温针灸联合盆底肌电刺激治疗绝经后女性膀胱过度活动症的临床疗效

目的 观察温针灸联合盆底肌电刺激综合疗法治疗绝经后女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效.方法 收集绝经后OAB患者60例,随机分成A组和B组.A组采用经盆底肌电刺激治疗(IES)+盆底肌功能锻炼(PFMT)+生物反馈,每周3次,10次一个疗程,治疗2个疗程.B组采用温针灸+TES+PFMT+生物反馈,每周3次,10次一个...     

盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症临床研究

目的 观察盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床效果.方法 80例确诊的女性OAB患者随机分为药物治疗组40例,盆底肌电刺激治疗组40例;药物治疗组予以舍尼亭(酒石酸托特罗定)口服,2mg/次,2次/d.结果 盆底肌电刺激治疗组40例患者中,有效36例,有效率90%. 药物治疗组40例患者中, 有效32例,有药物不良反应的5例,治疗过程中因药物不良反应退出2例,两组组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盆底肌电刺激治疗女性OAB是一种有效而安全的方法.     

经皮神经电刺激治疗神经源性膀胱过度活动症

目的探讨经皮电神经刺激（transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS）对神经源性膀胱过度活动症（neurogenic overactive bladder, NOAB）的治疗作用。方法83例经抗胆碱药物治疗症状未改善的NOAB患者分为A组（n=42）和B组（n=41）。A组每天1次接受30min的频率为20Hz、波宽为150μs的双相方波TENS治疗90d,B组继续接受抗胆碱物药治疗90d。治疗前后分别评估参与者的膀胱过度活动症评分（overactive bladder syndrome score, OABSS）,健康调查简表（SF-36）,排尿日记,尿动力学。结果治疗90d后,A组的OABSS评分比B组显著降低（P<0.01）。A组的SF-36评分有部分明显改善（P<0.05）。A组排尿日记治疗前后比较每24h排尿次数、平均排尿量、每24h尿失禁次数（P<0.001,P=0.005和P=0.003）均明显优于B组。A组患者在尿动力学检查中最大膀胱容量、逼尿肌压力、最大尿流率都明显优于B组（P<0.001、P=0.030和P<0.001）。结论20Hz的TENS可以改善NOAB患者的OAB症状。     

前列腺电切术后膀胱过度活动症68例治疗分析

目的:探讨萘哌地尔和托特罗定联合用药治疗经尿道前列腺电切(TURP)术后继发膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法:选择68例经尿道前列腺电切(TURP)术后继发OAB的患者,随机分为对照组与试验组,其中对照组采用托特罗定单独用药,试验组采用萘哌地尔和托特罗定联合用药,每组34例。观察患者在用药前和用药后5周的相关指标,进行比较并记录患者存在的不良反应。结果:试验组夜尿次数低于对照组(P<0.05),试验组IPSS评分和QOL评分低于对照组(P<0.05),但Qmax、PVR和尿急自评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在排除逼尿肌存在收缩无力和膀胱出口梗阻解除术后情况下,采用萘哌地尔和托特罗定治疗OAB症,存在很好的安全性和疗效。     

前列腺电切术后膀胱过度活动症122例治疗分析

目的:评估托特罗定及萘哌地尔治疗前列腺电切(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)症状的疗效和安全性。方法:选择TURP术后OAB症状患者122例,随机分为对照组(A组,27例)、萘哌地尔组(B组,26例)、托特罗定组(C组,34例)及联合用药组(D组,35例),比较用药4周后各组相关指标的变化,纪录药物不良反应。结果:尿急自评分D组(2.2±1.3)分,C组(2.1±1.4)分,均低于A组(3.0±1.1)分(P<0.05)。夜尿次数D组(1.9±1.3)次,低于C组(2.2±1.0)次、B组(2.3±1.4)次和A组(2.8±1.1)次(P<0.05)。D组IPSS评分(11.57±3.65)分、QOL评分(1.83±0.97)分低于C组(13.57±4.06)分、(2.21±1.23)分,低于B组(14.81±5.12)分、(2.45±1.49)分,低于A组(16.43±4.79)分、(3.40±1.62)分(P<0.05)。PVR及Qmax各组无显著差异。5例患者出现口干,2例便秘,1例头昏,未发生严重不良反应。结论:当排除逼尿肌收缩无力,膀胱出口梗阻已解除的情况下,托特罗定、萘哌地尔联合用药可有效改善术后持续OAB症状,不良反应少。     

经皮穿刺阴部神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的 女性膀胱过度活动症发病率逐年升高,但该病治疗手段单一,疗效一般,而本研究旨在积极探讨经皮穿刺阴部神经电刺激疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效,摸索该病治疗的新方法,造福更多患者。 方法 选取浙江中医药大学附属第二医院2015年1月-2017年2月收治的膀胱过度活动症女性患者60例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例。在常规治疗的基础上,对照组给予口服酒石酸托特罗定缓释片治疗;观察组在对照组的基础上,继续给予经皮穿刺阴部神经电刺激治疗。3个月后观察患者平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、膀胱过度活动症评分问卷表(overactive bladder symptom score,OABSS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、生活指数评分。应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。 结果 2组各疗效指标较治疗前均有改善,且观察组平均24 h尿失禁次数,OABSS、SAS及生活指数评分的改善程度明显优于对照组(均P<0.05),2组平均24 h排尿次数差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 经皮穿刺阴部神经电刺激疗法能有效减少膀胱过度活动症患者平均24 h尿失禁次数,改善患者OABSS、SAS及生活指数评分,缓和患者焦虑状态,提高患者生活质量,疗效确切,且无明显不良反应,具有较高的安全性,值得临床推广,造福更多该病患者。      

穴位按摩联合艾灸治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的:观察穴位按摩联合艾灸疗法对膀胱过度活动症的临床治疗效果。方法:选取我院2012年4月-2015年4月期间收治的200例膀胱过度活动症患者,按照入院的先后顺序将其分为对照组与观察组,每组100例。对照组予以穴位按摩,观察组给予穴位按摩联合艾灸疗法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者经治疗后,对照组总有效率为79.0%,观察组的总有效率为89.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对膀胱过度活动症患者采用穴位按摩联合艾灸进行治疗,治疗效果良好,值得临床中推广应用。     

温针灸治疗膀胱过度活动症验案一则

膀胱过度活动症严重影响患者生活质量,给患者造成一定经济负担及心理压力.本文介绍郭永红主任医师运用温针灸治疗膀胱过度活动症脾肾气虚证验案,以特定穴及局部穴为主,刺激穴位深层神经,通过循经感传,促进患者膀胱气化、储藏功能恢复.     

经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效评价

[目的]观察经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为两组,治疗组60例采用经皮穴位电刺激加温针灸治疗,对照组60例采用温针灸治疗。治疗1个疗程（15d）后判定疗效。[结果]治疗组治愈24例,有效32例,无效4例,总有效率93.33%;对照组治愈13例,有效34例,无效13例,总有效率78.33%。临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗前后疼痛指数差值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]经皮穴位电刺激结合温针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好临床疗效,且镇痛效果明显。     

两种方法治疗特发性膀胱过度活动症的比较

目的比较电刺激骶神经与托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症(IOAB)的疗效。方法将40例女性IOAB患者随机分为A,B两组,A组采用经皮穿刺电刺激骶3神经治疗,B组口服托特罗定2mg,1次/d。治疗3个月,比较两组治疗前后排尿日记及尿动力学参数、抑郁与焦虑的心理评分。结果治疗前后排尿日记及尿动力学参数比较,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗前后两组抑郁与焦虑的心理评分A组差异具有统计学意义(P<0.01),B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论骶神经电刺激与托特罗定均可改善女性IOAB患者的排尿功能障碍,但骶神经电刺激无副作用,改善生活质量较明显。     

膀胱过度活动症

膀胱过度活动症 (overactivebladder ,OAB)是一种常见病 ,2 0 0 1年 9月国际尿控学会 (ICS)将其定义为该名词。其特点是尿急 ,有或无急迫性尿失禁 ,常伴有尿频和夜尿[1] 。中华医学会泌尿外科分会尿控学组《膀胱过度活动症临床指导原则》定义为 :OAB是由尿频、尿急、急迫性尿失禁等组成的症候 ,这些症状可以单独出现 ,也可以任何复合形式出现[2 ] 。尿动力学检查时部分患者在膀胱贮尿期 ,出现膀胱逼尿肌不自主收缩 ,引起膀胱内压升高 ,称为逼尿肌过度活动 (detrusoroveractivity) [3] 。二者既有联系 ,又有区别。1　流行病学OAB不是一…     

罗西维林联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的探讨罗西维林联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate, TU RP）后膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）的临床疗效与安全性。方法临床采集93例TURP术后OAB,予罗西维林10mg／次,3次／d及坦索罗辛0．2mg／d,顿服,连续7—10d。观察患者治疗前后主观指标OAB评分（OABSS）、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）及客观指标24h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量的变化,并结合药物副反应发生率,评估治疗后患者OAB症状的改善情况及安全性。结果93例平均服药时间为（5±3）d,治疗后OABSS评分平均降低8．12分（P〈0．01）,且均≤4分,IPSS评分平均降低16．69分（P〈0．01）,QOL评分平均降低2．18分（P〈0．01）。治疗后24h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量较治疗前均有显著变化,差异有统计学意义（P〈0．05）。药物副反应发生率为2．1％（2例出现口渴症状）。结论罗西维林联合坦索罗辛治疗TURP术后OAB疗效显著,安全可靠。     

索利那新和托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床研究

目的 评价索利那新和托特罗定治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱过度活动症（OAB）临床疗效和安全性差异.方法 选取本院门诊40例TURP术后OAB患者,随机分为实验组与对照组各20例.实验组索利那新5 mg口服,1次/d,连续2周;对照组托特罗定2 mg口服,2次/d,连续2周.治疗前后行膀胱过度活动症评分（OABSS）,国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）,结合药物不良反应发生率评价两种药物临床疗效和安全性.结果 40例患者中有37例（92.5%）完成随访,治疗2周后实验组OABSS评分（7.23 vs 5.69,P=0.025）、IPSS评分（14.25 vs 11.37,P=0.031）和QOL评分（2.32 vs 2.01,P=0.029）平均下降程度均大于对照组;不良反应发生率分别为5.26%和16.67%.结论 索利那新治疗TURP术后膀胱过度活动症效果优于托特罗定,且不良反应发生率更低.     

膀胱过度活动症的治疗进展

膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁.其诊断主要依靠其症状表现以及排除其他疾病.诊断明确后,选择有效快速的治疗方式,尽快缓解或消除患者的疾苦是临床门诊医师的主要任务.目前,其治疗主要包括了行为治疗、药物治疗、神经调节治疗等.该文以PUBMED上发表的论文为数据,对膀胱过度活动症治疗的新进展进行了综述.     

膀胱过度活动症发生机制研究进展

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种常见的膀胱功能障碍,指以尿急为主要表现,伴或不伴急迫件尿失禁的一种症候群,通常伴有尿频和夜尿增多[1].     

前列腺术后膀胱过度活动的原因分析及对策

良性前列腺增生症（BPH）又称前列腺肥大，是以进行性排尿困难为主要临床特征的老年男性常见病、多发病。手术治疗为前列腺增生症的重要治疗方法，其手术方式分耻骨上经膀胱前列腺摘除术，耻骨后经会阴前列腺摘除术，以及经尿道前列腺电切（TURP）或汽化电切术（TUVP）。不管采取何种手术方式，术后因手术创伤、尿管阻塞、引流管刺激、气囊压迫、尿液刺激前列腺窝创面、冲洗液的速度及温度、     

204例女性膀胱过度活动症治疗体会

目的观察托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法将204例女性膀胱过度症患者随机分为两组,实验组107例,给予盐酸托特罗定片2mg;对照组97例,给予盐酸托特罗定片2mg,联合应用盐酸丙哌唯林片（10mg/片）20mg,疗程均为2个月。结果治疗2个月后,实验组和对照组的有效率分别为88.8%和85.6%,差异不具统计学意义（P〉0.05）;实验组治疗前后平均24h排尿次数、平均24h尿失禁次数、平均每次排尿量均有显著改善（P〈0.05）;两组均未发现严重不良反应。结论单独应用盐酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症安全有效,与盐酸丙哌唯林片治疗效果不具相加作用。     

良性前列腺增生合并膀胱过度活动症诊治现状

良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)是BPH的复杂情况,其症状虽然不会威胁到生命,但却严重影响着老年男性患者的生活质量。随着临床对于BPH患者生活质量提高的逐渐重视,BPH合并OAB这一复杂疾病已然成为泌尿外科研究的焦点,现总结国内外近期的相关文献资料,对BPH合并OAB的诊疗现状进行综述。