类风湿性关节炎合并糖尿病32例临床观察

目的:分析类风湿性关节炎合并糖尿病的发病机制,探讨有效的临床诊治措施。方法:回顾性分析32例类风湿性关节炎合并糖尿病患者的临床资料,包括临床特点、功能检查、实验室检查结果以及临床治疗方法等。结果:经治疗后,12例患者临床症状得以缓解,5例患者病情有所加重,9例患者出现关节畸形,6例患者病情反复发作,治疗有效率为37.5%。23例(71.9%)患者血糖控制在正常范围(餐前血糖3.9～6.1 mmol/L,餐后血糖3.9～7.8 mmol/L),另有9例(28.1%)患者血糖值超出正常范围,其中7例患者餐前血糖超过7.0 mmol/L,2例患者餐前血糖超过10.0 mmol/L。结论:类风湿性关节炎和糖尿病发病机制存在着共性,两者之间具有一定的内在联系。针对患者进行类风湿性关节炎和糖尿病综合治疗,能够有效缓解临床症状,提高临床疗效,降低致残率。     

类风湿性关节炎合并急性心肌梗塞1例报告

类风湿性关节炎(RA)合并急性心肌梗塞,国外已见诸报道,并获得病理学证据。晚近,本院收治1例,兹报告于下。病例报告患者女性,57岁,住院号235109,因手指关节     

类风湿性关节炎合并1型糖尿病1例报道

类风湿性关节炎和1型糖尿病均为自身免疫性疾病,有共同的发病基础,但两者同时发生在一例患者中较少见,本文将笔者诊治的类风湿性关节炎合并1型糖尿病1例报道如下：     

类风湿性关节炎合并强直性脊柱炎4例报告

类风湿性关节炎合并强直性脊柱炎,国内资料报道较少。1987年11月至1994年4月我院内科收治4例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 例1 乔××,女,47岁。因双膝关节疼痛2年,指关节肿痛2月于1937年11月19日入院。最初出现双膝关节疼痛,但无红肿。以后疼痛进行性加重并感腰骶部、髋关节部位、右足背、右手掌指关节肿痛。查双膝、右手掌指关节、食括及中指近端指间关     

类风湿性关节炎53例报告

类风湿性关节炎是一种对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性的自身免疫性疾病,发病率甚低,现将我院1981～1992年诊治53例类风湿关节炎分析报告如下: 1 临床资料 1.1 诊断标准 按美国类风湿病学会1987年推荐的分类标准,具有该标准7项中4项者即可诊断。报告53例均符合以上标准。     

类风湿性关节炎1例报告

1病历摘要患者女,43岁,以低热3d,后背疼痛,双手及右脚踝关节疼痛,不能行走,逐渐加重,于2005年7月22日来我院住院。既往双手和双脚关节及全身疼痛3年。查体:T37.3℃,不能行走。双手指关节轻度肿胀,未见肌肉萎缩和关节畸形,无类风湿性结节。临床检查报告:类风湿因子(R F)219U/ml,IgA1.35g/L,IgG17.9g/L,IgM1.26g/L,CR P77m g/L,抗链球菌溶血素O(A-SO)202.3m mol/L,血沉(ESR)40m m/h,抗CCP32.6R U/L,心电正常。X线检查:见关节周围软组织肿胀,未见关节面软骨破坏。治疗过程与临床用药:头孢他啶,早晚各1次,2g/次,静脉滴注,15d为1个…     

类风湿性关节炎一家族3例报告

[例1]王某,男,20岁.于1995年3月15日就诊.患类风湿性关节炎5年,四肢关节肿痛.手指关节肿呈梭状,麻木掣痛,拘挛,曲伸不利,腕关节剧痛,双膝关节肿痛,不能蹲立,手持物抬举无力,行走困难,生活不能自理.查:血沉140毫米/小时,白细胞计数正常,抗"O"试验500单位,类风湿因子阳性.X线拍片示:双膝关节明显骨质疏松,部分骨质破坏,关节腔狭窄.西医诊为:类风湿性关节炎(晚期).中医辩证属痹证,给予中药汤剂及抗炎抗风湿类西药治疗.     

膝类风湿性关节炎合并麻疹孪生球菌致化脓性关节炎1例报告

膝关节类风湿性关节炎比较常见,但受累关节出现麻疹孪生球菌所致的化脓性感染很少见。我们报道1例由麻疹孪生球菌导致膝关节类风湿性关节炎合并化脓性感染的病例。由于感染症状不典型,容易出现延误诊断。延迟诊断和基础病直接影响了治疗效果,值得我们注意。     

类风湿性关节炎合并IgA肾病二例报告

临床资料例一 :女性 ,39岁 ,因双手掌指及双趾关节疼痛 8年余 ,血尿二年余 ,于1999年 9月 2 0日收住入院 ,曾间断服用中药。既往无肾病史 ,双手晨僵表现。体检 :BP13/ kpa,慢性病容轻度贫血貌 ,眼睑及双下肢无浮肿 ,心肺腹未见异常 ,双手指呈对称棱形肿胀。压痛 ,活动受限。实验室检查 :Hb89g/ L .Bum 12 .3m mol/ L ,Scr86 um ol/ L ,Ccr >80 m l/min,SU A2 10 umol/ L,ESR45 m mol/ h,ANA(- ) ,RF(+ ) ,C30 .6 1g/ L(0 .8-1.7g/ L) ,C40 .19g/ L(0 .2 2 - 0 .34g/ L)Ig A升高 ,尿红细胞 10 - 15 / HP,蛋白± ,尿红细胞形态多…     

类风湿性关节炎合并干燥综合征

<正>类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病。病因尚不明,但一般认为是感染后引起的自体免疫反应,招致以滑膜炎为基础的关节病变。常见症状为关节肿痛,晚期可引起关节强直、畸形和功能严重受损。干燥综合征(Sjogrens syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病,故又称为自身免疫性外分泌腺体病(artoymrne exocrynopathy)。它可同时累及其他器官造成多种多样的临床表现。SS可单独发病,即不伴有其他结缔组织病存在,称为原发性SS     

类风湿性关节炎联合治疗42例报告

类风湿性关节炎联合治疗４２例报告成都市第三人民医院（６１００３１）毛伯勤王晓霞刁祖蓉徐治波近年的研究表明：由于类风湿性关节炎（ＲＡ）滑膜炎在最初的２年间进展最为明显，５０％的骨关节破坏在此时出现。因此现在提倡早期使用慢作用抗风湿药，（ｓｌｏｗ－ａｃｔ...     

类风湿性关节炎并发坏死性血管炎4例报告

<正> 坏死性血管炎是类风湿性关节炎的并发症之一,现将我院1972年以来的719例类风湿性关节炎住院病人中,4例并发坏死性血管炎者报告如下。     

类风湿性关节炎合并强直性脊柱炎

类风湿性关节炎(RheumatiodArthritis,RA)是由于免疫功能异常,导致骨、关节及周围软组织(如肌腱、滑囊、筋膜等)损害为主的全身性疾病。强直性脊柱炎(AnkylosingSpondytitis,AS)是原因不明的以中轴关节慢性炎症为主,主要累及骶髂关节及四肢大关节。过去曾一度将RA和AS混为一种病,将AS称为类风湿性脊柱炎;类风湿性关节炎中枢型等。近年发现AS在许多方面均不同于RA:1RA是由于免疫功能异常发病,遗传因素不明显,而AS有明显的家族遗传倾向。2RA多见于中年以上女性,AS则多见于青年男性。3RA的临床症状以腕、手指、膝等四肢关节为主,一…     

类风湿性关节炎一家庭3例报告

[例 1]女 ,2 3岁 ,因发作性贪食、肥胖半年就诊。患者平日因受溺爱而任性 ,一年前因追求形体美而节食 ,日食量 10 0克左右。体重由 6 0 kg减至 4 0 kg并出现闭经 ,后因家人劝阻而故意多食致不能控制 ,呈发作性贪食 ,每天 1～ 2次 ,日食量 1kg左右仍无饱感 ,月经恢复正常。查体 :T36℃ ,Bp18.5 / 9.3k Pa,身高 16 5 cm,体重 73kg。均匀肥胖 ,毛发正常 ,皮肤无紫纹 ,内科系统检查均正常。血、尿、便常规及肝肾功能正常。口服葡萄糖耐量试验正常。T3、T4 、FT4 I、PTF正常 ,昼夜节律存在。 17—OH、17—KS、L H、FSH、L E2 、PRL正常…     

类风湿性关节炎合并肺部单发结节性空洞一例

类风湿性关节炎在日常工作中比较常见,X线摄片仅是目前首选和必选的一种检查方法,本例患者除了具有类风湿性关节炎典型骨质、关节及皮下结节和软组织改变外,合并肺部单发结节性空洞,并且与类风湿性尘肺、结节纤维变性形成空洞有明显区别。本文旨在总结其影像学特点以提高对本病的认识及鉴别诊断能力。     

原发性甲减伴类风湿性关节炎2例报告

原发性甲状腺功能低下 (以下简称甲减 )伴类风湿性关节炎报道不多 ,笔者遇到 2例 ,现报道如下。1　临床资料　　例 1:女 ,40岁 ,因乏力、怕冷、浮肿 31年 ,多发性关节肿痛 7月入院。 31年前因乏力、浮肿、怕冷 ,确诊为原发性甲减 ,予以甲状腺片 6 0 mg,每天 2次治疗后好转 ,一直维持治疗。 7个月前出现双手、双足近端指 (趾 )关节红、肿、痛、晨僵 ,每日达 1h以上 ,渐至腕、肘、踝关节。家族中无类似患者。体检 :全身无浮肿 ,甲状腺不大 ,心肺腹无异常。右手食指及无名指 ,左手食指、中指、环指、小指近端关节红、肿、压痛 ,皮温不高 ,关节…     

幼年型类风湿性关节炎合并PRCA 6例

本文报道幼年型类风湿性关节炎合并纯红细胞再生障碍性贫血６例，其中全身型５例，少发关节炎型１例。男：女为２：１，平均年龄８．７岁。４例有轻、中度贫血，１例重度贫血，１例无贫血表现。经治疗原发病，ＰＲＣＡ的骨髓象或血象迅速好转。调查还发现，儿科ＰＲＣＡ多为继发性，其症状轻、持续时间短，是造成临床忽视的主要原因。