广州市黄埔区2013年登革热流行病学分析及防控效果

目的分析广州市黄埔区2013年登革热流行病学特征,评价综合预防控制措施的效果,为今后登革热预防控制工作提供参考依据。方法收集黄埔区2013年登革热疫情资料和蚊媒监测资料,采用描述性流行病学方法分析其流行因素和特征,用发病率、二代发病率、流行持续时间、布雷图指数评价综合防控措施的效果。结果 2013年,黄埔区共发生登革热病例28例,年发病率6.11/10万;疫情涉及到7个街道17个社区居委,病例主要集中在鱼珠街和黄埔街,占总病例数的64.29%;发病高峰在9月下旬;男女性别间发病率差异无统计学意义,发病率以中壮年及60岁组老年人群较高,职业以工人和家务及待业为主;临床症状均为轻型,75.00%的病例表现典型登革热症状;采集病例血标本检测,11例登革热IgM抗体和IgG抗体阳性、12例IgM抗体阳性,5例登革热病毒核酸阳性,其中1例分离出登革热Ⅱ型病毒,其余分离出Ⅰ型病毒;疫情处理初期,各疫点布雷图指标大于5,外环境标准间指数大于1,经采取综合防控措施后,75.00%的疫点一周内两个指数均控制在安全范围,疫情得到有效控制。结论 2013年黄埔区登革热呈多点散发的低强度流行态势,流行病学特征及临床特征与广东省、广州市的一致,流行病毒型别为Ⅰ型和Ⅱ型登革热病毒并存;经政府重视,多部门合作,动员社会参与,采取综合防控措施后,疫情得到有效控制,防控效果较显著。     

从化市首起登革热暴发疫情的流行病学调查

目的通过对从化市登革热暴发疫情的流行病学调查分析,探讨并制订预防控制措施。方法采用描述流行病学方法,对疫情个案资料进行流行病学分析。结果2006年10月6日至11月6日从化市太平镇发生了一起由I型登革病毒引起的暴发疫情,疫情波及2个行政村,发病例数共49例,发病率为9.1/10万,无死亡病例;发病年龄以35岁以上为主,共34例,占总病例数的69.39%;男性27例,女性22例;血清学检查登革热IgM抗体阳性47例。结论该次登革热暴发疫情是从化市首起暴发疫情。对登革热流行的控制在于反复多次杀灭成蚊。     

佛山市顺德区2008～2009年登革热流行病学特征分析及综合预防控制措施的效果评价

目的分析佛山市顺德区2008～2009年登革热流行病学特征,评价综合预防控制措施的效果,为今后有效预防控制登革热疫情提供依据和实践经验。方法应用流行病学方法调查分析登革热疫情的流行病学特点,用酶联免疫吸附试验检测疑似病例和病例密切接触者的登革热IgM/IgG抗体,用布雷图指数和病例数评价所采取预防控制措施的效果。结果 2008年佛山市顺德区发生Ⅰ型登革热流行,8月3日～11月1日共发现34例,隐性感染者7例,疫情高峰出现在10月,病例主要集中于乐从、大良、龙江镇(街),发病人群以青壮年为主。通过隔离病人、治理环境、杀灭成蚊和幼虫、清除积水等综合预防控制措施,疫情在较短时间内得到有效控制。2009年初采取以创建卫生示范小区为主题的活动更是取得明显成效,发生疫情的镇(街)布雷图指数分别由2008年发生疫情时的37.04、33.44、72.59分别降至0.96、2.12、1.47,差异有统计学意义(χ2=169.11,P0.01),2009年全区未出现登革热疫情。结论采取综合预防控制措施可取得显著效果;主动采取预防控制措施能降低处理成本,取得较好的经济效益和社会效益。     

2014年广州市白云区登革热疫情流行病学分析及防治措施

目的分析广州市白云区2014年登革热流行病学特征,为制定登革热预防控制措施提供科学依据。方法对各医院报告的病例进行流行病学调查,采集病例血清进行登革热病原学检测,使用布雷图指数及标准间指数、成蚊密度进行蚊媒密度调查,在疫点周围开展病例搜索。结果该次疫情流行历时5个月,共发病11 825例。男性5 909例,女性5 916例;发病年龄最小为出生后1天,最大107岁,以青壮年及老年人为主,20~29岁占24.63%,50岁组占24.10%。职业分布以家务待业、离退休人员、工人发病较高。结论 2014年白云区登革热流行形势严峻,在实践中不断探索和完善登革热预防控制技术和管理模式能有效地预防控制其发生和流行。     

佛山市三水区首起社区登革热暴发流行特征及防控措施效果评估

目的分析佛山市三水区首起社区登革热暴发疫情流行病学特征,评价综合预防控制效果,为登革热预防控制工作提供依据。方法对病例进行流行病学调查,采集调查对象的血标本,采用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测登革热Ig M和Ig G抗体,用PCR方法检测登革热病毒核酸。用布雷图指数、发病数和疫情持续时间评价综合防控措施的效果。结果 2014年9—10月,三水区发生一起由登革热I型病毒引起的暴发疫情,共发现病例55例,年发病率为8.73/10万;发病高峰在9月中旬至10月上旬;男女性别间发病数差异无统计学意义,以青壮年人群发病数较多,职业以家务及待业人员为主;疫情涉及到6个街道19个社区居委,病例主要集中4个居委会(园林、沙头、桥头和南边),占总病例数的60.00%,发病具有时间和空间聚集性特征,病例均具有登革热临床特征,无重症死亡病例;疫情处理初期,各疫点布雷图指标大于20,经采取综合防控措施后,87.50%的疫点一周内布雷图指数控制在5以下,疫情得到有效控制。结论三水区首起登革热疫情呈多点散发和局部暴发的低强度流行态势,流行病学特征与广东省及佛山市的一致,流行病毒型别为I型登革热病毒;经实施多部门联防联控的合作,动员社会参与,采取综合防控措施后,疫情得到有效控制,防控效果较显著。     

一起由输入病例引起登革热暴发的流行病学调查

[目的]分析一起登革热暴发的流行病学特征和发病原因,为制定预防控制措施提供科学依据。[方法]明确病例定义,对病例进行回顾性调查,采集病例血清进行登革热抗体检测。[结果]本起疫情共发病38例,流行历时84d,登革热抗体阳性21例,分离登革热Ⅰ型病毒3株。经采取以快速灭蚊,清除蚊虫孳生地为主的综合性防治措施后,疫情很快得到控制。[结论]本起疫情是由登革热Ⅰ型病毒引起,传染源输入是本次疫情发生的主要原因,早期病例误诊,传染源未被及时发现是造成疫情暴发的重要因素,防蚊灭蚊是防止登革热发生的有效措施,加强对输入病例的监测是我市今后登革热防治的一项重要工作。     

一起输入性登革热疫情的调查处置

目的对厦门市2013年一次重大活动期间发生的2例登革热病例调查处置情况进行分析。方法采取现场流行病学方法,调查患者发病过程、临床体征及外出史等,同时采集血液标本检测血常规及登革病毒IgM和IgG抗体。采取隔离、密切接触者医学管理、媒介调查及消毒等综合性措施防止疫情扩散。结果综合流行病学、临床特征及实验室检测,判定该疫情为输入性登革热。经采取综合防控措施,未出现续发病例,疫情得到控制。结论及时开展流行病学调查和系统的综合防控措施,是有效控制输入性登革热疫情扩散的关键。     

广州市白云区2006—2014年登革热流行特征分析

目的分析广州市白云区2006—2014年登革热的流行特点和影响因素,为今后有效防控登革热疫情提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的"传染病报告信息管理系统"和"突发公共卫生事件管理信息系统"收集广州市白云区2006—2014年登革热疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2014年白云区共报告登革热病例12 032例,其中本地感染病例12 017例,输入性病例15例,年发病率为0.00~532.58/10万;2014年报告病例11 840例,发病率为532.58/10万。病例发病时间主要集中在8—11月,共报告11 979例,占发病总数的99.56%。发病数居前5位的街镇依次为永平街、棠景街、石井街、新市街、同德街,该5个街镇的病例数占全区总病例数的50.11%(6 029/12 032)。男性5 995例,女性6 037例,男、女平均发病率分别为61.64/10万和74.06/10万,男性发病率低于女性(P0.01)。以20~49岁年龄段发病数最多,共报告7 652例,占发病总数的63.50%。病例职业以家务及待业居多(3 153例,占26.21%),其次为工人(1 229例,占10.21%)。结论白云区登革热流行具有输入病例与本地传播并存、散发与多点暴发并存及季节性、周期性流行等特点,及早采取以控制蚊媒密度为重点的控制措施、加大多部门联防联控机制的执行力度是控制登革热流行的有效手段。     

广州市荔湾区某街道2013年登革热疫情流行病学分析

目的分析广州市荔湾区东沙街道2013年登革热疫情的流行特征,为开展登革热防控工作提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法对广州市荔湾区东沙街道2013年登革热疫情资料进行分析。结果2013年8—11月荔湾区东沙街道发生登革热疫情,共报告病例107例,累计发病率为2．82／10万。首发病例于8月24日发病,末例病例于11月29日发病,疫情持续98d,病例发病时间相对集中于9、10月,共报告95例,占发病总数的88．79％。病例分布于4个社区中,其中东望53例、沙洛25例、南激21例、金宇8例,不同社区发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。男性50例,女性57例,男女性别比为1：1．14。发病年龄相对集中在20～49岁年龄组,共报告72例,占发病总数的67．29％。病例职业以家务及待业（占33．65％）、工人（占23．36％）为主。实验室检测结果显示病原为登革I型病毒。疫情流行期间布雷图指数最高达28．21。结论广州市荔湾区东沙街道2013年登革热疫情历时较长,是该地区历史上最为严重的1次疫情;控制传播媒介是控制疫情的有效措施,但要采取科学的措施才能迅速控制疫情。     

云南省瑞丽市2013年登革热暴发的流行病学分析

目的分析云南省瑞丽市2013年登革热暴发疫情的流行病学特征,为登革热控制提供依据。方法对所有登革热病例进行流行病学个案调查,采用登革热病毒NS1抗原法检测病例血清标本,采用布雷图指数法进行蚊媒密度监测。结果本次疫情流行历时104 d,共确诊病例232例,其中本地感染145例,缅甸输入87例。流行季节为8-11月,病例主要集中在瑞丽市城区（124/232,53.45%）;男女性别比为1.23∶1,发病年龄最小1岁,最大80岁,以20~49岁年龄组为主;职业分布以商业服务、农民和家务及待业者居多。结论此次疫情为瑞丽市首次发生登革热本地流行;采取伊蚊综合控制措施,布雷图指数≤5.0,疫情可得到有效控制。     

广州市海珠区2012年登革热流行特征分析

目的分析2012年海珠区登革热流行特点,以期更好地做好登革热防制工作。方法收集临床医生报告的疑似登革热病例血清样本,采用ELISA和免疫层析法（ICT）检测特异性IgM抗体,比较2种检测方法的差异。分析登革热流行特征。结果2012年海珠区登革热病例临床表现以发热、皮疹、头痛及肌肉骨关节痛为主,并伴有谷丙转氨酶升高（49．35％）,白细胞减少（31．17％）及血小板降低（22．08％）。登革热病毒IgM抗体可在2～22d内检出,ELISA检测阳性率达42．54％,高于ICT检出率（34．81％）;发病高峰为10月,中青年为主要发病人群。结论2012年海珠区登革热疫情呈散发状态,大多数病例具有典型的临床表现,及时采集患者血清和特异性IgM抗体检测对登革热疫情控制具有重要意义。     

2011—2019年广州市登革热流行病学特征分析

目的 分析2011—2019年广州市登革热的流行病学特征,为进—步调整登革热防控策略提供依据。方法 收集2011—2019年广州市报告登革热的病例资料,采用描述性流行病学方法,比较广州市登革热疫情的时间、空间与人群分布差异。结果 2011—2019年广州市共报告登革热病例43802例,累计报告发病率为35.37/10万。本地发病主要集中在每年的6至12月,输入病例一年四季发生。广州市登革热病例排名前4的行政区分别为白云区（27.50%）、海珠区（13.93%）、越秀区（11.16%）和荔湾区（10.38%）。境外输入来源主要分布在新加坡、马来西亚、缅甸等东南亚国家（38.56%）,境内输入来源以广东省内其它城市为主（49.78%）。本地病例中女性占比高于输入病例;发病人群主要集中在 20~39岁的青壮年,年龄≥60岁的老年患者占比本地大于输入;本地病例职业以家务及待业为主,输入病例中商业服务占比高于本地。 结论 2011—2013年广州市登革热病例呈上升趋势,2015年大幅下降,随后发病频率与流行强度明显增加,2019年再次出现登革热流行高峰。广州市本地登革热疫情波及范围近年来呈现市中心向周边地区扩散趋势,流行特点发生变化,需进—步调整登革热防控策略,加强广州市蚊媒监测系统,提高边境检疫部门应急处置工作,在登革热疫情初期进行有效控制。     

广州市荔湾区2006年登革热疫情流行病学特征分析

目的 分析广州市荔湾区2006年登革热疫情流行病学特征,探讨预防控制措施.方法 对各医院报告的病例进行流行病学个案调查;采集病例血样作血清学或病原学检测;对疫点进行蚊媒调查,在疫点周围开展病例搜索.共接报350例病例(包括疑似病例),采集336份血标本进行血清学检测,检出登革热IgM和(或)IgG阳性296份,其中12例分离到登革热病毒;共对176个疫点进行处理.结果 广州市荔湾区2006年共报告登革热病例310例,发病率为43.66/10万(按户籍人口计算),无死亡病例;疫情涉及20个行政街,有4个暴发点;流行季节为7月上旬至11月中旬,高峰在8月下旬和9月上旬;病毒为登革Ⅰ型;男性177例,女性133例,性别比1.33∶1;发病年龄最大为78岁,最小为3岁,以青壮年为主,20～39岁136例,占43.87%.结论 该区存在有利登革热流行的自然、社会因素,预防控制是一项长期、复杂的工作,今后要加强疫情预测预报,加快老城区和城中村的改造.     

2014年广东省阳春市首起登革热暴发疫情分析

摘要:目的 对阳春市首起登革热暴发疫情进行调查分析,为有效控制登革热疫情提供依据。方法 采用流行病学调查方法对疫情数据、蚊媒调查资料以及可能传播来源等进行分析。结果 2014年9月5日- 10月3日,阳春市春城街道发生1起登革热暴发疫情,共报告病例19例,其中本地感染病例16例,输入性病例3例,病例均为轻症,无重症死亡病例。疫情主要集中在春城街道东门居委会,共报告7例,占36.84%;男女性别比0.73∶1;年龄最大的77岁,最小的6岁,以50岁以上中老年人居多,占47.37%。疫情发生时反映蚊媒密度的布雷图指数最高达56.41,发生登革热传播的风险极高,经采取各项综合防治措施,蚊媒密度快速下降,疫情得到控制。结论 症状不典型的输入性病例容易引起本地登革热疫情,人员的流动性易造成疫情的扩散,快速杀灭成蚊、清除蚊虫孳生地并将布雷图指数控制在5以下可以有效控制疫情。     

广东省2006年登革热流行病学分析

目的通过分析广东省2006年登革热的流行特点和流行因素,为今后进行有针对性的预防控制提供依据。方法通过广东省登革热疫情监测报告系统收集广东省2006年登革热的流行资料,并进行描述性流行病学分析。实验室资料来自广东省、广州市疾病预防控制中心微生物实验室。结果2006年广东省疫情监测报告系统共报告登革热病例1 010例,年发病率为1.10/10万,无死亡病例,其中发生10例以上的暴发疫情共14起。疫情涉及广州、汕头、佛山等7个市。全省从8月下旬至11月上旬共经历3个发病高峰,3个高峰依次降低。病例无明显性别差异,年龄以20~39岁为主(41.5%),职业以家务及待业人员、工人、农民、学生为主。14例输入性病例的输入地来自柬埔寨、越南、印尼、马来西亚等7个国家。实验室检测发现,2006年广东省登革病毒的流行株均为登革Ⅰ型,各1例输入性病例分别分离出登革Ⅰ、Ⅲ型毒株,其与本地检测的流行株无关联。结论广东省2006年登革热流行呈波及面广、输入病例与本地传播并存、散发与多点暴发并存及季节性等特点,尚无明确证据表明广东省已成为地方性登革热流行区。     

2014—2018年深圳市登革热疫情流行特征分析

目的 分析2014—2018年深圳市登革热疫情流行特征,评价防控效果,为制定防控策略提供依据。 方法 收集2014—2018年深圳市所报告登革热病例的个案信息和“中国疾病预防控制信息系统”报告的病例信息,采用office 2010和SPSS 11.5对疫情资料进行整理和分析。 结果 2014—2018年深圳市累计报告登革热病例825例,发病率为0.26/10万～4.21/10万,本地病例499例,其中男性312例(年均发病率0.97/10万),女性187例(年均发病率0.70/10万),男女发病率差异有统计学意义(χ²=12.23,P＜0.001);输入病例326例,男性199例(年均发病率0.61/10万),女性127例(年均发病率0.48/10万),男女发病率差异有统计学意义(χ²=5.24,P＜0.05)。发病高峰期为9—11月(688例,83.39%)。2014年和2018年波及范围较广(波及街道比分别为68.66%和37.31%)。以工人(252例)、家务及待业(197例)和商业服务(142例)为主,合计占71.55%。 结论 2014—2018年深圳市登革热主要流行于9—11月,青壮年为高危人群。因此在疾病高发季节前加强以杀灭成蚊和清除蚊媒孳生地为主的综合病媒控制措施、针对高危人群开展防蚊宣传等措施可有效控制登革热传播。     

上海市徐汇区猩红热流行趋势分析及预测

目的 了解徐汇区猩红热流行病学特征和流行趋势,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 对徐汇区2005-2013年猩红热疫情进行描述性流行病学分析,采用流行控制图法对2014年发病情况进行预测.结果 2005-2013年徐汇区累计报告猩红热病例811例,年均发病率为7.45/10万;高发期集中在4～6月份和12～1月份;男女比例为1.85∶1;811例病例中,学生占55.61％,幼托儿童占38.10％,散居儿童占6.17％,工人占0.12％;5～8岁年龄组占病例总数的69.54％;流行控制图法预测2014年猩红热发病呈现散发.结论 学校、托幼机构是猩红热发病的高危场所,应加强学校和托幼机构的疫情监测和健康教育工作,达到有效控制猩红热疫情的目的.     

佛山市禅城区石湾镇登革热疫情爆发流行病学调查

目的对佛山市禅城区石湾镇登革热社区爆发疫情进行调查分析,为登革热的防控积累经验。方法采用现场流行病学调查方法了解疫情分布情况,即爆发时长、波及范围、人群分布以及蚊媒密度;采用ELISA法进行登革热IgM抗体检测;率的比较采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。.结果 2012年9—11月,佛山市禅城区石湾发生了一起登革热爆发疫情,共报告确诊病例117例,发病率为49.4/10万,无死亡病例。男性发病率为46.3/10万,女性发病率为52.6/10万,男女发病差异无统计学意义(χ2=0.4787,P>0.05)。主要发病人群以青壮年为主。患者平均年龄为(39.96±1.49)岁,其中男性平均年龄为(36.40±1.98)岁,女性患者的平均年龄为(43.10±2.28)岁,女性患者的年龄比男性大6.70岁(t=2.876,P<0.05)。职业分布以商业服务、工人和离退老人为主。病例有聚集性:以疫点200 m范围聚集的病例占91.5%。发病曲线呈多峰形,说明本次疫情属多次暴露。有家庭续发,续发率为4.85%。主要发病区为石湾镇街道的传统制陶区以及陶制品销售区。扩散范围较大,有65.7%(23/35)的村居委受波及。结论本次疫情爆发属本地感染的登革热,是一次疫情控制不佳的案例。主要原因是疫情监测不灵敏,传染源发现和控制不及时;早期重视程度不足,切断传播途径的综合措施不力,蚊密度高,造成疫情不断扩大和绵延,应汲取教训。     

浙江省诸暨市首例输入性登革热疫情调查报告

摘要:目的　查明一起输入性登革热疫情原因。方法　对病例开展流行病学调查,对病例血清进行登革热抗体快速检测和PCR核酸检测。结果　患者在柬埔寨务工回国后,出现登革热症状,血样检测登革热病毒核酸阳性、IgM抗体阳性;疫情发生后,诸暨市迅速启动《诸暨市突发公共卫生事件登革热疫情应急处置预案》,患者经住院隔离治疗后1周痊愈出院;对患者居住地开展以灭蚊为主的群众性爱国卫生活动,10月24日蚊幼指数监测结果BI（布雷图指数）为2,属于安全范围;全市各医疗单位加强对发热病例的检测,在1个最长潜伏期内无二代病例发生,疫情得到控制。结论　此起疫情为输入性登革热疫情,应加强对医务人员登革热防治知识的培训,早期发现病人,及时隔离治疗;加强外环境整治及蚊媒的监测,防止输入性疫情的扩散。