87例颌面部间隙感染临床分析

目的:探讨口腔颌面部间隙感染的临床特征、预防和治疗方法。方法:收集87例颌面部间隙感染患者进行临床分析。结果:口腔颌面部间隙感染均为继发性,且以牙源性感染为主。结论:颌面部间隙感染若治疗及时、方法得当、绝大多数可在一周内治愈。     

儿童口腔颌面部间隙感染310例临床分析

目的：回顾分析310例儿童口腔颌面部间隙感染病例,总结治疗效果。方法：通过对310例口腔颌面部间隙感染患儿临床资料的回顾,分析其感染来源、临床特点及治疗方法。结果：口腔颌面部间隙感染来源以腺源性为主,根据细菌培养的药敏试验结果合理应用抗菌素治疗,根据病变范围采取相应手术方法,可取得较高的治愈率。结论：熟练掌握口腔解剖生理和儿童疾病特点,正确处理原发病灶,可很好治愈儿童口腔颌面部间隙感染。     

高海拔地区颌面部间隙感染165例

高海拔地区口腔颌面部间隙感染是口腔科的常见病、多发病,如果治疗及时、有效,绝大多数患者可在短期内治愈,但延误治疗时机或处理不当,可引起感染的扩散,导致颌面部多间隙感染,甚至危及生命.笔者收集分析我科自2000-01至2008-12颌面部间隙感染165例.     

口腔颌面部多间隙感染9例治疗体会

颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。多由一个间隙感染引起感染扩散所导致。及时正确的治疗,大多数患者可在1周内治愈,如果延误治疗,往往可引起感染扩散,甚至危及生命。本文回顾榆林市第一医院对于口腔颌面部多间隙感染患者的临床治疗。     

老年人院内肺部感染临床分析

本文观察了８０例老年患者院内继发肺部感染的发病特点,早期和治疗预后。所选病例均有典型呼吸道症状及肺部感染体征,胸片提示有炎性阴影且伴有一种或多种原发病。通过对临床症状、体征、实验室检查、胸片、并发症、治疗及预后分析表明：院内感染发病率随年龄增高而增高,致病菌以阴性杆菌多见,临床症状不典型,Ｘ线表现与临床症状不平行,且易发生多种并发症。选用抗生素应根据感染程度、细菌培养及药敏和治疗反应确定用量和时间     

老年人肺部感染的临床特点及排痰护理

老年人肺部感染的临床表现与青壮年有许多不同，尤其是老年患者咳痰乏力和反应迟钝，使痰液不易咳出，阻塞气道，严重影响通气功能，使肺部感染经久不愈。本文分析总结了近十年我科老年肺部感染患者的临床特点及护理体会。     

老年人肺部感染的临床特点及影像学表现

目的：探讨老年人肺部感染的临床特点及影像学表现。方法：随机收集60岁以上老年肺部感染患者的临床影像学资料130例，结合文献分析及其临床及X线、CT影像特点及其与病理基础的相互关系。结果：130例患者中，部分临床症状不甚典型，其临床医学影像表现形式多种多样。其中，表现为支气管肺炎患者占44.6%，间质性肺炎25.4%，闭塞细支气管炎性机化性肺炎1.5%，大叶性肺炎23.1%，球形肺炎1.5%,肺脓肿3.8%。结论：老年人肺部感染的医学影像表现形式多样，但以支气管肺炎及间质性肺炎最为常见，其影像表现亦有特殊性。     

颌面部脉管畸形激光手术的麻醉

在口腔颌面外科，激光已用于治疗脉管畸形（血管瘤或淋巴管瘤）、色素痣及肿瘤等多种疾病。因口腔颌面部是呼吸道的开口处，此处的激光手术麻醉有其特殊性。我院对50例小儿口腔颌面部脉管畸形的患者，在激光手术麻醉上取得了满意的效果，报告如下。一般资料50例患儿，女31例、男19例。年龄2个月～13岁。全部为口腔颌面部（面部、唇、颊、口底、舌、腭部、腮腺区）脉管畸形激光治疗或切除术十激光治疗的患者。采用氯胺酮麻醉48例，甲氧氟烷吸入麻醉1例，强化麻醉1例。麻醉前给药为度冷丁lmg／kg、异丙嗪0.5～0．75mg／kg、阿托品0.01～0.015m…     

能谱CT定量参数值鉴别颌面部鳞癌及感染的价值

目的 探讨能谱CT定量参数值在颌面部鳞癌及颌面部感染鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析经病理证实的颌面部鳞癌及经抗感染治疗有效证实的颌面部感染各30例患者的资料.所有患者均在能谱CT行能谱模式双期增强扫描,在动脉期(AP)、静脉期(VP)能谱图像上测量颌面部鳞癌、感染病灶内的碘浓度(IC),计算标准化碘浓度(NIC...     

高原地区颌面部间隙感染420例临床分析

我院地处西藏林芝地区,海拔3000m,20年来共收治颌面部间隙感染病人420例。为了解高原地区颌面部间隙感染发病情况,现结合高原环境特点,对高原颌面部间隙感染发病机理及防治措施提出初步探讨。 临床资料 本组420例,男性323例,女性97例。年龄3岁～18岁72例,19岁～35岁308例,36岁～40岁28例,40岁以上者12例。汉族311例,藏族109例。干部114例,战     

老年人胸部损伤的临床特点与救治策略

目的分析老年胸部损伤患者的临床特点并探讨救治策略。方法按我院实施急诊一站式综合救治模式的起始点（2010年6月）为时间临界点,采用＂前＂-＂后＂对照方法,回顾性分析我院急诊科于2008年6月-2010年6月收治的老年人胸部损伤患者64例（组1）和2011年12月-2013年12月收治的79例（组2）,两组患者损伤严重度评分（ISS）≥15分。分析老年人胸部损伤特点,比较两组治疗转归等数据。结果老年人胸部损伤以交通伤和摔伤居多（80%）,伤情重,平均入院ISS 35.4分。在急诊一站式综合救治模式下,组2死亡率17.7%,显著低于组1（43.8%）（P〈0.01）。结论老年人胸部损伤并发症多,病情重,死亡率高,预后差,应强调多学科协作模式救治,我院一站式综合性急诊救治模式能够有效降低老年人胸部损伤的死亡率,值得推广。     

亲水性纤维含银敷料预防老年糖尿病手术切口感染

 目的 探讨亲水性纤维含银敷料对老年糖尿病患者手术切口感染的预防效果。方法 选取2015-08至2016-12在医院进行下肢骨科手术治疗的老年糖尿病患者100例(年龄>60岁),随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组常规采用普通纱布敷料,观察组采用亲水性纤维含银敷料,比较两组患者切口感染率、切口愈合情况、术后血常规白细胞水平及患者满意度。结果 观察组患者切口感染发生率(2.0%)明显低于对照组(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口甲级愈合率(84.0%)高于对照组(60.0%),并且乙级愈合率(16.0%)低于对照组(34.0%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组无丙级愈合,对照组有3例,并且观察组术后3 d白细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 亲水性纤维含银敷料可有效预防老年糖尿病患者切口感染的发生,且有效促进切口愈合,提高患者满意度,具有很大的临床应用价值。     

老年患者过伸性颈髓损伤的临床特点及相关因素分析

 目的 探讨老年患者过伸性颈髓损伤的临床特点、损伤机制、误诊原因及受伤部位与临床疗效的关系.方法 根据头面部擦伤痕迹将受伤部位分为:前额部、面颊部和下颌部.根据损伤时日本骨科学会JOA评分、治疗后随访JOA评分,比较治疗前后JOA评分增加幅度.结果 作用于额部、面颊部所致脊髓损伤的功能恢复程度优于下颌部受力的脊髓功能恢复程度,有统计学差异(P＜0. 05).结论 老年患者过伸性颈髓损伤,具有暴力小、损伤重、易漏诊等特点,外力作用于下颌部位所致脊髓损伤较前额部、面颊部可能更为严重;早期确诊、恰当治疗、合理康复锻炼对脊髓功能恢复至关重要.     

保留残根残冠在老年口腔龋病中的应用

目的:重点研究老年口腔龋病中残根残冠的治疗与保留。方法:对139例老年患者223颗患牙进行保存治疗,观察最长5年,最短9个月。结果:139例老年龋病患者的223颗残根残冠全部进行保存治疗,5年有效率为93.8%。结论:老年龋病患者的残根残冠是一种常见的牙体疾病,临床应用的保存治疗方法是有效的,对恢复咀嚼功能有重要的临床意义。     

老年胃十二指肠急性穿孔临床分析

目的：分析总结老年胃十二指肠急性穿孔的临床特点和诊治措施。方法：通过57例老年胃十二指肠穿孔病人分析发病情况，术前诊断和手术治疗。结果：治愈52例(91．8％)，死亡5例(8．8％)，发生并发症20例(35．1％)。结论：早期诊断，早期手术，加强围手术期处理是降低并发症和死亡率的重要措施。     

螺旋CT三维重建在颌面部骨折中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建技术中的表面遮盖法(SSD)、容积成像(VR)和多平面重建(MPR)对颌面部骨折的诊断价值。方法使用Picker公司PQ6000型螺旋CT机对40例颌面部骨折患者和12例健康志愿者进行扫描,在VOXELQ工作站上进行SSD、VR和MPR重建,观察骨折细节。结果40例骨折患者经临床确诊共发现85处骨折。40例病人中有11例为上颌骨骨折。在对85处骨折的显示中,MPR的显示率为81.2%(69/85),SSD的显示率为88.2%(75/85),VR的显示率为96.5%(82/85),3种方法联合使用的显示率为98.8%(84/85)。在对11例上颌骨骨折类型的判断中,2D-CT的判断正确率为45.5%(5/11),SSD的判断正确率为100%(11/11),VR的判断正确率为90.9%(10/11)。对其进行χ2检验后,3种方法之间有显著性差异。结论螺旋CT三维重建的3种显示方法联合使用较单一方法具有明显优势,可进一步提高对颌面部骨折的诊断、分型价值和手术计划的制定的指导意义。     

老年复合性溃疡118例临床观察

目的探讨老年复合性溃疡临床特点。方法对118例老年复合性溃疡与396例非老年复合性溃疡作对照分析。结果老年复合性溃疡症状多不典型,幽门螺杆菌感染率高,巨大溃疡多并发出血几率大,停药后易复发(P<0.05)。结论老年复合性溃疡病情顽固,并发症较多,加深对老年复合性溃疡认识,有利于本病的诊治。     

老年人713例动态心电图心律失常及心肌缺血的特征及临床分析

目的分析老年人动态心电图(DCG)心律失常及心肌缺血的特征。方法 713例老年患者均先作12导联心电图检查,然后采用美国PI 12导联动态心电分析系统,作24 h DCG监测并详细记录活动情况及临床症状。经计算机处理回放分析、经人机对话方式,进行编辑和总结。结果70岁以上老年患者心律失常发生率明显增高,说明年龄与心律失常的发生有关。老年人心律失常以房性心律失常最多见,检出率为93.41%。室性心律失常检出率为63.39%。窦性心律失常检出率为23.98%。传导阻滞检出率为15.29%。其中房性期前收缩检出率最高,其余依次为室性期前收缩、窦性心动过缓、房性心动过速。232例有缺血性ST-T改变,发生率为32.54%,无症状心肌缺血(SMI)远多于有症状心肌缺血。结论 动态心电图能捕捉一过性、间歇性的恶性的心电变化,老年人行DCG检查,可及早发现各种恶性心律失常、心肌缺血及窦房结病变。     

腹腔镜手术在老年妇科疾病中的应用价值分析

目的探讨腹腔镜手术在老年妇科疾病手术中的安全性和应用价值。方法对2005年1月—2010年12月我院126例行腹腔镜手术的老年妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例老年妇科疾病患者中有合并内科疾病患者90例(71.42%)。其中122例(96.83%)顺利完成腹腔镜手术,4例(3.17%)中转开腹。结论随着腹腔镜技术的提高,经过充分的术前评估和准备,积极控制手术合并症,腹腔镜手术治疗老年妇科疾病是安全、有效的。     

经三角肌微创入路应用 PHILOS 接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的探索经三角肌微创入路应用肱骨近端内锁定系统（PHILOS）接骨板治疗老年肱骨近端骨折23例的临床疗效,探讨该手术的技巧、优点及疗效。方法回顾分析2009年1月～2011年6月经三角肌微创入路应用肱骨近端内锁定系统（PHILOS）接骨板治疗老年肱骨近端骨折23例临床资料,其中男性10例,女性13例;年龄56～90岁,平均年龄76岁。按Neer分型：二部分骨折11例,三部分骨折10例,四部分骨折2例。结果术后随访9～20个月,平均14个月。除其中1例四部分骨折发生肱骨头坏死最后改行肱骨头置换,其余骨折全部愈合。按照Neer2005肩关节功能评分标准：优15例,良6例,可1例,差1例。结论经三角肌微创入路应用PHILOS接骨板治疗老年肱骨近端骨折,手术时间短,出血少,固定牢固可靠,住院时间短,功能恢复满意,是一种有效的微创治疗方法。