纤维支气管镜及肺功能检查在气管肿瘤诊断中的应用

目的探讨纤维支气管镜检查及肺功能在原发性气管肿瘤中的诊断价值。方法对1995～2004年在我院诊断的气管原发性肿瘤32例进行回顾性分析。结果32例均行纤维支气管镜下活检或刷检确诊,18例经肺功能检查提示气道阻塞。其中16例行手术治疗,术后病理诊断与术前符合。结论纤维支气管镜及肺功能检查在原发性气管肿瘤的诊断和治疗中起着重要的作用。     

不同肺功能检查方式在支气管哮喘指南中的诊断价值比较

通过分析《全球哮喘防治倡议》（GINA）及中国、日本、韩国、英国、印度及西班牙等国家发布的最新支气管哮喘防治指南中针对肺功能检查方式的论述,对常用的不同肺功能检查方式〔如支气管舒张试验、支气管激发试验及呼气峰值流速（PEF）检测等〕的重要性及临床价值等进行评估和分析,最终认为支气管哮喘指南所推荐的肺功能检查方式以支气管舒张试验及PEF检测为主,两者诊断价值较高,且接受度高,故应用较为普遍,尤其是两者的联合应用将更有利于支气管哮喘的诊断和评估;支气管激发试验也是诊断支气管哮喘的重要检查手段,但其操作风险较大,且特异度较差,应用存在一些争议,其诊断支气管哮喘的临床地位与价值不及支气管舒张试验及PEF检测。     

超声显像检查在老年人肠道肿瘤诊断中的价值

近年来,超声显像检查技术在肠道肿瘤诊断中发挥的作用日趋提高,已成为诊断肠道肿瘤的重要手段之一。2009—2011年我院对23例肠道肿瘤患者同时进行肠镜和超声显像检查,以评价超声显像检查在诊断老年人肠道肿瘤中的价值。1临床资料因怀疑有肠道肿瘤而在我院行超声显像检查的患者23     

支气管哮喘患者基础肺功能指标对气道高反应性的预测价值

目的探讨应用支气管哮喘患者基础肺功能指标预测其气道高反应性(AHR)程度(PC35sGaw)的可行性。方法对51例支气管哮喘发作期、113例支气管哮喘缓解期行基础肺功能检查及支气管激发试验。结果支气管哮喘发作期患者PC35sGaw与FEV1实测值/预计值%、sGaw%、MMEF%、PEF%等肺功能指标相关性较好,特别与FEV1实测值/预计值%相关系数高达0702。回归分析显示,FEV1实测值/预计值%的变化对PC35sGaw的影响最大;支气管哮喘缓解期患者PC35sGaw与其它肺功能参数相关性均较支气管哮喘发作期患者差,回归分析显示只有sGaw%对PC35sGaw有影响。结论在无条件行支气管激发试验的单位,支气管哮喘患发作期者可根据基础FEV1实测值/预计值%推测患者AHR程度,有一定临床实用价值。支气管哮喘缓解期患者基础肺功能指标对AHR程度的预测作用较差。     

胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物的价值分析

目的探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物的诊断价值。方法对我院2005年1月-2012年6月收治的经异物取出而确诊的95例气管或支气管异物患儿的术前胸部X线结果进行回顾性分析。结果 95例气管支气管异物患儿中有92例接受了胸片及胸透检查,发现间接征象83例（90.2%）,13例气管异物中10例有条件做胸部X线检查,占76.9%,其中纵隔摆动1例（10%）;82例支气管异物均胸部X线检查,发现纵隔摆动为92.7%,两组纵隔摆动发生率统计学有差异性意义（P〈0.05）。支气管异物发生纵隔摆动的76例患儿中出现呼气性活瓣阻塞（61.8%）明显多于吸气性活瓣阻塞（38.2%）,P〈0.05。结论胸透＋胸部正位片对小儿气管支气管异物的诊断价值重大,是最主要的检查方法之一。     

螺旋CT和X线检查对小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值

目的:探讨螺旋CT和胸部X线检查诊断小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值.方法:回顾性分析通过X线检查、CT扫描并经临床纤维支气管镜取出异物证实的小儿气管支气管穿透X线异物21例.结果:胸部透视:支气管异物间接征象表现典型能确立诊断占66.7%(14/21),不典型不能确立诊断占33.3%(7/21).X线胸片:能确立诊断占28.6%(6/21),不能确立诊断占71.4%(15/21).螺旋CT:直接显示异物占90.5%(19/21),间接提示异物占9.5%(2/21),能确立诊断100%(21/21).结论:当患儿有明确异物吸入史,临床怀疑有支气管异物时,应首选X线胸部透视检查,间接征象表现典型能确立诊断者,不需行胸片及螺旋CT检查,对间接征象表现不典型不能确立诊断者,则必须行螺旋CT检查,以防漏诊、误诊.X线胸片确诊率最低,不提倡使用;螺旋CT不仅能明确诊断,利用多平面重建MPR、CTVE还能显示气管支气管异物的具体部位及全貌,为临床成功取出异物提供更全面信息,笔者认为为争取时间及明确诊断可以将螺旋CT作为小儿气管支气管X线穿透性异物诊断的首选方法.     

肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病患者预后的评估

目的探讨肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后评估的临床分析。方法对2008年7月至2011年8月北京王府中西医结合医院所收治的53例COPD患者经肺功能检测的临床资料进行回顾性分析。结果根据FEV1%和EV1/FVC值对53例COPD患者的病情程度评估为:中度(Ⅱ级)26例(49.06%),重度(Ⅲ级)23例(43.40%),极重度(Ⅳ级)4例(7.5%)。经支气管扩张试验显示,5例患者为支气管扩张试验呈阳性,48例患者为支气管扩张试验呈阴性。通过对比COPD患者肺功能情况,支气管扩张试验阳性患者的用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、呼气容积(FEV1)、吸入一氧化碳弥散量(DLCO)均显著优于试验阴性的患者(P<0.05)。结论应全面推广应用肺功能测定技术,尤其对患肺疾病的危险人群定期进行肺功能检查,将有利于及早了解疾病进程,对COPD患者的预后评估有重要意义。     

影像学检查对肾肿瘤的诊断价值

目的：探讨各种影像学检查方法对肾肿瘤的诊断价值,为临床医师选择和设计合理的检查程序提供参考.方法：以病理学诊断为依据,用比较影像学方法,对各种影像学检查的定位、定性诊断正确率进行对比分析.结果：178例肾肿瘤中,恶性肿瘤161例,良性肿瘤17例,IVU、BUS、CDFI、CT、MRI的术前定位诊断正确率分别为37.9%、94.8%、92.3%、96.9%、88.4%;定性诊断正确率分别为27.3%、63.2%（其中囊、实性定性97.1%）、73.1%、77.9%、66.7%,综合影像组则高达100%和87.1%.结论：IVU定位、定性诊断正确率低;BUS对囊、实性的识别力高,可作为初选方法;CT、CDFI、MRI、选择性肾动脉造影对肾肿瘤的定位诊断正确率高,定性诊断正确率相近.综合影像学检查可发挥互补作用,明显提高诊断的正确率.     

多普勒超声检查对胡桃夹综合征的临床诊断价值

目的 探究多普勒超声检查对胡桃夹综合征的临床诊断价值。方法 选择2018年7月至2020年5月遂溪县人民医院收治的50例胡桃夹综合征患者作为研究组,另选择48名同期于我院行健康体检的志愿者作为对照组,所有参检者均行多普勒超声检查。比较2组超声检查结果,以及研究组患者在平卧位、站立背伸位狭窄扩张部位近端左肾静脉内径及血流速度、狭窄处左肾静脉内径及血流速度。结果 研究组腹主动脉（AO）与肠系膜上动脉（SMA）间夹角、左肾静脉狭窄段内径、最狭窄处左肾静脉血管内径（d2）/近肾端受压前最宽处左肾静脉血管内径（d1）值均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;站立背伸位近端左肾静脉内径、狭窄处左肾静脉血流速度,近端左肾静脉内径/狭窄处左肾静脉内径值、狭窄处左肾静脉血流速度/狭窄扩张部位近端左肾静脉血流速度均大于平卧位,狭窄处左肾静脉内径、狭窄扩张部位近端左肾静脉血流速度均小于平卧位,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在胡桃夹综合征临床诊断中应用多普勒超声能够清晰观察血流情况及流速,具有操作简单、无创性等优势,能够为临床鉴别诊断提供可靠依据,可将其作为诊断胡桃夹综合征的首选...     

超声检查对腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断的价值

目的 探讨超声对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 72例腮腺肿瘤病变应用彩色多普勒血流成像观察肿瘤的血流信号,同时测量病变内血流频谱的收缩期峰值流速(S)和阻力指数(RI),超声检查结果与手术病理结果对照分析.结果 超声诊断腮腺良性肿瘤符合率 81.6% (40/49),恶性肿瘤符合率 73.9% (17/23).恶性肿瘤的特征为边界不清、形态不规则、部分肿瘤内部见钙化点及出现同侧颈深上淋巴结转移.良恶性肿瘤的瘤内动脉S分别为( 26.1 ± 5.5 )cm/s和( 45.6 ± 9.7 )cm/s,RI分别为 0.46 ± 0.05 和 0.68 ± 0.07 ,两者的S和RI有显著性差异( P<0.05 ).结论 超声检查对腮腺肿瘤的良恶性鉴别诊断具有重要价值.     

CT检查对原发性肾上腺肿瘤的诊断与鉴别价值

【摘要】目的 探讨CT检查对原发性肾上腺肿瘤的诊断与鉴别价值。方法 对重庆市开州区人民医院2010年1月～2016年6月经手术、病理证实的60例原发性肾上腺肿瘤患者相关资料进行回顾性分析,比较不同肿瘤类型CT表现特征,并测量其平扫、动、静脉期增强扫描CT值。结果 60例原发性肾上腺肿瘤均为单侧病变,皮质腺瘤钙化率与嗜铬细胞瘤比较差异无统计学意义(P＞0.05);皮质腺瘤边界清晰、规则形态、均匀密度比率均显著高于嗜铬细胞瘤,差异有统计学意义(P＜0.05);增强扫描皮质腺瘤多显示为轻中度均匀强化,嗜铬细胞瘤及皮脂腺癌均为不均匀明显强化,节细胞神经瘤显示轻度不均匀强化2例,无明显强化4例; 皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤肿瘤大小分别为100～1071cm、331～1965cm;皮质腺瘤平扫、动脉期、静脉期平均CT值均显著低于嗜铬细胞瘤,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 不同类型肾上腺肿瘤CT征象各异,且因其组织成分各异而呈现不同的CT值,肿块密度、强化程度等可作为原发性肾上腺肿瘤诊断与鉴别的重要依据。     

内镜超声检查对上消化道黏膜下肿瘤的诊断价值

目的:提高上消化道黏膜下肿瘤的诊断率.方法:对42例疑为上消化道黏膜下肿瘤的患者进行内镜超声检查.结果:发现外压性改变10例,其中主动脉弓8例,脾脏2例;黏膜下肿瘤32例,其中肌源性肿瘤16例,脂肪瘤4例,异位胰腺1例,食管囊肿1例,胃息肉10例,经病理证实11例.结论:内镜超声检查能清楚地显示消化管管壁的5层结构,能够准确判断肿瘤与消化管壁的关系,指导黏膜下肿瘤的诊断及治疗,但对黏膜下肿瘤良恶性的鉴别诊断尚存在一定的困难.     

超声检查对卵巢肿物的诊断价值

总结1996年1月至2006年12月在我院妇产科住院、临床拟诊卵巢肿瘤患者的超声检查情况,并与手术病理结果对照分析,报告如下。     

分子肿瘤标志物检测对胃癌诊断及病理检查的价值

目的探讨PTEN的表达与临床病理特征的相关性,分析分子肿瘤标志物在检验胃癌与病理检查的价值。方法选择手术切除并经病理证实为胃癌的蜡块标本60例作为观察组,另取良性病变胃粘膜组织60例作为对照组,两组标本都进行病理判断与PTEN标本检测。结果 PTEN在观察组中的阳性表达率低于对照组中的表达,差异有统计学意义(P相似文献   

多层螺旋CT对气管支气管树腺样囊性癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）在气管支气管树腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）中的诊断价值。方法收集35例经病理明确诊断的气管支气管ACC患者,其中男性19例,女性16例,年龄24~63岁,平均年龄48.9岁。回顾性分析所有患者的M SCT表现。结果发生在气管的ACC 18例,发生在支气管的17例,分为腔内外结节型、管壁浸润型、单纯腔内结节型、周围结节型。结论 MSCT有助于早期发现、诊断原发性气管支气管树ACC。     

超声对肾上腺肿瘤的诊断价值探讨

肾上腺因其解剖位置较深,腺体结构较小,肿瘤发病率较低等因素,在超声检查中常常被忽略。肾上腺肿瘤以往诊断主要依靠CT和MRI,近几年来,由于超声仪器分辨率的提高,超声检查对肾上腺肿瘤的诊断准确率得到明显的提高。本文对34例经随访证实的肾上腺区肿瘤患者进行回顾分析,探讨不同肾上腺肿瘤的图像特征,现报告如下。     

B型超声对滋养细胞肿瘤的诊断价值

我院2002年-2005年收治行B超检查及监测的滋养细胞肿瘤患者352例,本文对B超在滋养细胞肿瘤的诊断价值进行了探讨。     

血清检查诊断肺外结核的潜在价值

<正> 改善肺外结核诊断的可能效果已由改良的血清学竞争试验所证实。在73％的肺外结核患者和70％涂片检查阴性的肺结核患者中检测到了38kD分枝杆菌属结核抗原的抗体。55例(45％)患者直到入院后     

胃肠镜检查联合血清CEA水平对消化道肿瘤的诊断价值分析

目的 分析胃肠镜检查与血清癌胚抗原(CEA)对消化道肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月-2022年6月河南电力医院就诊消化道肿瘤患者98例,另选取同期行胃肠镜检查的消化道良性疾病患者52例为良性病变组,比较两组血清CEA水平差异,经ROC曲线分析血清CEA水平诊断消化道肿瘤最佳阈值,进行阳性阴性划分。以手术病理检查为金标准,比较胃肠镜检查、血清CEA水平与两项联合诊断消化道肿瘤的灵敏度、特异度与准确性,并通过Kappa值分析其与手术病理检查诊断的一致性。结果 消化道肿瘤组血清CEA水平显著高于良性病变组(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CEA水平诊断消化道肿瘤最佳阈值为167.355 ng/L,以血清CEA水平>2.215 ng/mL视为消化道肿瘤,血清CEA水平≤2.215 ng/mL为消化道良性病变。以手术病理检查作为金标准,胃肠镜检查诊断消化道肿瘤Kappa值为0.721;血清CEA诊断消化道肿瘤Kappa值为0.570;2项联合诊断消化道肿瘤Kappa值为0.884,2项联合诊断Kappa值显著高于胃肠镜检查与血清CEA水平单独诊断Kappa值(P&...