2008-2013年南京市手足口病流行病学分析

摘要:目的　分析南京市2008-2013年手足口病的流行病学特征,为制定科学有效的防控策略提供依据。方法　运用描述性流行病学研究,对南京市2008-2013年手足口病疫情资料及病原学监测资料进行分析。结果　2008-2013年南京市共报告手足口病77452例,年平均发病率178.09/10万,其中重症患者939例,占病例总数的1.21%。发病数在时间的分布上呈现双峰模式,4-7月为全年主高峰,11-12月为全年次高峰。主城区、近郊和远郊的发病率不同（χ2＝3066.01,P＜0.001）,主城区发病率低于近郊和远郊。男性发病率高于女性发病率（χ2＝2019.23,P＜0.001）。0～5岁儿童发病数最多,占病例总数的92.92%。病例的职业分布以散居儿童最多,其次为幼托儿童,二者共占总病例数的95.75%。2008-2013年共报告诊断病例1673例,病原体以EV71和Cox A16感染为主。结论　南京市手足口病在时间、地区、性别、年龄以及职业分布上具有一定的特征,对于低年龄、男性儿童、散居儿童以及幼托儿童这类重点人群的防控应该着重关注。进一步深入开展流行病学和病原学研究,也将为手足口病的防治工作提供更加有力的依据。     

2008-2017年昆明市西山区手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2008—2017年昆明市西山区手足口病流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2008—2017年昆明市西山区手足口病发病数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008—2017年西山区共报告手足口病18 282例,其中重症病例572例,死亡3例,年均发病率为253.17/10万。全年均有病例报告,发病高峰集中在5—7月,共报告10 243例,占病例总数的56.03%。报告病例数居前3位的分别为福海街道办事处、前卫街道办事处和马街街道办事处,共报告病例9 925例,占病例总数的54.29%。男性10 739例,女性7 543例,男女性别比为1.42∶1;病例年龄主要集中在0~5岁年龄组,共报告17 185例,占病例总数的94.00%;病例职业以托幼儿童和散居儿童为主,分别报告8 878例（占48.56%）和8 734例（占47.77%）。2 866例实验室诊断病例中, EV 71型1 225例,占42.74%; Cox A16型1 307例, 占45.60%;其他肠道病毒334例,占11.65%。结论 2008—2017年昆明市西山区手足口病流行呈现明显的季节、地区和人群分布特征,优势病原为Cox A16和EV 71,学龄前儿童是防控的重点人群。     

2008-2016年连南瑶族自治县手足口病流行病学和病原学特征分析

目的了解2008-2016年清远市连南瑶族自治县手足口病流行病学概况,为民族地区手足口病防治工作提供科学依据。方法收集2008-2016年连南瑶族自治县网报的所有手足口病病例,进行描述性流行病学分析。结果 2008-2016年清远市连南瑶族自治县共报告手足口病1 146例,年发病率在22.65-190.29/10万之间,年均发病率89.76/10万。手足口病从2012年至2016年连续5年排在当年网络报告丙类传染病的第二位。发病数按年龄统计以5岁以下儿童为主,按发病人群统计以散居儿童和幼托儿童发病为主。结论提高民族地区医疗机构诊疗水平,加强培训和宣传教育,特别是民族地区农村家长和托幼机构教职工手足口病知识和技能健康宣教,是今后民族地区控制手足口病发病率的重点。     

2013年十堰市手足口病流行病学及病原学监测

摘要:目的　分析十堰市手足口病流行特征,为制定防控措施提供依据。方法　收集十堰市2013年手足口病流行病学与病原学监测资料,进行流行病学描述和统计学处理分析。结果　2013年该市共报告手足口病病例4 986例,其中,5岁及以下儿童占96.17％,散居儿童与幼托儿童依次占74.25％与22.66％,男女性别比为1.60∶1;4-7月份出现夏季高峰;市区发病率高于县市区;检测575例病例标本,EV检出率为73.22%,EV71、CoxA16、CoxA6、CoxA10及其他型别检出率依次为45.57%、9.57%、9.57%、0.87%与7.65%,8例重症病例均由EV71引起,其中2例死亡。结论　2013年十堰市手足口病呈现流行强度较大、流行模式仅有夏季单峰,病因构成以EV71为主、CoxA16与CoxA6等伴随流行的新特点,建议持续对该病进行全面深入的监测与研究。     

2009-2013年江苏省句容市手足口病流行病学 与病原学监测分析

摘要:目的　分析2009-2013年句容市手足口病的流行病学和病原学特征,为加强防治工作提供依据。方法　采用描述流行病学方法对手足口病病例特征进行统计分析。结果　2009-2013年句容市共报告手足口病发病病例4143例,年平均发病率133.89/10万;重症39例,无死亡病例。每年的11月是发病高峰季节,2010年以来有6月发病增多的倾向。发病年龄主要集中在1～6岁儿童（93.99%）,散居儿童、幼托儿童分别占50.93%、45.33%。17起聚集性疫情均发生在幼托机构。实验室诊断246例,EV71、CoxA、其他肠道病毒分别占41.46%、32.11%、26.42%;监测399份疑似手足口病病例标本,阳性率54.64%;2009年、2012年以CoxA 组16型为主,2010年、2011年以EV71型为主,而2013年则以其他肠道病毒为主。重症病例以EV71型为主。结论　2009-2013年句容市手足口病疫情持续流行,EV71、CoxA16、其他肠道病毒同时存在,且交替主导流行,散居儿童、幼托儿童、幼托机构是高发人群和高发场所,应加强宣教和防控力度。     

2010-2013年江西省东乡县手足口病 流行病学特征分析

摘要:目的　分析2010-2013年江西省东乡县手足口病的流行病学特点,为制定手足口病的防控措施提供依据。方法　采用描述性流行病学分析方法对2010-2013东乡县手足口病的发病资料进行回顾性分析。结果　2010-2013年东乡县手足口病年平均报告发病率为40.35/10万。手足口病发病具有季节波动性,夏秋季节发病率较高,主要集中在5-8月。全县13个乡镇均有病例报告,孝岗镇、小璜镇、圩上桥镇、马圩镇病例报告较多。男性发病率高于女性,男女性别比例为2.87∶1。手足口病病例主要集中于1～5岁儿童,占所有病例的85.28%,以托幼儿童和散居儿童为主。手足口病的病原体主要为EV71型和CoxA16型。结论　东乡县手足口病的发病存在季节性及区域、性别、年龄差异,且疫情呈一定上升趋势,应加强对手足口病的卫生知识宣传教育和防控措施,以有效控制疫情的扩散。     

2009-2013年南京市手足口病流行病学特征及病原学监测分析

摘要:目的　了解2009-2013年南京市手足口病流行病学特征及病原学特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法　采用描述性流行病学的研究方法,对南京市近五年手足口病疫情资料进行分析。结果　2009-2013年南京市共报告手足口病71 412例,发病率是192.54/10万,且逐年上升（χ2趋势＝648.194,P＜0.001）;重症1 019例,重症病例占总病例的比例为1.43%,重症率呈现逐年下降的趋势。发病高峰发生在夏季（4-7月）,次高峰发生在冬季（11-12月）。城郊、两县人群发病率均高于主城区。男性发病率高于女性。0～5 岁儿童占总病例的93.01%。绝大多数病例为散居儿童和幼托儿童。五年间全市共报告实验室诊断病例2 348例,普通病例以CoxA16和EV71感染为主,其他肠道病毒构成比呈现上升趋势;重症病例以EV71感染为主。结论　南京市手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显。延迟就诊的病例发展成重症病例的风险更大。手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,加强病原学、血清流行病学以及相关疫苗的研究,将有助于提出更好的预防控制措施。     

宁波市某镇2010-2014年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的分析掌握2010-2014年宁波市五乡镇手足口病流行病学及病原学特征。方法收集中国疾病监测信息报告系统2010—2014年宁波市五乡镇手足口病监测资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2010—2014年宁波市五乡镇累积报告手足口病960例,重症3例,无死亡病例,累积发病率为296.64/10万,且有逐年上升趋势(χ2趋势=104.58,P<0.01)。发病高峰在4-7月,次高峰在9-11月,呈双峰分布。城乡结合区为高发地段。男女性别比1.48:1,5岁以下儿童占94.38%,散居儿童占病例总数的75.94%。五年间全镇共报告实验室确诊病例110例,占总病例数的11.46%。实验室确诊病例中病原构成为EV71、Cox A16和其他肠道病毒,分别占25.45%、21.82%和52.73%。各年病原学构成不尽相同(χ2=49.34,P<0.01)。结论宁波市五乡镇手足口病季节、地区、年龄及人群分布特征明显,病原学构成逐年变化。建议在流行高峰来临之前,结合病原学构成特点,开展以散居儿童和5岁以下儿童为重点人群,城乡结合地段为重点地区的社区手足口病综合防控措施。     

本溪2012-2015年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 了解辽宁省本溪市手足口病流行现状及病原学特征,及时掌握手足口病流行规律和趋势。方法 对2012-2015年本溪市手足口病资料进行分析,采用逆转录PCR方法进行病毒核酸检测。结果 2012-2015年本溪市共报告手足口病病例2 276例,年均发病率为33.23/10万,无重症和死亡病例。病例高发期在6-9月份;发病年龄主要为1~5岁,病例以托幼儿童和散居儿童为主,男性高于女性。2012-2015年共检测1 105例手足口病标本,检出阳性标本659例,阳性检出率为59.64%。阳性标本中,CoxA16型、EV71型、Cox A16型和EV71型混合感染及其他肠道病毒的构成比分别为28.83%、21.40%、2.73%和47.04%,病原构成呈动态变化。结论 2012-2015年本溪市手足口病发病存在明显的时间、地区、年龄、性别和职业差异,发生的手足口病主要由CoxA16和EV71型病毒引起,是EV71型和CoxA16型为主混合型感染地区,目前逐渐向以其他肠道病毒为主混合型感染地区转变。     

2013年宿迁市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的了解2013年宿迁市手足口病流行病学和病原学特征,为制订防制策略提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对宿迁市2013年手足口病疫情资料和病原学监测资料进行分析。结果 2013年宿迁市报告手足口病病例5 950例,发病率123.66/10万。4—6月为发病高峰,共3 882例,占全年病例数的65.24%。男性3 672例,女性2 278例,男女比为1.61∶1.00;5岁以下幼儿发病5 780例,占97.54%;病例散居儿童较多,占90.66%(5 394例)。全市共报告手足口病重症病例71例,无死亡病例,4—6月是重症病例高发期。实验室诊断病例176例,优势毒株为EV71(91例)。结论 2013年手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异,5岁以下幼托和散居儿童是手足口病防控的重点人群,重症病例防治的重点是EV71感染的防治。     

2011-2015年南通市通州区手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2011-2015年南通市通州区手足口病流行学及病原学分布特征,为制定防控措施提供依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统南通市通州区2011-2015年手足口病疫情数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2011-2015年南通市通州区共报告手足口病病例8 371例,其中重症29例,年均发病率为143.27/10万,重症比例为0.35%,无死亡病例。发病具有明显季节性特点,发病高峰分别在5-7月和11-12月;高发地区为先锋街道和川姜镇,年均发病率高达300/10万以上;男性发病高于女性,以5岁以下儿童为主。实验室确诊的318例中,EV71型和CoxA16型占比逐年下降,其他肠道病毒占比不断加大。结论 针对南通市通州区手足口病流行特征,以两个发病高峰为重点时期,以外来流动人口集中地为重点地区,以5岁以下儿童为重点人群,采取针对性防控措施。     

2011-2013年北京市西城区感染性腹泻病例 病原学监测及流行规律分析

摘要:目的　了解北京市城区就诊的急性散发腹泻病例中病原感染分布现状,为制定相关防治策略提供依据。方法　以北京市宣武医院就诊的腹泻病例作为监测对象,留取粪便标本进行霍乱弧菌、副溶血弧菌、志贺菌、沙门菌和致泻性大肠杆菌等多种肠道致病菌和轮状病毒、诺如病毒的检测及分析。结果　2011-2013年共调查并检测腹泻病例429例,总阳性率45.5%,细菌培养阳性率19.3%,病毒检测检出率为30.8%,有20例患者便检结果细菌、病毒皆为阳性。结论　北京市城区就诊的急性散发腹泻病例病原型别复杂多样,且有鲜明的季节流行特征,每年应在流行高峰来到之前,通过实施各类综合防控措施以减少感染性腹泻疫情的发生。同时应进行必要的腹泻病原学监测及研究,以进一步明确本辖区感染性腹泻的流行特征。     

南通市2010年手足口病病例监测分析

目的 了解南通市2010年手足口病流行特征,为制订合理防控措施提供依据.方法 对2010年各区县上报的手足口病病例进行核酸鉴定,并利用SPSS及Epi Map等工具分析流行病学特征.结果 南通市全年共报告手足口病656例,检测肠道病毒核酸阳性392例,其中EV71型187例,占阳性总数47.7％; Cox A16型124例,占阳性总数31.6％;其他肠道病毒81例,占阳性总数20.7％.核酸检测阳性病例中,重症16例(4.1％),以EV71型感染为主.病例集中分布于3～8月时间段,地域分布中以市辖区占明显优势;1～5岁年龄段高发,性别分布差异无统计学意义.结论 春夏两季为南通市手足口病的重点防控季节;应加强对5岁以下儿童的疫情监测,做好疫情预警与疫情控制.加强对肠道病毒尤其对EV71型的感染控制,对防止疫情流行具有重要意义.     

2010-2014年深圳市宝安区手足口病流行特征研究

摘要:目的 了解手足口病的流行现状及流行病学特征,为手足口病的预防与控制提供依据。方法 按发病日期收集疾病监测信息直报管理系统中2010年1月至2014年12月深圳市宝安区手足口病发病数据,描述宝安地区手足口病的流行特征。结果 深圳市宝安区2010年1月至2014年12月共报告手足口病24 773例,累积发病率为141.68/10万,重症患者119例,重症患者所占比例为0.48%,死亡病例3人。男性15 448例（60.22%）,女性9 325例（39.78%）,男女性别比为1.66∶1;发病年龄0~58岁,发病年龄高峰均集中在1岁~年龄段。手足口病全年各月均有发病,且有明显的发病高峰月份,病例主要集中在5-9月,占全部发病的67.70%。手足口病病例分布以散居儿童为主合计19 776例(79.83%),其次为幼托儿童4 202例(16.96%)。结论 深圳市宝安区手足口病人群、时间、地区分布特征明显,其中,1~5岁儿童为手足口病高发人群,男性发病高于女性,发病以散居儿童为主,发病季节主要集中在5-9月。     

2005-2014年沈阳市麻疹流行特征分析

摘要:目的　分析沈阳市2005-2014年麻疹监测资料的流行病学特征,为制定本地区的消除麻疹防控措施提供依据。方法　对沈阳市2005-2014年麻疹发病情况进行描述性流行病学方法分析。结果　累计报告麻疹病例4978例,年平均发病率为6.49/10万,发病率最高为25.02/10万,最低为0.18/10万。发病季节主要集中在3-5月份,占67.02%;各县区均有病例报告,高发地区由城郊向农村转移;发病年龄最小为15 d,最大为64岁,平均发病年龄为22岁;0岁组发病率和构成比均最高,且呈逐年上升趋势,其中6～8月龄占该年龄组的51.17%;25岁以上人群占病例总数的38.38%,45岁以上人群呈逐年上升趋势。结论　10年间,麻疹的流行特征发生了显著改变,要及时分析疫情形势才能准确制定适宜的防控措施。     

2014年贵州省手足口病重复发病者的流行特征分析

目的 描述2014年贵州省手足口病重复发病者的流行特征,供手足口病防控参考。方法 用描述性流行病学方法分析中国疾病监测信息报告管理系统的2014年贵州省手足口病卡片资料。结果 2014年贵州省手足口病重复发病210人,发病422人次,重复发生率0.83%。9市(州)均有重复发病者,高发地区为黔西南州(1.63%)、遵义市(1.33%)和黔东南州(1.17%),64.93%发生在农村,时间分布与年度总发病分布一致,51.18%发生在4～6月,17.06%发生在10-11月,男女之比为2.77∶1,以1～3岁年龄段高发占76.54%,90.05%为散居儿童,53.30%的再发间隔在1～3个月,病原检测37.50%为EV71感染,34.38%为其他肠道病毒感染,28.13%为CoxA16感染。结论 重复发病者存在明显的分布差异,感染病原多样,应加强健康宣传、监测等工作。     

五华县2010～2011年手足口病流行病学及病原学监测分析

目的 了解五华县手足口病流行病学规律和病原学情况,为针对性开展手足口病综合防治及制定相关干预策略提供科学依据.方法 使用国家疾病监测信息报告管理系统开展手足口病监测,对普通病例进行病原学监测,运用描述性流行病学方法分析.结果 2010～2011年五华县报告手足口病病例3 993例,年均发病率194.00/10万,有6例重症病例,无死亡病例；县城发病率高于农村地区,男女发病率比为1.93∶1；病例主要分布在3岁及以下儿童,占80.34％;以散居儿童和幼托儿童为主,占96.24％；病例集中发生于5～8月,呈单个发病高峰；重症病例均为EV71感染病例.2010年流行的主要病原体为EV71,2011年流行的主要病原体为其他肠道病毒.结论 手足口病呈现明显季节性,主要病原体发生转变,很有必要继续采取一些综合性防制措施和长期连续开展病原学监测研究.     

厦门市手足口病重型病例地区差异原因分析

目的分析2010年厦门市手足口病重症和死亡病例（重型病例）地区差异原因。方法对36例手足口病重型病例进行流行病学调查,并收集同期厦门市各医疗机构报告的2 396例手足口病病例资料,进行对比分析,探讨影响本市手足口病重型病例地区差异原因。结果重型病例的＂发病―诊断＂间隔天数长于普通病例;重型病例较多的地区,患者初诊多为市级以下的医疗机构。结论影响厦门市手足口病重型病例地区差异的原因,值得引起注意和深入研究。     

手足口病患儿体液免疫分析

目的观察和分析手足口病患儿体液免疫状况。方法汇总分析2011年11月1日到2013年7月31日期间出院手足口病患儿体液免疫检测结果、临床表现及预后。期间共收治住院手足口病患儿859例,选取其中有体液免疫检测结果的完整病例625例,轻症551例,重症及危重症74例(死亡4例)。结果轻症组手足口病患儿血清IgG、IgA、IgM、C3及C4值分别为:8.61±2.33、0.76±0.32、1.53±0.47、1.34±0.14及0.25±0.07;重症及危重症组各项分别为:8.53±2.28、0.75±0.36、1.46±0.53、1.27±0.19及0.26±0.08;两组之间比较差异无统计学意义。结论手足口病患儿血清IgA、IgM、IgG及补体C3、C4水平变化与病情轻重无直接相关性。     

2010-2014年达州市流感监测结果分析

摘要:目的　了解2010-2014年度达州市流感流行状况,为流感防控工作提供依据。方法　对2010-2014年度达州市流感监测哨点医院流感样病例（Influenza Like Illness,ILI）监测资料及实验室病原学监测资料进行整理分析。结果　2010-2014年度,哨点医院共监测到门急诊病例583967例,其中ILI 2024例,ILI%为0.35%。各年度ILI%分别为0.03%、0.24%、0.53%和0.65%。各年度ILI流行最高峰分别为2010年第51周（0.32%）、2012年第13周（0.57%）、2012年第51周（1.29%）和2013年第15～16周（1.07%）。除2011-2012年度外,ILI主要集中在15岁～以下年龄组。4年采集的ILI标本分别为102份、263份、319份和481份,Real time RT-PCR检出阳性率分别为13.73%、17.49%、8.78%和6.65%。新甲H1、季H3和B型每年并存,不同年度优势株不同。2010-2011年度和2013-2014年度流感阳性检出率高峰季节为秋冬季,2011-2012年度和2012-2013年度为冬春季。结论　流感流行具有季节性,以15岁～以下年龄组为多发人群,4个监测年度中ILI%呈逐年上升趋势,流感优势毒株亚型间呈交替变化规律。