鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术34例

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科临床上相当常见的疾病之一，可引起鼻塞、鼻出血、嗅觉障碍、头痛和变态反应性症状等。既往传统的额镜下鼻中隔黏膜下矫正术，存在着视野不清、能见度差及对高位、后段偏曲不能在明视下操作的缺点，导致容易出现并发症且疗效难尽人意。我科于2003年3月至2005年3月在鼻内镜引导下实施鼻中隔偏曲矫正术34例，取得满意疗效，报告如下。     

改良鼻中隔矫正术

1999年以来 ,我们采用改良鼻中隔矫正术治疗鼻中隔高位 (筛骨垂直板 )及后部 (犁骨 )偏曲 ,取得良好的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　经CT及鼻内窥镜检查 ,诊断为鼻中隔高位及后部偏曲共 5 0例。男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 19～ 5 6岁。其中筛骨垂直板偏曲 3 3例 ,犁骨部棘突5例 ,合并以上两种偏曲 12例。临床上出现鼻塞症状者 9例 ,反复性头痛 16例 ,伴慢性鼻窦炎者 2 3例。既往行鼻中隔黏膜下切除术后残留骨部偏曲者 2例。1 2　手术方法　手术在鼻内窥镜下进行 ,伴有鼻窦炎者同期完成手术。患者取平卧位 ,1%的卡因肾上腺素…     

鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术137例临床分析

目的探讨鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法对137例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术。结果 137例治愈121例（88.32%）,好转15例（10.95%）,无效1例（0.73%）,均无手术并发症。结论鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲安全有效。     

鼻内镜下鼻中隔棘与嵴突切除术168例

鼻中隔偏曲是临床常见病,常规的鼻中隔矫正术是鼻中隔黏膜下切除[1]。传统的鼻中隔黏膜下矫正术术野暴露不充分,常易出现矫正不彻底、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷等手术并发症。随着鼻     

不规则的鼻中隔偏曲矫正术68例体会

鼻中隔矫正术是一种传统的治疗鼻中隔偏曲的手术方式，但是在手术过程中，由于各病例的特殊性，以及手术方法存在的视野狭小、清晰度较差的缺点，在对高位、后段、嵴突及不规则的鼻中隔偏曲患者进行手术时，常常遇到不少困难。由于术野暴露不充分，操作受限制，治疗往往不彻底，并易出现鼻中隔穿孔。我们在实践中针对不同的病例，采取不同的手术方式的改良，于1997—2005年，对68例患者实施手术，均取得满意的效果，报告如下。     

鼻内镜下鼻中隔再次矫正术

鼻中隔偏曲行传统的鼻中隔矫正手术，临床上手术失败病例常需作再次矫正，由于前次鼻中隔偏曲术后患者中隔软骨及骨质局部不规则缺损，术腔组织粘连，再次手术时操作困难，极易出现鼻中隔穿孔，难度较首次明显增大，增加了鼻中隔穿孔的风险。作者自2000年2月至2006年12月鼻内窥镜及其显像系统下鼻中隔再矫正术38例，疗效满意，报道如下。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术

目的：探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的疗效。方法：采用鼻内窥镜手术，行鼻中隔矫正术。结果：对100例患者术后6-78个月的疗效观察表明，该方法可安全、彻底地矫正鼻中隔偏曲，特别是高位、后段的鼻中隔偏曲，满意地改善患者的鼻腔通气，有效地控制鼻腔黏连的发生和减少鼻息肉、鼻窦炎的复发，结论：该法与传统的鼻中隔矫正术比较，具有安全和疗效持久等优点。具有较好的临床应用价值。     

75例鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术临床疗效分析

目的探讨鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术的手术技巧和治疗效果。方法根据术前内镜和鼻窦冠扫CT检查结果,对75例鼻中隔偏曲患者进行规范分类,针对偏曲类型的不同,在局麻下采取个体化的鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术,71例合并对侧鼻甲代偿性肥大者同时行鼻甲成形术。结果术后3～12个月随访期内鼻塞、流涕及头痛症状完全消失在41.0%～65.8%范围,痊愈54例(72.0%)、好转14例(18.7%)、无效7例(9.3%),总有效(痊愈+好转)率为90.7%。无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术照明良好、暴露清晰,直视下黏膜剥离精细,尤其适合于高位、后段偏曲和复杂畸形者,手术塑形效果彻底、持久;手术创伤和并发症也明显减少。但应根据具体偏曲类型,采取个体化、规范的操作术式。     

鼻中隔偏曲矫正术后预防并发鼻中隔穿孔的研究

目的探讨鼻中隔偏曲矫正术后并发鼻中隔穿孔的预防措施。方法采用回顾性研究,总结分析20年来我科经治的243例鼻中隔偏曲患者术后疗效及穿孔的发生情况。结果鼻中隔粘膜下矫正术组185例,其中发生黏膜破损41例（22．16％）,术后并发鼻中隔穿孔1例（0．54％）,与鼻中隔黏膜下切除术组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。疗效评定：鼻中隔黏膜下矫正术组,治愈31例（74．59％）,好转47例（25．41％）,与黏膜下切除术组疗效比较,差异有统计学意义,P〈0．005。结论无论从预防鼻中隔穿孔的角度,还是手术的疗效角度,鼻中隔偏曲黏膜下矫正术都是比鼻中隔黏膜下切除术更理想的术式。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液在鼻中隔黏膜下矫正术后的应用

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液在鼻中隔黏膜下矫止术后的应用。,方法将84例行鼻中隔黏膜下矫正术后的患者按不同的治疗方法分为2组：治疗组（贝复舒液组）和对照组（凡士林组）,每组42例。治疗组采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合凡士林纱条行鼻腔填塞,对照组采用凡士林纱条填塞鼻腔。观察2组临床疗效及并发症（鼻中隔黏膜水肿、鼻中隔黏膜粘连、鼻中隔穿孔）发生的情况。结果治疗组治愈率明显高于对照组（100.0％比71.4％,P〈0.05）,治疗组并发症发生率明显低于对照组（2.4％比28.6％,P〈0.01）。结论在鼻中隔黏膜下矫正术后应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液行鼻腔填塞可以有效地促进鼻腔黏膜的恢复,避免了鼻腔粘连,降低鼻中隔穿孔的发生率。促进伤口愈合。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术

目前鼻内镜已成为治疗鼻息肉和慢性鼻窦炎的主要手段，在鼻窦肿瘤手术以及颅底、鼻眼相关手术中也有广泛的应用。本文四顾性分析1998年3月～2004年8月本院经鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术120例的临床资料，报道如下。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术212例临床分析

选择我院212例在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗的患者作为内镜组,选择同期200例行传统鼻中隔黏膜下切除术的患者作为传统组,观察近期与远期疗效。内镜组与传统组在手术时间、出血量及并发症上差异具有显著性(P<0.05)。鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术是治疗鼻中隔偏曲的有效方法,具有术后疼痛轻、出血少、恢复快、疗效确切的优点,且直视下精确操作可明显减少并发症的发生。     

鼻腔扩容术与内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲对比研究

目的对比分析鼻腔扩容术与内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年4月鼻中隔偏曲患者88例,将所有患者随机分为两组,每组44例。对照组实施内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗,观察组实施鼻腔扩容术治疗。对两组临床疗效及并发症发生情况展开对比分析。结果观察组临床总有效率为95.5%,明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲较内镜下鼻中隔偏曲矫正术疗效更佳,安全性更高,可显著促进鼻腔通气功能恢复对称性,值得临床推广。     

鼻内镜下鼻中隔成形术260例分析

鼻中隔成形术是耳鼻咽喉科的常规手术，是解除因中隔偏曲而致鼻塞、出血、头晕及其他症状的有效方法。我科自1998年以来对鼻中隔偏曲均采用鼻中隔成形术治疗260例患者，取得良好疗效，现报告如下。     

保留中隔软骨的鼻中隔偏曲矫正术

报告３８例鼻中隔偏曲的临床资料，对传统的中隔粘膜下切除进行了改进，保留中隔软骨、只切除偏曲部骨嵴或增厚的软骨部分，对偏曲的软骨做减张切口整形，获得满意效果，本文对手术方法和优越性进行讨论。     

138例鼻内镜下鼻中隔矫正术的围手术期护理

总结了138例鼻内镜下鼻中隔矫正术的患者护理体会,包括做好心理护理、一般护理、术中护理、术后饮食护理、专科护理等。认为鼻内镜下鼻中隔矫正术安全可行,较常规手术更加微创,具有推广价值。同时,行之有效的围手术期护理可以明显减少术后并发症,提高患者的满意度。     

改进鼻窥镜下鼻中隔矫正术46例报告

传统的鼻中隔矫正术需切除大部分鼻中隔软骨 ,不但破坏了鼻中隔的生理解剖结构而且还易造成鼻中隔软弱、鼻中隔穿孔及鼻外形改变等并发症。 1999年以来 ,我们对鼻窥镜下鼻中隔矫正术作了几点改进 ,现将资料完整的 46例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 3 0例 ,女16例 ,年龄 15～ 60岁 ,平均年龄 3 5岁。其中中隔偏曲合并鼻甲肥大者 15例 ,合并单纯性鼻窦炎者 12例 ,合并鼻窦炎、鼻息肉者 14例 ,合并上颌窦囊肿者 5例 ,均在行鼻中隔矫正术同期行鼻腔鼻窦手术。鼻中隔偏曲类型 :“C”型偏曲者 2 5例 ,“S”型偏曲者 8例 ,…     

鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术45例分析

目的:探讨鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术的优点。方法:对45例鼻息肉、鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者均进行鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术,观察对鼻中隔偏曲的治疗效果。结果:所有患者偏曲的鼻中隔均一次获得彻底矫正,未出现鼻腔粘连、塌鼻、鼻中隔穿孔、脑脊液鼻漏等并发症。结论:鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术是治疗鼻息肉、鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的一种方便、安全、有效的方法。