德州市3～6岁健康儿童锌原卟啉正常值调查

目的 :观察 3～ 6岁健康儿童锌原卟啉 (ZPP)及其与年龄、性别、血红蛋白 (Hb)的关系。方法 :采用血液荧光仪对不同托儿所和学前班的 4 5 4名儿童进行 ZPP和 Hb测定 ,然后进行统计学处理。结果 :4 11名健康儿童正常参考值为 (2 .6 4± 0 .9)μg/ g Hb,95 %上限为 4 .12μg/ g Hb,男性与女性儿童间无差异 (P>0 .0 5 ) ,各年龄组间有显著差异 (P<0 .0 1) ,且 6岁组最高 ,贫血儿童 ZPP亦增高 ,ZPP与 Hb呈负相关 (P<0 .0 5 )。结论 :ZPP可以作为儿童缺铁性贫血的筛查 ,各地区、各实验室及各年龄组应采用不同的正常值     

我市0～6岁儿童血铅水平的调查现状

目的:了解我市儿童血铅水平现状及影响因素,以便进行早期铅中毒的干预及预防。方法:对前来我院儿科门诊体检的191名0~6岁儿童随机抽样进行红细胞锌卟啉(ZPP)测定。结果:儿童ZPP(μg/gHb)在1.3μg/gHb至16.2μg/gHb范围。平均数在3.55±1.105μg/gHb,其中高于目前经验性公认的儿童铅中毒诊断标准3.0μg/gHb的有135例。结论:本市儿童铅中毒远远高于国内许多大城市。目的:通过调查能引起社会重视,提高家长对儿童铅中毒的认识,并积极预防,给儿童营造一个健康成长的无污染环境。     

武汉市2 421名学龄前儿童血锌原卟啉水平调查及干预

目的了解武汉市学龄前儿童血铅水平,探索集体儿童铅中毒干预方法。方法采用整群抽样方法,对武汉市六所幼儿园的2421名3～6岁在园儿童进行血锌原卟啉(ZPP)测定,同时进行医学干预。结果2421名3～6岁儿童血ZPP均值为(2.66±0.59)μg/(g·Hb),血ZPP值>2.98μg/(g·Hb)者784人,超标率32.4%,不同性别间血ZPP值无显著性差异,而以年龄分组的血ZPP值差异显著,3岁组明显高于6岁组。结论武汉市学龄前儿童血铅水平较高。建议将儿童血铅水平筛查及铅中毒防治纳入集体儿童保健工作常规。     

黎族小学生锌原卟啉（ZPP）正常参考值的探讨

作者于1991年10～11月间先后在保亭、东方县对黎族1018名小学生采集手指末梢血作地中海贫血调查的同时,用血液荧光仪测定其ZPP含量,并从中筛选出Hb正常者416名进行统计分析,结果表明:416名小学生ZPP值含量范围为1.0～4.8μg/gHb,中位数为2.76μg/gHb,P95上限为4.06μg/gHb。其中男生212名,ZPP值中位数为2.7μg/gHb,P95上限为4.08μg/gHb;女生204名,ZPP值中位数为2.80μg/gHb,P95上限为4.11μg/gHb,男女学生经U检验无显著差异。参考国内标准,作者建议我省黎族小学生ZPP正常参考值上限定为<4.5μg/gHb较合理。     

正常成人全血锌卟啉测定正常值探讨

目的 :确定本地区成人锌卟啉(ZPP)正常值。方法 :选择健康成人100名 ,采用血液荧光测定仪测定全血锌卟啉值。结果 :ZPP1 91±0 7 ,年龄性别间差异无显著性 ,95%上限3 2μg/gHb ,99%上限为3 7μg/gHb ,结论 :该地区成人ZPP值定为3 5μg/gHb是科学合理的。即当ZPP>3 5μg/gHb可考虑有铁缺乏症。     

诊断缺铁性贫血的可靠指标—全血锌原卟啉ZPP值

<正> 缺铁性贫血在小儿十分常见,严重影响儿童的身体健康。铁是红细胞合成血红蛋白(Hb)必不可少的一种元素,当体内铁缺乏时,红细胞内没有足够的铁结合原卟啉形成Hb,则未能与铁结合的原卟啉便与锌元素结合而形成锌原卟啉(ZPP),因此,缺铁性贫血时,ZPP值增高。据此,测定ZPP值,可用于缺铁性贫血的诊断及其疗效观察。本文对212名学龄前儿童,同时测定其ZPP和Hb值,现将结果报告如下。     

血液学指标在儿童地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值

目的探讨红细胞(RBC)计数、血红蛋白含量(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及血红蛋白A2(Hb A2)在地中海贫血和缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断中的应用价值并确立最佳截断值(cut-off值)。方法选取2015年1月至2017年1月深圳市儿童医院经地中海贫血基因和血清铁、铁蛋白确诊的地中海贫血和缺铁性贫血患儿为研究对象,其中α地中海贫血198例,β地中海贫血204例,缺铁性贫血153例,正常对照组108例。分别比较α、β地中海贫血与缺铁性贫血患儿的RBC计数、Hb、MCV、MCH及Hb A2的值,采用ROC曲线评价鉴别地中海贫血与缺铁性贫血的血液学指标,找出最佳cut-off值,以cut-off值计算上述指标鉴别这两种贫血的灵敏度、特异性、预测值与准确率。结果 RBC计数、Hb、MCV、MCH及Hb A2在鉴别儿童β地中海贫血与缺铁性贫血中差异有统计学意义(P0.05),其最佳cut-off值分别为5.20×1012/L、92.50 g/L、60.25 fl、17.25 pg、2.85%;MCV、Hb A2在鉴别α地中海贫血与缺铁性贫血中差异无统计学意义,RBC计数、Hb、MCH在鉴别α地中海贫血与缺铁性贫血中差异有统计学意义(P0.05),其最佳cut-off值分别为5.25×1012/L、101.50 g/L、18.15 pg。结论 MCV、Hb A2在鉴别儿童α地中海贫血和缺铁性贫血中无鉴别价值;RBC计数及Hb分别取最佳cut-off值时,单独或联合使用对鉴别α地中海贫血和缺铁性贫血具有筛查价值;Hb A2在鉴别儿童β地贫与IDA中最具有意义,其灵敏度、特异度等均大于90%,可作为独立的鉴别指标,取cut-off值为2.85%。     

1020例儿童血铅检测结果分析

目的:对儿童血铅水平进行早期筛查,对铅中毒患儿及时干预和治疗,减少铅对儿童的损害,提高儿童的健康水平。方法:采用原子吸收分光光度法检测我院1020例门诊儿童血铅含量,并对男女不同性别组间及不同年龄段之间检测结果进行比较和分析。结果:1020例儿童中,高铅血症者36例,检出率为3.52%(36/1020),其中,男童检出率为3.62%(22/607),女童为3.38%(14/413),两者比较差异无统计学意义(x~2=1.416,P>0.05);高铅血症患儿中,男童血铅水平为(152.83±37 46)μg/L,高于女童(131.74±31.57)μg/L,差异有统计学意义(t=2.16,P<0.05)。不同年龄组的儿童随年龄增加血铅中毒百分率呈逐渐增高的趋势,各年龄组间差异有统计学意义。结论:儿童男女性别间铅中毒发生率差异无统计学意义,但随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,铅对儿童健康有很大的影响,应重视儿童高铅血症的预防。     

儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性

目的 研究儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性.方法 选取我院2015年1月至2016年8月收治的120例儿童,依据胃镜及Hp检测结果将这些患儿分为Hp阳性慢性胃炎组(n=40)、Hp阳性胃镜下无损害组(n=40)和Hp阴性慢性胃炎组(n=40)三组,对三组患儿的缺铁性贫血指标、缺铁性贫血发生情况进行统计分析.结果 Hp阳性慢性胃炎组、Hp阳性胃镜下无损害组患儿的血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)水平[(113.3±11.4)g/L、(77.5±6.5)fl、(12.3±11.5)μmol/L、(16.5±8.2)μg/L和(116.3±13.2)g/L、(76.6±6.5)fl、(12.5±6.5)μmol/L、(20.3±12.5)μg/L]均显著低于Hp阴性慢性胃炎组[(133.5±7.5)g/L、(87.2±6.3)fl、(19.5±5.3)μmol/L、(35.2±11.5)μg/L](P<0.05),总铁结合力(TIBC)水平[(67.5±18.2)mmol/L、(73.5±18.2)mmol/L]均显著高于Hp阴性慢性胃炎组[(54.2±15.2)mmol/L],缺铁性贫血发生率[42.5%(17/40)、47.5%(19/40)]均显著高于Hp阴性慢性胃炎组[10.0%(4/40)],差异均有统计学意义(P<0.05),但Hp阳性慢性胃炎组、Hp阳性胃镜下无损害组患儿的Hb、MCV、SI、TIBC、SF水平、缺铁性贫血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血密切相关,值得临床充分重视.     

检测红细胞体积分布宽度用于诊断贫血

应用自动血细胞仪对 4 5 0例贫血患者红细胞分布宽度 (RDW)、血红蛋白 (Hb)、红细胞压积(HCT)进行检测 ,RDW增高分别为 1)Hb <90g/L且HCT <0 .2 5 0为 98.98% ;2 )Hb 90～ 10 0g/L且HCT为0 .2 5 0～ 0 .30 0为 97.87% ;3)Hb 10 0～ 110g/L且HCT 0 .30 0～ 0 .35 0为 82 .2 7% ;4 )Hb为 110～ 12 0g/L且HCT为 0 .35 0～ 0 .4 5 0为 70 .5 9% ;。结果表明 ,RDW诊断贫血先于Hb ,可早期发现贫血 ,特别是可作为缺铁性贫血的早期诊断的有效指标 ,为预防缺铁性贫血提供了依据     

铅作业工人血压和心电图改变及驱铅治疗对其的影响研究

目的研究铅对作业工人心电、血压变化的影响以及驱铅治疗对铅中毒作业工人心电和血压的逆转作用。方法选择某铅冶炼厂确诊为中毒并进行驱铅治疗的职工191例,监测治疗前后的血铅、锌卟啉(ZPP)、尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、粪卟啉、心电图和血压。结果不同血铅水平[(364.8±28.1)、(502.7±59.9)、(735.3±108.5)μg/L]组的铅作业人员ZPP[(15.6±10.1)、(18.9±11.7)、(26.3±13.2)μg/gHb]、δ-ALA[(15.1±10.8)、(12.9±9.2)、(20.6±13.0)mg/L]、粪卟啉水平间差异有统计学意义(P<0.01),同时收缩压[(118.3±11.8)、(122.7±15.4)、(133.1±12.5)mm Hg]和心电图异常率(50.00%、38.68%、61.64%)间差异亦有统计学意义(P<0.05);EDTA驱铅治疗可降低铅暴露对象的血铅、ZPP、δ-ALA及粪卟啉水平;EDTA治疗后,血铅400～μg/L组和>600μg/L组铅中毒患者的收缩压降低(P<0.01),血铅>600μg/L组心电图异常也明显下降(P<0.01),且高...     

海口市美兰区730名婴幼儿铁缺乏调查

目的为了解海口市美兰区儿童铁缺乏和缺铁性贫血以及有关情况,调查了随机抽取振东区730名7月-6岁婴幼儿.方法测定了血红蛋白(Hb)、锌原卟啉(zpp),结果提示铁缺乏率达30.68%,缺铁性贫血发生率为8.08%,各年龄组儿童在贫血和zpp值方面有非常显著性差异(p＜0.01).结论对婴,幼儿进行体检中检测Hb的同时检测zpp是非常重要的,zpp检测是诊断铁缺乏或缺铁性贫血敏感性指标之一,可广泛应用于婴幼儿铁缺乏和缺铁性贫血的筛查.     

浙江省诸暨市儿童血铅浓度调查分析

目的探讨浙江省诸暨市1～7岁血铅浓度及铅中毒发生率,为开展儿童铅中毒的防治提供理论依据。方法对2009年6～12月间来我院体检的1280名儿童应用LK98B型微量元素分析仪测定血铅浓度。结果 1280例儿童血铅水平平均(65.67±23.26)μg/L,铅中毒发生率为15.63%。男、女童血铅水平及铅中毒发生率分别为(70.13±24.13)μg/L、20.59%和(61.50±24.12)μg/L、10.00%,男童血铅水平、铅中毒发生率高(P0.05)。各年龄组间血铅水平有差异(P0.05),铅中毒检出率随年龄的增大而增加。结论诸暨市儿童血铅浓度偏高,随着年龄的增大,中毒呈增高趋势,应引起高度重视,积极预防儿童铅中毒。     

石河子儿童贫血及铁缺乏的状况调查

1994～1997年我们曾对石河子市的儿童进行了数次贫血及铁缺乏的调查,同时进行了有关的防治研究。2001年我们又抽查了384名0～7岁儿童,以了解贫血及缺铁现状,观察前期贫血研究的远期影响。对象及方法一、对象:根据儿童保健卡,随机抽取我院保健科正常体检及市内几所幼儿园儿童384名,年龄0～7岁,取左手无名指尖血,测定Hb及zPP。二、方法:Hb测定为氰化高铁法,zPP为全血法。三、诊断标准:Hb:新生儿<140 g/L,29天<90g/L.4个月<100 g/L,6个月～10岁<110 g/L。zPP<3.5 μg/gHb为铁缺乏。Hb及zPP均低于标准者为缺铁性贫血。结果一、2001年贫血的26％是缺铁性贫血,此外,患     

北部新区儿童血铅水平及其暴露因素分析

目的：研究重庆市北部新区儿童末梢血铅水平和血红蛋白值及铅中毒情况,为防治铅中毒提供临床依据。方法采用原子吸收光谱仪对重庆市北部新区儿童进行血铅检测。所有儿童根据贫血情况分为贫血组和对照组,采用问卷调查形式了解影响血铅水平的因素,并对检测结果进行统计学分析。结果1056例儿童血铅的均值是(32.47±3.21)μg/L,铅中毒的发生率为0.28%;贫血组血铅均值为(46.32±5.30)μg/L,明显高于对照组的(21.19±2.37)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);血铅值与补锌和饭前洗手呈负相关性,与吃爆米花,监护人吸烟史、监护人文化程度、油炸食品、居住地附近小工厂分布情况呈正相关性。结论重庆市北部新区儿童血铅水平较低,但贫血儿童血铅高于正常儿童,需加强监护人的预防儿童铅的摄入教育和行为规范。     

温岭市624例血铅检测分析

目的 了解本地区儿童话中毒状况及影响因素.方法 运用石墨炉法对624名儿童血话进行检潮.结果 儿童血铅均值为64.0327 μg/L,儿童血铝≥100 μg/L的检出率为14.423%,高铝血症儿童随着年龄的增长而增多,男童大于女童.结论 温岭地区血铅水平较全目低,但应加强儿童血铅的行筛查,及早发现儿童高土铝和铅中毒.     

云南某地区儿童及青少年铅中毒现状及影响因素分析

目的 探讨云南某地区儿童及青少年铅中毒影响因素,为当地制定有效的预防措施提供依据.方法采用原子吸收光谱仪对云南某地区1 379名儿童及青少年进行静脉血铅检测,血铅水平≥100μg/L为铅中毒.结果1 379名儿童及青少年血铅水平范围在1~450μg/L,血铅水平为(82.87±66.97)μg/L,铅中毒儿童341例,铅中毒率为24.7%.不同性别、年龄段、居住地间中毒率差异有统计学意义(P<0.05),血铅超标的主要影响因素为性别、年龄和居住地离开采区距离.结论 云南某地区儿童及青少年铅中毒率较高,男童、学龄前期儿童,居住地距离矿区较近者易发生血铅中毒.     

学龄前儿童缺铁性贫血及其危险因素调查

目的调查学龄前儿童缺铁性贫血状况,并分析其主要原因,为有效预防提供依据。方法采用整群抽样方法进行调查,共选择学龄前儿童1379例为调查对象。调查学龄前儿童缺铁性贫血情况以及主要的影响因素。结果血红蛋白平均值为(128.4±10.7)g/L,其中82名调查对象Hb<110 g/L,占5.95%。轻度缺铁性贫血78例,占95.1%,中度4例,占4.9%,无重度缺铁性贫血。儿童曾患贫血病史、儿童为少数民族、母亲孕期和哺乳期未接受相关健康教育、胃肠疾病>2次/月、儿童饮食中奶、豆及相关制品摄入频率低、家庭人均月收入<500元/月是学龄前儿童缺铁性贫血的高危因素(P<0.05或<0.01)。结论儿童曾患贫血病史、少数民族儿童、母亲孕期和哺乳期未接受相关健康教育、胃肠疾病、儿童饮食不均衡、家庭经济条件差是学龄前儿童缺铁性贫血的高危因素。     

小儿锌原卟啉测定及对缺铁性贫血的诊断意义

铁缺乏是全球儿童常见的营养缺乏病之一，早期诊断及有效防治十分重要。自红细胞内锌原卟啉(ZPP)测定在国内开展以来，给铅中毒及缺铁性贫血(IDA)的诊断工作带来了极大的方便，在2001年—2002年间对本地小儿ZPP正常含量及IDA患儿ZPP含量进行了测定，现将结果报告如下。     

4385例儿童血铅水平调查研究与临床分析

目的调查保健门诊儿童血铅水平以及铅中毒状况.方法采用阳极溶出伏安(ASV)法,检测4385例1个月～18岁儿童的血铅水平,并比较不同年龄组男、女童的血铅水平及其季节特点和临床特征.结果本组儿童血铅水平为(55.9±7.5)μg/L,男、女童血铅水平分别为(59.1±7.4)μg/L、(50.5±7.4)μg/L.血铅水平≥100μg/L者695例,占15.8%,其中男童506例,检出率18.0%;女童189例,检出率11.9%,两者比较P＜0.001.不同年龄组儿童铅水平升高和铅中毒检出率随着年龄增长而增加,其铅中毒程度有明显差别,轻度铅中毒与年龄呈正相关(线性回归系数B=9.348389E-03),中度和重度铅中毒与年龄呈负相关(线性回归系数B=-9348432E-03).1岁以内中和重度铅中毒者占45.5%;儿童血铅水平、铅中毒率有明显的季节特点[CHI(M-EXT)=8.982 P总＜0.001],夏秋季节铅水平和铅中毒检出率显著增高.结论男童铅中毒检出率高于女童.儿童铅水平和铅中毒检出率随年龄增长而增加,但铅中毒程度与年龄呈负相关.夏秋季血铅水平高于冬春季.