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目的探讨基底节区高血压性脑出血颞肌下小骨窗减压的手术方法、操作技巧和临床效果,进一步总结该方法在临床上的微侵袭理念。方法回顾性总结分析了采用颞肌下小骨窗减压手术治疗35例基底节区高血压性脑出血病例。结果术后24 h内35例手术患者均复查头颅CT明确颅内基底节区血肿清除效果,其中28例颅内血肿清除率>90%,4例颅内血肿清除率<70%,3例颅内再出血,出血量不多,没有再次行手术治疗。术后存活34例,死亡1例,死亡原因为颅内再出血伴肺部感染。存活者随访6个月~1年不等,根据GOS五级划分,Ⅰ级:恢复良好,患者可正常生活22例;Ⅱ级:中度残废,有功能障碍,但可独立生活7例;Ⅲ级:重度残废,清醒,但生活不能自理3例;Ⅳ级:植物生存1例;Ⅴ级:死亡1例。结论颞肌下小骨窗减压手术治疗基底节区高血压性脑出血效果令人满意,具有操作简单、创伤小、止血彻底、血肿清除率高、再出血几率小、神经功能恢复好等优点。 相似文献
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目的探讨小骨窗开颅术式在基底节区高血压脑出血治疗中的应用。方法采用小骨窗开颅术式治疗18例基底节区高血压脑出血患者,对相关的临床资料进行分析、总结。结果 18例患者中2例患者于术后1 d放弃治疗;随访6个月后ADL(I~III级视预后良好)分级:I级完全恢复生活质量6例,II级可独立或部分恢复生活3例,III级需要他人帮助、辅助下可行走2例,IV级长期卧床但尚存意识1例,V级植物生存2例,死亡2例,死亡原因均因合并肺部感染、多器官功能衰竭。结论采用小骨窗开颅颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血疗效满意,具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点 相似文献
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小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的手术适应证、手术技巧及疗效评价。方法总结该院1994-2003年205例分别经传统骨瓣和小骨窗开颅手术治疗的高血压基底节区脑出血病人的病历资料。并进行对比分析。结果小骨窗组105例。手术时间60-90min。平均70min,术中出血50-150mL,平均80mL。再出血4例(3.8%)。死亡率20%,恢复良好率37%,中度病残率40%,重度病残率23%。传统骨瓣组100例,手术时间95—180min,平均120min;术中出血120-350mL,平均210mL。再出血3例(3%)。死亡率29%,恢复良好率26%。中度病残率37%,重度病残率37%。结论小骨窗开颅具有操作简便、手术时间短、创伤小、止血可靠、疗效好等优点,是治疗高血压基底节区脑出血的一种较好方法。 相似文献
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高血压脑出血(HICH)是神经科最常见的急症之一,约占脑卒中的10%,但死亡率却是脑卒中的50%。基底节区出血是高血压脑出血中最常见、致残率最高的一型,占脑出血的70%。随着城市人口老龄化的趋势,其发病率也越来越高,关于治疗方法的争议亦颇多。自1999年11月-2004年11月,本组根据设定标准选择性收治了143例高血压基底节区脑出血病人, 相似文献
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我地区为北方少数民族地区,由于气候环境、生活饮食等因素造成高血压脑出血(HICH)发病率较高。随着经济发展、工作节奏的加快,HICH的发病率有逐年增高的趋势及发病年龄更趋年轻化,且病情比老年人更重,预后更差[1]。因此,必须予以高度重视,不断探讨、研究防治措施,以降低致残率和死亡率,减轻社会、家庭负担。我科2011- 相似文献
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目的 探讨应用冷光源辅助下小骨窗开颅治疗基底节区高血压脑出血的疗效,并与传统大骨瓣开颅进行比较分析.方法 回顾性分析采用冷光源辅助下小骨窗开颅手术治疗的20例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,并与同期采用传统大骨瓣开颅手术的21例患者的临床疗效进行对比.结果 小骨窗组术后并发症发生率30.4%(6/20)明显少于大骨瓣组61.9%(13/21),两组术后恢复良好(ADL,Ⅰ~Ⅲ)率小骨窗组85.0%(17/20)明显高于大骨瓣组57.0%(12/21),两组术后血肿清除率、再出血率及病死亡率比较无明显差异.结论 冷光源辅助下小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压脑出血具有操作简便、创伤小,直视下清除血肿,再出血机率小、术后并发症低、功能恢复满意,利于基层医院开展. 相似文献
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1998年4月~2003年8月我院采用小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压性脑出血40例,取得较好疗效,现报道如下。 相似文献
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高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)约占脑血管疾病的30%~40%,是一种常见病多发病,具有发病急、病情重、病程复杂、致死致残率高及预后差等特点。死亡率居脑出血性疾病的首位,其中基底节区出血为HICH的常发部位。发生率约为60%。我科自2004年8月~2007年2月间,利用小骨窗手术治疗46例早期基底节区高血压脑出血,效果良好,现总结如下。 相似文献
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目的探讨高血压基底节区脑出血的治疗方法。方法颞部低位直切口、小骨窗开颅、颞中回入路清除血肿加侧脑室外引流。结果术后功能恢复ADL分级Ⅰ~Ⅲ级34例(65.4%),Ⅳ~Ⅴ级12例(23.1%),死亡6例(11.5%)。结论超早期手术、合理手术操作、积极防治并发症能提高生存率及生存质量。 相似文献
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脑出血是危害人类健康的主要疾病之一,其约占全部脑卒中的20%~30%,大多数是由于高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,其发病首月的病死率高达35%~52%。近年来由于显微外科手术的开展,其病死率呈逐年下降的趋势。我科2004~2007年采用小骨窗开颅经颞人路显微外科手术治疗高血压脑出血患者70例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的 研究小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 选取2013年1月~2015年1月本院神经外科行手术治疗的高血压基底节区脑出血患者共160例,根据患者手术方式不同,分为A组(小骨窗开颅手术治疗组89例)和B组(CT引导下穿刺引流手术治疗组71例).比较两组的临床治疗效果.结果 术后A组的意识恢复时间显著短于B组,血肿清除量显著高于B组,A组神经功能缺损程度评分和ADL评分均显著优于B组,而不良反应发生率显著低于B组.结论 小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血患者临床疗效好,不良反应少,显著优于CT引导穿刺引流术,值得在临床推广应用. 相似文献
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目的:探究经侧裂小骨窗显微手术的治疗效果.方法:对60例患者随机分两组,各30例,分析两组患者的效果.结果:两组相比,差异显著.结论:经侧裂小骨窗显微手术治疗的效果较好. 相似文献
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刘勇 《中国煤炭工业医学杂志》2007,10(2):145-145
目的总结20例高血压脑出血患者的治疗经验。方法对20例经小骨窗开颅治疗的高血压脑出血病例进行回顾性分析总结。结果死亡4例,生存16例,其中治愈6例,偏瘫或失语10例。结论小骨窗开颅是一种创伤较小、有效的治疗高血压脑出血的手术。 相似文献