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涂汉明 《中国高等医学教育》2010,(8)
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性脑梗死发病不同时间的动态变化及临床意义.方法:急性脑梗死患者32例设立为观察组,对照组选择健康体检者32例作为研究对象,分别检测两组入院时、第2-3天、第4-7天血清MMP-9的浓度变化水平.结果:观察组患者入院时血清MMP-9明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).发病后第2-3天MMP-9水平逐渐升高,发病后的第4-7天出现降低.对各时间点的血清MMP-9水平进行方差分析,结果显示,发病第2-3天的血清MMP-9水平高于入院时及发病第4-7天时间点,但与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).MMP-9与神经功能缺损程度评分的相关系数为r=-0.734,神经功能缺损评分与MMP-9浓度C呈负相关,差异有显著性(P<0.01).结论:MMP-9在急性脑梗死的病理生理过程中起重要作用,可作为判断脑梗死神经功能损伤程度的指标之一,临床上早期测定脑梗死外周血中MMP-9水平,有助于判断预后. 相似文献
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目的通过对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9浓度变化的分析,探讨其在脑梗死预测、诊断及预后评估中的临床价值。方法选取临床确诊的47例急性脑梗死病例作试验组,20名健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附试验法测定血清MMP-9的浓度。根据脑血管病学术会议规定的脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分标准对脑梗死患者于入院时及入院后3周的状态进行评分,且患者均进行CT检查确诊。结果试验组患者血清MMP-9水平明显高于对照组(P〈0.01),且其水平与梗死灶体积及患者预后有显著相关性。结论急性脑梗死患者血清MMP-9水平明显升高,且MMP-9的增高程度可为中枢神经系统受损程度提供信息,作为预后评估及药物治疗的重要依据。 相似文献
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目的 通过观察脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化与梗死面积、神经损害的关系,从临床方面探讨两者在脑梗死发展过程中的作用.方法 对70例脑梗死患者第3天和病后14 d的血清采用酶联免疫法测定基质金属蛋白酶-9,进行不同时程和同期神经功能缺损程度、脑梗死体积进行相关分析,并与30例正常人对照.结果 70例脑梗死患者第3天时血清MMP-9浓度均显著高于对照组,P<0.05.脑梗死患者血清MMP-9 水平CTV≥10 cm3,与CTV<10 cm3比较P<0.05.不同程度神经功能受损患者血清MMP-9水平CSS>30与CSS≤30之间比较P<0.05.结论 MMP-9参与脑梗死的病理过程,脑梗死急性期血浆MMP-9水平可作为判断梗死面积大小、病情轻重及预后的客观指标. 相似文献
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目的 探讨急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化及其临床意义.方法 选取2004年6月-2009年5月我院神经内科收治的首次发病48 h内的急性脑梗死患者108例为脑梗死组,60例健康体检者为对照组.在急性脑梗死患者发病后1、3、5、7、14 d 时测定其血清VEGF和MMP-9水平,并且对患者进行梗死面积测定和预后评估,分析VEGF和MMP-9水平与梗死面积及患者预后的关系.结果 脑梗死组与对照组相比,各时点的血清VEGF和MMP-9水平显著增高(P<0.01),且呈动态变化.脑梗死组各时点VEGF和MMP-9的水平间无相关性(P>0.05).血清VEGF和MMP-9水平与梗死面积均有一定相关性.预后不良组患者血清VEGF和MMP-9水平在发病后各时间点均明显高于预后良好组(P<0.01).结论 急性脑梗死患者血清VEGF和MMP-9水平均明显增高,且患者梗死面积和预后情况与VEGF和MMP-9的水平有密切关系. 相似文献
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目的探讨内皮损伤标志物基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)对脑梗死出血转化的判定作用。方法连续收集住院150例脑梗死患者为研究组,根据头颅CT检查有无出血情况分为出血转化组(HT)和非出血转化组(non-HT),用ELISA方法检测患者血MMP-9水平,并结合患者临床症状及头颅CT改变进行分析。结果患者HT组血清MMP-9水平(339.2±192.4 ng/ml)明显高于non-HT组(80.7±44.0 ng/ml)和对照组(75.9±28.1ng/ml)(P〈0.001)。发病不同取样间隔,3 h内、3~6 h、7~12 h、13~24 h HT组血清MMP-9水平高于non-HT组,差异有统计学显著性(P〈0.001)。HT组血清MMP-9水平3 h内即明显升高;出血转化组不同亚型及有无症状性出血转化组血清MMP-9的表达无统计学差异;血清MMP-9预测出血转化的界值是180 ng/ml,当MMP-9≥180 ng/ml时,脑梗死出血转化的灵敏度为78.9%,特异度为95.4%,阳性预测值71.4%,阴性预测值96.9%。结论通过检测MMP-9的水平对脑梗死出血转化进行早期预测作用,增加临床溶栓治疗的安全性,预防出血转化,改善预后有重要意义。 相似文献
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急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9、C-反应蛋白临床意义的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究缺血性脑卒中患者急性期血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平与脑梗死病灶体积大小以及预后的关系,并探讨其潜在的机制。方法对124例缺血性脑卒中患者在起病24h内抽取肘静脉血,用酶联免疫吸附测定法测定MMP-9水平,同时用免疫比浊法测定CRP水平。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者入院以及入院3周后进行评分,患者均进行CT/MRI检查确诊。结果3组受检者MMP-9、CRP、三酰甘油及白细胞数间差别均有显著性意义(P<0.01);CRP异常组和正常组脑梗与腔梗构成比、病死率、治疗有效率、MMP-9水平间差别均有显著性意义(P<0.01),CRP异常患者中,高MMP-9组与非高MMP-9组脑梗与腔梗构成比、治疗有效率间差别均有显著性意义(P<0.05),病死率间差别无显著性意义(P>0.05)。MMP-9水平与CRP水平呈直线正相关(r=0.224,P=0.013),与预后呈等级正相关(r=0.180,P=0.046)。结论脑梗死急性期血清MMP-9、CRP水平与缺血性脑卒中有关,对于梗死体积大小以及近期预后的判断有一定的临床意义。 相似文献
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[目的]研究急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化,并探讨其在急性脑梗死诊断及预后评估中的临床价值。[方法]选取临床确诊的58例急性脑梗死病例及同期同年龄组体检健康者30例。分别用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析技术(ECLIA)测定血清中的MMP-9和NSE浓度。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者入院时及入院3周后状态进行评分,作为预后分级标准。应用SPSS 11.5软件包进行统计学处理。[结果]患者组MMP-9和NSE血清浓度与对照组间存在统计学差异(P〈0.01),急性期和恢复期患者差异也存在显著性意义,血清MMP-9和NSE水平与脑梗死体积和预后之间存在相关性(P〈0.01)。[结论]急性脑梗死患者血清MMP-9和NSE水平明显增高,且其增高程度能够为中枢神经系统受损程度提供定量信息,并可作为预后评估的重要参数。 相似文献
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目的探讨急性青年人脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)含量变化及其在青年人脑梗死发生过程中的作用和意义。方法选择51例急性青年脑梗死患者(初发年龄≤50岁),测量其急性期和恢复期hs-CRP水平变化,并与30例健康对照组做比较。结果51例青年急性脑梗死(ACI)患者急性期与恢复期hs-CRP水平均高于健康对照组,比较均有显著性差异(p<0.01);急性期与恢复期比较差异具有显著性意义(p<0.01)。结论hs-CRP水平升高可作为青年脑梗死急性期的诊断预测指标。 相似文献
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目的探讨claudin-7及MMP-9在结肠癌组织中的表达及其与临床病理参数之间的关系。方法应用免疫组化S—P法检测claudin-7及MMP-9在40例结肠癌患者、20例结肠腺瘤患者及10例正常人的结肠组织中的表达。结果正常结肠黏膜、结肠腺瘤及结肠癌组织中claudin-7阳性表达率呈递减趋势,组问差异有统计学意义(X2=9.214,P〈0.05);MMP-9阳性表达率呈递增趋势,组间差异有统计学意义(X2=16.406,P〈0.01)。claudin-7及MMP-9的表达均与肿瘤的分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移有关(P〈0.05),而在年龄、性别、肿瘤大小及发生部位组内差异均无统计学意义(P〉0.05)。Spearman相关分析显示结肠癌组织中claudin-7与MMP-9蛋白表达呈负相关(X2=-0.453,P〈0.01)。结论claudin-7的低表达和MMP-9的过表达在结肠癌的发生、发展及其浸润和转移中具有重要作用。 相似文献
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目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性心肌梗死患者急诊介入治疗前后的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例行急诊经皮冠状动脉介入(PC I)术治疗患者及20例冠状动脉造影正常者术前及术后第1~7天血浆MMP-9的含量。结果心肌梗死患者PC I术前及术后血浆MMP-9水平较对照组明显升高(P<0.01),PC I术患者在术后第1天血浆MMP-9明显升高(198±59)μg/L,并在术后第2~3天达高峰,第4~5天开始显著下降。结论MMP-9水平增加可能是心肌缺血再灌注损伤的机制之一,MMP-9水平升高可能与缺血再灌注后的炎症损伤有关。 相似文献
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急性脑梗死患者C反应蛋白水平的变化及临床意义 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及临床意义。方法选择65例急性脑梗死患者和35名健康体检者为研究对象,用速率散射比浊法检测血清C反应蛋白水平并作比较。结果急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平[(13.2~36.4)21.3mg/L],明显高于对照组[(0.9~8.2)4.8mg/L],P<0.01。结论急性脑梗死患者C反应蛋白水平明显升高。C反应蛋白可作为早期预测急性脑梗死的生化指标。 相似文献
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目的观察急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(matrix metaflOproteinase-9,MMP-9)及其抑制因子基质金属蛋白酶抑制因子-1(tissue inhibitor of matrixmetalloproteinase-1,TIMP-1)的含量变化,探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用和意义。方法用ELISA法检测70例急性脑血栓形成,54例腔隙性脑梗死患者以及104例健康体检者血清MMP-9和TIMP-1的含量。同时采用免疫比浊法测高敏C-反应蛋白(high sensitive C—reactive protein,hs—CRP)水平,并进行外周血白细胞计数。结果急性脑血栓形成组的血清MMP-9、TIMP-1的水平显著高于腔隙性脑梗死组和健康对照组(P〈0.01)。脑血栓形成组血清MMP-9、TIMP-1水平与白细胞计数、hs—CRP呈正相关(P〈0.01);与空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇无明显相关性(P〉0.05)。结论脑梗死急性期检测外周血MMP-9、白细胞计数、hs—CRP水平对于判断脑梗死的病灶大小、严重程度及近期预后有着一定的临床意义。 相似文献
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目的探讨CD147及MMP-9在骨肉瘤中的表达情况及其与临床预后的关系。方法用免疫组织化学sP法对48例骨肉瘤和20例良性骨肿瘤标本中CD147及MMP-9蛋白的表达进行检测,并分析其与骨肉瘤临床病理及预后的关系。结果CD147及MMP-9在骨肉瘤中的表达率(81.3%、87.5%)显著高于在良性骨肿瘤中的表达(15.0%、25.0%)(P〈0.05)。CD147蛋白表达与Enneking分期、Price分级、软组织浸润、WHO分型密切相关。MMP-9蛋白则与Dahlin组织分型、软组织浸润、WHO分型密切相关。结论CD147及MMP-9蛋白的表达与肿瘤恶性程度和侵袭性密切相关,对骨肉瘤诊断和预后评估具有重要价值。 相似文献
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目的 探讨基质金属蛋白酶MMP9在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学技术检测MMP9在11例正常胰腺组织和88例胰腺癌组织中的表达.结果 免疫组织化学结果显示胰腺癌组织中MMP9的表达显著高于正常组织(P<0.01).MMP9的表达和胰腺癌的临床TNM分期、淋巴结转移均成正相关(均P<0.01),与生存时间成负相关(P<0.01),而与肿瘤部位和病理分级均无关(均P>0.05).经COX回归分析显示MMP9表达与胰腺癌预后成负相关(P<0.01).结论 MMP9在胰腺癌的发生、发展和转移中扮演着重要角色,在治疗过程中对其进行检测有助于对胰腺癌患者的预后进行评估. 相似文献
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目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)血清抗心磷脂抗体(ACA)和D-二聚体水平及临床意义.方法:50例健康体检者为对照组,120例ACI患者为ACI组;ACI组根据ACA阳性与否分为ACA阳性组和ACA阴性组;ACI组再根据脑梗死是否复发分为初发组和复发组.测定各组血清中ACA、D-二聚体含量.结果:ACI组ACA阳性率为46.7%,高于对照组12.0%,差异有统计学意义(P<0.01);ACI组D-二聚体水平(0.92±0.38) mg/L,高于对照组(0.38±0.21) mg/L,差异有统计学意义(P<0.01).ACI组中ACA阳性组D-二聚体水平(1.35±0.31) mg/L,高于ACA阴性组(0.56±0.22)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);ACI复发组ACA阳性率为45.7%,高于初发组25.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清ACA可能是脑梗死发生及复发的重要危险因素. 相似文献