结论:经皮微创闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有优良率高及并发症低的优点。     

经皮空心钉内固定治疗股骨颈基底型骨折临床分析

目的探讨经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效。方法选择28例股骨颈基底型骨折采用空心钉经皮内固定治疗。结果所有28例患者均获得随访，平均随访时间85个月，24例恢复正常行走，得到满意效果，术后优良率86％。结论注意手术适应症的选择，股骨颈骨折应用双空心钉经皮内固定，手术简单，手术时间短，费用低，是基层医院目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一。     

3枚AO空心钉经皮治疗股骨颈骨折

目的探讨在C型x线机监视下应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折疗效。方法临床应用3枚AO空心钉经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折120例。结果本组病例均获随访，时间18（3～24）月，114例骨折愈合，4例股骨头坏死，2例骨折不愈合，骨折愈合率95％。结论应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少等优点。