山东滨州医学院附属医院疼痛科简介

滨州医学院附属医院疼痛科是医院一级临床科室,以教学、科研为两翼,突出头面痛、骨与关节疾病痛、神经病理性疼痛和癌性疼痛4个亚专业临床诊疗技术为优势,定位学科发展全国为视野、世界前沿为方向,并以创建省临床重点专科为责任、争创全国重点专科为目标的朝阳学科,是目前山东省医疗、教学与科研规模较大、业务范围较广、水平较高、专业人才梯队较合理的规范的疼痛学科之一。     

中国疼痛科学的发展

疼痛是个常议常新的话题。正如国际著名疼痛医学专家Melzack和Wall教授曾经指出的那样，疼痛是医学和生物学中最富有挑战性的问题之一。免除疼痛是患者的基本权利，也是医生的神圣职责。随着近十几年来疼痛科学的迅猛发展，疼痛的理念已经取得了很大的进步，疼痛已成为人体继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。从全球范围讲，疼痛科学已提到了一个前所未有的高度，相应的疼痛学科也迅速成为当今医学热点学科之一。     

疼痛科业务范围的界定

“疼痛科”是一门新兴的临床诊疗学科，2007年7月卫生部227号文件公布后，全国很多二级甲等以上有条件的医院相继在卫生监督部门注册登记正式成立疼痛科。根据该文件规定，麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、康复科、风湿免疫科和肿瘤科的医生都可以从事疼痛诊疗工作，主要因为这些学科日常工作处理了很多疼痛性疾病。麻醉科医生虽然不直接从事疼痛性疾病的诊疗，但是日常工作也是围绕着疼痛的处理，手术中各种手术创伤的疼痛和手术以后患者的疼痛等。     

回忆1988年在承德召开的第一次全国疼痛治疗专题学术会议

疼痛治疗工作在我国麻醉学科开始很早，但专业开展此业务始自上世纪80年代。当时麻醉学科的业务发展逐渐成熟，且受国际麻醉学科发展趋势的影响，当时有些医院的麻醉科承此时机开设了疼痛门诊，我院也在1986年先是每周开设门诊4次，由麻醉科医生下夜班后出诊，后来改为全日制，逐步打开了局面，受到了院内各科医生的认可和院外患者的欢迎。     

无痛医疗技术的安全问题不可忽视

当今世界各国随着疼痛治疗业务的开展，纷纷建立不同层次的医疗机构，基本上分为三种类型，一是最基层的疼痛诊所，包括疼痛门诊或病室，一般主要由麻醉医师担任。二是他学科的疼痛治疗中心，除麻醉医师外还包括其他学科医师，三是多学科的疼痛研究中心，包括有基础和临床医师进行疼痛的研究和治疗。     

中华医学会疼痛学分会第四届全国疼痛科主任峰会即将召开

由中华医学会疼痛学分会主办的第四届全国疼痛科主任峰会将于2009年6月14-18日在云南昆明召开。与会人员为疼痛科主任、科室负责人、学科带头人及业务骨干等。本次会议将对疼痛科建设，基础理论、基本知识及基本技能，诊疗风险及规避等课题进行深入研讨。会议还将安排疼痛学科管理的专题讲座，     

2011北京国际疼痛论坛暨第五届中国临床疼痛学术会议

世界疼痛医师协会（WSPC）已经成为国际疼痛医师交流疼痛学术进展的医学盛会，世界疼痛医师协会现任会长及中国分会会长倪家骧教授携手领域内国内外多个学科的专家，致力于推动世界及中国疼痛事业的发展，并于2010年10月在北京成功地举办了第十四届世界临床疼痛大会，极大地推动了国内外疼痛医师之间的学术传播与交流，在国内外疼痛领域取得了强烈反响和广泛赞誉。     

首都医科大学宣武医院疼痛科简介

经北京市卫生局批准，2003年8月，首都医科大学宣武医院成立了疼痛诊疗中心，在医院的扶持和知名疼痛学家倪家骧教授的带领下，在十年的发展中，宣武医院疼痛科一直是北京市临床规模最大的疼痛科。     

疼痛治疗中误诊误治原因分析

疼痛科作为一门年轻学科,在临床上的作用越来越受到重视,疼痛门诊医生自身诊断和治疗技术水平的不断提高尤其重要,疼痛科只有通过精湛的医疗技术水平,才能进一步发展。回顾我科在1990～2001年疼痛诊治中遇到的较典型的误诊误治12例,并做初步分析,供同道借鉴。     

论疼痛的临床定义

本文提出了疼痛的临床定义：疼痛感觉神经系统受到异常刺激或损伤引起的不愉快感觉、感受和反应的经历,并受到多种因素的影响。该定义阐明了临床疼痛的本质、核心、原因及影响因素,为临床疼痛学科奠定了理论基础,确立了学科归属和临床定位;为临床诊疗范围提供了依据,为疼痛与疼痛性疾病的诊疗提供了临床思维;有助于临床各个学科对临床疼痛的...     

县级医院疼痛诊疗调查及建立疼痛科的必要性

目的对县级医院诊疗疼痛性疾病的状况进行调查。方法收集我院8个月期间的门诊日志和门诊处方,借助His医院管理系统对门诊疼痛患者就诊状况进行统计分析。结果疼痛性疾病就诊患者占同期门诊量的14.6%,主要分布在骨科、神经内科、中医科等传统临床科室,占64.6%,由于在疼痛科得到了规范化的治疗,疼痛科门诊就诊人次呈逐月增多的趋势。结论面对庞大的疼痛患者群落,医院建立疼痛科,可以使疼痛性疾病就诊患者得到规范化的治疗。     

某岛礁医院康复医学科患者疾病谱分析

目的 研究和分析了某岛礁医院康复医学科患者疾病谱,以进一步针对性预防及治疗。方法 采用回顾性研究方法分析某岛礁医院康复医学科2018年6月1日至2020年7月31日接诊的所有官兵就诊情况。结果 康复医学科就诊官兵共计4775例次,排名前5位的病种分别是：腰痛、颈痛、肩痛、膝关节痛、踝关节扭伤;其中男性4703例次,排名前5位的病种分别是：腰痛、颈痛、肩痛、膝关节痛、踝关节扭伤;女性72例次,排名前5位的病种分别是：腰痛、颈痛、失眠、痛经、膝关节痛。 结论 某岛礁颈肩腰腿痛及关节病多发,与岛礁环境气候及工作训练强度大有关,可进一步加强预防训练伤及相关康复知识的健康宣教,改善医院的诊疗环境及岛礁生活环境,促进康复,降低发病率及就诊率。     

一站式复合技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病进展

一站式复合(one-stop hybrid)技术是外科、内科、影像科、麻醉科等各个学科之间的完美结合,是多学科知识和技术的融合。一站式复合技术充分结合外科治疗和介入治疗技术的优点,以患者为中心,达到创伤、痛苦最小化,疗效最大化。近年来,随着该技术的发展,已经成功用于复杂冠心病的治疗并显示出特有的优势。本文总结一站式复合技术在冠心病中的应用现状,并对其未来发展方向进行讨论。     

卢海涛内科验案3则

卢海涛老师治学严谨,锲而不舍,博极医源,注重实践,辨证精确,善治内妇科疑难杂症。耳轮灼痛案,实因阴虚火旺,风热上乘,治以滋阴降火,平肝熄风;戒烟后口腔溃疡案,实因脾胃虚弱、湿热内蕴、阴虚血燥,治以益气健脾、清化湿热、养阴凉血;尿频案,实因脾肾阳虚,固摄失权,治以湿补脾肾,缩泉固关。     

子宫肌瘤发生机理及中医治疗进展

子宫肌瘤是妇科常见病，多发于中年妇女，随着医学模式的转变，及人们封生命质量要求的不断提高，如何对早期发现的子宫肌瘤，采取有效疗法，阻止子宫肌瘤增长，甚至治愈，减轻患者痛苦是值得探讨的问题。本文重点从子宫肌瘤的病因病机及治疗追展总结了中医药在治疗子宫肌瘤方面的特色和优势，以期中医药在治疗子宫肌瘤方面更具选择性，充分发挥优势，最大程度地为患者解除疾苦。     

增加临床医学及医学影像专业本科生病理学实习的必要性

临床病理学在医学中的重要性逐渐被医学领域的领导和专家所认识,病理学诊断水平的高低直接决定医疗水平的高低和医疗质量的好坏,病理科与各临床科室及医学影像科之间具有相互联系、互相依托的密切关系。让临床医学及医学影像专业本科生去病理科实习有助于帮助他们认识病理科在临床实践中的重要性以及病理科与临床科室和医学影像科之间的密切关系,从而指导其临床实践。     

间苯三酚治疗内科急性痉挛性腹痛的临床观察

目的：观察间苯三酚在治疗内科急性痉挛性腹痛中的疗效和不良反应。方法将108例在我院急诊科首诊为内科急性痉挛性腹痛的患者随机分为治疗组和对照组各54例,分别给予间苯三酚80 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,或山莨菪碱10 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,记录2组患者腹痛缓解程度以及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为81.48%,2组比较疗效相仿,差异无统计学意义（P〈0.05）;但治疗组发生不良反应4例,显著少于对照组的30例（P〈0.01）。结论间苯三酚治疗内科急性痉挛性腹痛疗效确切,不良反应少,值得在临床加以推广。     

补骨脂水提药渣灌胃给药4周的大鼠亚慢性毒性实验研究

多发性肋骨骨折是骨伤科临床上常见的一种骨折,其多由外部暴力所致。多发性肋骨骨折可引起胸肋部肿胀疼痛、呼吸困难及转侧不利,严重者可出现血胸、气胸等并发症甚至死亡。西医治疗多发性肋骨骨折常以手术治疗为主,而多发性肋骨骨折的中医辨治方法相对较少提及,文章结合作者在院临床所见,从中医角度对多发性肋骨骨折辨证治疗作简要论述,附典型病案1则加以佐证。     

The evolution of emergency medicine in Ireland

Irish emergency medicine is now evolving at a rapid pace. Having roots in a rich Irish medical history and different cultural and economic influences from the United States, the specialty has developed much differently than has American emergency medicine. The history of Irish emergency medicine is discussed and comparisons are made between an Irish and an American emergency department.     

从植物皮类中药药性特点探析“以皮治皮”理论

目的:从植物皮类中药入手,分析其药性及应用特点,探析"以皮治皮"理论内涵。方法:对《中华本草》进行逐条筛选,梳理出此部分药物在"皮病"方面的应用,并总结其药性特点,分析此类药物用于"皮病"的用药思想。结果:可用治疮疡、跌打肿痛、水肿、虫蛇咬伤、烧烫伤、刀枪伤等的"皮病"植物药有450味,占比74.5%;其中以用于外科病证、伤科中的跌打肿痛以及内科中的水肿者为最多。用治疮疡的药物多性寒凉、味苦,清热解毒、通利血脉而疗疮痈;用治跌打损伤者,多味辛、苦,性温,有行气活血、温经止痛的功效;治疗水肿的药物寒热属性相当,味辛、苦居多,既能温中行气、清热除湿,又能通调水道、利水消肿。结论:用于治疗"皮病"的多为树皮、枝皮、根皮等草木皮,治疗的"皮病"主要有疮疡、跌打损伤和水肿。"以皮治皮"不只是对病位的界定,亦可指对标本治疗效果的界定,植物皮药大多作用于外在、初期,即对"标"的治疗,之后仍需配伍补虚药物来达到标本兼治的目的。