H-FABP检测在诊断早期急性心肌梗死中的价值

目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI) 诊断中的价值.方法 选择92例疑似急性心肌梗死的胸痛患者,采用快速检测试剂盒检测患者发病0～3 h、3～6 h 和6 h 后血清的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果进行比较,分析3种心肌标志物在诊断不同发病时间段AMI的敏感性和特异性.结果 H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0～3 h(66.7%)和3～6 h(85.71%)时间段显著高于cTnI(16.67%、61.9%)和CK-MB(8.3%、66.7%);在诊断特异性上,H-FABP高于CK-MB,比cTnI低.结论 H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,更适合于临床AMI的早期诊断.     

应用心脏型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死

目的对心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在心肌梗死早期诊断中的意义与原有的标志物肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行比较研究。方法回顾性研究确诊急性心肌梗死(AMI)32例患者上述3项指标在入院后2 h内、2⁴ h、4 h后的阳性数,计算敏感性及特异性,并进行统计学比较。结果入院后2 h内即见HFABP阳性检出率明显高于cTnI,且诊断符合率高达100%;2 h以后AMI患者100%检出H-FABP阳性,其敏感性远远高于cTnI(P<0.05)。结论早期诊断AMI,H-FABP价值高于cTnI,且现有快速检测试剂,值得推广使用。     

三项心肌标志物定量检测对急性心肌梗死早期诊断的临床意义

目的:探讨血清心肌标志物肌钙蛋白I(TnI)、肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)定量分析对急性心肌梗死诊断的临床价值。方法:采用化学发光免疫法对100例急性心肌梗死(AMI)患者胸痛发作后6 h内定量检测Mb、cTnI、CK-MB浓度,比较测定结果对AMI诊断的敏感性及特异性。结果:AMI患者Mb、cTnI、CK-MB的检测结果分别为(130.75±51.38)ng/ml、(1.12±0.99)ng/ml、(8.01±5.12)ng/ml,较正常组均有显著性升高(P0.05)。Mb、cTnI和CK-MB对AMI的敏感性分别为40.00%、61.00%、31.00%,特异性分别为99.00%、75.00%、95.00%。结论:三项心肌标志物定量检测对AMI早期诊断提供可靠的实验信息,具有较高的诊断价值。     

急性心肌梗死患者心肌脂肪酸结合蛋白水平研究

目的:探讨心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断和治疗急性心肌梗死(AMI)的价值.方法:对65例发病6h内的AMI患者,其中AMI组39例,不稳定型心绞痛(UAP)15例,稳定性心绞痛(SAP)11例,选择35例健康成人作为对照,应用ELISA法对入院即刻和第7天的H-FABP含量进行检测,同时与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)的检测结果进行比较,分析4种生化标志物诊断发病3h内和7天内AMI的敏感性和特异性.结果:AMI组患者入院即刻血清H-FABP含量明显高于其它各组,差异有统计学意义(P<0.05);而各组在第7天时的血清H-FABP含量比较,差异无显著性(P>0.05).H-FABP的敏感性高于cTnI和CK-MB,而H-FABP的特异性高于MYO,差异有统计学意义.结论:H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和特异性,可作为早期AMI的检测指标之一,对早期AMI的诊断具有较大的临床价值.     

急性心肌梗死早期生化标志物在AMI早期诊断中的应用

急性心肌梗死（AMI）的发病率和死亡率日趋增高，越来越为临床工作者所重视。随着治疗技术的提高，早期诊断显得尤为重要。而早期诊断、病情监测、疗效观察及预后都需要理想的生化标志物。心肌肌钙蛋白（cTnI）是诊断急性心肌梗死的确定标志物，但其在发病早期（6h内）的阳性率不高。本文通过检测心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）、肌红蛋白（Mb）、C反应蛋白（CRP）等AMI早期生化标志物，并与cTnI进行比较，探讨其在临床AMI早期诊断中的应用价值。     

心肌钙蛋白I在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死(AM I)患者血清心肌钙蛋白I(cTnI)、血清C反应蛋白(CRP)的水平及其临床意义.方法 动态监测128例健康体检人员和135例AMI患者cTnI及CRP的变化,对比其对AMI的早期诊断和预后的判断价值.结果 AMI起病6 h内,cTnI诊断敏感性高,为91.34%,CRP亦升高,为64.27%,cTnI与CRP升高程度及持续时间基本相同,cTnI与AMI患者预后有着密切的关系.结论 早期确诊或排除AMI以cTnI和CRP组合更为可取,判断AMI的发生及其预后,cTnI和CRP组合测定更为准确可靠;这些心肌损伤标记物升高显著并呈持续升高者,则提示预后不佳.     

心肌标志物在临床使用现状分析

目的:了解心肌标志物在我院临床上使用现状。分析急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌酶谱(AST、CK、CK-MB、LDH)、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白(cTnT、cTnI、)和肌红蛋白(Mb)的诊断价值。方法:使用日立7170全自动生化分析仪、Beckman-Coulter AC-CESS全自动微粒子化学发光免疫分析仪、CadiaReader检测仪分别测定50例急性心肌梗死患者和32例非急性心肌梗死患者组血清AST、CK、CK-MB、LDH、CRP、cTnI及全血cTnT、Mb,比较其诊断急性心肌梗死的敏感性、特异性及临床使用价值。结果:急性心肌梗死组cTnT、cTnI、Mb、CK-MB、CRP、CK、LDH与非急性心肌梗死患者组比较,P均<0.05,具有统计学意义,急性心肌梗死患者在发病6小时内cTnT、cTnI、Mb、CRP、CK、CK-MB敏感性高,但是Mb、CK的特异性较差。结论:肌红蛋白(Mb)是较有效的早期标志物,在急性心肌梗死发作早期0.5～4小时,在血液中即可测出。肌钙蛋白(cTnT、cTnI)在急性心肌梗死发作3～6小时即出现在血清中,且能持续至7～14天,是较好的确诊标志物。心肌损伤标志物,特别是cTnT、cTnI敏感性和特异性高,对心肌损伤更具有临床诊断价值。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在诊断早期急性心肌梗死(AMI)的应用。方法选取我院收治的80例AMI患者做为观察组,并选择同期80例健康体检者做为对照组。两组均测定H-FABP?cTnI以及CK-MB水平?结果观察组胸痛发作0～3h、3～6h和6～12h内H-FABP水平均高于对照组(P0.05);观察组内H-FABP诊断敏感性、特异性等指标优于cTnI、CK-MB (P0.05)。结论 H-FABP检测对于早期AMI的诊断敏感性特异性更高。     

急性心肌梗死早期诊断中心肌型脂肪酸结合蛋白的价值分析

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死的早期诊断中的临床应用价值,对H-FABP的临床价值做出正确的评价和分析.方法 选择120例急性胸痛患者,按胸痛发作时间分为三组:甲组,＜3h;乙组,3～6 h;丙组,＞6 h,检测三组患者血清中CK-MB、cTnI以及H-FABP水平的变化,比较它们在AMI早期诊断中的敏感性和特异性.结果 ①甲组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为90.3％,明显高于CK-MB的9.2％和cTnI的45.7％,其差异具有显著性(P＜0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为84.3％,与CK-MB(88.3％)和cTni(87.5％)比较,无明显差别,其差异不具有显著性(P＞0.05).②乙组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为99.2％,明显高于CK-MB的55.3％和cTnI的65.2％,其差异具有显著性(P＜0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为94.3％,与CK-MB(88.8％)和cTnI(94.5％)比较,无明显差别,其差异不具有显著性(P＞0.05).③丙组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为88.5％,与CK-MB的90.2％和cTnI的76.3％相比,无明显差异,差异无显著性(P＞0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为94.3％,与CK-MB(94.8％)和cTnI(99.5％)比较,无明显差异,其差异不具有显著性(P＞0.05).结论 H-FABP水平检测对AMI早期诊断有很高的敏感性,明显优于传统的CK-MB和cTnI,但特异性与传统的CK-MB和cTnI相比,并无多大差别.     

肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB和心肌肌钙蛋白Ⅰ早期诊断急性心肌梗死敏感性和特异性对比研究

目的:评价三种心肌损伤生化标记物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I亚单位(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)早期诊断价值。方法:采用固相免疫层析法检测72例AMI患者和58例非AMI患者血清Mb、CK-MB和cTnI,并比较其早期诊断AMI的敏感性和特异性。结果:cTnI敏感性显著高于CK-MB(P<0.01),Mb敏感性又显著优于cTnI(P<0.01)。CK-MB和cTnI特异性显著高于Mb(P<0.01),CK-MB和cTnI特异性差异无显著性(P>0.05)。结论:早期确诊或排除AMI以联合检测Mb和cTnI可能更为合理。     

心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的价值

[目的]研究血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。[方法]选择2008年5月~2008年12月因胸痛就诊于大连医科大学附属第一医院,被确诊为急性心肌梗死的患者为对象,共收集27例,选择正常对照50名,为体检健康者。采用免疫胶体金渗透方法定性检测正常对照和急性心梗患者发病3 h内血浆的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(MMB)和肌酸激酶(CK)的检测结果进行比较。[结果]H-FABP在急性心梗病人发病3 h内诊断早期AMI的阳性率(96%)明显高于cTnI(68%)、MMB(23%)和CK(24%)(P<0.05)。[结论]H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,其对早期急性心肌梗死的诊断敏感性优于cTnI、MMB、CK。     

心型脂肪酸结合蛋白超早期诊断对急性心肌梗死的应用价值

目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)超早期诊断中的准确度及其应用价值。方法:75例发病12h内入院的AMI患者作为研究组,其中发病在4h内29例,4~12h 46例;25例冠脉造影正常者入选对照组。采用双抗体夹心ELISA法定量测定待测血清H-FABP和肌钙蛋白(cTnI)值,并分别绘制两指标在AMI发病4h内、4~12h两组的特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC)。并按推荐CUTOFF值计算敏感性、特异性、约登指数(Youden index)、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV)。结果:4h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异有统计学意义(P<0.01);4~12h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:H-FABP在AMI早期准确度高,在发病4~12h内,与cTnI一样是优秀的AMI诊断指标;而在4h以内诊断准确度及预测价值明显高于cTnI,非常有利于AMI尽早诊断与排除。     

H-FABP在急性冠状动脉综合征早期诊断及预后评估中的价值

[摘要] 目的 探讨心脏型脂肪酸结合蛋白( heart-typefattyacidbindingprotein , H-FABP )在急性冠状动脉综 合征( acutecoronarysyndrome , ACS )早期诊断及预后评估中的价值。方法 采用前瞻性研究对 173 例胸痛发作 12 h 内的患者分别检测 H-FABP 、肌钙蛋白 I ( troponinI , cTnI )及肌红蛋白( myoglobin , MYO )、肌酸激酶( creatine kinase , CK )、肌酸激酶同工酶( creatinekinase-MB , CK-MB )等生化指标,并观察患者住院期间主要不良心脏事件 ( majoradversecardiacevents , MACE )发生情况,收集、统计并分析相关资料。结果 在胸痛发作 0~3h , H-FABP 在急性心肌梗死( acutemyocardialinfarction , AMI )组的阳性率高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB ,其差异有统计学意 义( P <0.05 ); H-FABP 的敏感度、阳性预测值、准确度及 Youden 指数均高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 在胸痛 发作 >3~6h , H-FABP 在 AMI 组的阳性率与 cTnI 和 MYO 相似( P >0.05 ),但高于 CK 、 CK-MB ( P <0.05 ); H- FABP 的敏感度、阳性预测值、准确度及 Youden 指数与 cTnI 相似,但高于 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 在胸痛发作 >6~12h , H-FABP 的阳性率、敏感度与 cTnI 相似( P >0.05 ),其阳性预测值、准确度及 Youden 指数与 cTnI 、 CK 、 CK-MB 相 似,但高于 MYO 。 在 0~12h 内, H-FABP 的特异度与 cTnI 相似,但高于 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 H-FABP 在胸 痛发作 3h 内的诊断价值远远高于其他指标。 H-FABP 、 H-FABP+cTnI 的阴性预测值高于 cTnI 、 MYO 、 CK 、 CK-MB 。 AMI 组住院 1 周内 MACE 发生情况, H-FABP 的 OR 值为 2.761 , 95% CI 为 0. 704~0.902 。结论 H- FABP 可作为早期诊断 AMI 的敏感指标,尤其在 3h 内显著优于其他指标。 cTnI 联合 H-FABP 在 6h 内显著提高 cTnI 的阴性预测值,可用于胸痛早期 AMI 排除诊断。 H-FABP 是 AMI 的 MACE 发生的危险因素。     

急性心肌梗死(AMI)早期实验室诊断

急性心肌梗死(AMI)是一种常见且严重危及生命的心脏疾病,在欧美一些国家一直是主要的死因之一.近年来在我国有明显增加的趋势.本病抢救存活的关键是早期诊断、及时抢救.然而诊断急性心肌梗死(AMI)各种不同的生化指标有着不同的应用范围,肌红蛋白(Mb)出现时间早,但窗口期短,CRP具有高灵敏度,但特异度差.肌酸激酶(creat ine kinase,CK)同工酶对AMI早期诊断较AST、LDH特异性高,但此酶出现迟且增高持续时间短,cTnT有更宽的时间窗,cTnI有更高的敏感度和特异度,但出现迟.因此联合CK、CK-MB、Mb、CRP、cTnT、cTnI对急性心肌梗死(AMI)早期实验室诊断价值更高.     

心肌型脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死的价值

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 选择急性冠脉综合征(ACS)患者126例,按胸痛发作到就诊时间先后分为4 h内组和4～8 h组,分析胸痛发作不同时间H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)在诊断AMI中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 胸痛发作4 h内, H-FABP诊断AMI灵敏度为90.1%,明显高于cTnI、CK-MB和MYO,差异有统计学意义(P<0.05);特异度为92.1%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义; 4～8 h组H-FABP诊断AMI灵敏度为98.0%,明显高于cTnI和CK-MB(P<0.05),与MYO比较,差异无统计学意义(P<0.05);特异度为96.2%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义;4个检测指标准确度、阳性预测值、阴性预测值在胸痛发作4 h内和4～8 h组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断早期急性AMI,H-FABP优于传统指标cTnI、CK-MB和MYO,测定H-FABP对早期诊断AMI有重要临床意义.     

CK-MB、cTnI、Mb在早期诊断急性心肌梗死中的应用价值

心肌坏死标志物诊断指标能弥补心电图漏诊,可提高急性心肌梗死(AMI)诊断率、降低病死率,目前应用价值最高的有肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)。CK-MB主要对AMI后早期再梗死有诊断价值,cTnI特异性较高,Mb适用于AMI的早期诊断。临床证明任何单项检测结果都有误诊和漏诊的可能,而三项联合检测则更有助于早期、准确地诊断,为AMI患者尽早获得抢救争取时机。     

联合检测H-FABP、cTNI在AMI早期诊断中的临床应用

目的 探讨联合检测心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)在急性心肌梗死(AMI)早期中的临床应用.方法 选择102例患者,其中47例为AMI患者,55例为非AMI患者,采用免疫层析法检测患者发病0～3h、6～9 h及12～24 h后血清中的H-FABP,并与cTNI检测结果进行比较,分析两个心肌标志物在诊断AMI不同发病时间段的敏感性和特异性.结果 H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0～3h(93.33%)和6～9h(100%)时间段显著高于cTNI[(0)和(90%)];在诊断的特异性上二者相当(均为98.1%).结论 联合检测H-FABP、cTNI将在AMI的早期诊断、疗效观察和预后判断方面具有重要的临床价值和发展前景.     

MicroRNA-21在急性心肌梗死中的早期诊断价值

目的探讨MicroRNA-21在急性心肌梗死(AMI)中的早期诊断价值。方法回顾性选取2017年5月至2018年5月本院收治的AMI患者112例和同期进行体检人群中112例作为研究对象。其中112例AMI患者作为研究组,112例体检患者作为对照组。之后收集研究组患者在入院即刻、入院后2h、4h、8h、12h、24h、3d、5d、7d 9个时间点血液标本,利用实时荧光定量PCR法和酶联荧光分析法等方法检测血浆中的MicroRNA-21、肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白I(cTnI)。应用研究对象的工作特征曲线(ROC)分析血浆MicroRNA-21、cTnI、Mb对急性心肌梗死的早期诊断价值。结果 AMI发病的2h内,患者的Mb显著升高水平,在8h达到峰值,从12h开始下降,3d之后逐渐恢复到正常水平;cTnI在发病4h后检测出阳性,在24h左右到峰值,在5-7d都保持较高的水平;然而MicroRNA-21表达水平从2h开始升高,且在12h左右到达峰值;在第7d仍能保持较高的表达水平。结论 MicroRNA-21的表达水平反映了AMI患者的心肌受损情况,可作为AMI患者早期诊断的生物标志物。     

急诊联合快速检测肌红蛋白及心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的早期诊断意义

目的 探讨肌红蛋白(Mb)与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)急诊联合快速检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法 对胸痛发作2～6 h或临床疑为AMI的急诊病者86例,急诊采取静脉全血用Mb、cTnI联合试板测定Mb、cTnI和Mb cTnI,分析其诊断AMI的敏感性、特异性、准确性,并将阳性预测值与阴性预测值作比较.结果 Mb敏感性为96.1%,阴性预测值为91.7%明显高于cTnI的88.2%和85.2%(P＜0.05或P＜0.01);但cTnI的特异性97.1%,准确性91.9%和阳性预测值97.8%,分别高于Mb的62.9%、82.6%和79.0%(P＜0.05或P＜0.01);采用Mb cTnI联合检测其特异性、阳性预测值和阴性预测值均达100%,高于单独Mb及cTnI的检测(P＜0.01).结论 Mb和cTnI联合快速检测可使其敏感性和特异性得到最佳体现,对AMI的早期诊断具有重要的价值,并具有快速、准确、方便、经济等优点,在急诊的应用有较好的前景.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的:分析研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:将72例AMI患者按发病时间不同分为两组,分别在发病0~3 h、4~6 h内检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,计算各项指标的灵敏度、特异性、准确度,并进行比较分析。结果:H-FABP在发病0~3 h内诊断的灵敏度为79.41%,特异性为96.15%,准确度为85%,均高于cTnI和CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP在发病4~6 h内诊断的灵敏度为100%,特异性为91.67%,准确度为96.77%,显著高于CK-MB和cTnI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期AMI的诊断。