梅县六种预防接种相应传染病疫情分析

目的分析广东梅县1951年至2000年五十年来六种预防接种相应传染病白喉、麻疹、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎(以下简称六病)发病与死亡情况,评价预防接种成效.方法利用1951年至2000年梅县人口及疫情报告资料对以下六病按年份、病种进行分析,并对计划免疫冷链系统实施前(1951至1985年)和实施后(1986至2000年)情况进行比较.结果自实施计划免疫冷链系统以来六病发病率与死亡率都大幅下降,年均总发病率从实施前525.04/10万,降至实施后的6.30/10万,下降98.80%.死亡率从实施前的6.55/10万降至实施后的0.07/10万,下降了98.93%.结论实施计划免疫冷链系统是控制和消灭急性传染病最有效的措施.目前,仍要警惕麻疹暴发流行.     

贫困地区计划免疫的费用效益分析

<正> 贫困地区在计划免疫中投入大量卫生资源是否值得,其效益引人关注。为此,本文对地处“老、少、边、岛、贫”的闽东九个县(市)1983～1989年间开展的计免项目中的麻疹曲、脊灰苗、白喉苗、百日咳苗进行了费用效益分析。 1 资料与方法计免效果是以计免期间比计免前减少的麻疹、脊灰、白喉、百日咳(下称四病)的发病人数、残废人数、死亡人数表示,并用率差法及相应疾病残废率推算。计免费用是参照WHO评价卫生中心免疫规划综合性费用指征,根据各苗的实际成本算出。计免效益指因减少“四病”而节约(避免)的医疗费和其他经济损失,分为直接效益和问接效     

长宁县儿童计划免疫效果浅析

我县共有391447人,其中0～7岁儿童占12.20%。实施儿童计划免疫前的1978年,与计免相关的麻疹、百日咳、白喉和脊灰等四种疾病年发病率为485.12/10万,而在实施计免后的1991年,四种相关疾病的年发病率已降至1.79/10万。实施计免工作前后比较,相关疾病下降率达99.63%。其中白喉已连续六年,脊灰已连续五年无新发病例。特别是在1990年～1991两年中,与我县毗邻的各县,脊灰发病回升,而我县仍保持了无新发病例的记录,这又从流行病学的角度检验了我县的计免工作,展示了计免工作在控制相关疾病中的效果。     

计划免疫的防病效益分析

计划免疫的防病效益分析张凤岐１陆子俊１何庆有２（１来安县卫生防疫站２３９２００２来安县半塔镇防保分站）１９９４年是我县实施计划免疫１０周年，脊髓灰质炎、白喉、麻疹、百日咳四种传染病发病率从１９８４年计免初期２０４．０５／１０万，降到２．６０／１０万，...     

湛江市脊髓灰质炎、白喉、麻疹、百日咳控制效果评价

目的评价湛江市1984~2004年儿童计划免疫针对疾病的控制效果。方法采用容量概率比例抽样法、分层随机抽样法调查适龄儿童免疫接种率,对湛江市法定传染病报告资料和计划免疫监测资料进行分析。结果湛江市脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破三联疫苗免疫接种率从1989~1997年均达85%以上,但2004年则分别为82.6%、79.9%和81.9%。计免相关疾病的发病率大幅下降,脊髓灰质炎从1984年的119例下降到1994年以后的0例;白喉从1984年的35例下降到2004年的0例;麻疹从1984年的6658例下降到2004年的101例,下降98.5%;百日咳从1984年的1685例下降到2004年的9例,下降99.5%。结论湛江市实行计划免疫以来,有效控制了脊灰、白喉、麻疹和百日咳的发病。维持高的常规免疫接种率,适时的强化免疫,建立健全疾病监测系统是控制和消灭计划免疫相关疾病的根本保证。     

重庆市西部地区1986～1996年冷链运转成效分析

重庆市西部地区包括９个区（市）、县，１９８６年开始开展计划免疫、冷链运转，至１９９６年，儿童免疫接种率逐年上升并维持在较高水平，实现了以县、乡为单位儿童免疫接种率８５％的目标，计划免疫针对疾病（麻疹、脊髓灰质炎、白喉、百日咳）较１９７８～１９８５年减少发病７６６２８例，死亡１０９例，避免各种经济损失４１７６９７万元，实施冷链建设和疫苗接种共投入９２５４７万元，费用效益比值（ＣＢＲ）为１：４５１元，净效益３２５１４９万元。     

兰州市计划免疫针对传染病防制效果评价

为给兰州市白喉、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎 (脊灰 )现阶段的防治对策提供科学依据 ,现将兰州市5 0年疫情资料和计划免疫资料进行分析和比较。1　发病、死亡变化趋势　195 0～ 1999年兰州市报告的白喉、百日咳、麻疹和脊灰共 162 782例 ,死亡 1185人。 5 0～ 60年代四病的发病数占传染病发病总数的 71 75 % ,死亡数占传染病死亡总数的 85 4 9%。90年代两者的比例降至 0 79%和 7 89%。发病率、死亡率和病死率由 5 0年代的 633 35 / 10万、14 4 6/ 10万和 2 2 8%下降到 90年代的 3 4 8/ 10万、0 0 1/ 10万和 0 32 % ,下降幅度分别为99 4…     

北京市农村计划免疫经济效益的研究

全面评价我市计划免疫工作,合理配置和充分利用卫生资源,发挥卫生资源的最大效益是一个亟待研究的重要课题。 本次研究采用了卫生经济学效益分析方法,从1991～1993年完成。以北京市昌平等5个县(245万人口)为样本,全面、系统地进行了计划免疫工作资金投入、人力、物力等方面的回顾性研究。 研究结果表明,北京市计划免疫工作的经济效益十分显著,四种疫苗抽样调查接种率达到了98％以上,麻疹、百日咳等传染病大幅度下降,脊髓灰质炎、白喉基本消灭。1981～1990年10年期间计免相应传染病比预防接种前期和计划免疫初期分别减少380242人和32748人,绝对效益达1.5亿元和1041万元,效益比值为1:16.7和1:4.3。用经济学和管理学原则衡量,计划免疫经费投入是保护劳动力的不可缺少的生产性投资,具有非常显著的经济效益和社会效益。     

北京市农村计划免疫经济效益的研究

本次研究采用了卫生经济学效益分析方法,从1991～1993年完成。以北京市昌平等五个县(245万人口)为样本,全面、系统地进行了计划免疫工作资金投入、人力、物力等方面的回顾性研究。研究结果表明,北京市计划免疫工作的经济效益十分显著,四种疫苗抽样调查接种率达到了98％以上,麻疹、百日咳等传染病大幅度下降,脊髓灰质炎、白喉基本消灭。1981～1990十年期间计免相应传染病比预防接种前期和计划免疫初期分别减少380242人和32748人,绝对效益达1.5亿元和1041万元,效益比值为1:16.7和1:4.3。     

广州地区1975～1982年计划免疫预防“五病”的社会经济效益

成本效益分析是评价卫生防疫工作效果的重要指标。本文根据1975～1982年广州市(12个区县)八年来脊灰炎、麻疹、百日咳、白喉及乙脑的发病、死亡数据,以及推算预期因病致残人数、和普及儿童免疫接种的经费消耗,对开展计免前后的成本与效益进行分析得出:实施计免后,1975～1982年我市所取得的经济效益为19,749,800元,与计免投资(成本)费用662,574元比较,投资与效益之比值是1∶30,即用1元的投资,可取得30元的效益;大约每投资8元,上述几种传染病可减少发病1人。     

计划免疫与经济效益初步测算

为了解昌吉回族自治州计划免疫的效果 ,对开展计划免疫工作前后 10年的情况进行比较和分析。1　资料来源　①昌吉回族自治州社会经济统计资料 ,包括各种经济指标、工作日值 /人、物价指数等 ,系州统计局 1996年资料。② 1977～ 1996年发病报告和四苗接种率考核统计资料 ,含四苗接种率、发病、死亡、伤残数等。2　麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎 (脊灰 )发病、死亡、致残情况　计划免疫前 10年 ,麻疹、百日咳、白喉、脊灰年平均发病率 174 4 8/ 10万 ,其中麻疹发病率 117 79/ 10万 ,脊灰 0 6 5 / 10万 ,白喉 0 30 / 10万 ,百日咳 5 5 74…     

湖南省儿童“五病”控制的成本效益分析

脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉及流行性乙型脑炎等“五病”是危害儿童健康的主要传染病,本文采用成本效益分析方法对湖南省1986~1998年控制“五病”的费用进行了统计分析。结果表明:计划免疫工作的成果显著。通过13年的努力,“五病”的发病人数共减少745 802人,残疾人数减少13 194人,死亡人数减少6 885人。“五病”的总发病率和死亡率分别由计划免疫前每10万人110.99和1.01人下降到1998年每10万人4.51和0.02人,分别下降了25倍和50倍,使“五病”控制达到了国家控制标准。13年中“五病”总投资成本8 556.97万元,而因减少发病人数取得的经济效益达350 115.51万元。总投资与总效益比值是1:40.92,即投资1元可取得40.92元的经济效益。计划免疫工作不仅取得了巨大的社会效益,而且产生了巨大的经济效益。     

开展计划免疫工作控制相关传染病

布拖县是凉山州的一个彝族(占总人口的92.71％)聚居县。60～70年代,计免相关传染病(麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、肺结核、破伤风)发病率历年均在800/10万以上。1983年开展计免工作后,经过10年的努力,计免相关传染病的发病率从1983年的858.34/10万下降到1992年的41.67//10万。死亡率从15.80/10万下降到0。表     

伦教镇1985—2000年计划免疫效果分析

计划免疫在预防、控制乃至消灭计免相应传染病工作中具有重要的作用,而疫苗的接种率、计免相应传染病发病情况则是评价计划免疫工作效果的重要指标。为了解伦教镇自1985年开始实行计划免疫冷链运作以来的效果,笔者对我镇1985～2000年“四苗”(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂疫苗、麻疹疫苗)的初种及加强计划免疫接种情况,及其所预防的“六病”(结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破     

计免实现第三个85%后所面临的主要问题及对策

漳浦县地处闽南金三角，经济、交通发达、全县面积1981平方公里，拥有20个乡镇，10个农林茶盐场，人口近80万，年均出生率在10‰左右。我县计划免疫工作起步较晚，1985年底冷链设备配置到位并投入运转后，计免工作才逐步上轨道。经全县卫生防疫人员的不懈努力，在实现第一、二个计免85%达标验收后，1996年4月通过了以乡镇为单位的计划免疫第三个85%达标审评验收，计划免疫工作取得阶段性的成果，计免控制的相应传染病得到有效的控制，脊髓灰质炎已连续6年、白喉已连续9年没有病例发生，百日咳、麻疹、破伤风等疾病的发病率均低于发病率控制指标，社会效益和经济效益显著。计免实现第三个85%目标后如何进一步巩固、提高接种率、接种质量，落实加强免疫，使计划免疫向更高层镒发展是我们面临的主要问题，我们采取以下对策。     

三明市实施计划免疫20年成本-效益研究

[目的 ]科学地评价三明市计划免疫成果。 [方法 ]应用成本—效益分析方法研究三明市实施计划免疫的成本效益。 [结果 ]实施计划免疫后 ,年均减少脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、乙脑和流脑等 6种传染病共 2 42 70例 ,减少死亡 36 5例 ,减少残疾 70例。每年因减少发病、死亡 ,避免医疗费、死亡养育费、陪护误工损失费等直接经济损失5 94.87万元 ;减少陪护误工、病例死亡和残疾 ,避免间接经济损失 2 5 83.5 9万元 ,总效益达 3 178.46万元。计划免疫年均成本投入 15 6 .2 1万元 ,年均获得直接净效益 438.6 6万元 ,成本与直接效益比值 1∶ 3.8;年均获间接净效益 2 42 7.4万元 ,成本与间接效益比值 1∶ 16 .5 ;总净效益为 30 2 2 .2 5万元 ,成本与总效益比值 1∶ 2 0 .4。 [结论 ]计划免疫每投入1元成本可获得 3.8元的效益 ,并为国家创造 16 .5元的财富。     

莆田市消除麻疹免疫策略成本-效益分析

目的评价莆田市加速麻疹控制目标的卫生经济学效益。方法对莆田市1951—2013年麻疹免疫资料按实施麻疹免疫策略分为计划免疫前期(1951—1981年)、计划免疫期(1982—1997年)、消除麻疹策略实施期(1998—2008年)和麻疹强化免疫期(2009—2013年),通过疫苗接种成本和麻疹经济损失,计算成本-效益,用EPiInfo软件和Excel软件分析。结果 4个时期中莆田市麻疹发病率显著下降,年均发病率为526.78/10万、17.36/10万、2.19/10万、0.07/10万。与计划免疫前期比较,计划免疫时期投入成本50.67万元,产生效益1 574.07万元,成本效益比131.1;消除策略实施期投入成本88.26万元,产生效益1 639.8万元,成本效益比118.6;麻疹强化免疫期投入成本176.52万元,产生效益1 735.71万元,成本效益比19.8。结论莆田市消除麻疹免疫策略取得了良好的经济效益。     

广州市越秀区越华街计划免疫相应传染病控制情况分析

目的：分析广州市越秀区越华街开展计划免疫后，特别是实施扩大计划免疫规划以来，计划免疫相应传染病的控制情况。方法：对广州市越秀区第一亿医院1968－2000年间的计免工作资料和疫情资料进行统计和分析。结果：计划免疫前期（1968－1976年）、计划免疫期（1977－1985年）和扩大免疫规划期（1986－2000年）的麻疹年均发病率分别为182．72／10万、57．99／10万、2．17／10万，百日咳分别为5．56／10万、10．06／10万、0，白喉分别为13．29／10万、5．99／10万、0，脊髓灰质炎分别为0．93／10万、0、0，均逐年下降趋势。扩大免疫规划期的1周岁儿童“四苗”接种率均不断提高，1992－2000年均达100％。结论：实施扩大计划免疫措施，能显著地降低计划免疫相应传染病的发病率。     

苏州市5种急性传染病发病动态与免疫预防关系的分析

近年来对与计划免疫(简称计免)相关的5种急性传染病(麻疹、脊髓灰质炎、白喉、百日咳和流行性乙型脑炎)有计划推行免疫预防,使发病率和死亡率大幅度降低。本文从实施计免工作前后,对上述5种急性传染病的发病动态和疫苗合格接种率间关系、疫苗效力估算、免疫监测评价进行对比分析,结果报道如下。1 材料和方法1.1 材料来源5种与计免相关的急性传染病的发病率、疫苗合格接种率、免疫监测资料     

实施乡级计划免疫规范化接种门诊效果评价

为评价安庆市乡级接种门诊实施 4年来的效果 ,我们对接种情况、人群免疫水平、计划免疫对疾病的发病情况进行了分析。结果表明 ,通过实施乡级计划免疫规范化接种门诊 ,儿童计划免疫保偿率由 1996年的 35 .19%上升到2 0 0 0年的 5 9.6 8% (P<0 .0 1) ;乙肝疫苗接种率由 1996年的 30 .17%上升到 2 0 0 1年的 84 .6 2 % (P<0 .0 1)。不同时期人群白喉、百日咳和破伤风抗体阳性率及几何平均滴度均以乡级门诊接种的人群免疫水平最高 (P<0 .0 1)。 2 0 0 0年对 2 37份 12～ 2 4月龄儿童血清标本中脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、破伤风抗体水平进行检测 ,乡级接种门诊抗体阳性率和抗体几何平均滴度均高于村级接种 ;麻疹和百日咳的发病率由 1997年的 13.80 / 10万、1.38/ 10万下降到 2 0 0 1年的6 .2 2 / 10万、0 .4 7/ 10万 ;安全接种率由定点接种前的 11.0 5 %上升到 10 0 % ,表明乡级接种质量优于村级