主动脉夹层伴失语1例

1病例资料 患者女性,51岁,主因突发言语不利伴后背部疼痛1h于2013年1月20日入院。患者1h前活动中突发不能言语,并出现后背部疼痛,伴有焦躁、大汗淋漓、恶心、呕吐症状。持续存在,无意识障碍、黑噱、四肢无力、吞咽困难、饮水呛咳等。     

胸椎肿瘤转移致胸背痛一例

1临床资料患者男,42岁,因左背部疼痛半年,加重1个月急诊入院。患者半年前开始出现背部疼痛,1个月前疼痛加重,主要表现为劳累后疼痛,咳嗽、排便或弯腰时加重,但能坚持正常工作。数天前在活动中突然出现胸背部疼痛向心前区放射,以致不敢活动,大汗淋漓,以"心绞痛"收治。患者否认有结核病史,无腰背部外伤史。体格检查:体温36.2℃,脉搏80次/min,血压130/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志     

胰肠吻合术后胰管结石一例

1病例资料 患者,男,77岁,剑突下疼痛并向背部放射4d,于2008年5月4日入院。患者于4d前无明显诱因出现上腹剑突右下方疼痛不适,疼痛范围约5cm～7cm,为持续性,可耐受,并向后背部放射,仰卧位时疼痛较明显,端坐或下床活动时有所缓解;伴乏力,食欲减退,疼痛与进食无明显关系。     

主动脉夹层患者CTA检查致心脏骤停1例报告

<正>1病例介绍患者,女,66岁,因后背部、上腹部剧烈持续性疼痛4h入院。该患者于4h前无诱因突然出现后背部、上腹部剧烈疼痛,疼痛为持续性,疼痛起始部位为胸背部,迅速蔓延至整个后背及上腹部,伴头晕、恶心、呕吐,呕吐呈非喷射状,呕吐     

以颈背痛为首发症状的蛛网膜下隙出血1例

1 病例介绍 患者,男,67岁,既往体健.因颈背部疼痛2 d,突发昏迷1 h于2009年3月23日入院.2009年3月21日,患者饮酒后出现颈背部疼痛,伴随出汗、恶心及呕吐,非喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、抽搐、大小便失禁及意识障碍.     

伴有胸腔积液的朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

正临床资料患者男性,57岁,已婚,因"左背部疼痛2个月余伴胸闷"于2017年5月28日入我院呼吸内科。患者于2017年3月起出现左侧背部疼痛,3月18日于我院查胸部CT平扫无明显异常,1个月后仍有左侧背部疼痛伴有胸闷。2017年4月27日至外院就诊查胸部CT示左侧胸腔积液伴有左侧肋骨包块(图1);肋骨三维成像CT示左侧第7后肋骨皮质毛糙,肿瘤不除外(图2)。患者于     

急性淋巴细胞白血病误诊为强直性脊柱炎1例

患者女,21岁。于2009年10月以腰背部疼痛1月余入院。1个月前患者无明显原因出现背部疼痛,后渐有腰部、双髋、双膝关节疼痛,为交替性疼痛,夜间疼痛加重,翻身困难,常影响夜间休息,晨起起床困难,疼痛可自行减轻。     

主动脉夹层动脉瘤误诊1例分析

1病例资料 患者，女性，55岁。因剑突下疼痛24h入院。患者入院前24h无明显诱因出现剑突下疼痛，阵发性钝痛或绞痛性质，患者对疼痛性质叙述不是很清楚，疼痛时性质剧烈，伴恶心呕吐，大汗淋漓，并向背部放射，缓解期症状明显改善。     

个案报道:腹膜后纤维化误诊内脏神经痛1例

1 一股资料 患者,女,50岁,主诉左下腹、左背部疼痛1月余.病史:患者于1月前到海边游泳时出现左下腹疼痛,进而疼痛区城扩散至背部;疼痛呈坠胀感刀割样;疼痛时伴有解大便感,严重时伴恶心、呕吐,食欲差;疼痛于晨起时稍缓解,至下午3、4时加剧至晚间更剧烈;疼痛无明显加重缓解因素;常影响休息及睡眠,与天气、劳累、情绪变化无关.     

帕瑞昔布不同途径注射对腹腔镜胆囊切除术后早期镇痛效果的比较

目的：观察对比帕瑞昔布单次静脉注射或者肌肉注射不同途径给药对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法：择期腹腔镜胆囊手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为3组,每组20例。V组帕瑞昔布单次静脉注射组;M组帕瑞昔布单次肌肉注射组;C组无术后镇痛组。3组均常规静脉麻醉诱导,瑞芬太尼3ng/ml、丙泊酚2.5~4μg/ml TCI麻醉维持,于手术结束前20 min。V组帕瑞昔布静脉注射40 mg;M组帕瑞昔布肌肉注射40 mg;C组：无术后镇痛组。术后使用视觉评分法观察并记录24 h内3组患者术后切口疼痛及肩背部疼痛或不适出现时间、疼痛强度（VAS值）（VAS值达到4.0为有明显疼痛）。V、M组分别与C组对比术后出现切口疼痛及肩背部疼痛VAS值达到4.0的时间;M组与V组对比术后出现切口疼痛及肩背部疼痛VAS值达到4.0的时间。观察并记录术后24 h内患者出现的胃肠道并发症。结果：V、M组各自术后出现切口疼痛VAS值达到4.0的时间（h）明显长于C组（P〈0.01）。M组术后切口疼痛VAS达到4.0的时间明显长于V组（P〈0.01）。而对于因CO2气腹刺激引起的肩背部疼痛,3组对比均无显著性差异（P〉0.05）。术后24 h内,V组有4例、M组有1例、C组有1例患者出现恶心、呕吐症状。结论：帕瑞昔布静脉注射或肌肉注射,均可在术后早期抑制患者切口疼痛,均不能有效抑制CO2人工气腹刺激引起的肩背部疼痛或不适。静脉注射后患者术后易发生恶心、呕吐。     

右心房黏液瘤致肺栓塞1例报告

患者．男．36岁，以“胸痛，痰中带血14月．加重5d”之主诉入院。患者于14月前出现左胸背部疼痛，持续钝痛，程度剧烈．伴痰中带血。     

硬膜外腔注药治疗严重带状疱疹1例报告

近日我院疼痛门诊治疗1例由皮肤科转来的严重大面积带状疱疹患者。该例女性,63岁。1个月前左前胸出现疼痛,呈间断性、针刺样疼。曾按“心绞痛”静脉输液治疗未见好转。1周后疼痛加重并于左前胸、左腋下及左背部出现红色皮疹而入我院皮科病房。经消炎、止     

得了冠心病会有些什么反应?

我们知道,冠心病可出现下面一系列症状。(1)心绞痛:患者的胸骨后或心前区突然出现胸闷,窒息,压迫紧缩感.难以描述的疼痛,常放射至左肩背部,有的可放射至     

Lemmel综合征一例报告

患者,男,50岁,住院号61256。因阵发性右上腹痛5天加重1天入院,5天前进食后出现右上腹疼痛,呈阵发性疼痛,持续性加重。感右侧肩背部牵涉痛,伴恶心无呕吐,     

卵巢勃勒纳瘤1例报告

病例资料 患者,女,45岁,无明显诱因出现上腹疼痛来院就诊,疼痛呈持续性钝痛,伴背部放散痛。     

骨斑点症1例

1 临床资料 患者,女,43岁.双下肢疼痛1年半.1.5年前患者不明原因出现双下肢刺痛,以双髋关节、双膝关节、双踝及双足明显,在干农活及上坡时或天气炎热时疼痛加重.1个月后出现双上肢及胸、背部疼痛,以双肩关节、双肘关节、双腕关节及双手明显.曾经多次在外院诊断为类风湿性关节炎,经中药治疗后疼痛无缓解.曾间歇出现尿频、尿急、尿痛及心悸2年.     

糜烂性胃炎治疗后发作性背部疼痛消失一例

患者男，58岁，因发作性后背部疼痛6年，腹部胀痛加重2个月就诊。6年前因连续疲劳1个月出现后背部疼痛（L5-10之间），伴腹部胀气。背部疼痛呈发作性，每次10—30min，表现为突发性，无先兆，可以在看书、走路和朋友谈话时发生；发作无规律，与进食无关，但冬春季节发作较频繁。疼痛表现为难以形容的酸痛，服用镇痛药无效，发作结束后疼痛完全消失，每天发作1—3次不等。多次到医院行x线片检查均未见异常，     

针刺致颈段脊髓硬膜外出血1例

患者,男,55岁,因针刺颈部后出现右侧肢体运动障碍,排尿费力7小时入院.该患于发病前当日上午于砍树后出现右肩疼痛,颈背部不适,行走约1千米在当地乡医处就诊,并给予颈背部针灸治疗,在针刺中突然出现右上下肢无力,不能行走,继之出现排尿困难,故来我院.     

痛风性胸椎管狭窄症 1例

患者,郑某,男,37岁. 主因"背部疼痛伴双下肢麻木、无力1周"入院. 患者既往痛风病史7年,血尿酸最高达600mmoL/L. 1周前无诱因出现背部疼痛,伴双下肢麻木、无力,无法正常行走,小便不能自解,需尿管排尿;左膝、左踝、左踇趾间关节红肿、剧痛;无发冷发热,无乏力,无盗汗,无夜间静息痛,无体重减轻及消瘦.     

胸椎椎管肿瘤误诊为急性脊髓炎1例

1病历资料患者,男,59岁,退休干部,因背部疼痛5 月伴下肢乏力、二便障碍2 月入院。患者入院前5月无明显诱因出现左侧颈肩部疼痛,左前臂麻木,颈部活动受限,活动时可使疼痛加重,有时伴有头昏头痛,在门诊行理疗,按摩效果差,2周后脐平面以下及双下肢出现麻木伴行走困难,大小便费力。