脐带异常1例

病历摘要 女，26岁。于2005—07—08T08以孕39周、G1P。LOA2、头盆不称收住我院。查体：宫高36cm，腹围106cm，胎位LOA，胎心144次／min，无宫缩。肛查：宫颈管未消退，宫口未开，儿头S=4，骨盆内外测量无异常，各项常规化验均正常。B超示：双顶径97cm；胎头位置：头位；胎盘厚度40mm；方位：前壁；胎盘光点：不均匀；胎心胎动正常，羊水45mm。入我院后无宫缩，     

超声诊断胎儿心内膜垫缺损合并单心房1例

孕妇24岁．孕1产0，孕32周。孕检：胎儿大小与孕周相符，头位：使用仪器：ALOKA SSD 4000到彩超，探头频率为3．5MHz。超声检查所见：胎盘位于子宫前壁，内可见较密光点回声，羊水暗区厚6．2cm。胎儿头位，胎头光环完整．胎儿双顶径8．1cm,股骨长径6．0cm,胎心145次／min,律齐。     

帆状胎盘并前置血管1例

患者女,25岁,G1P0孕37＋4周。因“阴道流液后伴少许阴道出血1d”入院,诊断为胎膜早破。入院体检：体温36．2℃．血压110／60mmHg,心肺听诊未闻及异常,宫高34cm,腹围100cm,LOA．先露头位,浅入,胎心138次／min,NST反应型,骨盆测量无异常,     

新生儿胸骨缺如并心脏外翻一例

【病例】孕妇30岁．孕1产0。以宫内孕39周、因在家由私人接产12小时，宫口开全1．5小时，产程无进展抬入我院产房。产科检查：宫高30cm，腹围98cm，胎心120／min，消毒后内诊查，宫口开全，先露头，枕后位，羊水Ⅱ度．骨产道无明显异常。入院诊断：①宫内孕头位临产；     

结扎双侧子宫动脉上行支救治前置胎盘大出血1例

患者，女，28岁。因G4P34周，无痛性阴道出血1天，于2006年11月16日急诊入院。既往有3次人流术史，无生育史。B超提示：胎盘附着于子宫下段，完全覆盖子宫口，胎盘面积较大。入院检查：BP100／70mmHg，P86次／min，心肺正常，轻度贫血貌。产科检查：宫高30cm,腹围94cm，先露头，高浮，胎位LOT，胎心148次／min。实验室检查：血红蛋白85g／L。     

100例头位初产产妇产程图在剖宫产术中的临床分析

目的分析行剖宫产术头位初产产妇的产程图以尽早发现异常，适时终止妊娠。方法回顾分析比较100例行剖宫产术头位初产产妇的产程图与阴道自然分娩头位初产产妇的产程图。结果剖宫产组潜伏期宫颈扩张率平均为0.31cm／h，活跃期宫颈扩张率平均为0.19cm／h。自然分娩组潜伏期宫颈扩张率平均为1.37cm／h，活跃期宫颈扩张率平均为2.41cm／h。差异有显著统计学意义（P〈0.01）。剖宫产组潜伏期胎头下降率平均为0.02cm／h，活跃期胎头下降率平均为0.04cm／h。自然分娩组潜伏期胎头下降率平均0.03cm／h，活跃期胎头下降率平均0.73cm／h（P＜0.01），差异有显著统计学意义。结论观察产程图以宫颈扩张率及活跃期胎头下降率作为重点观察最有意义。     

胎盘粘连晚期产后大出血1例

1病例患者马某某，女，26岁，因G2P0孕40^＋1周，头位活胎分娩先兆于2006年9月11日入院。末次月经2005的年12月3日，孕期定期产检5次，胎位、胎心率、血压均正常，无阴道流血及腹痛等异常。入院体检：心肺（-），肝脾未及，宫高31cm，腹围92cm，LOA位，胎心率142次/分，头先露，半入盆，无宫缩，有阴道血性分泌物。肛查：宫口开0．5cm，先露-2。骨盆内外则无明显异常。     

彩超诊断胎儿唇裂、腭裂1例

患，女，25岁，妊娠27周，G1P0(孕1产0)，常规产科检查：体重60kg，宫底高脐上3cm，血压16／11kpa，子宫大小与妊娠月份相符，胎方位LOP(左枕后)，胎心率好，采用飞利浦SD-800彩超仪，探头频率为3．5MHz，患仰卧位，探头置于下腹部扫查。超声所见：胎头双顶径为7．2cm，胎心率为143次／min，胎儿脊柱连续性好，最大羊水池深度3．7cm，胎盘厚1．9cm，位于后壁，为Ⅰ级。     

超声诊断胎盘血管瘤一例

孕妇25岁，孕29周行产前检查，宫高24cm，腹围90cm，左枕前位。超声检查：宫内见一胎儿（头位），双顶径：7．3cm，股骨长径：5．3cm，胎心率：148次／min、率齐。脊柱、四肢未见异常、羊水清，最深径为6．8cm。胎盘位于子宫后壁，厚度为3．5cm。成熟度：I级。胎盘内脐带旁见一大小约7．6cm×6．1cm×4．9cm实性低回声团块突向羊膜腔，该团块边界清晰，     

彩超诊断胎儿骨骼系统畸形合并脑积水、腹水1例

孕妇，36岁，孕30周，G2P1，来院行常规超声检查。超声显示：胎头位于右上腹，双顶径7．72cm，略大于胎龄，侧脑室宽度为0．9cm，脑室率0．53，头皮厚1．17cm(图1)，胸廓发育异常，胸腔狭小，肺组织显示不清，胸腔前后径4．0cm(图2)，心脏占据胸腔的2／3，心包腔见暗区0．48cm，胎心率153次／分。腹部明显膨隆，内见大量液性暗区，肠管在其     

新生儿自发性液气胸1例

患者，女，34岁，因“停经40wk，出现阵发性腹痛4h”于2004年2月7日5Pm拟“G2P1，孕40wk临产”收入院。产科检查腹围99cm，宫高36cm，胎方位LOT，胎心音140次／min，宫缩30sec／min，先露头，部分衔接，跨耻征阳性，宫口张开4cm，先露S-4，胎膜未破。急诊B超提示：胎方位LOT；双顶径9．4cm；股骨长径7．2cm；胎盘厚径3cm，成熟0级；     

胚胎移植术后妊娠合并葡萄胎1例

1临床资料〈br〉 患者林某，住院号：00707360，37岁，1胎0产，末次月经：2012年3月01日，于2012年3月19日在沈阳某医院行胚胎移植术。停经3月余孕检时 B超提示：妊娠合并葡萄胎，未治疗。于孕6个月时出现阴道流血，少于月经量，暗红色，住院治疗1天，给予抑制宫缩及保胎治疗，血止。2012年8月03日查超声（如图1）：宫内单胎，胎位：头位，胎心：142次／分，胎动：可及；BPD：5．4 cm，HC：20．0 cm，AC：17．3 cm，FL：3．9 cm；胎盘：右侧壁0级；羊水：AFI＝19．0 cm，脐动脉 S／D：1．79。超声示：宫颈4．9 cm×4．1 cm，宫颈管分离0．6 cm。宫腔偏左侧见12．3 cm×7．8 cm 不均质稍强回声，%见多个大小不等囊腔，最大直径0．6 cm，双卵巢未显示，双附件区未及明显包块。超声提示：宫内单活胎，羊水偏多，合并葡萄胎？请结合临床。于2012年9月21日再次出现阴道流血，少于月经量，未治疗自行好转。入院前一天阴道流血增多，色暗红，于2012年09月25日入院。体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸17次／分，血压110／80 mmHg。胸部正位：双侧肺纹理增强。孕妇情况：宫高27 cm，腹围98 cm，胎方位：LOA，胎心音：144次／分，胎动可及，无宫缩。骨盆外测量：髂前上棘间径23 cm，髂棘间径25 cm，骶耻外径18 cm，坐骨结节间径8．5 cm，耻骨弓角度90度。骨盆内测量未测，内诊：宫颈管消失70％，宫口容受3 cm，胎膜未破。9月29日超声（如图2）回报：宫内单胎，胎位：头位，胎心：131次／分，胎动：可及。BPD：7．3 cm，FL：5．8 cm，HC：26 cm，AC：26cm。胎盘：后壁Ⅱ级，羊水：AFI：10 cm。脐动脉S／D：2．7。     

分娩致子宫内翻并发失血性休克1例

1病历摘要 患者，女，24岁，孕3产0，人工流产1次，孕4个月引产1次。因停经37“周妊娠阴道流水2h，于2004年10月24日入院，既往体健，孕期产前检查均正常。入院查体，一般情况可，心肺未见异常，宫高32cm，腹围92cm，头先露，胎心136次／min。B超检查：单胎头位妊娠，双顶径9．26cm，羊水指数13．30cm，胎盘位于子宫后壁。血常规、凝血四项、心电图检查均正常。入院诊断：37“周妊娠，胎膜早破。     

胎儿胸椎隐性脊柱裂彩超所见1例

患女，26岁，因孕32周行孕期健康检查。常规检查未发现异常：子宫高29cm．腹围92cm。头位．胎心好。彩超检查：宫内呈单胎回声，胎头位于下腹部，颅骨光环完整，BPD8．3cm．胎心搏动规律，140次／min。脊柱于胸椎部排列不规则．双排串珠样强回声不对称，部分中断．局部隆起，皮肤回声带连续，无囊性膨出物显示(图1)。FL6．7cm。胎盘位于后壁。     

足月妊娠产时胎位改变1例

1病历摘要 孕妇，女，35岁，G3P2，因停经9^＋月，感胎动减少10^＋天而入院。入院查体：子宫增大与停经月份相符，胎心音正常、无宫缩，胎头半人盆，宫口能容1指，羊膜未破，胎头在“-2”位。骨盆外测量正常。B超提示胎儿头位，双顶径9.3cm，胎盘位于子宫底及宫体右侧壁，成熟度Ⅲ度，羊水量适中。人院后给予低浓度缩宫素静滴诱发官缩。     

超声诊断双子宫并一侧子宫足月妊娠1例

孕妇，孕40^ 周，孕4产2存1(1999年产1死胎，2000年顺产1胎，2001年孕2月自然流产1胎)，超声所见：胎头位于耻上，胎心规律，141次／分，胎盘位于子宫底部，功能Ⅲ级，胎儿股骨长7．02cm，羊水最深5．3cm。于胎头左侧见另一子宫回声，大小如孕2月，宫壁回声均匀，宫内见团块状蜕膜回声。该子宫与右侧妊娠子宫紧密相连(图1)。超声提示：双子宫，右侧子宫晚期妊娠，单活胎、头位。     

超声诊断胎儿胸腔积液1例

孕妇，35岁。足月，以胎盘早剥入院。入院后超声所见：胎头圆形光环，双顶径约9．6cm，脑中线居中，脊柱呈串珠样，无膨出，胎心搏动145次／分，四肢无畸形，胸腔见大片暗区，体积约69cm^2，B超诊断：头位，胎儿存活，胸腔积液(图1)。     

血液净化成功救治妊娠急性脂肪肝1例报告

1 临床资料 患者女性，29岁。第一胎双胎孕37w，恶心、腹泻1w，黄疸3d，尿少1d入院。入院查体，体温36．8℃，血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kpa），巩膜及全身皮肤重度黄染，轻度贫血貌，双下肢指压痕（＋），宫高37cm，腹围99cm，一个头位，一个臀位，胎心130次／min，149次／min，规律。     

成骨不全1例报告

1 病例 女，28岁，停经37^ 2周，大量阴道溢液7h伴不规律腹痛5h步行扶送入院。平时月经规律，停经1^ 月，查HCG( )，无明显早孕反应，孕4^ 月出现胎动至今。定期产前检查，血压波动于90～110/60～70mmHg。孕65天及孕19周时两次出现少量阴道流血，治疗后症状消失。无家族遗传病史。查G2P。药流1,宫高35cm，腹围101cm，头位已入盆，胎心140次／     

巨大儿致直肠裂伤1例

女，26岁。因孕41周，破膜3h、规律性宫缩0．5h于2004-12-15T16入院。查体无异常，末次月经2004-03-01，产科检查：宫高35cm，腹围99cm，左枕前位，头先露入盆，胎心音136～1480E／min，宫缩规律。肛查：宫颈消失，宫口容指，先露S 1，