手术治疗小儿先天性手指狭窄性腱鞘炎

目的探讨手术治疗小儿先天性手指狭窄性腱鞘炎的有效性及临床意义。方法25例小儿先天性狭窄性腱鞘炎采用直视下手术治疗,随访手术效果。结果25例均得到随访,随访时间为6个月~2年,23例屈伸活动正常,2例拇指关节略屈曲。结论手术治疗狭窄性腱鞘炎是一种安全有效的方法。     

针刀药结合治疗拇长屈肌狭窄性腱鞘炎

针刀药结合治疗拇长屈肌狭窄性腱鞘炎孟官维,王桂业（中日友好医院骨伤科北京１０００２９）关键词：拇长屈肌狭窄性腱鞘炎;小针刀;强的松龙;普鲁卡因１治疗方法采用本科自制的平口刀（小针刀）,刀口宽２ｍｍ。常规无菌消毒,铺孔巾,而后用１％普鲁卡因或２％利多卡...     

小针刀疗法治疗手指狭窄性腱鞘炎

近几年笔者采用小针刀疗法治疗手部狭窄性腱鞘炎48例，疗效非常满意，报道如下。     

小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:探讨小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(THFT)的方法、临床疗效与安全性。方法:于2014年6月~2015年6月选取THFT患者60例,设为观察组,采用小针刀微创治疗;选取2013年1月~2014年2月行THFT传统开放手术的患者53例,设为对照组。比较两组的手术情况及手术时间、术后3 h患指毛细血管充盈及感觉恢复情况、术后并发症,术后6个月术指屈伸活动情况及Quinnell分级,术后1年随访有无复发。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组无中途中转手术患者。观察组与对照组手术时间分别为(2.1±0.5) min、(14.6 ±3.2) min,差异具有统计学意义(t=17.31,P＜0.01)。观察组与对照组术后3h患指毛细血管充盈时间分别为(1.2±0.4) s、(1.4±0.3) min,差异无统计学意义(t=0.43,P＞0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、指神经损伤等并发症。术后6个月,Quinnell分级均获显著提升(Z观察组=56.27、Z对照组=55.60,P＜0.01);而术后两组Quinnell分级比较,差异无统计学意义(Z=0.00,P＞0.05)。术后6个月随访,均未见复发病例。结论:小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有确切的疗效,切口较小,耗时短,创伤小,术后恢复较快,且具有较高的安全性,更符合患者的需求,与传统开放手术比较具有比较显著的优势。     

小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎67例

目的 观察小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法 采用小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者67例.结果 小针刀治疗1次后,67例患者中治愈62例,好转5例,治愈62例中复发4例,好转和复发者经再次小针刀治疗后均治愈,治愈率达100％.结论 小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎操作简单、疗效满意,值得在临床推广应用.     

改良针刀治疗狭窄性腱鞘炎

本院于１９９７年至２００１年采用不同方法共治疗各种狭窄性腱鞘炎５８例 ,其中２６例使用改良针刀挑切法疗效满意。１临床资料１．１一般资料男１１例 ,女１５例 ,年龄３０～７２岁 ,平均５６岁。病变部位 :拇屈肌腱１３例 ,指屈肌腱９例 ,挠骨茎突４例。平均病程１１８ｄ ,１次性治愈２２例 (８４．６ % ) ,２次治愈４例 (１５．４ % )。１．２针刀改良方法用北京产汉章牌４号针刀 ,针粗１ｍｍ ,针长４０ｍｍ ,将针刀９０°横刀口磨成９０°尖形刀锋。在头端１０ｍｍ处 ,平行刀口弯成１/６圆弧度 (可用直径１ｍｍ克氏针 )。１．３手术操…     

针刺法微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

2002年-2008年,我们采用注射器针头微创手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者117例138指,临床疗效满意。现报告如下。     

小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎50例疗效观察

手部屈指肌腱狭窄性腱鞘炎亦称扳机指或弹响指，是骨科常见病之一。其发病率以外展拇肌腱和屈拇长肌腱最多，食指、中指、环指和小指依次减少。多因物性劳损或长期重复手工操作，使腱鞘内的滑膜充血、肿胀而出现症状。多见于从事手工劳动者。笔者采用小针刀治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎50例取得了满意的效果，报告如下。     

针刀治疗手部屈肌狭窄性腱鞘炎66例分析

狭窄性腱鞘炎是临床常见病,好发于指屈肌腱鞘,常易造成严重的手部功能障碍,保守治疗如封闭、理疗只能缓解局部症状,不能解除卡压因素。手术治疗创伤大,术后粘连及瘢痕常使手术对功能的改善程度难以达到预期效果。2000年4月-2007年6月,我院采用针刀治疗手部屈肌狭窄性腱鞘炎,临床效果满意,现报告如下。     

手指狭窄性腱鞘炎的微创治疗体会

我院 1989年 4月 2 0 0 1年 12月应用单刃弧形刀治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 682例 ,取得满意疗效 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　经治 682例 ,男 5 4例 ,占 8% ,女 62 8例 ,占92 %。单纯拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 5 69例 ,占 83 % ,拇指和其他指狭窄性腱鞘炎同时发生 111例 ,占 16% ,双手 8个手指同时发生 2例。由外院发生并发症后转入我院 16例 ,其中 8例为指间动脉被割断而形成大血肿 ,5例为指间神经被割断而致其支配区感觉消失者 ,3例为指间动脉及神经均被割断。1.2　治疗方法　皮肤消毒后 ,用 2 %普鲁卡因局麻 ,同时消毒术者双…     

针刀疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效

目的观察针刀疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法带状疱疹后遗神经痛患者11例,局麻下以汉章牌4型针刀松解皮损区及相应脊柱旁,每周1次,共3～7次。结果全组患者疼痛均获得明显缓解,远期随访（6个月～1年）VAS评分由术前（6．3±1．3）降至术后（2．5±1．3）,疗效稳定。结论针刀疗法是治疗带状疱疹后遗神经痛的一种有效方法。     

针刀疗法治疗椎动脉型颈椎病680例的疗效

目的观察针刀疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法椎动脉型颈椎病患者680例,运用针刀技术治疗并观察其临床效果。结果治疗3周后评定疗效,临床治愈者385例（56．6％）,良效者228例（33．5％）,好转者56例（8．3％）,无效者11例（1．6％）。优良率90．1％（613／680例）,有效率98．4％（669／680例）。结论针刀疗法可有效治疗椎动脉型颈椎病。     

针刀疗法联合棘间神经阻滞治疗慢性颈型颈椎病的效果

目的探讨针刀疗法联合神经阻滞治疗慢性颈型颈椎病的临床疗效。方法慢性颈型颈椎病患者80例,随机分为联合组和阻滞组,每组40例。联合组先行棘间神经阻滞,再行针刀治疗;阻滞组单纯行神经阻滞治疗。分别于治疗前,治疗后1、3、7、14、30d记录VAS评分。结果与治疗前比较,两组治疗后各时点VAS均下降（P〈0．05）;与阻滞组比较,治疗后14、30d时联合组VAS较低（P〈0．05）。结论针刀疗法联合棘间神经阻滞治疗慢性颈型颈椎病疗效显著,且优于单纯神经阻滞治疗。     

针刀治疗软组织损伤致神经卡压性手部麻木

软组织损伤导致神经卡压引起手部麻木在临床上很常见,由于缺少正确的诊断和有效的治疗方法,致使临床疗效不太满意。局部神经阻滞和手术治疗是常用的有效治疗方法。本文详细介绍以针刀疗法治疗此症,以期获得较为满意的效果。     

C型臂引导针刀椎间孔内外口松解术治疗微创术后神经根粘连的远期疗效

目的观察针刀疗法椎间孔内外口松解治疗腰椎间盘突出症微创术后神经根粘连的临床疗效。方法腰椎间盘突出症微创术后神经根粘连患者40例,随机分为对照组（n=-20）与针刀组（n=20）。两组患者均在侧隐窝注射消炎镇痛液8ml,针刀组同时在C型臂引导下行椎间孔针刀松解治疗,其中经内口18例,外口2例。于治疗后2年评定远期疗效,并观察并发症及不良反应。结果两年后评价疗效对照组总有效率60％（12／20例）,针刀组总有效率90％（18／20例）,所有患者未见并发症,经卡方检验P〈O．05。结论针刀椎间孔松解可有效治疗微创术后神经根粘连,是一种安全的治疗方法。     

针刀肩关节内、外松解治疗粘连性肩关节囊炎的疗效

目的 观察针刀肩关节内、外松解治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效.方法 确诊粘连性肩关节囊炎患者60例,随机分为两组,每组30例.内外松解组采用针刀肩关节内、外松解;肩周松解组采用传统肩关节外周松解.两组均1周松解1次,3次为1疗程,术后辅以功能锻炼,治疗后3周时评定疗效.结果 内外松解组总有效率100％（30/30例）、治愈率80％（24/30例）,肩周松解组总有效率86％（26/30例）、治愈率60％（18/30例）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 针刀肩关节内、外松解治疗粘连性肩关节囊炎的疗效优于传统的肩关节外周针刀松解.     

小针刀配合手法联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的探讨研究小针刀配合手法与药物联合在治疗腰椎间盘突出症方面的临床疗效。方法选择2010年9月-2011年9月在我院确诊并接受治疗的108例腰椎间盘突出症患者,随机平均分为两组：研究组（54例）给予小针刀配合手法与药物联合治疗,对照组（54例）单纯给予药物治疗,观察两组治疗的总有效率。结果研究组治疗的总有效率为98．1％,显著高于对照组的74．1％,差异有统计学意义（X^2=12．99,P〈0．05）。结论小针刀配合手法与药物联合在治疗腰椎间盘突出症方面临床疗效确切。     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的评价经皮椎间孔镜（TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法应用TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症45例,于手术前后采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者腰腿疼痛缓解的情况,采用改良MacNab评分评估患者术后功能恢复的情况。结果本组病例手术均获得成功,VAS评分由术前（7．8±0．4）降到术后1d时（2．5±0．3）,6个月随访时（1．8±0．4）,差异有统计学意义（P〈0．05）。根据改良MacNab疗效评定优效25例,良效16例,可效4例,优良率91．1％（41／45例）。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症安全、有效。     

红花注射液预防屈指肌腱损伤术后肌腱粘连的临床观察

目的评价红花注射液预防肌腱粘连的疗效。方法 60例屈指肌腱损伤患者,随机分成红花注射液组和迪康生物膜组,肌腱吻合术后分别应用红花注射液喷涂和生物膜包裹预防肌腱粘连。观察术后4周和8周肌腱总主动活动度及屈指肌腱肌力的变化。结果 60例患者创口均I期愈合,术后4周红花注射液组肌腱总主活动度优于对照组(P<0.05),术后8周肌腱总主活动度差异无统计学意义(P>0.05),术后指抓屈力量2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论红花注射液可应用于预防屈指肌腱损伤术后肌腱粘连。     

针刀治疗颈源性头痛的疗效观察

目的观察针刀治疗颈源性头痛的疗效。方法将颈源性头痛患者80例,随机分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用针刀治疗,对照组采用神经阻滞治疗,于治疗3周后评定疗效。结果治疗组治愈31例（78％）,好转7例（18％）,无效2例（5％）,总有效率为95％（38／40例）;对照组治愈18例（45％）,好转13例（13％）,无效9例（22％）,总有效率为78％（31／40例）。结论针刀治疗颈源性头痛的临床疗效显著。