米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的应用

目的:观察人工流产术中术前应用米索前列醇,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的给药方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为四组,每组30例。A组术前3h口服米索前列醇400μg;B组术前3h阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前3h直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。四组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及恶心、呕吐、腹痛、体温升高>37.5℃、腹泻等不良反应。结果:A、B、C三组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C三组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与B组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。     

米索前列醇联合笑气在人工流产中的应用

目的：观察米索前列醇联合笑气在人工流产中镇痛的临床效果。方法：将210例孕6—10周要求终止妊娠的健康妇女随机分为3组，于术前2h口服米索前列醇片200μg，术时应用笑气，对照组未使用任何药物。观察3组术中镇痛效果，宫颈松弛程序及副作用。结果：观察Ⅰ组无痛率为88．33％，宫颈松弛度为61．67％，观察Ⅱ组无痛率为58．33％，宫颈松弛度为10％，对照组无痛率为10％，宫颈松弛度为8．9％。结论：米索前列醇联合笑气应用人工流产镇痛效果满意，同时宫颈松弛，能降低人工流产并发症的发生。     

米索前列醇不同给药途径用于异丙酚无痛人工流产术的临床观察

目的:观察米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术中,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为4组,每组30例。A组术前4小时口服米索前列醇400μg;B组术前2小时阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前2小时直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。4组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及术前的阴道出血量、腹痛、腹泻等不良反应。结果:A、B、C3组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C3组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与C组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。     

米索前列醇在人工流产术中的应用

目的:探讨早孕妇女人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女120例随机分为3组,于人工流产术前不同时间阴道放置或口服不同剂量的米索前列醇,观察术中扩宫难易程度、手术时间及手术并发症。结果:应用米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未使用米索前列醇组(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.01),手术并发症少(P<0.01)。结论:术前1-2 h阴道放置米索前列醇100μg,可达到良好的宫颈扩张效果。     

米索前列醇不同给药途径在人工流产中的临床效果观察

目的比较米索前列醇舌下和阴道不同给药途径在早孕人工流产术中的作用。方法将214例早孕要求终止妊娠妇女随机分为两组，舌下含服米索前列醇（舌下含服组）109例，阴道塞入米索前列醇（阴道塞药组）105例，两组均于人工流产术前1小时用米索前列醇6001．zg。观察两组宫颈扩张、手术时间、术中、术后出血及人工流产综合反应（PAAS）发生率、不良反应等指标。结果舌下含服组宫颈扩张效果优于阴道塞入组，手术时间也明显短于阴道塞药组，两组比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01）；阴道塞药组术中、术后出血比舌下含服组稍高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；舌下含服组中出现寒颤的例数比阴道塞药组明显增多（P〈0．01），其他不良反应比较无显著性差异（P〉0．05）。结论早孕行人工流产术前舌下含服米索前列醇较阴道塞人米索前列醇宫颈松驰软化率高，手术时间短，术中、术后出血少，不良反应轻微，值得临床推广。     

米索前列醇不同给药途径用于初孕无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨初孕无痛人流术前应用米索前列醇扩张宫颈的最佳给药方法。方法:选择自愿行无痛人流术的健康初孕妇女160例,随机分为4组(各40例):A组:阴道给药组;B组:直肠给药组;C组:口服给药组,3组均为术前2h应用米索前列醇400μg;D组:术前不使用任何软化宫颈的药物和方法。观察各组宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间、子宫收缩幅度、药物不良反应及人流综合征(PAAS)发生情况。结果:A、B、C组均有明显的宫颈扩张效果,与D组相比差异具有统计学意义(P<0.01),其中A组宫颈扩张效果最佳,明显优于B、C组(P<0.01)。人流综合征发生率、手术时间、术中出血量及宫缩幅度3组差异无统计学意义(P>0.05),但与D组相比差异有统计学意义(P<0.01)。C组的药物不良反应发生率显著高于A、B组(P<0.01)。结论:初孕无痛人流术扩张宫颈以术前2h米索前列醇400μg阴道给药为最佳给药途径。     

米索前列醇在瘢痕子宫无痛人工流产术中的应用

目的:探讨剖宫产术后早孕妇女行人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用.方法:将自愿终止妊娠具有剖宫产史的早孕妇女100例随机分为两组,研究组于术前2h阴道放置米索前列醇0.2 mg,对照组不用任何药物.术中观察扩宫的难易程度,记录出血量、手术持续时间及手术并发症情况.结果:研究组术中无阻力扩宫的例数明显多于对照组(P＜0.01),手术时间明显缩短、出血量明显减少、手术并发症明显减少(P＜0.05).结论:剖宫产术后早孕妇女行人工流产术前阴道放置米索前列醇可以有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血,有效预防手术并发症.     

米索前列醇联合芬太尼在人工流产术中的应用

近年来，许多报道表明米索前列醇有促宫颈成熟作用，我们在应用芬太尼静脉给药行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇。以有效扩张并减少手术并发症的发生。     

三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较

目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组(P0.05);C组药物不良反应发生率高于A、B组(P0.05)。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。     

不同剂型米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的比较米索前列醇粉剂和片剂用于无痛人工流产的临床效果。方法选择需行无痛人工流产术的未产妇女200例,按随机原则分为A组和B组各100例,A组手术前1h阴道放置米索前列醇粉剂400μg,B组术前1h阴道放置米索前列醇片剂400μg,比较两组患者术中宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量和不良反应。结果 A组在术中宫颈扩张程度、手术时间和术中出血量方面均明显优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇粉剂短时间内能更好地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血。     

超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术的临床观察

目的探讨超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术的临床效果。方法选取扎兰屯市人民医院2010年9月至2011年9月自愿实行人工流产术的孕6~10周初孕妇160例,采用完全随机分组方式,将受术者分为超导可视联合米索前列醇无痛人工流产组(观察组)和只进行超导可视无痛人工流产组(对照组),每组各80例。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量及手术并发症等指标。结果观察组宫颈完全松弛有效率高于对照组(P0.05);观察组出血量少于对照组(P0.05)。结论超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术有助于扩张宫颈及减少术中术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,安全有效,值得推广。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的:观察异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用。方法:将120例早孕未产妇女随机分为实验组与对照组各60例,对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚,按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉。同时观察麻醉效果、宫颈扩张、出血量、子宫收缩幅度及人工流产综合征发生情况。实验组术前2h阴道给米索前列醇400μg,其余操作同对照组。结果:两组麻醉效果100％有效,无一例发生人工流产综合征。而宫颈扩张、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:异丙酚联合米索前列醇阴道给药,镇痛效果良好,同时宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术1162例的临床观察

目的探讨异丙酚复合芬太尼用于人工流产的镇痛效果及安全性。方法选取2008年德阳旗中医院施行异丙酚复合芬太尼人工流产术1162例为观察组,同期同孕周施行人工流产术未用镇痛药物270例为对照组,比较两组手术中、手术后疼痛感与出血情况及复经后月经情况;观察异丙酚复合芬太尼的麻醉诱导时间、恢复时间和手术前、手术中及恢复时的生命体征变化和药物不良反应。结果观察组受术者意识消失时间为(43.65±4.56)s,停药后意识恢复时间为(198.45±23.56)s,下床行走离开手术室时间为(8.76±1.67)min,术中血压、呼吸变化不大,无需特殊处理。与对照组比较,观察组术中无疼痛经历,术后明显疼痛发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组手术时间,手术中出血量,术后疼痛持续时间,阴道流血时间及复经时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚复合芬太尼用于人工流产镇痛效果满意,安全可靠。     

联合用药辅助手动负压吸引术在人工流产中的应用

目的探讨联合用药辅助手动负压吸引术在人工流产(简称人流)中的应用效果。方法选择2012~2013年东海县计划生育指导站自愿要求人流的妊娠8周内未产妇、高龄孕妇、有剖宫产史孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组术前2 h阴道放置米索前列醇400μg,术时宫颈旁侧注射2%盐酸利多卡因2 mL,行手动负压吸引术;对照组术前术中均不给予辅助药物,常规行手动负压吸引术。比较两组镇痛效果、宫颈松驰度、术中及术后情况。结果两组术中镇痛效果、宫颈松驰度、人流综合反应、手术时间、手术满意度比较,观察组显著优于对照组(P0.05);两组术中出血量、不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合用药辅助手动负压吸引术在人流中优于单纯的手动负压吸引术。     

米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒终止12～18周妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒在中期妊娠引产中的作用及效果。方法对妊娠12～18周自愿要求引产的100例正常孕妇,于第1、2日口服米非司酮,总量为150mg,第2日晨置宫颈扩张棒,第3日晨取棒并于阴道后穹隆放置米索前列醇600μg,观察引产效果。结果引产成功率为99%,诱发规律腹痛及流产时间短,24小时内流产率为95%,流产后清宫率为48%,孕周越小完全流产率越高,产后出血量少。结论应用米非酮配伍米索前列醇及宫颈扩张棒进行中期妊娠引产具有效率高、操作简单、不良反应少的临床价值,值得推广。     

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用研究

目的研究地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术(简称人流术)的有效性及安全性,为临床治疗提供参考。方法将2010年1月至2013年6月禹州市人民医院行无痛人流术的早孕妇女176例,随机分为观察组和对照组,每组各88例。观察组用地佐辛联合丙泊酚麻醉;对照组用芬太尼联合丙泊酚麻醉。监测麻醉前后两组受术者的血压、血氧饱和度、心电图、心率,记录受术者苏醒后下腹疼痛程度,受术者的满意程度,不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组患者镇痛效果好于对照组,满意程度高,不良反应发生率低(P0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚用于无痛人流术可以有效减轻术后疼痛,明显提升受术者的满意程度,降低不良反应发生率,该方法安全有效,值得临床推广应用。     

米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女取器的临床研究

目的观察米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptivedevice,IUD)取出术的效果。方法采用随机对照前瞻性研究方法,于术前2～4h应用米索前列醇400μg分别口服给药、阴道给药、舌下含化给药,观察宫颈软化情况和取器效果。结果宫颈软化率和取器成功率各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇3种给药途径用于绝经后妇女取器的宫颈软化率和取器成功率无差异,口服给药有胃肠道反应,阴道给药易被稀释和冲出,影响药物吸收,故选择舌下含化给药更简便、安全和易行,值得临床推广。     

米索前列醇和缩宫素联合预防产后出血的临床研究

目的探讨米索前列醇和缩宫素联合预防产后出血的临床效果。方法选择2011年1月至2012年1月在定西市安定区中华路社区卫生服务中心分娩的单胎、头位产妇72例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各36例,两组产妇均在胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素20 U,观察组同时放置米索前列醇片0.4 mg于直肠前壁(距肛缘5～6 cm)处。比较两组产妇产后2小时出血量、24小时出血量及两组产妇血红蛋白(hemoglobin,Hb)与红细胞比容(hematocrit,Hct)下降幅度。结果观察组产后2小时出血量、24小时出血量均显著少于对照组(P<0.05);观察组产妇Hb、Hct下降幅度明显小于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇和缩宫素联合预防产后出血具有协同作用,安全有效,无明显不良反应,适合基层单位广泛推广和应用。