痛风性关节炎25例误诊原因分析

目的 提高对痛风性关节炎的认识,减少误诊率.方法 对我院收治的25例痛风性关节炎被误诊患者的初次发病临床情况进行总结,分析误诊原因.结果 2008年1月～2009年10月,我院共收治痛风性关节炎56例,初次就诊误诊者25例,误诊率为44.64%.误诊为类风湿性关节炎7例,风湿性关节炎6例,感染性关节炎4例,脉管炎3例,丹毒3例,软组织损伤1例,冻伤1例.误诊的原因均与基层医院和社区医师对痛风性关节炎认识不足,对实验室和放射线检查结果产生错误的认识有关.结论 根据痛风的临床特点,对不明原因的足部关节休息后出现急性疼痛应考虑痛风性关节炎的可能;关节液内或关节周围组织中找到尿酸盐结晶是痛风性关节炎诊断的关键.     

原发性痛风误诊病例分析

原发性痛风23例初诊时误诊18例,误诊率78.3%,全部为男性患者。平均年龄55.6岁,误诊时间平均9.1年。主要误诊的疾病为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、蜂窝组织炎、丹毒及化脓性关节炎等。本文对痛风误诊的原因进行了分析,并对痛风的鉴别诊断及如何提高诊断率进行了讨论。     

痛风10例误诊原因分析

痛风是嘌呤代谢异常引起的临床综合征.临床特点为高尿酸血症,特征性的急性关节炎反复发作,严重者可导致关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和或痛风性肾实质病变.在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆,有报道误诊率73%～76%[1,2].现将1997年4月至2001年5月本院误诊的10例痛风报告如下.     

痛风性关节炎27例误诊分析

我院1995～2002年共收治痛风性关节炎36例,其中误诊27例,误诊率达75.0%,现将误诊原因分析报道如下.     

痛风性关节炎27例误诊分析

我院1995～2002年共收治痛风性关节炎36例,其中误诊27例,误诊率达75.0%,现将误诊原因分析报道如下.     

原发性胆囊癌的漏诊和误诊分析

目的:提高原发性胆囊癌早期诊断率。方法:回顾性分析我院经术后病理明确诊断为原发性胆囊癌的43例患者的临床资料,对漏诊和误诊情况进行分析。结果:术前误诊率为37.2%,正确诊断率为62.8%。4例误诊为胆囊炎、2例误诊为胆囊结石,4例误诊为胆囊腺瘤,6例误诊为胆囊息肉。年龄越大误诊率越高。结论:原发性胆囊癌具有较高的术前误诊率,应加强对胆囊癌与其他胆道疾病的鉴别诊断,充分认识B超的影像学特点,以提高术前胆囊癌的诊断率。     

X线技术应用于痛风性关节炎的诊断效果研究

目的:探讨X线技术诊断痛风性关节炎的效果.方法:以2016年05月至2017年05月间该院收治的51例痛风性关节炎患者,为研究对象,全部患者均采用X线技术予以诊断,以此来研究X线技术诊断痛风性关节炎的效果,并将X线诊断结果与实验室诊断结果作对比分析.结果:经实验室诊断,慢性期痛风性关节炎、急性期痛风性关节炎、间歇期痛风性关节炎的诊断率为100.00%、100.00%、100.00%,X线技术诊断率为100.00%、94.45%、94.12%,结果比较,无统计学意义(P>0.05).结论:痛风性关节炎患者采用X线技术进行诊断,效果肯定,可为患者临床治疗提供更加准确的依据.值得临床进一步应用.     

急性痛风性关节炎32例误诊原因分析

目的 总结急性痛风性关节炎的误诊原因。方法 回顾性分析32例急性痛风性关节炎的诊治经过。结果 本组32例急性痛风性关节有24例误诊，误诊率高达75％。误诊时间1mo—22a.误诊为急性化脓性关节炎8例，急性蜂窝组织炎6例，风湿性关节炎4例，类风湿性关节炎4例，腱鞘炎1例，扭伤1例。结论 急性痛风性关节炎常被误诊，对成年男性，突发单关节红肿热痛而无其它原因可寻时，应首先考虑此病。秋水仙碱、静脉大量输液及输5％碳酸氢钠疼痛迅速缓解有助诊断。     

急性原发性痛风性关节炎漏诊分析

本文对15例急性原发性痛风性关节炎进行了回顾性的分析。急性原发性痛风性关节炎常被误诊为多种疾病,其中误诊为类风湿性关节炎、风湿性关节炎者多见。     

痛风10例误诊原因分析

痛风是嘌呤代谢异常引起的临床综合征。临床特点为高尿酸血症 ,特征性的急性关节炎反复发作 ,严重者可导致关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和或痛风性肾实质病变。在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆 ,有报道误诊率 73%～ 76 % [1 ,2 ] 。现将 1997年 4月至 2 0 0 1年 5月本院误诊的 10例痛风报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例患者均为门诊病例 ,全部为男性 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 5岁。病程最长者 5年 ,最短 2年。1.2　误诊情况　所有病例在确诊前都曾多次在本院或其他医院就诊 ,误诊为风湿性关节炎 3例 ,…     

自拟痛风方治疗痛风性关节炎40例临床观察

目的 观察中药自拟痛风方内服治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法 将70例痛风性关节炎患者随机分为:自拟痛风方内服治疗组40例,并设立对照组30例进行观察,疗程1周.结果 疗程结束后治疗组治愈率75%,总有效率为92.5%;对照组治愈率73.33%,总有效率为90%.结论 中药自拟痛风方内服治疗痛风性关节炎效果较好,值得推广.     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:用中药联合别嘌呤醇、贝诺酯治疗34例急性痛风性关节炎患者,并与单独应用别嘌呤醇、贝诺酯治疗的31位患者进行疗效对比.结果:两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0105).结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎取得了较好疗效.     

局麻关节镜手术治疗急性痛风性踝关节炎

目的评估局麻关节镜手术治疗急性踝关节痛风性关节炎的疗效。方法2004年4月-2009年3月共收治15例单纯踝关节痛风性关节炎,全部为男性,年龄35—51岁,平均41岁;病史2周-3年;左踝6例,右踝9例;在局麻下行关节镜下检查清理术。结果采用美国足踝外科协会AOFAS评分系统进行评估,术前为（51．8±6．7）分,术后为（88．6±5．2）分,术前术后评分有统计学意义（P〈0．05）。随访6—60月,平均32．6个月,2例复发。结论单纯踝关节发病的痛风性关节炎发病率较低,误诊率较高,局麻关节镜手术治疗可早期明确诊断,而且创伤小,是治疗踝关节痛风性关节炎的有效方法。     

三金片合别嘌醇片治疗痛风性关节炎的疗效观察

目的:探讨三金片联合别嘌醇片治疗痛风性关节炎的疗效及其机理.方法:通过对60例痛风性关节炎病例,随机分成两组,治疗组联用三金片和别嘌醇片,对照组单用别嘌醇片,8周后对两组病例临床疗效进行统计学对比分析.结果:两组在治疗后较治疗前症状均有明显改善,治疗组明显优于对照组.结论:三金片合别嘌醇片治疗痛风性关节炎具有显著疗效.     

妇科急诊超声诊断的特点及误诊原因

目的:分析妇科急诊超声诊断特点和误诊原因。方法:对我院2012年8月-2015年2月妇科急诊超声检查患者的资料进行回顾性分析,以探讨超声诊断特点及误诊原因。结果:107例患者误诊3例,漏诊2例,诊断符合率为95.3%,误诊率为4.7%。结论:超声在妇科急诊疾病中具有符合率高、操作简便、安全性高的优势。分析诊断误诊原因,对提高诊断率、制定有效治疗方案来说意义重大。     

痛风性关节炎误诊为化脓性膝关节炎的病例分析

 目的 通过对被误诊为化脓性膝关节炎的急性痛风性膝关节炎病例进行分析,提高对痛风的诊疗水平。方法 自1994年2月至2007年10月治疗29例(其中24例为外宾)误诊为急性化脓性膝关节炎的痛风患者。其中24例患者首次门诊在其他医院。全部病人来诊前均按急性化脓性膝关节炎治疗,通过血常规、血尿酸检查和膝关节滑膜液分析,若支持痛风的诊断,则立即停用抗生素,并用秋水仙碱作诊断性治疗。部分病人住院观察,。结果 对29例中25例患者作出急性痛风性膝关节炎的诊断,4例以急性痛风性膝关节炎可能为大。全部患者的误诊得到纠正,而且均治愈。结论 通过详细地询问病史,仔细对病人做体格检查,配合实验室检查(血常规、膝关节滑膜液作分析和测定血尿酸),并用秋水仙碱作诊断性治疗,有助于减少误诊。     

小儿过敏性紫癜36例误诊原因探讨

目的总结过敏性紫癜的诊断经验.方法对36例误诊病人从误诊疾病、误诊原因进行回顾性分析.结果 36例中,主要误诊为消化道疾病,其次为肾脏疾病和关节疾病.结论典型HSP诊断不难,误诊原因主要是病史采集不全面或体检不仔细,也可因皮疹延迟出现造成误诊.故对病史采集详细和查体全面并密切观察病程中体征变化是提高诊断率、减少误诊率的关键.     

31例原发性痛风误诊原因分析

目的　通过对痛风误诊疾病的分析 ,提高对痛风的诊断率。方法　分析 3 1例痛风误诊疾病的临床表现 ,作血尿酸检测、骨关节摄片。结果　 89例病例中 ,误诊 3 1例 ,误诊率高达 3 5 % ,误诊疾病多为类风湿性及风湿性关节炎 ,其次为蜂窝组织炎、化脓性关节炎、腱鞘炎、骨髓炎等。结论　痛风以老年患者为多 ,男多于女。详细询问病史 ,认真全面体查 ,查血尿酸及骨关节摄片是防止误诊的关键     

原发性小肠肿瘤的临床特点与误诊原因分析

目的总结原发性小肠肿瘤的临床特点,分析其误诊原因,并探讨提高诊断率的措施.方法对该院近27年中95例经手术病理确诊的原发性小肠肿瘤进行回顾性分析.结果95例中有75例分别被误诊为消化性溃疡并出血、肠梗阻、腹块原因待查等21种疾病,误诊率高达78.9%.结论本病少见,临床表现多变而无特异性,极易误诊.只有提高对本病认识,熟悉其临床表现,并合理运用X线、内镜、选择性血管造影等检查方可避免误诊,提高正确诊断率.     

痛风性关节炎25例临床分析

痛风性关节炎在临床上常被误诊,以致延误治疗.为此,笔者将1989～1997年我院共收治的25例原发性痛风性关节炎予以报道,并对其发病情况、临床特征、诊断要点和治疗方法,作一简要的介绍与分析.