糖尿病足患者的中医护理

糖尿病足或肢端坏疽是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因,而糖尿病血管病变、神经病变与合并感染又是糖尿病足的常见原因.糖尿病足属中医学脉痹、脱疽范畴.据报道全球1.5亿糖尿病患者中15%以上将发生足溃疡或坏疽,因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍,每年截肢患者中50%是糖尿病患者.强化足部护理教育有利于减少糖尿病足的发生,已经证实85%的因糖尿病足截肢的患者可以通过充分的足部护理避免.糖尿病足的预防重于治疗,且早期预防确实有效.     

糖尿病足患者的中医护理

糖尿病足或肢端坏疽是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因,而糖尿病血管病变、神经病变与合并感染又是糖尿病足的常见原因.糖尿病足属中医学脉痹、脱疽范畴.据报道全球1.5亿糖尿病患者中15%以上将发生足溃疡或坏疽,因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍,每年截肢患者中50%是糖尿病患者.强化足部护理教育有利于减少糖尿病足的发生,已经证实85%的因糖尿病足截肢的患者可以通过充分的足部护理避免.糖尿病足的预防重于治疗,且早期预防确实有效.     

糖尿病足的预防和护理

糖尿病足是糖尿病主要的慢性并发症之一,是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的群体也在扩大.因此,做好糖尿病足的预记和护理,可明显减轻其病变的发展、避免截肢.本文详细阐述了糖尿病足的预防及护理措施.早期干预、多学科综合治疗,可以有效地预防糖尿病足部溃疡以及溃疡所致截肢的发生.     

糖尿病足部病变

<正>糖尿病足部病变(又称糖尿病足)是糖尿病最常见而又严重的并发症之一,主要表现为足部溃疡、感染和坏疽,每年有大约l%的糖尿病患者因此而需要下肢截肢.在美国住院的糖尿病患者中20%是由于足部病变而住院的,在英国则达50%,糖尿病足部病变和下肢截肢给患者、家庭和社会造成沉重负担.本文就目前对糖尿病足部病变特点和发病机制的认识及治疗进展介绍如下.1糖尿病足部溃疡足部溃疡是糖尿病足部病变最常见的临床表现,糖尿病患者一生中大约有15%的患者发生足部溃疡,足部溃疡久治不愈,继发感染,发生坏疽,最终导致大约85%的糖尿病下肢截肢.糖尿病周围神经病变(Pe-ripheral neuropathy,PN)和周围血管病变(periPheralvascular disease,PVD)均为足部溃疡的病变基础,但以     

糖尿病足的防治

糖尿病足(diabetic.foot.DF)是发生于糖尿病患者的与局部神经异常、下肢远端外周血管病变相关的足溃疡,感染和(或)深层组织破坏.严重者会造成截肢而致残,有报道称每年50%的截肢患者发生在糖尿病患者[1].因此,糖尿病足的早期预防和治疗至关重要.     

血管腔内联合介入治疗糖尿病足性血管病变18例临床观察

目的探讨经皮腔内血管成形术(PTA)联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变术后应用的临床疗效.方法回顾性分析我院2009.1-2010.6应用PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变18例,对照组18例给予药物治疗加局部换药.结果18例PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变中,17例下肢缺血症状及溃疡愈合症状明显改善,无一例截肢,而对照组的18例患者中,8例出现溃疡反复感染难以愈合,5例截肢,对照组的并发症及截肢发生率远远高于PTA联合支架植入术治疗组.结论 PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变有助溃疡愈合,降低截肢率,值得临床应用和进一步推广.     

糖尿病性周围神经病变的辅助检查研究进展

糖尿病性周围神经病（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是最为常见的糖尿病（DM）性神经病变,其发病率可高达60%～90%.DM神经病变是造成DM患者下肢及足慢性难冶性溃疡及干性、湿性坏疽与截肢（趾）的主要原因之一.DM神经病变可使截肢危险升高1.7倍,如已发生足畸形则危险性升高12倍,既往有足溃疡史者则截肢危险率上升36倍.目前非创伤原因造成的截肢中50%～75%是DM神经病变造成的.     

糖尿病足的中西医结合护理与健康教育进展

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常改变的总称,是糖尿病最常见的并发症之一.据有关资料统计,我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%[1].糖尿病足的传统治疗方法是截肢,不仅影响患者的生活质量,而且给社会和家庭增加负担.做好糖尿病足的护理可以明显减缓病变的进展,避免截肢.如何有效地减少和预防糖尿病足的发生及降低截肢率,是糖尿病足护理亟需解决的问题.笔者将糖尿病足的中西医结合护理及健康教育近况综述如下.     

糖尿病足患者的护理

糖尿病足主要是一种因糖尿病而致下肢血管病变及微循环障碍,周围神经病变,甚至并发感染的一种足部病变,主要表现为肢体麻木、疼痛、溃疡坏疽等症状,又称为糖尿病肢端坏疽,它是糖尿病发展的一个严重阶段,如何有效的减少和预防糖尿病足的发生,降低截肢率,是护理上急于解决的问题,因此,做到早发现早治疗,从而消除足部隐患,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生活质量.     

糖尿病足的护理

建立良好的护患关系,全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育,可以增强患者对治疗的顺从性,提高糖尿病足的治愈率,减轻患者的身心痛苦,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,从而消除足部隐患,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率, 提高患者生活质量. 糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残.因此,必须早期发现、早期治疗,消除足部隐患,降低截肢致残率.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。