急性溶血反应

输血后24小时内发生的溶血性输血反应称为急性溶血性反应,多见于输血后立即发生.主要由于AB0血型不合,A2亚型;Rh血型不合,抗D抗体、抗E抗体、抗C抗体以及抗Du抗体等;Duffy血型不合,存在Fya、Fyb血型抗体;Kell血型不合.存在Kpa、Kpb、Jsa、Jsb等血型抗体.     

乳母食蚕豆致新生儿急性溶血一例

患儿，男．18天．因皮肤苍黄进行性加重2^4天入院。入院三天前中午患母曾吃新鲜蚕豆，于次旦下午家长发现患儿面部出现黄痘，逐渐躯于皮肤亦出现黄疽，且皮肤黄疽呈进行性加深，未觉发热，有轻呛奶，呕奶，阵阵哭，吵，尿少。呈浓茶水样。此系G3P1，39^-1周孕因胎儿过大母行剖宫产．产重3850克，生理性黄疽不明显。无蚕豆黄家庭史。入院查体：     

伯氨喹啉引起急性溶血1例

患者,男,20岁。入院前4d服伯氨喹啉,1次/d,8片/次(含22.5mg基质),服药第2d出现酱油色血尿并感头     

伯氨喹啉引起急性溶血四例报告

我县用伯氨喹啉进行抗疟疾复发治疗,发生溶血性贫血者4例。患者女,9岁,入院前4天服伯氨喹啉,每天一次,每次11.25毫克基质。第二天有恶心、呕吐,腹痛,头晕。第三天见血水样尿,软弱无力,面色变黄,呼吸速,昏迷15小时而入院。入院检查:体温38.6℃,脉搏160次/分,呼吸56次/分,血压40/0毫米汞柱。发育营养中等,昏迷,唇绀,脉细弱,皮肤、巩膜中度黄染。心、肺正常。肝脾未扪及。化验检查:血红蛋白1.5克%,红细胞69万,白细胞14,100,中性杆状核9%,中性分叶核75%,淋巴14%,酸性1%,网织红细胞     

伯氨喹啉溶血反应诊治上的一些体会

伯氨喹啉溶血反应是疟疾防治工作中经常发生的药物反应之一,处理不及时,或处理不恰当,可以造成病人死亡,应予重视。我院近12年来收治严重的伯氨喹啉溶血反应病人100多例,在临床实践中逐渐加深了对本病的一些认识,现将点滴体会总结如下。     

葛根素致急性溶血反应死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 死韩某（男，71岁，），既往有高血压病和冠心病史。因再发心慌、胸闷半月于某年2月15日住院治疗，入院后给予降血压、改善心肌供血及对症支持治疗后心慌、胸闷症状好转。3月3日10时，死在输葛根素注射液后突发腰背部剧痛，解酱油色尿15ml，并感恶心、呕吐。连续查血常规m由入院时153g／L进行性下降至99g／L；尿常规BLD＋＋＋．PH6．0，出凝血功能示：APTT72．7s，TT85．8S，PT31．5S。INR2．45。诊断为急性溶血性贫血并弥漫性血管内凝血。20时40分患经抢救无效于同年3月3日20时40分死亡。因家属对其死因有疑义，遂委托本院对其进行法医技术鉴定。     

1例急性溶血反应的病因探讨

１例急性溶血反应的病因探讨张某，男，２４岁。因火药烧伤，于１９８９年１１月４日急诊收入我院。烧伤面积达９６％。血型ＡＢ型，血红蛋白１５０ｇ／Ｌ。入院后两天内输入冻干血浆和新鲜冰冻血浆３８００ｍｌ（均为混合血浆）、全血８００ｍｌ，配血无误。１１月６日患...     

伯氨喹啉引起急性溶血83例临床分析

1989年11月至1994年11月我院收治伯氨喹啉引起急性溶血病人83例，现将诊治情况分析如下：1．临床资料1．1一般资料：男61例，女23例，年龄最大42岁，最小9岁，本地籍56例．外来籍27例。1．2诊断依据；①确诊为疟疾（血中找到疟原虫。）②服过伯氨喹后出现酱油样尿，尿潜血阳性，溶血性黄疸，畏寒或寒战，发热全身酸痛等。③急性贫血、红细胞明显减少，血红蛋白明显减少，血红蛋白明显低于正常。1．3临床表现：有畏寒、发热、腹痛、腰痛疲乏无力者72例，有恶心、呕吐者11例，有酱油尿及眼、皮肤黄疽者83例一肝肿大者12例，肝脾均大者6例；肝…     

小儿氨酚黄那敏颗粒致急性溶血1例

患儿,男性,4岁6个月,因上呼吸道感染口服小儿氨酚黄那敏颗粒1包。服药后约1h出现浓茶样尿多次,面色苍黄,呈进行性加重,呼吸急促。考虑为:①急性溶血性贫血;②重度贫血。于2004年10月15日收住院。住院后立即停用小儿氨酚黄那敏颗粒。查体:t36.5℃,P150m in-1,R65m in-1,神志清晰,精神差,急性重病容,重度贫血貌,呼吸急促,明显三凹征,全身皮肤黏膜、甲床苍白。双肺呼吸音粗,未闻及啰音穆?150m in-1,心音有力,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝肋下约4cm。质中、边钝,脾脏末触及,肠鸣音正常。血常规:W BC19.7×109/L,N66%,L25%,R BC1.25×1012/…     

小儿脐血移植致急性溶血反应的护理

脐血移植在临床引起急性溶血反应较少见。 2 0 0 2年 11月 ,我科在给 1例急性白血病患儿进行脐血移植过程中 ,出现急性溶血反应 ,通过及时抢救及精心护理 ,患儿转危为安。现报告如下。1　临床资料患儿 ,女 ,4岁 ,在外院确诊急性淋巴细胞白血病 7个月 ,曾化疗 3个疗程处于缓解 (     

氨苯砜、伯氨喹啉引起急性药物性溶血1例

<正> 患者男,28岁,佤族。乡村医生。1973年8月中旬患间疟,持续一周余。自服氨苯砜100mg Tid未能控制。第三日晨改服伯氨喹啉,按八日疗法,当日午后开始感觉周身不适,眩晕、头痛、四肢无力,下午4时出现血尿,呈果酱色。在无任何化验条件下,对患者进行检查:体温35℃以下,呼吸28次/分,心跳140次以上/分,气短,气促,口唇暗紫,病情十分危急。经了解病史、家族史,认真分析,初步诊断为:因同时服用氨苯砜和伯氨喹啉引起的急性药物性溶血和间日疟。当日在无输液和足够药品条件下,为争取时间,抢救病人,先用50％G.S40ml+100mg氢化可的松+Vit.C1.25g,于10分钟内静脉推注完,随即肌注0.4mg西地兰以减慢心率,防止心衰,并口服黄连素片0.5g Tid、碳酸氢钠片2.0g Tid。随后速转至     

全麻病人误输异型血的急性溶血反应

输血溶血反应输入红细胞发生大量破坏引起,造成最重要的原因是输不适的血,通常是不正确的化验结果或血标签错贴或看错所致,在严重溶血反应中死亡率高达70％。我院近年遇2例全麻手术病人误输ABO异型血400ml,发生急性严重溶血反应,经抢救均获成功,现报告如下。     

注射用盐酸克林霉素致急性溶血反应一例报告

目的:进一步加深对注射用盐酸克林霉素不良反应的认识。方法:1例患者静脉滴注克林霉素后出现急性溶血反应,应用短疗程激素冲击治疗。结果:患者肾功能在1周内恢复正常。结论:合理、规范地使用抗菌药物,减少不良反应的发生。     

1例误输异型血引起急性溶血反应的抢救及护理

输血已广泛用于临床各科及急诊抢救,并发展为一门独立的学科,输血技术条件都有了很大改善,但仍存在不同程度的不良反应和并发症,除可传播疾病外,还有一定危险性。溶血反应虽仅占输血反应的0．1％,但一旦发生,病死率高达70％以上。我院成功救治了1例急性异烟肼中毒因误输异型血200ml致急性溶血反应的患者,现将抢救及护理介绍如下。     

枪伤后自身输血溶血反应并急性肺水肿(附抢救成功一例报告)

患者邱××,男,22岁,班长。因右胸背贯通性枪伤,面色苍白,呼吸困难36小时,于一九七九年二月二十八日下午三时入院。检查:体温36.4℃,呼吸60次/分,脉搏160次/分,血压40/30毫米汞柱,神志不清,发育正常,营养中等。皮肤粘膜极度苍     

有急性泛发性发疹性脓疱病病史患者斑贴试验和淋巴细胞增殖反应的交叉比较研究

系统用药发生皮肤不良反应很少表现为急性泛发性发疹性脓疱病(AG EP)。最近有一些报道表明既往有A G EP病史的患者斑贴试验阳性,同时有两个报道证实了体外淋巴细胞的药物特异性增殖反应。这些发现表明药物特异性T细胞介导了A GEP。作者报道2例既往有A G EP病史的患者,对刺激药物斑贴试验呈特异阳性:患者1对抗生素甲硝唑,患者2对钙通道阻断剂地尔硫卓。取斑贴试验部位活检标本行组织学检查显示棘层水肿性皮炎和血管周淋巴细胞,符合迟发型过敏反应的特征,而非A GEP典型的角层下中性粒细胞性脓疱。体外测试外周T细胞对化学提纯药物的…