精神分裂症血脂异常患者中医体质类型及与血脂指标的相关性研究

【目的】了解精神分裂症血脂异常患者的中医体质分布,探讨中医体质与各血脂指标的相关性。【方法】选取100例住院治疗的符合精神分裂症血脂异常诊断的患者。根据《中医体质分类与判定》电子量表,确定体质类型,观察体质分布情况。测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),比较不同体质患者的血脂水平、BMI及WHR,观察BMI与血脂指标的相关性。【结果】(1)中医体质分布方面,以偏颇体质为主(占91.0%),平和质较少(占9.0%)。而偏颇体质中,以气虚质所占比例最高(占26.0%),其他从高到低依次为痰湿质(占23.0%)、阳虚质(占12.0%)、气郁质(占10.0%)、血瘀质和湿热质(各占7.0%),最少为阴虚质(占6.0%)。(2)BMI和WHR方面,痰湿质患者的BMI、WHR明显高于其他体质类型的患者,差异有统计学意义(P0. 05)。(3)血脂水平方面,痰湿质和气虚质患者的TC、LDL-C水平明显高于其他体质类型的患者,差异有统计学意义(P 0.05);而各体质类型患者的TG、HDL-C、ApoA1、ApoB水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(4)BMI与血脂水平的关系方面,超重组和肥胖组的HDL-C、ApoA1水平均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P0.05);而3组间TC、TG、LDL-C、ApoB水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。【结论】精神分裂症血脂异常患者以气虚质和痰湿质为主,且气虚质和痰湿质患者的TC、LDL-C水平明显高于其他体质类型的患者。     

糖尿病前期中医体质及相关指标的研究

目的 探讨糖尿病前期(IGR)中医体质及与相关指标的关系.方法 用前瞻性研究方法,采集517例IGR患者信息,进行中医体质辨识和相关指标的分析.结果 ①517例IGR人群中,单一体质类型者、二种体质类型相兼者、三种体质类型相兼者分别占25.8％、66.5％、7.7％;前3位的体质类型分别是痰湿兼湿热质、痰湿兼气虚质、湿热质,共占64.8％.②痰湿兼涅热质、痰湿兼气虚质、湿热质体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂TC、TG、LDL-C显著高于其他体质组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ①IGR人群体质可表现为单一体质,也可表现为复合型体质,其中以痰湿兼湿热质、痰湿兼气虚质、湿热质为主,提示痰湿和湿热是IGR人群的重要因素.②BMI、WHR、血脂TC、TG、LDL-C是IGR痰湿和湿热体质的辩识和疗效判断的参考指标.     

原发性血脂异常体质类型及其与血脂指标相关性研究

目的 分析原发性血脂异常患者的体质分布特点,以及中医体质类型与血脂指标间的关系.方法收集122例原发性血脂异常患者的一般资料、血脂指标;采用王琦的体质分类方法,将患者分为9种体质类型,使用SPSS 18.0进行统计运算.结果122例原发性血脂异常患者的主要体质类型是气虚质,占61.48%,其次是痰湿质、阴虚质、气郁质及阳虚质,其中,男性的主要体质为气虚质、痰湿质、阴虚质和湿热质;而女性则以气虚质、痰湿质、阴虚质和气郁质最多.低密度脂蛋白(LDL-C)与气虚质、阳虚质呈正相关性,血清载脂蛋白A1(ApoA1)与气郁质呈负相关性.结论气虚质是原发性血脂异常最常见的体质类型;体质类型与血脂指标有一定的相关性.     

中医体质类型在健康体检人群中的分布及其体检结果分析

目的调查不同中医体质人群的尿酸、血脂、空腹血糖、体重指数的结果,从实验室检查及形态的角度探讨体质的相关性。方法对793例健康体检人群进行横断面的中医体质调查,同时取血样进行总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)的实验室检查,分析体重指数(BMI),进行不同体质间的指标比较,分析各种偏颇体质的异常指标发生率。结果 (1)与平和质相比,痰湿质的体重指数偏高,阳虚质与气郁质偏低,差异具有显著性(0.05或0.01);(2)实验室检查,与平和质相比,痰湿质的TC、TG、LDL-C及UA偏高,HDL-C偏低,湿热质的UA偏高,瘀血质的TC、LDL-C及FBG偏高,而气郁质TG偏低,HDL-C偏高,阳虚质的UA偏低,差异具有显著性(0.05或0.01)。(3)各种体质异常指标构成比提示,高尿酸血症患病率(32.65%)最高,痰湿质(42.61%)及湿热质(41.35%)为主要人群,空腹血糖异常比率较低(9.16%),瘀血质占18.18%。结论偏颇体质当中的痰湿质、湿热质、瘀血质存在代谢异常的倾向性,其中痰湿体质人群具有体重指数增高的特征。通过关注偏颇体质的危险因素,以期达到减缓慢性病发生率的目的。     

冠心病血浆ApoA1/ApoB值及其他相关危险因素的研究

目的探讨血浆载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)值及其他血脂指标在冠心病发生和发展的作用。方法选取2010-2011年于天津市胸科医院行冠脉造影(CAG)的患者550例,根据CAG结果分为冠心病组和正常组,其中冠心病组包括单支病变组、双支病变组、三支病变组。分别测定患者血浆载脂蛋白A1(ApoA1),载脂蛋白B(ApoB),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A1/B(ApoA1/ApoB)值。结果 ApoA1/ApoB值与冠脉病变呈负相关(P<0.01);多因素Logistic回归分析证实ApoA1/ApoB为冠状动脉粥样硬化的保护因子(P<0.01)。结论 ApoA1/ApoB值与冠状动脉粥样硬化密切相关,相对于其他血脂因素更有意义。     

自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的探讨自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的效果。方法132例高脂血症患者分为对照组和观察组,每组66例;对照组给予辛伐他汀治疗,观察组在给予辛伐他汀治疗的基础上加用自拟调脂汤治疗;检测治疗前后2组血脂水平并判定疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)比较差别均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后ApoA1与治疗前比较差别均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C和ApoB与治疗前比较均降低,HDL-C升高,差别均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后TC、TG、LDL-C和ApoB与治疗前比较均降低,差别有统计学意义(P<0.05),但HDL-C变化不显著,差别无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、LDL-C和ApoB低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),但TG、HDL-C和ApoA1比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论自拟调脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效显著。     

急性脑出血与血脂水平相关性的分层研究

目的:探讨急性脑出血患者血脂水平与发病的关系。方法:收集2009年12月-2012年6月我院急性脑出血患者703例,同期体检者1 066例,采用性别、年龄分层的方法,比较不同性别、年龄组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoB/ApoA1水平。结果:男性脑出血组和老年脑出血组ApoA1水平下降(P<0.05),ApoB/ApoA1水平上升(P<0.05);女性脑出血组和非老年脑出血组ApoA1水平下降(P<0.05),TG、TC、LDL、ApoB、ApoB/ApoA1水平上升(P<0.05)。结论:女性和非老年脑出血与血脂水平紊乱密切相关;ApoA1水平的下降和ApoB/ApoA1比值上升是脑出血的危险因素。     

代谢综合征患者中医体质分析

【目的】分析代谢综合征(MS)患者的中医体质特征,研究不同体质的MS患者的临床特征,以期为MS的治疗和调养提供个体化的思路。【方法】收集328例MS患者的身高、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]等指标,并根据《中医体质分类与判定自测表》对所纳入的MS患者进行标准化的中医体质类型分类。【结果】(1)本研究所纳入的328例MS患者中,TG水平升高或已接受相应治疗,合并血压升高或已接受相应治疗,或此前已诊断为高血压的患者最多,共41例,占12.50%。(2)中医体质分析以偏颇体质占绝大多数,共308例,占93.90%。偏颇体质中痰湿质最多见,共78例,占23.78%,其他依次为湿热质、气郁质、兼夹体质、气虚质、阳虚质、血瘀质、阴虚质、特禀质;平和质共20例,占6.10%。(3)痰湿质MS患者的体质量及BMI与平和质MS患者比较,差异有统计学意义(P0.05);痰湿质MS患者的TG与特禀质MS患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】本研究所纳入的MS患者均具有典型的MS临床表现,中医体质辨识的结果提示MS以痰湿质、湿热质和气郁质为多见,对MS的治疗和护理调养应建立在对体质辨识的基础上,针对不同的体质特征采取相应的治疗和护理调养措施,实现个体化诊疗,充分体现了以人为本,因人制宜的思想。     

成年男性代谢综合征组分与前列腺体积的关系研究

目的分析成年男性代谢综合征(MS)组分与前列腺体积(PV)的关系,探讨良性前列腺增生症(BPH)的危险因素。方法选择2010年5月—2011年7月在我院体检且相关数据完整的成年男性资料。记录年龄、身高、体质量、血压和体质指数(BMI)。检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。腹部彩超检测前列腺三径(纵径、横径及前后径),计算PV。结果体检者年龄40～87岁,平均(55.6±12.3)岁。把BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HbA1c、FPG、TC、TG、HDL-C及LDL-C按MS诊断标准分为正常组与非正常组,BMI、SBP及HbA1c异常组的PV均较各自正常组的PV增大(P<0.01)。不同年龄男性PV比较,差异有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归分析显示,年龄、BMI、TC及LDL-C与PV均呈正相关(P<0.05)。结论年龄以及MS组分中BMI、SBP、血脂紊乱及HbA1c等因素与PV有相关关系,提示上述因素可能是BPH的危险因素。     

血清C反应蛋白血糖及血脂检测及临床意义

目的分析血清C反应蛋白(CRP)水平不同与血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂之间的变化关系。方法测定156例健康成人CRP、Glu、HbA1c、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB),按CRP水平分为3组,对数据进行分析。结果CRP较高水平组与较低水平组相比Glu、HbA1c、TG、CHO、LDL-C、ApoB升高有显著差异,有统计学意义。结论监测血清C反应蛋白及血糖、血脂水平变化对研究糖尿病及心血管疾病的发病,有一定临床意义。     

2型糖尿病中医体质与肥胖、血脂、血凝指标的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者的中医体质与相关检查、实验室指标的相关关系.方法 随机收集东直门医院的2型糖尿病患者213例,判定患者的中医体质类型,并测定患者体质指数(BMI),腰围(WC)、血压、心率及相关实验室指标,运用Spearman等级相关分析,研究他们之间相关关系.结果 BMI、腰围与痰湿质成正相关性(P＜0.05...     

中医体质类型与高血压的相关性研究

目的：研究中医体质类型与原发性高血压的相关性,为体质与疾病相关理论提供流行病学调查依据。方法：汇集我国9省市（江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南）横断面中医体质调查数据7782例。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,体质类型（平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质）的判定应用判别分析法。采用多元逐步logistic回归分析筛选原发性高血压有意义的主要体质影响因素。结果：控制性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度因素后,多元逐步logistic回归分析模型入选了3个中医体质因素,按影响程度的大小依次为痰湿质、阴虚质和气虚质,其比值比（odds ratio,OR）和959／6可信区间（confidence interval,CI）分别为2．00[1．58,2．553、1．66[1．33,2．083和1．37[1．13,1．66]。以性别分层分析,男性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质,其0R值和95％C1分别为1．61[1．22,2．14]、1．60[1．17,2．19];女性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质和气虚质,其OR值和95％C1分别为2．80[1．79,4．39]、1．55[1．13,2．14]和1．39[1．05,1．84],痰湿质对女性高血压的影响更显著。结论：痰湿质、阴虚质和气虚质是原发性高血压的主要体质影响因素,男性和女性高血压的中医体质影响因素不同。     

紫癜性肾炎患者证候与中医体质类型关系研究

目的:调查紫癜性肾炎患者证候分类与中医体质类型,研究证候与体质的关联性,为紫癜性肾炎的中医防治提供依据。方法:采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果:120名紫癜性肾炎患者中,风热伤络证占32.5%,血热妄行证占26.7%,阴虚火旺证占23.3%,气不摄血证占17.5%;特禀质占21.6%,湿热质占19.2%,阴虚质占17.5%,气虚质占13.3%,血瘀质占11.7%。风热伤络证与特禀质显著性正相关(P<0.01),与平和质负相关(P<0.05);血热妄行证与血瘀质显著性正相关(P<0.01),与湿热质正相关(P<0.05);阴虚火旺证与阴虚质显著性正相关(P<0.01);气不摄血证与气虚证显著性正相关(P<0.01)。结论:紫癜性肾炎中医体质分型中特禀质、湿热质居多,中医证候分型中风热伤络证和血热妄行证居多,风热伤络证与特禀质、血热妄行证与血瘀质和湿热质、阴虚火旺证与阴虚质、气不摄血证与气虚证正相关。     

佛山地区复发性流产患者中医体质分类及证型分布研究

目的 明确佛山地区复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）患者中医体质和证型的分布,并研究中医体质和证型的相关性。方法 选取RSA患者310例,应用中医体质四诊仪采集舌、面照片和脉诊资料,收集RSA患者的中医体质数据,运用统计学研究分析佛山地区RSA患者体质及证型分布及其相关性。结果 佛山地区RSA患者体质占比排前4的分别为气郁体质、痰湿体质、阴虚体质及气虚体质,中医证型中肾虚型最多。气虚及阳虚体质的人群容易出现气血虚弱的证型;阴虚体质的人群容易出现血热证型;痰湿及湿热体质的人群容易出现脾肾两虚的证型;血瘀体质的人群容易出现血瘀证型。结论 佛山地区 RSA 患者的体质和证型分布特点明显。中医体质与中医证型密切相关,不同体质可能影响 RSA 患者的发病及其发病后的临床症状。     

145名远洋航海人员中医体质类型与晕动病关系探讨

目的：探讨中医体质类型与晕动病发生之间的关系。方法：采用北京中医药大学王琦等编制的《中医体质分类与判定》标准判定某远洋船队远洋航海人员体质类型的分布情况,对发生晕动病的远洋航海人员采用格瑞比尔（Graybiel）评分法评定晕动病的程度,分析不同体质类型远洋航海人员的晕动病发生情况。结果：出航前145名远洋航海人员体质类型主要以平和质为主,占50.3%,其他体质类型分布为湿热质占14.5%,气郁质占10.3%,气虚质占6.2%,阳虚质占7.6%,阴虚质占6.2%,血瘀质占4.1%,特禀质占0.7%,无痰湿质。经过176d远洋航行后,145名远洋航海人员返航时的体质分布情况有所改变,其中平和质占33.8%,湿热质占13.8%,气郁质占13.1%,气虚质占11.0%,阳虚质占6.9%,阴虚质占9.7%,血瘀质占4.1%,特禀质占0.7%,痰湿质占6.9%。航行中远洋航海人员晕动病发生率为69.7%（101人）,不同体质的远洋航海人员晕动病发生率存在差异（P〈0.001）,湿热质远洋航海人员的晕动病发生率明显高于平和质远洋航海人员（P〈0.000714）。结论：人体体质类型可能与远洋航海过程中晕动病的发生存在一定的联系。远洋航海环境对人的体质的影响尚须进一步研讨。     

北京高铁乘务人员中医体质调查及与抑郁焦虑状态的相关性研究

目的对北京高铁乘务人员进行中医体质调查,并分析不同体质与抑郁焦虑状态的相关性。方法通过整群抽样法,采用标准化的《中医体质量表》及《Zung抑郁自评量表》《Zung焦虑自评量表》,以问卷调查形式对北京高铁乘务人员进行中医体质分布及抑郁、焦虑状态调查,分析其体质分布特点及与抑郁焦虑状态的相关性。结果北京高铁乘务人员中阳虚体质(含兼夹阳虚体质)者47.0%,气虚体质(含兼夹气虚体质)者42.3%,气郁体质(含兼夹气郁体质)者40.9%,阴虚体质(含兼夹阴虚体质)者31.7%,痰湿体质(含兼夹痰湿体质)者30.6%,血瘀体质(含兼夹血瘀体质)者28.1%,湿热体质(含兼夹湿热体质)者14.6%,特禀体质(含兼夹特禀体质)者12.1%,平和体质者3.9%。各种体质均与抑郁、焦虑状态有显著的相关性(P0.05),其中平和体质患有焦虑的比例低,而气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁和特禀8种偏颇体质患有抑郁、焦虑的比例明显增加(P0.05),气虚体质患抑郁的风险是非气虚体质的2.03倍[OR=2.03,95%CI(1.05~3.94)],气虚体质与焦虑明显相关[OR=1.95,95%CI(1.07~3.56)]。结论阳虚体质(含兼夹阳虚体质)、气虚体质(含兼夹气虚体质)是北京高铁乘务人员最多见的体质类型,调理体质或可作为控制北京高铁乘务人员抑郁、焦虑发生的思路和方法,成为职业卫生监护的重要工作内容。     

亚健康状态分型与中医体质类型相关性的对应分析

目的 探寻亚健康状态分型与中医体质类型之间的具体对应关系,为阻断亚健康状态向疾病转变提供干预思路.方法 采用<个体身心健康调查量表>对来自华东、华北、华南9家合作单位的体检人员进行健康状态及中医体质类型的辨识,采用SPSS 13.0统计软件的对应分析方法,对2 748例亚健康状态人群进行亚健康分型、分类与中医体质类型之间的相关性研究.结果 对应分析显示,亚健康状态三分型(躯体亚健康、心理亚健康、社会适应亚健康)、七分类(疲劳、失眠、焦虑、疼痛、健忘、抑郁、便秘)与中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质)之间存在较强相关性(2三分型＝128.66,P三分型<0.01;2七分类＝146.64,P七分类<0.01),其因子载荷分布情况良好.亚健康状态三分型中,躯体亚健康与阳虚质、阴虚质对应,心理亚健康与气虚质、瘀血质对应,社会适应亚健康与平和质对应.亚健康状态七分类中,疲劳亚健康与气虚质、痰湿质对应;失眠亚健康与阳虚质对应;焦虑亚健康与气郁质对应;健忘亚健康与平和质、特禀质对应;抑郁亚健康与气郁质对应;便秘亚健康与阴虚质对应.结论 亚健康状态的不同分型与中医体质类型之间有一定的具体对应关系.根据其具体对应关系进行针对性干预,可以作为阻断亚健康状态向疾病转变的预防思路之一.     

"体质食养学"纲要

体质食养是病理体质类型学与传统中医食疗学相结合而成的。中医体质病理学将人类体质分成六种主要类型,即:正常质、燥红质、迟冷质、倦质、腻滞质及晦涩质,其中除正常体质外,余者均为病理体质,即健康与疾病之间的过渡状态。在40岁以上的人群及妇女中病理体质占有较多的比例。不同体质类型的人应该吃不同性味的食物,对于身体有利,并可治疗疾病和调整体质;否则,食物可以成为引起多种疾病的病因。体质食养学将是21世纪人类饮食结构改革的新方向。     

586例膝骨关节炎中医证型聚类分析及与中医体质的关系

目的:探讨膝骨关节炎的中医辨证分型及与中医体质的关系。方法:采用临床流行病学调查的方法,对北京市三家医院586例50~74岁确诊为膝骨关节炎的女性患者进行前瞻性研究。收集其四诊信息,并采用SPSS11.5软件对其进行聚类分析。采用王琦九种中医体质量表对586例患者进行中医体质调查,分析九种中医体质与中医证型的关系。结果:(1)四诊信息经聚类分析后认为可以分为3个证型,即风寒湿痹型(141例),肾气亏虚型(386例)和痰瘀互阻型(59例)。(2)九种中医体质分布:平和质59例(10.1%),偏颇体质527例(89.9%)。偏颇体质中多见的体质为阳虚质160例(27.3%),气虚质157例(26.8%),阴虚质80例(13.7%)。(3)50~74岁女性膝骨关节炎风寒湿痹型与平和质、气虚质、阳虚质显著相关;肾气亏虚型与平和质、气虚质、阴虚质显著相关;痰瘀互阻型与气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质显著相关。结论:50~74岁女性膝骨关节炎患者的中医证型分为3类比较符合临床实际。偏颇体质以阳虚质、气虚质多见。50~74岁女性膝骨关节炎患者的体质以偏颇体质为多,从不同体质与中医证型的关系来看,风寒湿痹型与平和质、气虚质、阳虚质显著相关;肾气亏虚型与平和质、气虚质、阴虚质显著相关;痰瘀互阻型与气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质显著相关。