轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况调查

[目的]调查轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况及相关因素。[方法]采用简易智力状态量表(MMSE)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)及日常生活能力量表(ADL)对58例住院血管性痴呆病人进行评定。[结果]轻中度血管性痴呆病人SSPI总分13.50分±7.76分,明显低于一般住院精神病人(P<0.01);ADL评分为39.66分±8.56分;ADL与其社会功能显著相关。[结论]轻中度血管性痴呆病人社会功能严重缺损,日常生活能力明显降低。应采取更加全面综合的干预措施来提高血管性痴呆病人的社会功能和生活质量。     

血管性痴呆患者甲状腺功能及血浆同型半胱氨酸水平

目的:观察血管性痴呆患者甲状腺功能及其血浆同型半胱氨酸水平。方法:所有病例均为2004-02/2005-12期间郧阳医学院附属人民医院神经内科住院患者,其中血管性痴呆组患者38例(简易精神状态检查量表按文化程度,文盲≤17分,小学文化(教育年限≤6年)≤20分,中学及以上文化(教育年限>6年)≤24分);对照组为同期收治非痴呆脑梗死患者40例(均经脑CT证实)。两组性别、年龄构成差异无统计学意义。采用放射免疫检测法测定所有患者的甲状腺激素水平。应用高效液相色谱电化学检测法测定血浆同型半胱氨酸含量。由接受培训的专职人员对血管性痴呆组患者进行简易精神状态检查量表、Hachinski缺血量表和老年抑郁量表量表评分,评分在入院后24h内完成,根据简易精神状态检查量表评分划分血管性痴呆患者严重程度,分为轻度(20～24分)、中度(10～19分)、重度(10分以下)。结果:血管性痴呆患者38例和非痴呆脑梗死对照组患者40例均测得各项指标,并完成量表评定,全部进入结果分析。①血管性痴呆组T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)水平明显低于对照组[T3:(0.9±0.4),(1.3±0.3)μg/L,t=5.0129,P=0.0000];[T4:(92.9±26.4),(110.2±28.7)μg/L,t=2.7666,P=0.0071];[FT3:(3.9±1.8),(7.2±2.1)pmol/L,t=7.4336,P=0.0000],血浆同型半胱氨酸水平高于对照组[(29.57±7.12),(24.53±4.98)μmol/L,t=3.6377,P=0.0005];两组间FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)水平差异无显著性意义(P>0.05)。②轻、中、重不同程度血管性痴呆患者之间的FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、T3(三碘甲状腺原氨酸)和血浆同型半胱氨酸差异有显著性意义[FT3:(4.7±0.4),(3.5±0.5),(3.1±0.3)pmol/L,F=32.4,P=0.0000];[T3:(1.0±0.2),(0.9±0.1),(0.8±0.1)μg/L,F=5.91,P=0.0061];[血浆同型半胱氨酸:(26.52±4.84),(29.59±5.56),(32.71±6.17)μmol/L,F=3.59,P=0.0380];T4(甲状腺素)、FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)水平差异无显著性意义(P>0.05)。结论:血管性痴呆患者的甲状腺激素水平降低、血浆同型半胱氨酸水平升高,甲状腺激素和血浆同型半胱氨酸水平可作为血管性痴呆严重程度的间接指标。     

社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识及抑郁情绪的关系研究

目的 探究社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识及抑郁情绪的关系,分析社区老年人痴呆恐惧的影响因素。方法 采用一般资料调查表、痴呆恐惧量表、痴呆知识评估量表、精简版流调中心抑郁量表对384名社区老年人进行问卷调查。结果 384名社区老年人痴呆恐惧得分为(57.96±12.74)分,痴呆知识得分为(26.84±5.72)分,抑郁得分为3.00(2.00,6.00)分。痴呆恐惧得分与痴呆知识得分(r=0.680,P<0.01)、抑郁情绪得分(r=0.609,P<0.01)均呈正相关。年龄、痴呆家族史、痴呆知识、抑郁情绪是社区老年人痴呆恐惧的主要影响因素。结论 社区老年人痴呆恐惧处于中等偏高水平,社区医务工作者应针对不同老年人进行有针对性的个性化护理,以使其痴呆恐惧程度处于合理范围内,进而达到健康老龄化的目的。     

临床护士痴呆相关知识和态度的现状调查

目的了解临床护理人员的痴呆相关知识和态度。方法采取方便抽样的方法,选取在重庆某高校参加护理专科培训班的学员233名,采用阿尔茨海默病知识量表(Alzheimer disease knowledge scale,ADKS)与痴呆态度量表(dementia attitudes scale,DAS)对其进行痴呆相关知识和态度的调查。结果 ADKS量表均分为(19.17±2.63)分,各维度正确率54%~76.6%;DAS量表均分为(88.59±13.02)分;方差分析显示年龄,职称,痴呆照顾史,有痴呆培训史对ADKS与DAS得分的影响有统计学意义;逐步回归显示职称、年龄与痴呆照顾史、痴呆培训史是影响护士痴呆相关知识和态度得分的因素(均P0.05)。结论护理人员对痴呆相关知识的了解较少,相关态度欠佳。应加强护理人员痴呆相关知识培训,以提高其知识水平和改善其态度。     

多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床效果

目的:探讨多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆(vasculardementia,VD)的疗效及对患者生活质量的影响。方法:以广东省潮州市人民医院2018年6月至2019年6月收治的78例血管性痴呆患者为研究对象,并按照入院顺序均分成对照组(n=39)和实验组(n=39)分别给予多奈哌齐片治疗和多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者的治疗效果及患者生活质量情况。结果:实验组中显效31例,有效5例,无效3例,总有效率为92.3%;对照组中显效21例,有效7例,无效11例,总有效率为71.8%。实验组治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=5.571,P0.05)。实验组患者生活质量评分中的情感功能(21.7±3.5)分、意识功能(20.7±3.4)分、躯体功能(24.4±3.7)分、社会功能(25.3±6.3)分均明显高于对照组的(16.9±5.1)分、(15.0±3.5)分、(16.7±4.7)分、(20.0±6.2)分,P均0.05。两组治疗后长谷川痴呆量表评分、日常生活能力量表评分、简易精神认知量表评分均明显高于治疗前,P均0.05;但实验组治疗后的上述三项评分均明显高于对照组,P均0.05。结论:与单纯应用多奈哌齐片治疗相比,多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆患者的效果更佳,患者生活质量改善明显,建议临床推广应用。     

居家痴呆老年人愉悦性活动参与情况及影响因素研究

目的调查居家痴呆老年人愉悦性活动参与情况及影响因素。方法采用痴呆患者愉悦性活动量表,选取北京、广州及天津266例居家痴呆老年人进行问卷调查。结果研究对象愉悦性活动量表总得分为(14.0±6.7)分,4个维度得分由高到低依次为:感官刺激活动(0.9±0.5)分、家庭性活动(0.8±0.5)分、情感刺激活动(0.8±0.4)分、自主性活动(0.6±0.5)分。多元线性回归显示,痴呆老年人疾病越重、不伴随慢性病、文化程度越低、照顾者文化程度越低,其愉悦性活动总分越低,能解释总变异的41.1%。结论居家痴呆老年人感官刺激活动参与较好,家庭性活动和情感刺激活动次之,自主性活动较差。应指导照顾者根据痴呆老年人疾病严重度选择适当的愉悦性活动,改善其生活质量。     

唐山市养老机构老年人痴呆恐惧现状及其影响因素分析

目的 了解养老机构老年人痴呆恐惧现状并分析其影响因素。方法 采用随机数字表法选取唐山市20家养老院的550名老年人为研究对象，采用一般资料调查问卷、痴呆恐惧量表、健康促进生活方式量表和孤独感量表对其进行调查。结果 550名养老机构老年人痴呆恐惧得分为(56.50±10.726)分、健康促进生活方式得分(75.64±14.311)分、孤独感得分(16.64±4.606)分。养老机构老年人痴呆恐惧与健康促进生活方式呈负相关，与孤独感呈正相关(均P<0.01)。多元线性逐步回归结果显示，痴呆家族史、健康促进生活方式、孤独感、生活负担、遇到痴呆情况以及探望频率是养老机构老年人痴呆恐惧的影响因素(均P<0.01),可解释总变异的60.8%。结论 养老机构老年人痴呆恐惧处于中等偏高水平，护理人员和机构管理者应重视其痴呆恐惧状况，根据影响因素采取针对性干预措施，以降低养老机构老年人的痴呆恐惧水平。     

中医药联合尼莫地平、金纳多对血管性痴呆患者日常生活能力及认知功能的影响

目的探讨中医药联合尼莫地平、金纳多对血管性痴呆患者日常生活能力及认知功能的影响。方法选择某院2013-06—2015-06收治的血管性痴呆患者100例,按照随机数字表法分为观察组(中医药联合尼莫地平、金纳多治疗方案,50例)和对照组(尼莫地平、金纳多治疗方案,50例)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率94.0%明显优于对照组的76.0%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后观察组和对照组智能精神状态检测量表(MMSE)评分分别为(26.9±3.3)分、(22.3±2.9)分,观察组明显高于对照组的,P0.05;治疗后观察痴呆量表(Blessed-Roth)评分(33.3±3.8)分明显低于对照组(43.6±5.1)分,组间比较,P0.05;经过治疗,两组患者的TG、TC、LDL-C均有明显改善,观察组TG、TC、LDL-C改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),HDL-C较治疗前变化不明显。结论中医针刺联合通心络胶囊配合尼莫地平、金纳多是治疗血管性痴呆的有效方法。     

天智颗粒对轻中度老年血管性痴呆患者的影响

目的:探讨天智颗粒对轻中度老年血管性痴呆患者认知功能的影响。方法:选取2017年12月~2019年1月收治的血管性痴呆患者92例,按随机对照原则分为对照组与观察组各46例,对照组采用奥拉西坦治疗,观察组在对照组治疗基础上采用天智颗粒治疗。比较两组治疗前后认知功能、日常生活能力及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后简易智能状态检查量表评分(25.49±1.36),分高于对照组的(22.52±1.35)分,日常生活能力量表评分为(84.34±6.15)分高于对照组的(70.19±6.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间血尿常规、肝肾功能正常,对照组出现1例头晕,1例腹泻,观察组1例头晕,症状均轻微,未予以特殊处理后自行缓解。两组不良反应发生情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论:轻中度老年血管性痴呆患者在奥拉西坦治疗基础上采用天智颗粒治疗,可提高认患者知功能,改善日常生活能力,且不良反应少。     

98例痴呆患者营养状况与家庭照护能力相关性研究

目的 调查痴呆患者营养状况及家庭照护能力,分析两者的相关性.方法 采用一般资料调查表、微型营养评定简化量表、家庭照护能力量表,对北京某三级甲等医院老年科住院的痴呆患者及其照顾者进行调查,采用Pearson相关性分析探讨痴呆患者营养状况和家庭照护能力的相关性.结果 98例痴呆患者微型营养评定简化量表评分为(7.70±2.21)分,营养不良者56例(占57％);患者家庭照护能力总分为(29.10±5.12)分;痴呆患者营养状况与家庭照护能力总分呈密切正相关(r=0.407,P<0.01),表明家庭照护能力越高,痴呆患者营养状况越好.结论 痴呆患者营养状况较差,其家庭照护能力有待提高,痴呆患者营养状况与家庭照护能力呈密切正相关.医护人员应提高痴呆患者的家庭照护能力,加强照顾者有关痴呆疾病知识及进食护理培训,指导照顾者对患者进行科学的、系统的、针对性的营养照护计划,从而改善痴呆患者营养状况.     

应用改良长谷川痴呆量表评估实施康复护理前后脑梗死患者的智能障碍

目的探讨根据改良长谷川痴呆量表积分进行康复护理对脑梗死患者智能障碍的影响。方法将2000-01/2003-12解放军成都军区昆明总医院100例住院的脑梗死智能障碍者随机分为康复组50例和对照组50例,均采用脑梗死的常规治疗,康复组在常规锻炼的基础上,对改良长谷川痴呆量表测定的弱项进行康复锻炼,对照组按常规锻炼。结果100例患者均进入结果分析。康复组疗效明显好于对照组,康复组在治疗(23±1)d后取得明显疗效,改良长谷川痴呆量表评分明显提高,康复组提高率为62%,提高分数为4～10分,对照组为38%,提高分数为0.5～7分,康复组的定向、记忆、日常生活能力等与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论根据改良长谷川痴呆量表积分进行康复护理可明显提高脑梗死智能状况。     

血管性痴呆患者实施需要引导行为妥协模式为理论框架的行为干预

目的:探讨改善血管性痴呆患者生活质量的有效行为干预模式。方法:选择2003-03/2005-11泰山医学院附属医院神经内科,泰安市中医院和深圳市人民医院老年病科住院的76例血管性痴呆患者,随机分为研究组36例和对照组40例,两组患者均使用常规治疗护理措施,并进行健康教育。对研究组增加以需要引导痴呆行为妥协模式为指导的个体化行为干预:针对患者不同的兴趣爱好和疾病的严重程度,调整适合患者技能水平及兴趣的娱乐性活动,用塑造、惩罚、激励及榜样等措施来矫正血管性痴患者的各种不良行为,依患者痴呆程度差异而进行不同程度的个别护理,使患者全身心参与,体验正向情感,减少负向情感。2次/d,连续4周,20min/次。干预3个月和6个月后,采用简易智力状态量表、日常生活能力量表、长谷川痴呆患者量表进行测评,并将测评结果加以比较。结果:纳入患者76例,均进入结果分析。①在个体化行为干预前两组简易智力状态量表量表、日常生活能力量表、长谷川痴呆患者量表评分相比,差异无显著性(P>0.05)。②实施干预3月后,对照组与研究组患者简易智力状态量表评分、长谷川痴呆患者量表评分相比差异有显著性(20.82±3.36,23.78±3.71,t=3.6501,P<0.05;21.48±2.82,23.37±3.80,t=2.4782,P<0.05),日常生活能力量表评分差异无显著性(35.76±8.20,36.02±8.12,t=0.1387,P>0.05)。③实施干预6月后,对照组与研究组患者简易智力状态量表、日常生活能力量表、长谷川痴呆患者量表评分相比差异均有显著性(21.26±3.52,24.02±4.11;35.85±8.14,40.28±6.45;21.55±3.19,23.45±4.12,P均<0.05)。结论:需要引导痴呆行为妥协模式为指导的个体化行为干预能有效改善血管性痴呆患者认知功能,提高生活质量。     

基于蒙台梭利法的照顾培训对阿尔茨海默病患者的影响

目的 研究基于蒙台梭利法的照顾培训对阿尔茨海默病患者异常进食行为及认知功能的影响。方法 选取河南科技大学第一附属医院神经内科2018年8月至2020年12月117例阿尔茨海默病及其照顾者为研究对象,按照随机数字表分组,对照组58例给予常规阿尔茨海默病照顾方法培训及干预,观察组59例给予基于蒙台梭利法的阿尔茨海默病照顾方法培训及干预,对比两组患者异常进食行为、认知功能、照顾者负担。结果 观察组干预后实际进食比例、中文版爱丁堡痴呆进食评估量表(Ed FED)评分分别为(0.81±0.16)%、(5.14±1.33)分低于对照组(0.93±0.09)%、(8.49±2.41)分,自主进食时间、微型营养评估量表(MNA)评分分别为(20.09±3.41)min、(12.22±0.98)分高于对照组(16.47±3.20)min、(10.15±1.22)分(P<0.05);观察组干预后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)中视空间执行能力、图命名、计算、延迟回忆四个维度评分分别为(3.70±0.46)分、(1.93±0.42)分、(1.96±0.40)分、(4.15±0.68)分均高于对照组(...     

高压氧与脑复康联合治疗血管性痴呆

血管性痴呆患者 6 2例 ,男 4 6例 ,女 16例 ;年龄 5 0～72岁 ,平均 6 4岁 ;均符合国际疾病分类ＩＣＤ— 10中血管性痴呆的诊断研究标准ＤＣＲ— 10 (1993年 ) ,修订的长谷川简易痴呆量表 (ＨＤＳ)评分均 <15分 ,Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血性量表均 >7分 ,其中血管性痴呆分型为急进型 15例 ,多发性梗死型 36例 ,皮质下和皮质下混合型 11例。 6 2例患者随机分成治疗组和对照组各 31例。对照组采用常规用药及口服阿司匹林 75ｍｇ/ｄ ,复方丹参 2 0ｍｌ/ｄ静脉滴注 ;治疗组在上述基础上加用高压氧 2 .0ＡＴＡ ,进舱加压 30ｍｉｎ ,稳压面罩吸氧 30…     

奥尔夫节奏-声势-律动训练对轻度老年痴呆患者积极情绪的干预研究

目的研究奥尔夫节奏-声势-律动训练对轻度老年痴呆患者积极情绪的影响。方法采用便利抽样法,选择2018年8月—2019年8月在湖州市第三人民医院进行治疗的72例轻度老年痴呆患者为研究对象,使用简单随机抽样法将其分为两组,在研究开展后有2例因未能坚持训练而脱落,1例因中途转院而退出,1例因病情加重更换药物而脱落。最终共有68例纳入研究,其中干预组33例,对照组35例。对照组进行常规护理,干预组在此基础上进行为期12周的奥尔夫节奏-声势-律动训练,比较干预前后两组患者积极情绪消极情绪量表、淡漠症状评定量表、痴呆心境评估量表得分情况。结果干预组干预后的积极情绪得分为(31.58±1.87)分,高于对照组的(26.66±2.93)分,差异有统计学意义(t=8.297,P<0.01)。干预组干预后的消极情绪得分为(21.97±2.30)分,淡漠症状得分为(44.88±5.22)分,痴呆心境得分为(23.18±4.33)分,均低于对照组的(23.80±3.94)、(51.91±7.49)、(26.09±6.20)分,两组得分比较差异均有统计学意义(t值分别为-2.356、-4.514、-2.225;P<0.05)。结论奥尔夫节奏-声势-律动训练适用于轻度老年痴呆患者,可有效提升患者的积极情绪体验,改善淡漠症状,优化心境。     

熟悉音乐刺激干预对痴呆患者病感失认的随机对照研究

目的探讨熟悉音乐刺激干预对痴呆患者病感失认和生命质量的影响, 为制订个体化干预措施提供参考。方法采用前瞻性、随机对照研究方法, 便利抽样选取2020年1月至2022年6月南京医科大学附属脑科医院收治的104例痴呆患者, 按照随机数字表法分为试验组和对照组各52例。2组患者均给予常规治疗和护理, 试验组给予熟悉音乐刺激干预, 对照组采用不熟悉的音乐干预。干预前和干预3个月后, 采用痴呆病感失认问卷、痴呆生命质量量表评价干预效果。结果干预后, 试验组病感失认总分以及认知减退、人格改变维度得分分别为(27.73 ± 4.56)、(17.37 ± 3.83)、(10.37 ± 2.81)分, 低于对照组的(31.50 ± 4.76)、(19.31 ± 3.67)、(12.19 ± 2.74)分, 差异均有统计学意义(t = 3.98、2.55、3.23, 均P<0.05)。试验组生命质量总分以及正性情绪、归属感、审美感受维度得分分别为(93.12 ± 8.92)、(18.88 ± 3.75)、(9.08 ± 3.25)、(15.27 ± 4.51)分, 高于对照组的(88.73 ± 8....     

中等强度有氧运动联合电针对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的探讨中等强度有氧运动联合电针对阿尔茨海默病患者认知功能、精神行为及血清神经营养因子的影响。方法选取鹤壁市人民医院康复医学科2018年7月至2020年6月收治的105例阿尔茨海默病患者,采用抽签法分为两组,对照组给予中等强度有氧运动,观察组增加电针治疗,对比疗效。结果观察组简易精神状态检查量表(MMSE)(23.67±3.79)分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(24.61±3.78)分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)(19.41±1.69)ng/L、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)(203.42±26.47)μg/L水平均较对照组升高[(18.57±3.69)分、(19.54±3.62)分、(16.01±1.34)ng/L、(173.64±25.41)μg/L],观察组阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分(21.46±2.85)分、临床痴呆评定量表(CDR)评定痴呆人数(21.15%)、精神行为量表(NPI)评分(98.51±15.64)分均较对照组下降[(27.62±3.48)分、46.15%、(121.34±18.64)分],比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中等强度的有氧训练联合电针治疗对阿尔茨海默病患者具有显著的改善效果,可以提高患者的认知能力,促进血清神经营养因子的生长。     

痴呆患者照顾者进食困难认知水平及其影响因素调查研究

目的探讨痴呆患者照顾者进食困难认知水平及其影响因素,为制订合理有效的干预方案,改善痴呆患者的营养状况提供科学依据。方法采用一般资料调查表、痴呆患者照顾者进食困难认知水平调查问卷、微型营养评定简化量表(short form mini-nutritional assessment,MNA-SF)对北京某三级甲等综合医院住院的138名痴呆患者照顾者进行调查,了解照顾者对进食困难的认知水平,采用多重线性回归分析其影响因素,并了解患者的营养状况与照顾者进食困难认知水平的相关性。结果痴呆患者照顾者进食困难认知总分为(52.89±6.86)分,其中知识维度(32.56±4.98)分、态度维度(10.82±2.73)分、行为维度(9.51±2.32)分;多重线性回归分析结果显示,痴呆患者照顾者进食困难知识主要影响因素为文化程度、是否接受过进食困难知识教育(均P0.001);态度主要影响因素为家庭人均月收入、是否接受过进食困难知识教育(均P0.001);行为主要影响因素为患慢性病种类、照顾患者时间、是否接受过进食困难知识教育(均P0.001);痴呆患者MNA-SF量表得分为(7.83±2.17)分,处于较低水平,其中营养不良者77例(55.80%);痴呆患者照顾者进食困难认知水平与患者营养状况呈正相关(P0.001)。结论痴呆患者照顾者进食困难认知处于偏低水平;痴呆患者营养状况处于较低水平;痴呆患者照顾者进食困难认知水平与其文化程度、是否接受过进食困难知识教育、家庭人均月收入、患慢性病种类、照顾患者时间等有关,而其将影响患者营养状况。护理人员应重视提高痴呆患者照顾者进食困难的认知水平,从而改善患者的营养状况。     

脑白质疏松症伴认知功能障碍48例分析

目的探讨脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA)伴认知障碍的认知障碍特点,为临床诊治提供参考,以减少痴呆发生。方法对48例LA伴认知障碍患者进行简易智力状态检查(MMSE)量表检测。结果 MMSE量表总分为(26.1±2.5)分,延迟记忆低于3分44例;注意和计算力项低于5分31例;语言和视空间能力项低于9分17例。结论 LA伴认知障碍主要表现为以延迟记忆为主,而且也存在注意力不集中、计算力下降及理解力下降等认知障碍。     

轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况调查

[目的]调查轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况及相关因素。[方法]采用简易智力状态量表（MMSE）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）及日常生活能力量表（ADL）对58例住院血管性痴呆病人进行评定。[结果]轻中度血管性痴呆病人SSPI总分13.50分±7.76分,明显低于一般住院精神病人（P〈0.01）;ADL评分为39.66分±8.56分;ADL与其社会功能显著相关。[结论]轻中度血管性痴呆病人社会功能严重缺损,日常生活能力明显降低。应采取更加全面综合的干预措施来提高血管性痴呆病人的社会功能和生活质量。