门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的:了解广西医科大学第一附属医院门诊处方综合用药指标和合理用药情况,促进临床合理用药。方法:对我院2010年5月—2011年10月处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果:统计我院门诊处方共计9 000张,主要用药指标如下:平均每张处方用药1.95种,抗菌药物使用率为24.78%,注射剂使用率为14.68%,国家基本药物使用率为28.23%,药品通用名使用率为99.78%,平均每张处方金额为177.16元。9 000张处方中,合理处方为8 151张,占90.57%;不合理处方为849张,占9.43%,不合理处方中绝大多数是不规范处方,用药不合理处方和超常处方占少数。结论:我院门诊用药基本合理,但国家基本药物使用率和处方合格率仍有待提高。     

传染病专科医院处方分析与点评

目的：了解门诊处方基本用药情况,及时发现处方中存在的不合理现象,提高临床医师处方书写质量,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2013年1～12月门诊7200张普通处方进行点评、统计和分析。结果在统计的7200张处方中,平均用药品种数为1.6种/张,抗菌药物使用率为6%,注射剂使用率为13.7%,处方平均金额为577.04元/张,不合理处方659张,占总处方9.15%。结论我院严格执行《处方管理办法》的规定,门诊处方质量显著的提高,但仍存在一定程度的不合理用药现象,需强化药学中心的工作职能,建立临床医师和药师合作机制,促进合理用药,保障医疗安全。     

3600张门诊处方点评与用药分析

目的了解我院门诊处方书写规范性及用药情况,促进合理用药。方法随机抽取我院2012年7～12月门诊处方3600张,对处方书写的规范性、基本用药指标及用药合理性进行统计分析。结果 3600张处方中,平均用药品种数2.8种;抗菌药物使用率26.9%;注射剂使用率20.2%;通用名使用率99.1%,国家基本药物使用率38.6%;平均每张处方金额79.8元;不合理处方246张,占6.83%。结论我院门诊用药基本合理,但部分抗菌药物的使用欠规范,处方中基本药物使用比例较低,需继续采取干预措施,提高合理用药水平,保证临床用药安全、经济、有效。     

9130张门诊处方用药分析

目的：分析我院门诊处方的用药情况,评价其使用的合理性。方法：随机抽查我院门诊2007年12月1日～31日的门诊处方共9130张,调查分析抗菌药物应用状况。结果：9130张处方中,处方平均品种数为2.2种;处方平均金额为175.86元;处方使用注射剂的百分率为23.35%;抗菌药物处方使用率为33.29%;处方药品通用名使用率为100%;不合理用药处方占6.78%。结论：我院门诊处方的用药基本合理,但有些方面仍需要进一步改进和提高,特别是用法用量和注射剂的使用。     

门诊处方用药调查与分析

目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院西区（下简称协和医院西区）门诊患者基本用药情况,找出存在的问题,以促进和提高门诊合理用药水平。方法采用回顾性分析,随机抽取2009年各月某天的门诊处方,对抽取处方逐一审查,按照合理用药评价指标对其进行统计、分析。结果共抽查处方7326张,平均每张处方用药品种2.05种,平均每张处方金额为96.65元,其中注射剂使用百分率为29.12%,抗菌药物使用百分率为37.95%,药品通用名使用率为99.81%,不合理用药处方510张,占6.96%,主要为用药不适宜处方,包括：适应证不适宜、选药不适宜、用法用量不适宜等问题。结论协和医院西区门诊用药基本合理,但也存在一些问题,临床医师与药师需加强药学知识的学习,进一步提高合理用药水平。     

某社区门诊处方点评及合理用药分析

目的：分析某社区门诊处方用药情况,促进临床合理用药。方法：随机抽查某社区门诊2014年7～12月每月2d的处方,共1157张进行统计分析。结果：平均每张处方用药3.47种,平均抗菌药物使用率15.25％,平均注射剂使用率29.36％,平均基本药物使用率72.55%,平均每张处方金额42.61元,合理处方占91.71%,不合理处方占9.29％。结论：门诊处方用药基本合理,但应加强处方点评干预,确保临床用药安全、有效。     

门诊处方评价与分析

目的：对昌吉市人民医院门诊处方质量进行评价分析,了解门诊处方用药的基本情况,总结我院处方问题,提高处方质量促进合理用药。方法：随机抽取2009年3月—2010年3月门诊处方每月200张,共计4800张,对其进行评价分析。结果：4800张处方中,不合格处方共计147张,占抽查处方的2.84%。另外,书写不规范处方又占0.29%。处方平均用药品种为1.93种,抗菌药物使用率为33.69%,注射剂使用率为47.34%,通用名使用率98.24%,基本药物使用率为89.68%,诊断和适应证相符率为99.63%。结论：医师与药剂师应共同努力学习,提高知识水平,加强协作,同时医院应加强对我院处方质量管理,促进合理用药。     

我院门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的：分析门诊处方基本指标评价以及用药的合理性。方法：回顾性分析我院在2012年3月～2013年3月的处方点评结果。结果：对我院的7314张处方进行统计,我院的注射器药物使用率占15.13%,平均每张处方用药为2.13种,对抗菌消炎类药物的使用率占到了25.34%,药品的通用名使用率占到了99.85%,对我国国家基本药物的使用率占到了31.24%,每张处方的平均金额是139.12元。在这7314张处方当中含有不合理处方368张,占5.03%,含有合理处方6946张,占94.97%。在不合理的处方当中,用药不规范的处方占了很大一部分,而用药不合理的处方和超常处方所占的比例较少。结论：我院的门诊用药基本合理,但是,国家的基本药物使用率以及处方的合格率依然有待提升。     

苏州大学附属常熟医院滨江院区2013年7-12月门诊处方点评

目的：通过对我院滨江院区门诊处方进行点评,以提高处方质量,促进临床合理用药。方法：抽取我院滨江院区2013年7-12月门诊处方7840张,对相关指标进行回顾性汇总与分析。结果：7840张门诊处方中,患者平均年龄为（45.32＆#177;21.26）岁,男女比例为1.04∶1;平均每张处方用药2.13种,抗菌药物使用率为22.10％,注射剂使用率为15.03％,基本药物使用率为39.46％,药品通用名使用率为100％,平均每张处方金额为124.36元,中成药使用率为19.17％;处方合理率为94.68％。在不合理处方中,不规范处方占44.36％,用药不适宜处方占52.28％,超常处方占3.36％。结论：我院滨江院区门诊用药基本合理,但仍应加强用药监督、干预、考核,以降低药品费用、提高合理用药水平。     

我院2011～2012年门诊处方点评及用药合理性的回顾性分析

目的根据卫生部颁发的《医院处方点评管理规范》附录中处方点评工作表中的基本指标,调查我院门诊处方及合理用药情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查,随机抽取2011～2012年我院门诊处方2400张,按照处方基本指标及不合理用药项目填写表格,进行统计分析。结果平均用药品种数2.0,注射剂使用率12.34%,抗菌药物使用率16.71%,合理用药百分率由2011年度的91.48%上升到2012年度的93.08%。结论通过处方点评,我院门诊处方各项基本指标基本符合要求,合理用药有待进一步提高。     

门、急诊处方基本指标调查与用药分析

目的:了解我院门、急诊处方质量和用药情况。方法:采用回顾性调查方法,对我院门、急诊2006年4月12934张处方进行质量及不合理用药分析。结果:就诊人均用药品种为2.32种,人均药费为105.35元,注射剂应用率为21.22%,抗菌药物应用率为19.06%,"医保"药品应用率为85%,药品通用名应用率为99.83%,不合格处方226张(占1.75%),不合理用药处方359张(占2.78%)。结论:我院门、急诊处方书写合格率较高,药品通用名应用规范,药品应用结构较合理,注射剂应用率偏高。应重视不合理用药中存在的问题。     

我院门诊抗菌药物处方专项点评效果分析

目的加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物的合理使用。方法 2011年7月²013年12月,每月随机抽取25%具备抗菌药物处方权的医生的抗菌药物处方点评,医生共672名,处方33 600张,并统计分析抗菌药物使用情况。结果合理使用抗菌药物处方及医生比例呈逐年升高趋势,不合理使用抗菌药物处方比例呈逐年降低趋势。不合理使用抗菌药物排行前3位的科室为急诊科、儿科门诊、妇科门诊。结论抗菌药物处方专项点评对我院合理使用抗菌药物起到了显著的促进作用。     

我院2006年门诊不合理用药处方分析

随机抽取我院门诊处方12580张,从中查找出不合理用药处方进行归类分析.不合理用药处方378张,不合格率为3.01%.不合理用药发生频率较高的是药物配伍不合理,药物用法不合理及选药不合理等.这些不合理用药现象,主要是临床医生对某些药物知识缺少所致,药师应向临床药师职能转化,为医生提供更多药学知识和药学情报信息.     

利用电子处方信息分析门诊医师处方行为

目的研究电子处方信息在门诊医师处方行为分析中的应用。方法采集某区级中心医院消化内科2010年全年疾病诊断为消化道溃疡的电子处方信息进行分析,运用SPSS18.0进行统计检验和分析。结果中级职称的医师处方总金额和处方中国产药品金额与初、高级职称相比存在显著性差异,自费患者的处方总金额、处方品种总数和国产药品金额均高于医保患者,处方总金额与患者费别、患者年龄段、处方中进口药品品种构成比、处方中自费药品品种构成比和金额构成比存在线性相关。结论中级职称医师应当是该院门诊药品消费控制干预的重点人群,医保政策无法干预医师对自费药品的处方行为,电子处方信息可结合疾病诊治规范解释处方行为差异。     

精细化门急诊麻醉、精神药品处方前置审核规则的设置与实践

目的：促进门急诊麻醉、精神药品的合理应用以及前置审方工作的开展。方法：对门急诊麻醉、精神药品处方审核规则进行细化。调取前置审方精细化规则实施前（2020年11月 ~ 2021年7月）和实施后（2021年8月 ~ 2022年4月）的处方，评价该规则在门急诊麻醉、精神药品处方前置审核中的实践效果。结果：精细化门急诊麻醉、精神药品审方规则实施后，合格处方的比例由92.5%上升至97.8%，二类精神药品处方干预率为89.85%，干预成功率为94.4%；预审拦截后有相应问题的处方数下降。结论：精细化规则在门急诊麻醉、精神药品处方前置审核中的实践初见成效，可提高门急诊麻精处方质量和审方效率。     

我院门诊处方用药分析

目的：了解我院门诊处方药物应用现状,评价门诊处方药物应用的合理性与规范性。方法：每月随机抽查2007年我院门诊处方共计21140张,统计分析有关处方药物的品种数、平均处方金额、抗菌药物使用率及抗菌药物使用频度。结果：人均次药费149.84元,人均次抗菌药物费用69.75元,人均次抗菌药物应用天数5.33天,处方平均用药品种2.18种,处方平均药费125.88元,抗菌药物处方使用率24.80%,抗菌药物销售金额占药品销售总金额14.18%;不合格处方占抽查处方5.30%,其中不规范处方3.71%,占不合格处方70.03%。结论：我院门诊用药状况基本合理,不规范处方有待进一步改进。     

注射用头孢菌素类处方临床配伍研究

目的：分析注射用头孢菌素类抗菌药物输液配伍现状,为药物合理配伍提供有价值的参考。方法：随机抽取2015年1～3月我院儿科门诊处方2810张作为研究对象,分类统计使用注射用头孢菌素类抗菌药物处方,并对处方药物配伍进行分析。结果：经过统计分析,注射用头孢菌素类处方652张,在儿科门诊处方中占23.20%;输液处方927张,占32.99%;注射用头孢菌素类处方占70.33%;注射用头孢菌素类药物与其他药物配伍使用处方,占85.91%,不合理配伍处方44张,占6.75%。结论：在临床应用的注射用头孢菌素类药物处方配伍中,存在一定的不合理配伍问题,应采取切实有效措施,提高处方配伍的合理性,保证合理用药。     

门诊抗菌药物使用情况现状分析

目的了解门诊抗菌药物的使用情况现状和存在问题,促进门诊对抗菌药物的合理使用提供有效依据。方法进行随机抽取药房2010年1月～2012年1月门诊处方500张,对抗菌药物的使用情况做了统计分析。结果使用抗菌药物的门诊处方有309张,占抽取处方的61.80%。其中使用头孢类处方169张,占使用抗菌药物处方的54.69%;使用青霉素类处方75张,占使用抗菌药物处方的24.27%;使用大环内酯类处方35张,占使用抗菌药物处方的11.33%;使用其它类抗菌药物处方30张,占使用抗菌药物处方的9.71%。用一种抗菌药物处方170张,占抗菌药物处方的55.02%,用二联抗菌药物处方139张,占抗菌药物处方的44.98%,无三联使用抗菌药物者。结论抗菌药物使用率较高,还存在不合理用药等现象,应加强门诊使用抗菌药物的指导和监管,提出了合理使用抗菌药物的对策建议,以便更好的对抗菌药物进行合理应用。     

2014—2018年全国七城市口服抗凝药在房颤疾病中的应用情况分析

目的 了解2014—2018年北京、上海、广州、成都、天津、郑州、杭州七城市口服抗凝药在房颤疾病中的应用情况。方法 通过医院处方合作分析项目，筛选出七城市共80家医院诊断房颤的处方数据作为研究对象。对房颤患者就诊人数、各药物年度处方张数、金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、排序比（B/A）等进行统计，并比较口服抗凝药物的使用现状和趋势。结果 2014—2018年，七城市房颤患者就诊人数逐年增加，以2018年增加人数为著，较2017年房颤患者人数增加约127%。华法林的处方数量、处方金额、DDDs呈增长态势，但增长缓慢，处方数量构成比在逐年降低，由97%降至32%；处方金额构成比由36%降至2%；DDDs构成比由98%降至46%，增长率由17%降至5%。利伐沙班和达比加群酯的处方数量、处方金额、DDDs都呈现较快的增长趋势。结论 无论是处方数量、处方金额、DDDs等新型口服抗凝药的使用比例均逐渐超过了传统抗凝药华法林，房颤患者中临床医生使用新型抗凝药的倾向性日益增高。但华法林作为一传统经典经济的抗凝药物，新型口服抗凝药并不能完全取代。