陶瓷对陶瓷全髋关节置换术治疗髋关节疾病

目的观察陶瓷对陶瓷(COC)全髋关节置换术治疗髋关节疾病的效果。方法选取接受COC全髋关节置换术治疗的53例髋关节疾病患者,观察患者髋关节功能(Harris评分)和相关并发症发生情况。结果随访24~49个月,平均34.7个月。术前Harris评分为(27.48±11.76)分,低于末次随访的(92.66±3.69)分,差异有统计学意义(P<0.05)。髋关节Harris评分优57例,良10例,优良率为100%。术中、术后均未出现假体周围骨折,术后无切口延迟愈合或不愈合、切口感染、假体松动移位、关节脱位等并发症发生。1例术后出现术侧髋部肿胀伴术肢麻木,1例出现轻度关节异响,2例小腿肌间静脉血栓形成,给予患者对症处理后均好转。结论 COC全髋关节置换术治疗髋关节疾病的效果显著,安全性高。     

软磁铁氧体生物活性陶瓷复合陶瓷种植材料的研究

研制了一种软磁铁氧体生物活性陶瓷复合体，它兼具软磁特性和生物活性，各生物学性能评价实验表明：该材料对机体无毒，无刺激，具有良好的生物相容性，能与骨组织产生良好的骨性结合，是一种良好的新型磁性种植材料，可望在临床上推广应用，该研究在国内外未见报道。     

软磁铁氧体生物活性陶瓷复合陶瓷种植材料的研究

研制了一种软磁铁氧体生物活性陶瓷复合体，它兼具软磁特性和生物活性，各生物学性能评价实验表明，该材料对机体无毒、无刺激，具有良好的生物相容性，能与骨组织产生良好的骨性结合，是一种良好的新型磁性种植材料，可望在临床上推广应用。该研究在国内外未见报道。     

陶瓷对陶瓷人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死

目的探讨陶瓷头对陶瓷臼人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法2009年7月至2013年1月,采用陶对陶全髋关节置换治疗34例股骨头坏死。结果34例术后均获随访,随访平均27个月。X线片示假体无松动,移位,破碎;优良率为91．2％。结论应用陶瓷头对瓷陶臼全髋关节置换治疗股骨头坏死,减少磨损及骨溶解,减少假体的松动及翻修,临床疗效良好。     

全髋关节置换中陶瓷头对陶瓷髋臼应用经验

目的 探讨陶瓷头对陶瓷髋臼临床效果.方法 对41名(46髋)采用陶瓷头对陶瓷髋臼的全髋人工关节置换患者进行随访,平均随访时间 22个月(13～47个月).利用Harris评分方法 对所有髋关节进行功能评定.包括术前及最后1次随访.所有病人术后及最后1次随访均拍摄髋关节正侧位片,以记录有无假体松动、假体周围的骨溶解、透亮线、股骨矩吸收等情况.从而综合对术后效果进行评定.结果 最后随访时髋关节平均Harris评分87分(72～98分).手术效果优32髋(70% ) 、良13髋(28% ) 、差1髋(2% ); Greun 股骨分区,尤其是1 区和顶端无> 2mm 的透亮线及既往未见的新出现的透亮线,无假体迁移;髋臼侧Delee-Chanley 分区位置无改变,无宽度≥2mm 放射透亮带,髋臼无迁移或其他位置改变表现;没有翻修假体.整体手术随访效果优秀.结论 本研究中陶瓷-陶瓷的关节置换在植入后未观察到任何骨质溶解的表现,也无磨损和骨质融合的证据.陶瓷-陶瓷人工关节具有磨损小,组织相容性好等优点,是一种很好的临床选择.但同时也具有易碎,价高等缺点,对手术技术也要有一些特殊注意.     

陶瓷对陶瓷人工全髋关节置术近期疗效观察

目的:探讨陶瓷对陶瓷的人工全髋关节置换术后疗效。方法自2002年2月至2006年5月,我院共行16例22髋,陶瓷对陶瓷全髋关节置换术均使用stryker公司的陶瓷关节系统,22个关节均得到随访,年龄17-60岁,平均41岁,平均随房时间16个月。结果术前术后的harris评分均有转大提高,未发现假体周围破损,无翻修,无其他严重并发症,X线示:关节假体位置满意,无松动感染,未见明显骨溶解,骨化,缺损。结论对于年龄较轻髋关节疾病患者,陶瓷对陶瓷人工全髋关节置换术短期临床疗效满意。     

新型蜂窝式陶瓷换热器

一、前言自第一、二次石油危机后,能源短缺,导致能源费用日益上涨。为寻找新能源和提高能源利用率,节能已成为当今举世瞩目的研究课题。而换热器是提高能源利用率的关键设备,其效率的高低,直接影响到耗能大小。     

陶瓷托槽临床应用综述

制作陶瓷托槽的主要材料是氧化铝,根据固位方式不同分为机械固位型、化学固位型和混合固位型陶瓷托槽。根据技术特点可分为标准方丝弓陶瓷托槽、直丝弓陶瓷托槽和Begg陶瓷托槽。根据槽沟材料特性分为普通陶瓷托槽和带金属槽沟的陶瓷托槽。     

陶瓷-陶瓷人工关节在中青年全髋人工关节置换术中的应用疗效

资料与方法 一般资料：我科2002年1月～2005年1月把陶瓷-陶瓷人工关节假体系统应用于强直性脊柱炎伴双髋强直、股骨颈骨折、股骨头坏死的患者THR术中，取得了满意的疗效。本组20例患有各种髋关节功能障碍的患者（20个髋关节），年龄35～45岁，平均39岁；其中女8例，男12例；全部病例中，股骨头坏死伴骨性关节炎4例，股骨颈骨折10例，股骨颈骨折内固定术后松动不愈合2例，强直性脊柱炎伴双髋强直4例。全部病例均使用陶瓷一陶瓷人工关节假体进行THR。     

陶瓷作业工人死因分析

本文对接触陶土粉尘的作业工人进行了死因分析。 一、对象 包括江西、湖南、河南三省九个瓷厂矿,1972年1月1日至1974年12月31日在各厂矿工作1年以上的在册职工。并从厂矿花名册、工资表、人事档案及健康、福利记录中摘录调查对象的人口统计资料和生命状况、矽肺及并发结核资料。死因诊断经进一步核实后确认。全部资料核实校对后,使用SAS及O/E分析系统,并以1987年全国居民死亡率为标准,计算SMR值。调查对象共13733人(失访350人未计)。死亡1515人中,50～70岁者占75.03％。     

陶瓷对陶瓷短柄全髋关节置换术治疗中晚年股骨头坏死晚期患者的近期疗效

目的：探讨并分析陶瓷对陶瓷短柄全髋关节置换术在治疗中晚年股骨头坏死晚期患者的近期疗效。方法选取我院在2011－01～2013－12间收治的92例进行陶瓷对陶瓷短柄全髋关节置换术治疗中晚年股骨头坏死晚期的患者（共92髋）,其中74例患者通过后外侧入路,另18例则通过前侧入路。在患者术后3个月、6个月、12个月以及之后每年进行一次随访,通过使用Harris髋关节评分和WOMAC骨关节炎指数对患者关节功能进行评估。结果92例患者中共有90例患者进行了随访。最后一次随访中,患者拍摄的X光片显示假体位置和术后相比差异无统计学意义（ P＞0.05）。患者术后髋关节部位疼痛感明显减轻或消失,患者Harris髋关节评分和WOMAC骨关节炎指数较手术前有了明显改善,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。随访期间患者均未发生感染、骨折或其他严重并发症、假体感染等。结论陶瓷对陶瓷短柄全髋关节置换术能够最大限度地保留患者骨量,且置换假体在初期稳定性教好,使用全陶瓷进行置换术能够降低患者磨损率,近期疗效较为理想,患者发生相关并发症的发生率较低。     

钛合金烤瓷修复体的临床应用

目的总结钛合金烤瓷修复体的应用指征及优点。方法牙体缺损较大者、残根、残冠及牙周病致牙齿唇向移位,先行彻底根管治疗,然后拍牙片根充,观察2周无症状者,即可修复。结果本组195例烤瓷修复体,经6个月。3年观察,优144例,良41例,一般8例,失败2例,优良率94．9％。结论钛合金烤瓷修复体是修复牙齿的理想方法。     

应用陶对陶人工全髋置换术27例早期疗效和临床体会

目的：探讨应用陶对陶全髋关节假体行关节置换术治疗髋关节疾患的早期临床疗效及应用体会,指导临床合理规范应用该技术。方法：对27例（30髋）陶对陶全髋关节置换术后患者进行随访,应用Harris评分以评估髋关节功能,记录术后并发症等情况。结果：所有患者均获得随访,平均随访时间30（7～36）个月,30髋的 Harris髋关节评分平均从术前47（33～52）分到术后3年的86（57～97）分,最后一次随访时为95（62～100）分,2例患者术后轻微疼痛,无严重疼痛的发生。结论：陶对陶人工全髋关节置换术早期疗效令人满意。     

240例金属烤瓷修复体失败原因分析

目的　探讨金属烤瓷修复体拆除的原因。方法　通过对 2 4 0例不同原因引起的金属烤瓷修复体失败拆除进行分析。结果　瓷崩裂、脱落占拆除原因的第 1位 ;基牙折裂及折断占拆除原因的第 2位 ;其次为牙髓病变 ,修复体松动脱落 ,食物嵌塞 ,外形、颜色不满意、牙龈炎等。结论　了解金属烤瓷修复体的失败原因 ,对于重新制作具有临床价值     

Ceramic on Ceramic or Ceramic-on-polyethylene for Total Hip Arthroplasty: A Systemic Review and Meta-analysis of Prospective Randomized Studies

Background:

Wear debris of polyethylene has become a restraining factor of the durability for total hip arthroplasty (THA). Ceramic on ceramic (COC) has better wear resistance while the squeaking sound and prosthesis fracture are of concern. It is still a controversy that bearing couples are better for THA.

Methods:

We performed a systematic review of all English articles identified from PubMed (1966-), Embase (1980-) and the Cochrane Library. Clinical outcomes, complications, revision rates, and radiographic outcomes of COC-THA and ceramic on polyethylene (COP)-THA were compared and evaluated.

Results:

Eight prospective randomized trials enrolling a total of 1508 patients and 1702 THA surgeries were identified. Our results demonstrated the prosthesis fracture and the squeaking sound is significantly higher in COC group and higher wear rate of the COP. Hip function, loosening rate, dislocation rate, revision rate, and the osteolysis rate were comparable between two groups. According to Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation system assessment, the strength of evidence was high for prosthesis fracture, dislocation, osteolysis, and moderate for radiolucent line or loosening, hip noise, and revision.

Conclusions:

Up to now, there is insufficient evidence to identify any clinical advantage of COC compared with COP. Longer follow-up of larger randomized trial is needed to clarify the outcomes.     

5种陶瓷抛光套装对IPS e.max CAD瓷维氏硬度和断裂韧性的影响

目的对经过5种陶瓷抛光套装抛光处理后的IPS e.max CAD瓷的维氏硬度和断裂韧性进行评估,从而为临床中抛光工具的选择提供参考。方法制备105个规格为15.0 mm×10.0 mm×4.0 mm IPS e.max CAD瓷试件,对表面进行统一处理后模拟临床调磨。将试件随机分为7组,每组15个。对C组不做任何处理。对G组进行上釉处理。进行抛光处理的组别为SF组(Shofu Porcelain Adjustment Kit和CeraMaster套装)、3M组(Sof-Lex~(TM) Discs套装)、EVE组(EVE DIAPRO玻璃陶瓷套装)、Tob组(道邦玻璃陶瓷套装)、Ivo组(OptraFine玻璃陶瓷套装)。分别测量每组试件的维氏硬度和断裂韧性并进行统计分析。结果 7组维氏硬度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。G组、SF组、3M组、EVE组和Ivo组断裂韧性均大于C组(均P<0.05);G组断裂韧性大于SF组、EVE组、Tob组和Ivo组(均P<0.05);3M组断裂韧性大于SF组、EVE组、Tob组和Ivo组(均P<0.05)。结论经过不同抛光处理后的IPS e.max CAD瓷的维氏硬度无明显区别。抛光处理能有效提高IPS e.max CAD瓷的断裂韧性,其中Sof-Lex~(TM) Discs套装增强断裂韧性的效果最好。     

提高铸造陶瓷全冠粘接强度的研究

为考察不同粘接剂对Ｐｌａｔ－Ⅱ型铸造陶瓷全冠粘接于牙体后的整体强度的影响，选用Ｐａｎａｖｉａ２１树脂粘接剂和Ｐｏｒｃｅｌｉｔｅｄｕａｌｃｕｒｅｃｅｍｅｎｔ树脂粘接剂，分别检测粘接后试件的破坏载荷。结果表明：Ｐａｎａｖｉａ２１粘接的破坏载荷（８４５．８±１３７．１Ｎ）高于Ｐｏｒｃｅｌｉｔｅ粘接的破坏载荷（５３４．０±５８．７Ｎ），两者间有显著性差异（Ｐ＜０．０５），且超过咀嚼过程中产生的正常牙合力值。提示临床可用Ｐａｎａｖｉａ２１粘接Ｐｌａｔ－Ⅱ型铸造陶瓷全冠。     

陶瓷正畸托槽材料的实验研究

目的:明确自行研制的陶瓷托槽是否具备正畸临床所需要的抗弯、抗压强度,是否具有初步的生物安全性.方法:根据国家标准制成标准试件,在材料试验机上作抗弯及抗压试验.应用体外细胞培养琼脂覆盖法对这种陶瓷材料进行细胞毒性评价,利用大耳白兔检测这种陶瓷材料对口腔粘膜的刺激反应.结果:该陶瓷材料的抗弯强度为(263·75±22·59)MPa,抗压强度为(1549·906±85·677)MPa,不低于国外同类产品的抗弯强度值及抗压强度值.细胞毒性试验评级为0级,口腔粘膜刺激试验中实验动物未见局部及全身的不良刺激反应.结论:这种陶瓷材料的抗弯强度及抗压强度能满足正畸临床所需.这种陶瓷材料不具有细胞毒性及对口腔粘膜的不良刺激反应.     

陶瓷听骨链的研究及临床应用

我们对自行研究的羟基磷酸钙烧结体听骨链(HA-听骨柱)进行了2年的动物实验观察,并根据光镜、电镜所获可靠结果,对51例慢性化脓性中耳炎患者施以听骨链重建术,术后随访长达2年多,语言频域气导稳定平均提高20～30dB(P-型听柱,76.3%),仅1例发生部分脱出,经2次修复完好,效果令人满意。对比文献报道,本研究有3方面显著特点,即:1、实验是在狗身上进行的;2、结合国人解剖特点制成2mm 长之听柱;3、术中使用 ZT 生物胶更有利用成形创面的粘膜作用。     

金属烤瓷冠瓷边缘技术的临床研究

目的　探索一种优于传统金属烤瓷冠边缘的修复体边缘。解决传统金属烤瓷冠易出现颈部黑线的颈缘问题。方法　使用瓷边缘代替传统的烤瓷边缘制作修复体87例。临床牙体制备边缘瓷肩台,在模型上使用专用液直接提起法制作带有瓷边缘的修复体。结果　患者对修复体的美观非常满意,患者牙龈未呈现黑色浸润状及其他明显异常。结论　金属烤瓷冠的瓷边缘技术是一种较为理想的前牙修复技术。