重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎时定量检测HBV DNA水平的意义

目的探讨重组人干扰素-2b治疗慢性乙型肝炎(CHB)时HBV DNA检测的意义。方法选择CHB患者189例,以治疗前HBV DNA复制水平将所选病例分为2组,A组(HBV DNA≥107copies/mL)102例,B组(HBV DNA<107copies/mL)87例。干扰素肌肉注射500万U/d,治疗15d,后改为隔日肌肉注射,疗程6个月。同时观察两组患者的肝功能、血清学指标和HBV DNA水平的变化。结果两组在治疗结束时肝功能的复常率和HBeAg阴转率差异无显著性(P>0.05),治疗3个月两组临床治愈率,3、6个月时两组有效应答率差异有统计学意义;治疗结束后,随访6个月,完全应答者者无复发病例,部分应答者共复发15例(16%)。结论干扰素治疗前检测HBV DNA水平有助于治疗对象的选择,干扰素治疗时HBV DNA是更准确、灵敏地反映HBV的感染和恢复情况,评判疗效的指标。     

聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎时定量检测HBVDNA水平的意义

目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎（CHB）时HBVDNA检测的意义。方法选择CHB患者189例,以治疗前HBVDNA复制水平将所选病例分为2组,A组（HBVDNA≥107copies／mL）102例,B组（HBVDNA〈107copies／mL）87例。干扰素肌肉注射500万U／d,治疗15d,后改为隔日肌肉注射,疗程6个月。同时观察两组患者的肝功能、血清学指标和HBVDNA水平的变化。结果两组在治疗结束时肝功能的复常率和HBeAg阴转率差异无显著性（P〉0．05）,治疗3个月两组临床治愈率,3、6个月时两组有效应答率差异有统计学意义;治疗结束后,随访6个月,完全应答者者无复发病例,部分应答者共复发15例（16％）。结论干扰素治疗前检测HBVDNA水平有助于治疗对象的选择,干扰素治疗时HBVDNA是更准确、灵敏地反映HBV的感染和恢复情况,评判疗效的指标。     

干扰素α-2b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察干扰素α-2b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法治疗组干扰素α-2b联合苦参素治疗慢乙肝32例,其中慢性轻度23例,慢性中度9例,干扰素α-2b(安福隆)300万U每天一次、肌注、30天,后隔日一次,疗程半年;加用苦参素胶囊0.2克一日3次口服,疗程半年。对照组治疗慢乙肝30例,其中轻度20例,中度10例,单用干扰素α-2b(安福隆),用法同治疗组。结果肝功能,治疗组ALT复常率84.4%,对照组56.7%(P<0.025);治疗组HBeAg阴转率50.8%,对照组36.7%(P>0.05);治疗组HBV-DNA阴转率65.6%,对照组40%(P<0.05);治疗组治疗后WBC<4.0×109/L15例中10例(66.6%)恢复正常或有不同程度的提高,对照组仅7.1%(1/14),P<0.01。结论干扰素α-2b联合苦参素治疗慢乙肝有互补及协同作用,对恢复肝功能有良好的效果,对外周血细胞减少有一定的升高作用。     

干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎

1998年 8月～ 2 0 0 1年 5月 ,作者用干扰素α 2ｂ治疗慢性乙型肝炎 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　病例选择　根据 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准 ,全部 90例病人诊断为慢性乙型肝炎 (活动性 )。所选病例要求血清ＨＢｅＡｇ阳性 ,ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 ,血清ＡＬＴ >2倍正常值上限 ,低于 6倍正常值上限 ,ＴＢＩＬ <3 4 μｍｏｌ/Ｌ ,且要求血常规在正常范围 ,无明显心、肺、肾脏疾患 ,无糖尿病、精神疾病者 ,非妊娠和哺乳期妇女。将病例随机分入治疗组 4 8例 (男 3 2例、女 1 6例 ) ,平均年龄 3 0± …     

慢性乙型肝炎患者血清HBeAg、HBV DNA定量与肝组织炎症的相关性

目的探讨HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA定量与肝组织炎症的相关性。方法 150例慢性乙型肝炎患者分为HBeAg阳性83例,HBeAg阴性67例,对比分析两组血清HBV DNA定量与肝组织炎症分级。结果 HBeAg阳性组年龄、病程均显著小于HBeAg阴性组(P<0.05),HBeAg阳性组血清ALT水平及HBVDNA定量显著高于HBeAg阴性组(P<0.05)。HBeAg阳性CHB患者不同炎症分级血清HBV DNA定量范围及平均值之间差异有统计学意义(P<0.05),但经无相关性(P>0.05),HBeAg阴性CHB患者血清HBV DNA定量与肝组织炎症分级之间呈正相关(P<0.05)。结论 HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA定量与肝组织炎症特点存在差异,血清HBV DNA定量有助判断HBeAg阴性慢性乙型肝炎病变程度。     

乙型肝炎患者血清HBV DNA定量检测

近年来 ,定量ＰＣＲ检测技术不仅用于科研领域 ,也成为临床检验重要的检测手段。现将 16 9例乙型肝炎(以下简称乙肝 )患者的血清ＨＢＶＤＮＡＰＣＲ定量检测结果 ,结合临床资料 ,报告如下。1　材料和方法1.1　检测对象　 2 0 0 0年 10月至2 0 0 1年 2月 ,在我院住院治疗的各型乙肝患者共 16 9例 ,其中男 118例 ,女5 1例 ,平均年龄 37.3岁。按 2 0 0 0年全国病毒性肝炎治疗方案的诊断标准分型 ,急性肝炎 14例 ,慢性肝炎轻度47例 ,慢性肝炎中度 6 4例 ,慢性肝炎重度 16例 ,重型肝炎 8例 ,肝硬化 2 0例。1.2　检测方法　 16 9例乙肝患者均作Ｈ…     

强肝胶囊联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的探讨强肝胶囊联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法 60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予干扰素α-2b和强肝胶囊治疗48周。对照组患者仅给予干扰素α-2b治疗48周。所有患者在治疗前、治疗24、48周后进行肝弹性测定(LSM)、肝纤维化4项、肝功能、乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)定量测定,并观察临床症状及总有效率。结果治疗前2组患者的LSM、肝纤维化4项指标、肝功能3项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗24周后的LSM与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗48周后的LSM与治疗前比较显著降低(P<0.05);治疗24周及48周后,对照组患者的肝纤维化4项指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),肝功能3项指标与治疗前比较差异均显著降低(P<0.05)。治疗24周及48周后,观察组患者的LSM值、肝纤维化4项指标、肝功能3项指标均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组患者的LSM值、肝纤维化4项指标、肝功能3项指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗24周后,2组患者的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的HBV-DNA下降>1×106copies·L-1的比率和总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗48周后,2组间HBV-DNA转阴率和HBV-DNA下降>1×106copies·L-1的比率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗24、48周后,2组患者乏力、纳差、肝区不适、腹胀、尿黄、皮肤黄染者与治疗前比较均减少(P<0.05),且观察组患者乏力、纳差、尿黄、皮肤黄染者均少于对照组(P<0.05)。治疗48周后,观察组患者的显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论强肝胶囊联合干扰素α-2b对慢性乙型肝炎肝纤维化有一定逆转作用,同时能有效改善肝脏功能,缓解临床症状,对乙型肝炎病毒的复制有一定的协同抑制作用。     

干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床观察

从 1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用注射用重组干扰素α 2ｂ(哈尔滨里亚哈尔生物制品有限公司生产 )治疗慢性乙型肝炎 85例 ,对其改善肝功能和抗病毒的疗效进行观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :136例慢性乙型肝炎患者 ,男 10 5例 ,女 31例 ,年龄 13～ 5 5岁 ,平均 31 3岁。为住院或门诊患者 ,病程 1～ 5年 ,其中轻度 70例 ,中度 66例 ,ＨＢｅＡｇ和 /或ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 ,ＡＬＴ 80～ 30 0Ｕ/Ｌ。上述病例符合 1995年北京传染病与寄生虫病学术会议诊断修订标准[1] 。分成重组干扰素α 2ｂ治疗组 85例和对照组 5 1例 ,两组病例情况…     

国产干扰素α-2b治疗HBeAg阴性及阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的　观察干扰素α-2 b治疗慢性乙型肝炎 ( HBe Ag阳性或阴性 )的组织学及血清 HBVDNA的变化。方法　 2 2例病人治疗前、治疗结束 1周内行肝穿刺活检。肝组织损伤程度按 Knode1 1计分法 ,免疫组织化学检测肝组织中 HBs Ag、HBc Ag表达。治疗前、治疗结束及治疗后随访 1 8周 ,双盲定量测定 HBV DNA ,同时检测 HBs Ag、HBc Ag及血清生化改变。结果　治疗结束时肝组织学中坏死及炎症程度与治疗前相比明显减轻 ( P<0 .0 1 ) ;55% ( 1 2 /2 2 )病人肝组织学活动指数得以改善。肝组织中HBc Ag转阴 1 1例。门脉炎症及纤维化程度无明显改善 ( P>0 .0 5)。无论 HBe Ag阳性或阴性 ,HBV DNA水平较治疗前明显下降 ( P<0 .0 1 )。治疗结束 HBe Ag阴转率为 4 2 .9%。 HBe Ag阳性与 HBe Ag阴性患者相比 ,其肝组织学损伤程度的改善及血清 HBV DNA的下降无明显区别。结论　干扰素α-2 b治疗慢性乙型肝炎 ( HBe Ag阳性或阴性 ) ,可明显降低血清 HBV DNA的水平 ,并明显改善其肝组织学的炎症及坏死程度。     

α—2b干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化血清指标影响比较

干扰素 (ＩＦＮ )具有抗病毒、免疫调节及对某些细胞有抑制作用等多种生物效应 ,近年又发现其有一定程度抑制成纤维细胞胶原合成 ,具有一定的抗纤维化作用。我们对 2 3例慢性乙型肝炎患者应用ＩＦＮ -α -2ｂ抗病毒治疗的同时又观察了肝纤维化血清酶学指标治疗前后的变化 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 3例慢性乙型肝炎取自本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 9月门诊及住院病人 ,诊断标准符合 1995年北京第五次中华传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。其中ＨｂｅＡｇ和 /或ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性伴ＡＬＴ升高 (ＡＬ…     

慢性乙型肝炎84例血清HBV-DNA水平对重组α-干扰素疗效的影响

目的 :研究重组干扰素对不同 HBV-DNA水平的慢性乙型肝炎患者疗效差异。方法 :把 84例乙肝患者按 HBV-DNA水平分为两组 ,A组 44例 ,HBV-DNA<10 5caps·ml- 1 ;B组 40例 ,HBV-DNA≥ 10 5caps·ml- 1。两组均采用重组 α-干扰素每日 5百万单位 (MU)肌注 ,15日后改为隔日 5 MU肌注 ,疗程 6个月。观察两组治疗后血清 HBe Ag和 HBV-DNA阴转率。HBe Ag阴转情况 :A组 2 3例 (5 2 .3 % ) ,明显优于 B组 10例 (2 5 .0 % ) ,HBV-DNA阴转情况 :A组 19例 (4 3 .2 % )优于 B组 8例 (2 0 .0 % ) ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :重组 α-干扰素对 HBV-DNA<10 5caps·ml- 1的乙肝患者疗效较好。     

PCR检测抗—HBe阳性慢性乙型肝炎病人血清的HBV DNA

ＰＣＲ检测抗－ＨＢｅ阳性慢性乙型肝炎病人血清的ＨＢＶＤＮＡ潘修成吴文漪（附属医院传染科）关键词聚合酶链反应慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸中图法分类号Ｒ５１２．６２作者采用ＰＣＲ技术检测抗－ＨＢｅ阳性各型ＨＢＶ感染者血请的ＨＢＶＤＮＡ，并探讨其临...     

强肝解毒汤联合干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察强肝解毒汤联合干扰素α-1b治疗慢性乙肝的疗效及安全性.方法:临床选取慢性乙肝病例治疗组给强肝解毒汤联合干扰素α-1b,对照组给甘利欣胶囊联合干扰素α-1b,观察TBIL、ALT的复常律及HBsAg、HBeAg、HBV-DNA的阴转情况及其两组的不良反应.结果:治疗组在这些指标上明显优于对照组,差异具有显著性意义,两组均无太大的不良反应.结论:强肝解毒汤联合干扰素α-1b对恢复慢性乙肝患者肝功能,抑制病毒复制,抗肝纤维化有较好作用.     

国产α-2b干扰素治疗儿童慢性乙型肝炎疗效观察

近年来,干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)在临床上得到了广泛的应用,但关于干扰素治疗儿童慢性乙肝的报道较少。我院于1996～1999年采用国产α-2b干扰素(安达芬)治疗儿童慢性乙肝,近期疗效肯定,现报告如下。     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：探讨α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎（简称乙肝）的临床疗效。方法选取2011年2月—2012年2月于我院治疗的95例乙肝患者,随机分为研究组48例,对照组47例,对照组予以复方甘草酸苷,研究组予以α-2b干扰素。比较2组治疗后肝功能变化和主要病毒学指标变化情况。结果研究组ALT复常率、HBeAg转阴率和血清HBV-DNA转阴率在治疗3个月、6个月、12个月和停药1年后均高于对照组（P<0.05）。结论α-2b干扰素治疗乙肝疗效显著,具有临床推广价值。     

慢性乙型肝炎患者应用干扰素α-2b治疗前后肝脏病理学的变化

干扰素 α治疗慢性乙型肝炎有效 ,且有良好的成本效果比值。我们探讨了国产重组人干扰素α 2ｂ(安达芬 )治疗慢性乙型肝炎前后 ,患者的肝脏病理组织学及其肝组织中病毒抗原和肌动蛋白 (ａｃｔｉｎ)表达的变化。一、对象与方法1.对象 :为 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月北京佑安医院及河南安阳市第五人民医院住院的慢性乙型肝炎患者 ,共 2 1例。其中男 13例 ,女 8例。平均年龄 35 .5岁 (2 2～ 5 2岁 )。所有患者均同意接受干扰素α治疗前后作肝穿刺活检。全部病例血清学ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ均阳性 ,并经治疗前肝活检免疫组织化…     

α-2b干扰素对乙型肝炎模型鸭肝组织炎症和肝纤维化的治疗作用

目的：通过鸭乙型肝炎病毒（DHBV）阳性血清注射建立鸭乙型肝炎模型,探讨α-2b干扰素治疗DHBV所致鸭肝炎症及肝纤维化的作用,为干扰素的临床应用提供依据。方法：10日龄北京麻鸭40只随机分为对照组（6只）和感染组（34只）,感染组使用DHBV阳性血清1周内3次注射的方法,制备鸭乙型肝炎模型。2周后,采用斑点杂交法检测DHBV-DNA水平确认感染鸭共32只,随机将感染动物分为模型对照组（10只）、低剂量及高剂量α-2b干扰素组（各11只）,α-2b干扰素组鸭分别肌肉注射低剂量（1×10⁵ U·100 g^-1）和高剂量（5×10⁵ U·100 g^-1）α-2b干扰素治疗。30 d治疗结束后,采用斑点杂交法检测各组鸭血清DHBV-DNA水平,检测天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）和肝纤维化指标层黏蛋白（LN）及Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）水平,取肝组织检测白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素12（IL-12）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,观察组织病理形态表现。结果：与造模前比较,造模后鸭血清DHBV-DNA水平明显升高,表明造模成功。α-2b干扰素治疗结束后,与模型组比较,低和高剂量α-2b干扰素组鸭血清DHBV-DNA水平明显下降（P<0.05）,血清中AST和ALT水平降低（P<0.05）,其中高剂量α-2b干扰素组LN及PCⅢ型水平明显降低（P<0.05）,肝组织中IL-6和TNF-α水平明显降低（P<0.05）,IL-12水平无明显变化（P>0.05）。组织病理形态表现,与模型组比较,低和高剂量α-2b干扰素组鸭肝组织中纤维化明显减轻。结论：α-2b干扰素可以减轻DHBV所致的鸭肝组织炎症和肝纤维化,本研究为干扰素的进一步开发和临床应用提供了理论依据。     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应临床分析

目的分析α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现的不良反应及其相关因素。方法对近1年α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现不良反应的病例100例进行分析，资料采用描述性分析，总结不良反应发生患者的临床特征，α-2b干扰素不良反应的类型、临床特点、发生时间及相关因素。结果α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎引起的不良反应有18种，以发热、白细胞减少最为常见，占不良反应患者的60％（60／100），占不良反应的14．0％，重型不良反应1例，为间质性肺炎，占不良反应患者的1％（1／100），占不良反应的0．2％。年龄越大，不良反应发生率越高，不良反应的程度越重。结论α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎所致的不良反应与患者的个体因素、用药时间及用药剂量有关。     

拉米夫定联合干扰素—α2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：研究比较拉米夫定（LAM）和干扰素（IFN－α2b)联合治疗和各自单一疗法的疗效和安全性。方法：102例慢性乙型肝炎（CHB）患者随机分组分别接受：A）LAM；B）INF－α2b;C)LAM加INF－α2b联合治疗。结果：治疗结束时，血清丙氨酸转氨酶（ALT）复常率在A、B、C组分别为76．5％（26／34）、73．5％（25／34）、79．4％（27／34）；HBV DNA阴转率分别为88．2％（30／34）、41．18％（14／34）和91．18％（31／34）。结论：采用LAM或IFN－α2b治疗CHB均有较好的效果，但二者联合使用无协同作用。