交锁髓内钉和单侧外固定架治疗胫腓骨骨折的比较

目的探讨交锁髓内钉和单侧三维多功能骨科外固定架治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法对2001年10月～2004年4月应用交锁髓内钉和外固定架治疗的胫腓骨骨折患者各18例和22例进行疗效分析。结果每组均有不同的并发症发生，外固定架组骨折平均愈合时间短于交锁髓内钉组。结论外固定架的生物力学特性更符合胫腓骨骨折愈合的需要，一般不影响骨折的愈合时间。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折中的治疗效果。方法 对66例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗，闭合性骨折47例，开放性骨折19例。动力型固定16例，静力型变为动力型固定50例。结果 66例随访10～30个月，平均18个月。骨折均愈合，平均愈合时间16周。术后迟发性感染1例，锁钉偏孔7个孔，大隐静脉损伤1例。根据Johner—Wruh评分标准：优47例，良14例，可差1例，总优良率92．43％。结论 交锁髓内钉内固定术是治疗胫骨骨折的一种理想方法，具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、骨折愈合率高、能早期活动等优点。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

2003年7月～2007年1月,我科对105例胫骨骨折采用切开复位或闭合复位髓内钉治疗,取得满意效果。     

胫骨骨折的交锁髓内钉治疗

目的：观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法：1997年2月－2000年2月对37例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗,男30例,女7例,年龄18－65岁,闭合性骨折28例,开放性骨折6例,陈旧性骨折2例,胫骨骨不连2例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果：37例得到随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常,迟发性感染1例。结论：交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是一种较好的内固定方法。     

交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折治疗效果及经验。方法对48例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗，其中闭合性骨折31例，开放性17例，闭合性骨折均行小切口切开复位。48例平均随访6个月(6～24个月)。结果根据Johner—wruh评分标准，优39例，良7例，差2例。优良率95．8％。交锁髓内钉治疗胫骨骨折创伤小，固定可靠，并发症少，是一种理想的方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折体会

胫骨干骨折常采用切开复位内固定 [1,2 ] 或单侧穿针外固定器固定 ,其感染及延迟愈合 ,畸形愈合机率较高且手术创伤大 ,病程相对较长等。我院近一年中应用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折 38例 ,获得了满意的疗效 ,现将治疗体会报告如下。材料与方法一、材料　采用江苏武进厂生产的可不需 X线的有远近瞄准的胫骨带锁髓内钉器械。髓内钉顶端呈半圆锥形 ,以防穿透胫骨后侧皮质 ,尾端有 11°的折弯 ,以便能在胫骨前侧打入或拔出 ,锁钉有适于旋入的内六角槽 ,又有适于旋出的反向螺纹。二、一般资料　本组 38例 ,其中男性 30例 ,女性 8例 ;年龄 19～ 5…     

外固定架辅助复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

目的 探讨外固定架辅助复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 将90例胫腓骨骨折患者根据手术方式不同分为观察组（采用外固定架辅助复位交锁髓内钉固定治疗,45例）和对照组（采用手法复位交锁髓内钉固定治疗,45例）。比较两组手术情况、踝关节活动度及负重情况、术后并发症发生率以及临床疗效。结果 患者均获得随访,时间6～12个月。手术时间、术中透视时间、术中出血量观察组均短（少）于对照组（P<0.001）。术后6个月,观察组骨折均愈合,对照组44例患者骨折愈合,1例更换粗髓内钉固定患者骨折延迟愈合。术后4个月踝关节跖屈、背伸、内翻、外翻活动度观察组均大于对照组（P<0.05）,术后开始负重时间观察组早于对照组（P<0.05）。术后并发症发生率观察组低于对照组（P<0.05）。末次随访时,采用Johner-Wruhs评分系统评价疗效：观察组优良率为93.33%,对照组优良率为77.78%,观察组高于对照组（P<0.05）。结论 相较于手法复位交锁髓内钉固定,外固定架辅助复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折,术中通过外固定架辅助复位并维持,避免了人工长时间牵引且难以...     

交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折

目的：探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用,方法：应用透视下复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨下段不稳定骨折17例,其中闭合骨折11例,开放骨折6例,开放骨折中I型3例,II型2例,IIIA型1例。结果：17例均获得随访,平均13个月（6－19个月）,最终结果评分采用Johner-Wruh评分标准,结果优14例,良2例,差1例,无1例感染,无断钉和骨不连,结论：对于胫骨下段不稳定骨折的治疗,闭合交锁髓内钉是一个较好的选择。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效及并发症防治。方法：采用切开或闭合复位，静力型交锁固定治疗胫骨骨折65例。结果：63例获得I期愈合。其中1例感染，1例锁钉锁偏。2例骨折延迟愈合。结论：交锁髓内钉是治疗胫骨骨折，尤其是粉碎性骨折较好的内固定方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症分析

[目的]探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症的原因。[方法]回顾性分析交锁髓内钉治疗胫骨骨折785例患者的完整资料。[结果]随访时间平均为27个月（8～40个月），发生并发症如下：感染率2．7％（21例）；骨折不愈合1．5％（12例）；骨折延迟愈合6．8％（53例）；骨折畸形愈合0．9％（7例）；膝关节痛6．8％（53例）；主钉断裂1．4％（11例）；锁钉断钉、退出2．2％（17例）。[结论]熟练掌握髓内钉的操作技术、正确选择手术适应证及恰当的术后处理是减少并发症的关键。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

2000年3月～2006年12月，我院使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折91例，疗效满意。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下1/3粉碎性骨折

1999年1月-2005年3月，笔者共收治胫骨中下1/3段粉碎性骨折伴腓骨骨折患者43例，采用交锁髓内钉治疗，效果良好。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的体会

2003年6月-2008年1月,我科采用交锁髓内钉固定治疗45例胫骨干骨折患者,取得满意效果。     

扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折

2001年3月～2005年5月,我院使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折21例,效果良好。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男17例,女4例,年龄18～60岁。骨折根据AOASIF分类:B1型14例,B2型5例;C1型2例。闭合性骨折18例;开放性骨折3例,按Gustilo分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型2例。3例开放性骨折经严格清创缝合,1周后手术。1.2手术方法硬膜外麻醉。仰卧位,患肢屈髋40°～45°,屈膝100°～110°。于髌韧带中央切开,在胫骨结节上缘,胫骨平台下1cm处用尖锥打通髓腔,闭合复位,插入导针,沿导针有限扩髓,置入φ8～10mm髓内钉。如闭合复位困难,则于胫骨前外侧骨折…     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

2004年12月-2006年7月,我院采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折36例,疗效满意。 1 材料与方法 1．1 病例资料 本组36例,男28例,女8例,年龄18～64岁。闭合性骨折20例,开放性骨折16例（按Gustilo分类：Ⅰ度10例,Ⅱ度6例）。均为新鲜骨折。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

交锁髓内钉治疗胫骨骨折应用广泛,固定坚强可靠,能早期活动,并发症少。2005年6月～2007年6月,我科应用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折38例,疗效满意。     

AO钢板、矩形髓内钉、带锁髓内钉治疗胫骨骨折的比较

目的探讨胫骨骨折内固定物的临床疗效。方法采用ＡＯ钢板治疗５２例,矩形髓内钉１６例,带锁髓内钉３６例,并进行临床随访分析。结果骨折愈合时间ＡＯ钢板组平均８个月,矩形髓内钉组９个月,带锁髓内钉组６个月。ＡＯ钢板组发生伤口感染３例,延迟感染１例,钢板松动３例;矩形髓内钉组发生畸形愈合２例;带锁髓内钉组发生伤口感染１例,远端锁钉松动１例,膝关痛１例。结论带锁髓内钉为轴性及弹性内固定,内固定坚强,为闭合或半     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨肌折的临床应用。方法 ４２例胫骨骨折均采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗。新鲜骨折不扩髓,陈旧性骨折采用扩髓方法。结果 全部病例均获随访,平均随访１年１个月,骨折均愈合。术中损伤大隐静脉１例,术后关节疼痛７例。结论 应用交锁髓内钉治疗肥骨骨折需掌握好适应证,并进行良好的复位。