金属烤瓷冠桥修复115例疗效观察

目的评价金属烤瓷冠桥修复的临床效果。方法对口腔科2007年1月-2009年12月期间115例烤瓷冠桥的临床资料进行了回顾分析。结果经6~36个月随访观察,复查的115例患者中,成功105例,占91.3%;失败10例,占8.7%。在修复失败的病例中烤瓷固定桥失败4例,烤瓷桩核冠失败4例,烤瓷全冠失败2例。在失败的病例中瓷崩裂2例,桩核冠脱落2例,基牙折断1例,基牙并发牙髓炎1例,龈缘红肿1例,食物嵌塞1例,龈缘变色1例,色泽不协调1例。分析失败因素主要有崩瓷,修复体松动脱落,基牙病变,牙龈明显红肿,食物嵌塞,美观因素。结论金属烤瓷冠桥能很好地恢复患者的咀嚼功能,在使用烤瓷熔附金属冠桥修复牙齿缺损及缺失时,应正确选择适应症,合理进行设计,严格规范临床操作程序,才能进一步可提高金属烤瓷冠桥修复的成功率。     

金属烤瓷冠、桥修复后出现的问题及处置

金属烤瓷冠、桥是近年来广泛应用于临床的一种比较完美的修复技术。我中心lop年1月一IM年7月共做金属烤患冠、桥484例,复诊出现问题10冽,占2％。讨论如下。1临床进料1）复诊出现问题的金属烤瓷冠、桥基本情况：金属烤瓷冠桥主要表现为松动脱落,瓷崩,基牙病变。松动脱落5例,武崩4例,基牙病变1例。对松动脱落5例松动脱落的金属烤瓷修复体在全冠表现为牙冠脱落1例;在桩冠表现为桩冠牙冠脱落（桩核滞流在报内）2例;桩核及牙冠整体脱落2例。主要原因是固位差,在枯冠表现为桩核短、细,根管呈喇叭状。对瓷崩有两种表现形式：部分瓷崩与…     

金属烤瓷冠对前牙残冠残根的修复效果

为探讨金属烤瓷冠对前牙残冠残根的临床修复效果,采用铸造桩核及金属烤瓷冠修复前牙残根残冠。结果78例112颗为期6～27个月的随访观察,成功105颗,失败7颗,其中金属烤瓷冠脱落1颗,崩瓷1颗,桩核脱落1颗,与修复有关的轻度龈缘炎4颗。认为应尽可能保存前牙残冠残根,用铸造桩核及金属烤瓷冠修复前牙残冠残根可取得满意的效果,可推广使用。     

金属烤瓷冠桥修复失败原因分析及其处理体会

目的:探讨金属烤瓷冠桥修复失败的原因及解决处理的办法。方法:选择自2011年1月—2012年6月我院口腔修复科做金属烤瓷冠桥修复失败的患者13例,并对13例修复失败的病例进行综合分析其烤瓷冠桥修复失败的原因,并解决处理的办法。结果:临床上发现的烤瓷冠桥修复的原因很多,导致烤瓷冠桥修复失败的主要原因为裂瓷或崩瓷、全冠松动或脱落、牙龈炎、牙髓炎、色泽改变者,主要取决于适应证的选择、基牙的选择、制备量、制备方式以及制作工艺等。结论:通过对我院13例金属烤瓷冠桥修复失败病例的综合分析,其临床适应证的正确选择、严格的制作工艺及正确基牙制备量和制备方式等可以有效预防烤瓷冠桥修复失败,提高烤瓷冠桥修复的成功率,为患者提供最佳的修复效果。     

金属烤瓷冠桥修复失败的原因及处理

目的探讨金属烤瓷冠桥修复失败的原因及处理。方法对2009年04月至2010年11月金属烤瓷修复103个病例进行回顾性分析。结果 240颗金属烤瓷牙修复失败中,崩瓷为主要失败原因,崩瓷病例占85例,其次是咬硬物和牙体预备不标准,分别有30例和25例,其他为瓷层厚度不均匀及食物嵌塞等原因,一共占100例。结论金属烤瓷冠桥修复是一种较理想的修复体,并且临床适应证广泛,要严格遵守临床操作规范的要求,以确保修复体的质量。     

金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理

目的探讨临床金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理。方法回顾性分析2010年3月—2013年3月我院给予金属烤瓷冠桥修复之后出现并发症76例患者的临床资料。结果 76例患者经金属烤瓷冠桥修复后,38例发生牙龈炎,17例发生基牙牙髓炎、12例发生崩瓷,9例发生食物嵌塞。结论充分基牙预备,精确印模,提高边缘密合性,可有效预防金属烤瓷冠桥修复后并发症的发生。     

镍铬合金烤瓷冠的临床疗效及并发症分析

目的：观察镍铬合金烤瓷冠的疗效及产生并发症的原因,以及处理办法。方法：收集800病例共1120件镍铬合金金属烤瓷冠,对其产生的并发症进行分析。结果;共有86件垮瓷冠出现各类并发症,占7．14％。食物嵌塞21件;基牙牙龈炎20件;基牙龈缘变色17件;基牙根尖周炎8件;牙髓炎5件;崩瓷5件;烤瓷桥脱落5件;基牙松动3件;桥体折断2件。结论：烤瓷冠的并发症与基牙的制备方式、制备量、临床设计、适应证的选择以及烤瓷材料的选择等有关。     

金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题分析

目的分析并探讨金属烤瓷修复体固定修复的常见问题以及相应的预防处理方法。方法收集近2年来以外加工形式制作的186例362颗牙位金属烤瓷修复体（包括冠和桥）,随访6个月以上的病例,分析相关资料以及临床结果。结果修复后的并发症包括瓷崩、基牙牙髓炎、慢性牙龈炎、食物嵌塞、咬合痛、牙松动、瓷牙脱落、牙龈变色、美观效果差等等。362颗牙中,效果满意327颗,占90.33%;出现崩瓷4颗,烤瓷冠松脱8颗,基牙折断3颗,龈缘黑线4颗;发生牙龈炎11颗,食物嵌塞4颗,继发根面龋1例,计35颗为术后不满意的病例,占总烤瓷牙9.67%。结论金属烤瓷牙在临床的应用可以取得良好的效果,崩瓷、牙体松脱、基牙折断、食物嵌塞、牙龈变色、牙颈部设计制备不当引起的牙周炎等是一般手术后的常见并发症,但总的发生率较低,通过精细的设计和严格的技术操作可以有效避免类似并发症的发生。     

115例金属烤瓷修复体患者临床失败原因分析

目的探讨金属烤瓷修复体临床失败的原因。方法通过对115例金属烤瓷修复体患者临床失败的原因进行分析,提出临床设计、制作中的防范措施。结果115例患者156件修复体发生牙龈及牙周炎23例,牙龈变色20例,牙龈萎缩16例,冠边缘不密合13例,食物嵌塞11例,疼痛10例,崩瓷或瓷裂8例,修复体松动7例,修复体脱落4例,基牙折断3例。结论金属烤瓷修复体临床失败的原因与临床设计、基牙预备级技工制作有密切关系。     

金属烤瓷、桥失败原因分析

目的探讨金属金烤瓷冠、双端固定桥失败的原因及预防方法。方法对2004--2005年在锦州市口腔医院修复科进行金属烤瓷冠桥修复的65例患者的79件修复体的失败原因进行分析。结果25件修复体的失败原因中,崩瓷23个,食物嵌塞15个,桩核松动脱落18个,颜色不协调12个,牙龈变色8个,基牙折断3个。结论临床上应避免牙合干扰、早接触、牙体预备不当,瓷层厚度不均匀,根管预备长度和直径不足,食物嵌塞、咬硬物等,从而预防金瓷冠桥修。     

老年烤瓷牙修复失败的高危因素分析

目的了解和分析老年人后牙金属烤瓷冠修复失败的原因,提高修复的成功率与质量。方法通过分析我科收治的老年人金属烤瓷113颗因金属烤瓷体修复后出现问题导致修复失败的复诊患者进行分析,总结高危因素及应对措施。结果老年人烤瓷牙修复失败因素为：烤瓷全冠及桩冠松动脱落比例分别为53．1％、34．4％,均高于烤瓷桥脱落率12．5％,多个单位烤瓷桥未发生脱落。1年内修复失败原因类型及分布：瓷冠松动脱落、基牙病变分别占13．3％,其次分别为崩瓷8．0％、牙龈变色5．3％、食物嵌塞4．4％、桥体断裂2．7％等。结论应采取多种有效的预防措施提高老年人金属烤瓷冠修复成功率。     

63颗前牙金属烤瓷冠粘戴后基牙游离龈变色的临床观察

目的：了解前牙金属烤瓷冠粘戴后基牙游离龈变色的特点。方法：肉眼观察６３颗前牙在修复前后游离龈的色泽变化。结果：修复前１２颗死髓变色基牙游离龈轻度变色。修复后，２３颗活髓基牙游离龈轻度变色，其中包括９颗用瓷肩台形式金属烤瓷冠修复的基牙、４颗游离龈重度变色；１１颗死髓基牙游离龈轻度变色，２５颗游离龈重度变色，１２颗死髓变色基牙均为重度变色。结论：由于游离龈的光透过性及金属基底冠对牙根的阻光作用，基牙游离龈变色是一种不可避免的可逆光学现象。死髓变色基牙游离龈变色较重，瓷肩台形式的金属烤瓷冠有助于减轻这种游离龈变色。     

Comparison of Clinical Effects of Au-Pt Based and Ni-Cr Based Porcelain Crowns

Objective To compare the long-term clinical effects of two kinds of crowns and bridges made of porcelain fused to Au-Pt alloy and Ni-Cr alloy. Methods A total of 131 teeth (64 patients) were rehabilitated using porcelain-fused-to-metal crowns, among which 59 were rehabilitated with Au-Pt alloy metal ceramic crown and 72 with Ni-Cr alloy metal ceramic crown. The porcelain fracture, shade, marginal adaptation, gingival discoloration, and gingival status after finishing restoration and 36 months of follow-up were evaluated. Results After 36 months of restoration, porcelain fused to Au-Pt alloy crown showed better clinical effects than porcelain fused to Ni-Cr alloy crown in shade, marginal adaptation, gingival discoloration, as well as gingival status (all P<0.05). Conclusion The Au-Pt alloy ceramic crown is superior to Ni-Cr alloy ceramic crown in long-term clinical effects.     

玻璃纤维桩与铸造金属桩在上颌前牙残冠残根修复中的效果比较

目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在上颌前牙残冠残根修复中的临床疗效。方法:将160例(210颗)需行桩冠修复前牙的患者随机分为玻璃纤维桩制作复合树脂桩核组(A组,105颗)和铸造金属桩核粘固形成桩核组(B组,105颗)后,用烤瓷全冠进行修复,随访2年,比较其临床修复效果。结果:160例患者临床修复2年,失访15例,成功回访145例,共计185颗患牙。A组77例患者95颗患牙,成功82颗,失败13颗;B组68例患者90颗患牙,成功69颗,失败21颗,2组疗效差异无统计学意义(P0.05)。2组在牙根折裂、桩核折断、桩核松动或脱落的发生率差异均有统计学意义(P0.05);而在全冠松动或脱落、牙龈边缘变色的发生率间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:玻璃纤维桩在防止根折、脱落等方面优于金属铸造桩。     

深覆桩核冠修复的临床探讨

目的对深覆的病例 ,用桩核冠整体铸造后 ,进行烤瓷修复的临床探讨。方法应用桩核冠方法进行烤瓷修复。结果38例用此法进行修复 ,成功 37例 ,成功率为 97 2 2 % ,失败 1例 ,失败率为 2 78%。结论凡是深覆患者 ,残留的残根和残冠 ,经X线照片 ,有保留价值者 ,进行根管治疗后 ,运用桩核冠烤瓷修复是可行的     

双线排龈法对口腔固定修复效果影响及不良反应观察

目的:探讨双线排龈法对口腔固定修复效果的影响以及可能发生的不良反应。方法:选取行金属烤瓷全冠修复术的患者为研究对象,其中取模前行双线排龈法排龈患者75例为观察组,另外选取同样例数的患者行常规单线排龈法排龈为对照组。完成后观察患者的排龈情况、基牙肩台和游离牙龈界限清晰度、牙龈出血情况以及模具清晰度情况,以此评价两组患者口腔固定修复的效果。通过随访和复诊,获取患者的信息,统计不良反应情况。结果:固定修复效果的比较中,观察组患者优、良人数达72例,占全部人数的96.00%;而对照组优、良人数63例,占总数的84.00%。不良反应的比较中,观察组共发生不良反应7例,占总数的9.33%;对照组共发生不良反应23例,占总数的30.67%。以上比较,观察组的效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的单线排龈法相比,双线排龈法排龈后的修复术口腔固定效果优越,美观大方,发生不良反应较少,是临床用于冠桥修复术中的有效排龈法。     

镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟液中细胞因子的影响

目的探讨镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟液中细胞因子的影响。方法80例共80颗牙按照烤瓷冠金属材料不同分为镍铬合金组（n=40,采用镍铬合金烤瓷冠修复）和钛合金组（n=40,采用钛合金烤瓷冠修复）,以对侧同名健康天然牙作为对照。比较两种烤瓷冠修复后1年对牙龈的影响,检测患牙和对照牙龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）;测定并比较龈沟液（GCF）中自细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平。结果镍铬合金组对牙龈外观的影响大于钛合金组（P〈0．01）;修复后1年,镍铬合金组修复牙SBI及PD均显著大于对照牙（P〈0．05）,PLI与对照牙无差异（P〉0．05）;钛合金组修复牙SBI较对照牙增大（P〈0．05）,PLI及PD与对照牙无差异（P〉0．05）;镍铬合金组修复牙GCF量较对照牙增多,IL-1β、TNF-α及AST水平均较对照牙升高（P〈0．05、P〈0．01）,而钛合金组修复牙GCF量、IL-1β、TNF-α及AST水平较对照牙无差异（P〉0．05）。结论镍铬合金烤瓷冠对牙龈和牙周组织有明显不利影响。而钛合金烤瓷冠对牙龈和牙周组织的影响较小。值得临床借鉴。     

烤瓷熔附金属修复体的临床研究

目的 对烤瓷熔附金属修复体的临床效果进行观察，总结成功及失败的经验教训，提高口腔修复水平。方法 对597例患者的719件烤瓷熔附金属修复进行5-8年的临床观察。按统一的疗效标准，分为优秀、良好、失败3级，结果 优秀617件，占85.8%，良好94件，占13.1%，失败8件，占1.1%，结论 烤瓷熔附金属修复仍是目前最理想的固定修复方法，但在病例选择，修复体设计与制作，基牙的处理以及修复体的选色与配色方面，必须遵循相应的原则与方法，才能保证其临床效果。     

金属烤瓷修复体远期效果的评价

目的：对金属烤瓷修复体的远期疗效评价。方法：对２１６４例患者共５６６４件金属烤瓷修复体的临床资料进行调查分析。结果：导致失败的主要原因为松动脱落、瓷崩、基牙折断。结论：为保证金属烤瓷修复体的远期疗效，应在适应症、牙体制备、铸件试合、烤瓷工艺、咬合恢复、牙龈保护等方面严加注意。