胆囊息肉样病变82例诊治分析

目的:探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术治疗指征。方法:对经手术切除和病理检查证实的82例胆囊息肉样病变的临床资料进行回顾性分析。结果:胆固醇性息肉61例(74.4%),炎性息肉13例,肿瘤性息肉5例(腺瘤4例,腺肌瘤1例),乳头状腺癌2例。结论:B超是诊断胆囊息肉样病变的主要手段,对50岁以上、合并胆囊疾病、病变在短期内有增大趋势、直径在10mm以上的单发性息肉应立即行手术治疗。     

113例胆囊息肉样病变临床病理分析

目的探究胆囊息肉病变（PLG）的临床表现和病理联系,分析其对临床诊断及治疗的指导意义。方法随机选取2010年3月-2013年2月期间肝胆外科收治的113例胆囊息肉样病变患者的临床完整资料进行回顾性分析,根据其临床资料分析其临床反应及病理联系。结果非肿瘤性息肉7B例,胆固醇性息肉55例（48．67％）,腺肌症15例（13.27％）,增生性息肉8例（70.8％）;肿瘤性息肉35例,腺瘤20例（17.70％）,胆囊癌15例（13.27％）。78例非肿瘤性PLQ患者中病灶直径〈10mm者52例（66.67％）;35例肿瘤性PLG患者中有28例（80％）病灶直径〉10mm。非肿瘤性PLG有28.21％（22例）为单发;而肿瘤性PLG中7714％（27例）为单发;胆囊癌组80％（12例）为单发息肉,胆囊癌者病灶直径在15～20mm间,且均为腺瘤癌变。结论胆囊息肉样病变以胆固醇性息肉最为常见;胆囊息肉样病变多合并胆囊炎、胆囊结石、急性胰腺炎;胆囊腺瘤有癌变倾向;胆固醇性息肉手术治疗应持慎重态度,PLQ的手术指征为：直径≥10mm;单发、蒂粗大;年龄〉50岁;合并胆囊结石或其他症状;病灶增大;病灶位于胆囊颈;对于〈10mm的PLG患者,若无上述情况者,建议随访,不宜手术。     

胆囊息肉样病变483例临床分析

目的探讨胆囊息肉样病变的手术指征。方法回顾性分析483例胆囊息肉样病变临床和病理组织学资料。结果483例胆囊息肉样病变均经术前超声和术后病理证实。术后病理学检查示：非肿瘤性息肉373例，良性肿瘤样息肉102例，腺癌8例。85例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌患者有胆囊炎反复发作病史。73例良性肿瘤性息肉患者和6例腺癌患者B超随访检查有病变进行性增大表现，83例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌肉息者超声检查病变为单发、无蒂。非肿瘤性息肉直径多在10mm以内，良性肿瘤性息肉与腺癌直径多在10mm以上。7例家族肿瘤病史患者中3例良性肿瘤性息肉患者，2例是腺癌患者。结论胆囊息肉样病变的手术指征：1）胆囊息肉样病变并有胆囊炎反复发作病史者；2）病变有进行性增大表现者；3）病变直径在10mm以上者；4）单发、无蒂病变；5）有家族肿瘤病史者。     

胆囊息肉样病变104例临床分析

目的: 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点、病理特征及手术指征。方法: 对病理诊断的胆囊息肉样病变104例进行回顾性分析。结果: 胆囊息肉样病变好发于中青年,临床上无特异性症状。胆固醇息肉为最常见的胆囊息肉样病变,表现为多发,平均直径<5 mm;腺瘤性息肉倾向于单发,直径>10 mm。结论: 单发、年龄>50岁、直径>10 mm或合并结石的P LG,应行外科手术治疗;直径<10 mm但有明显临床症状、影响工作生活者可考虑手术治疗;对无症状者可定期B超随访。     

超声对胆囊息肉样病变的诊断价值

目的探讨不同病理类型的胆囊息肉样病变的超声声像图特点,通过对胆囊息肉样病变的超声诊断与病理结果分析,评价超声对该病的诊断价值。方法对80例胆囊息肉样病变患者的超声图像与术后病理诊断进行回顾性对照分析。结果本组80例胆囊息肉样病变患者中,胆固醇性息肉58例,炎性息肉4例,腺瘤样增生2例,单纯性腺瘤3例,乳头状腺瘤4例,胆囊腺肌性增生2例,粘膜息肉样变3例,腺瘤并局部不典型增生及癌变4例。在病理诊断为胆囊息肉样病变中合并慢性胆囊炎64例,合并胆囊结石29例。术后胆囊病理检查诊断符合率为97.5%。结论应用超声图像分析息肉大小、数目、蒂及基底宽窄、增长速度、局部胆囊壁改变及血流等情况,诊断及鉴别诊断灵敏而准确,并且方便对病人的动态观察及随访,对胆囊癌前病变及早期胆囊癌的预防和早期诊断有重要价值。     

胆囊息肉样病变超声诊断的临床分析

目的 探讨胆囊息肉样病变的声像图表现与病理改变的关系,分析超声诊断对手术指征的临床价值.方法 对116例经手术和病理切片证实的胆囊息肉样病变的声像图和病理诊断进行回顾性分析.结果 胆固醇息肉86例(74.1%),73例表现为多发病灶,平均直径6.0mm,蒂窄;乳头状腺瘤11例(9.5%),均表现为单发病灶,平均直径12.3mm;胆囊炎性息肉13例(11.2%);胆囊腺肌瘤4例(3.4%),胆囊腺癌2例(1.7%).结论 根据超声声像图上息肉数目、大小、与胆囊壁的关系等情况可初步判断其性质,指导临床选择治疗方案.     

胆囊息肉样病变252例临床诊治与病理分析

目的探讨胆囊息肉样病变的临床诊断和治疗以及病理特征。方法对手术切除和病理诊断的胆囊息肉样病变252例的临床资料进行回顾性分析。结果252例胆囊息肉样病变占同期胆囊切除的9.3%,其中胆固醇性息肉142例(56.3%),良性非胆固醇性息肉样病变104例(41.3%),息肉型早期胆囊癌6例(2.4%);合并胆囊炎或胆囊结石182例(72.2%),合并急性胰腺炎3例(1.2%)。结论①胆囊息肉样病变以胆固醇性息肉最多见;②胆囊息肉样病变多合并胆囊炎或胆囊结石;③胆囊息肉样病变可合并急性胰腺炎;④胆囊腺瘤有癌变倾向;⑤胆固醇性息肉手术治疗应持慎重态度。     

B超对胆囊息肉样病变的鉴别诊断价值

目的:本文通过对胆囊息肉样病变(PLG)的超声鉴别诊断与病理结果分析,以探讨不同类型胆囊息肉样病变的声像图特征,为早期分类诊断提供依据。方法:对75例胆囊息肉样病变患者的超声图像与手术后病理诊断进行对照分析。结果:胆固醇性息肉64例,腺瘤并局部不典型增生及癌变4例,单纯性腺瘤2例,黏膜息肉样变1例,慢性胆囊炎4例。在病理诊断为胆囊息肉样病变中合并慢性胆囊炎61例,合并胆囊结石3例。超声与病理诊断符合率为94.67%。结论:应用超声图像分析息肉大小、数目、蒂宽窄等情况,可以提高对胆囊息肉样病变的良性病变与恶性病变及病理分型的鉴别诊断率,特别是对胆囊癌前病变及早期胆囊癌的预防和早期诊断有重要价值。     

超声对胆囊息肉的诊断及病理分析

目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床表现、超声表现及病理学之间的关系.方法 对57例PLG患者的临床表现、超声表现及病理学资料作统计分析.结果 胆固醇性息肉29例,炎性息肉19例,未见息肉4例,胆囊肿瘤性息肉(NPG)5例(腺瘤4例,腺癌1例).在直径≤5 mm、6～10 mm、11～15 mm、>15 mm组,NPG分别为0(0/14)、1例(1/31)、3例(3/11)、1例(1/1),腺癌1例直径为15 mm.NPG在直径＞10 mm组明显多于≤10 mm组(P＜0.05).NPG中单发4例(4/5),非NPG中单发18例(18/52).结论 PLG应先做B超.然后定期随访,出现下述表现之一者宜切除胆囊:直径＞10 mm,单发广基,随访中增大,伴有胆囊结石.     

彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义,分析胆囊息肉样病变不同的病理类型所对应的声像图特征,为胆囊病变的早期诊断提供临床影像学依据。方法分析2007年6月30日～2010年5月30日我院60例胆囊息内样病变患者的彩色超声声像图,分析不同病理类型病变对应的声像图特征和病灶的直径规律。结果胆固醇性息肉、胆囊腺肌瘤的直径大多〈10mm,胆囊腺瘤、胆囊癌的直径大多〉10mm。阻力指数（RI）〉0．60时可判断良、恶性病变,且阻力指数在鉴别胆囊良、恶性息肉样病变方面有重要意义,但超声显示的血流形态在良、恶性肿瘤的鉴别方面不明显。结论彩色多普勒超声可显示胆囊息肉样病变病灶的直径大小,为胆囊病变的早期诊断提供参考。     

胆囊息肉样病变47例报道

本文报道1986～1989年6月手术治疗胆囊息肉样病变47例、占同期胆囊切除术5.5%。共有息肉样病变134个、单发性13例、多发性34例。息肉直径大小2～17mm。病理检查结果:腺瘤样息肉8例,胆固醇性息肉28例,炎性息肉6例,腺肌瘤样增生5例。合并胆囊结石者4例,术前主要诊断方法为B型超声波检查。     

胆囊息肉样病变60例彩色多普勒超声诊断分析

目的:探讨彩色多谱勒超声对胆囊息肉样病变的诊断价值。方法:分析60例胆囊息肉样病变的声像图特征。结果:60例胆囊息肉样病变中,多数是胆固醇性息肉,多发、<10mm、无血流信号;胆囊腺肌样增生增厚的胆囊壁内可见阿罗间隙;腺瘤一般为单发、有蒂、可见少许血流信号;腺癌为单发、>10mm、蒂较宽、有血流信号。结论:根据胆囊息肉样病变的大小、数目、回声、血供、能否移动等情况,可初步判断其性质,为临床提供依据。     

胆囊息肉样病变的临床与病理联系

目的:探讨胆囊息肉样病变的临床和病理的联系。方法:对100例胆囊息肉样病变据其临床和病理诊断的关系进行回顾性分析。结果:100例胆囊息肉样病变占同期胆囊切除数据的6.5%,其中胆固醇性息肉74例(74%),胆囊腺瘤22例(22%),合并慢性胆囊炎89例。结论:(1)胆囊息肉样病变以胆固醇性息肉最多见,胆囊腺瘤次之;(2)胆囊息肉样病变多合并慢性胆囊炎(89%);(3)胆囊腺瘤有癌变倾向;(4)胆囊息肉样病变均宜手术切除。     

胆囊息肉样病变的临床与病理联系

目的探讨胆囊息肉样病变的临床和病理.方法对100例胆囊息肉样病变据其临床和病理诊断的关系进行回顾性分析.结果100例胆囊息肉样病变占同期胆囊切除数据的6.5%,其中胆固醇行息肉74例(74%),胆囊腺瘤22例(22%),合并慢性胆囊炎89例.结论(1)胆囊息肉样病变以胆固醇性息肉最多见,胆囊腺瘤次之;(2)胆囊息肉样病变多合并慢性胆囊炎(89%);(3)胆囊腺有癌变倾向;(4)胆囊息肉样病变均宜手术切除.     

彩超对胆囊息肉样病变60例诊断分析

目的 探讨彩色超声对胆囊息肉样病变的诊断价值.方法 分析60例胆囊息肉样病变的声像图特征.结果60例胆囊息肉样病变中,多数是胆固醇性息肉,无血流信号、<10 mm、多发;在胆囊腺肌样增生增厚的胆囊壁内可见阿罗间隙;腺瘤一般为可见少许血流信号、有蒂、单发;胆囊腺癌为单发、>10 mm、蒂较宽、有血流信号.结论 根据胆囊息肉样病变的数目、回声、大小、血供、能否移动等情况,可初步判断其性质,为临床提供依据.     

胆囊息肉样病变超声诊断的临床分析

目的 探讨胆囊息肉样病变的声像图表现与病理改变的关系,分析超声诊断对手术指征的临床价值.方法 对116例经手术和病理切片证实的胆囊息肉样病变的声像图和病理诊断进行回顾性分析.结果 胆固醇息肉86例(74.1%),73例表现为多发病灶,平均直径6.0mm,蒂窄;乳头状腺瘤11例(9.5%),均表现为单发病灶平均直径12.3mm;胆囊炎性息肉13例(11.2%);腺肌瘤4例(3.4%),腺癌2例(1.7%).结论 根据超声声像图上息肉数目、大小、与胆囊壁的关系等情况可初步判断其性质,指导临床选择治疗方案.     

胆囊息肉样病变的超声分析

胆囊息肉样病变是胆囊胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤和早期胆囊癌等胆囊病变的统称。现就我院 1995年 1月～2 0 0 1年 1月应用超声诊断并经手术、病理证实的 3 1例胆囊息肉样病变分析如下 ,旨在提高该病的超声诊断率 ,为临床提供诊治依据。1　临床资料1.1　病例　男 2 1例 ,女 10例。年龄 3 0～ 73岁。 2 3例表现为右上腹间歇性隐痛、腹胀或不适 ,8例无症状 ,仅在体检时偶然发现。 3 1例均经超声诊断为胆囊息肉样病变或胆囊结石而行手术治疗 ,切除胆囊送病理检查。1.2　超声方法　所用仪器为美国产ＬＯＧＩα 2 0 0实时超声诊断仪 ,探头频率为…     

胆囊息肉样病变的诊治体会

目的 探讨胆囊息肉样病变的诊断及手术指征。方法 对手术及病理诊断的36例胆囊息肉样病变进行回顾性分析。结果 胆囊息肉样病变无特异临床表现.B超诊断的检出率为80.5％。胆固醇样息肉占息肉的多数(60％);4例肿瘤样息肉均为单发,平均直径>10mm,合并结石。术后仍有6例腹痛无明显缓解。结论 B超是诊断胆囊息肉样病变的主要手段,对于直径<5mm,无明显临床症状者可"等等看",而年龄>60岁、合并有结石、结石单发、直径>10mm者可采取外科治疗。     

胆囊息肉的诊断和治疗(附120例报告)

目的:探讨胆囊息肉的诊断及治疗。方法:对120例腹腔镜手术切除治疗胆囊息肉并经病理检查证实患者临床资料进行回顾性分析。结果:120例胆囊息肉患者占同期行胆囊切除术病例的5%,术前彩超诊断率为95%,其中合并胆囊结石率25%,合并胆囊炎40%;病理类型以胆固醇性息肉最多,占73.3%。腺瘤恶变率为13.6%。结论:腺瘤性息肉易恶变,尤其是合并胆囊结石的息肉,诊断检查首选彩超。治疗首选腹腔镜胆囊切除术。     

胆囊息肉样病变临床分析

目的：探讨胆囊息肉样病变的临床特点、病理特征及手术指征。方法：对108例胆囊息肉样病变病人资料进行回顾性分析。结果：102例行开腹胆囊切除术,手术者均行病理检查,其中胆固醇性息肉75例（69．4％）;炎性息肉14例（13．0％）;腺瘤性息肉12例（11．1％）;早期胆囊癌3例（2．8％）;腺肌病4例（3．7％）。结论：息肉直径〉10mm、单个、年龄〉50岁、反复发作右上腹疼痛,影响日常生活者,合并胆囊结石,病变逐渐增大者,胆囊无功能或功能不良者,病人精神负担重者应手术治疗。