制霉菌素与氟康唑外用对口腔真菌感染治疗的效果分析

目的探讨制霉菌素与氟康唑外用两种治疗方案对于口腔真菌感染的临床治疗疗效,以指导临床更加规范化的治疗。方法将2011年8月-2013年8月间质性肺炎并发口腔真菌感染的64例患者随机分为制霉菌素组及氟康唑组,每组各32例,制霉菌素组给予制霉菌素药膏治疗,而氟康唑组给予氟康唑外用治疗,治疗结束后判断两组患者临床治疗疗效。结果两组患者感染真菌类别比较,差异无统计学意义;患者治疗后总有效率制霉菌素组为93.8%、氟康唑组为68.8%,制霉菌素组患者治疗总有效率明显高于氟康唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论制霉菌素治疗间质性的肺炎所致口腔真菌感染患者的临床疗效,明显优于氟康唑外用的治疗有效率,同时治疗方法简单、安全。     

碳酸氢钠联合氟康唑治疗糖尿病患者口腔真菌感染的疗效评价

目的探究碳酸氢钠联合氟康唑治疗糖尿病患者口腔真菌感染的疗效评价。方法对医院2013年2月-2016年2月收治的83例糖尿病合并口腔真菌感染患者作为研究对象,分析感染真菌类型分布及构成;按照随机双盲法将患者分为观察组42例及对照组41例;观察组使用碳酸氢钠联合氟康唑治疗,而对照组仅使用氟康唑治疗;观察两组的治疗效果。结果对83例糖尿病合并口腔真菌感染患者行口腔真菌涂片检查共发现致病菌92株,其中白假丝酵母菌最多占51.09%;两组患者在治疗前口腔PH及白斑面积相差较小,经过不同治疗后,观察组口腔PH及白斑面积分别为(7.52±0.24)及(2.21±1.14)mm~2,均明显优于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率为50.00%,总有效率为92.86%,显著高于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者合并口腔真菌感染时,以白假丝酵母菌为主要致病菌,使用碳酸氢钠联合氟康唑可显著改善口腔环境,提高治疗效果,值得临床推广使用。     

氟康唑联合碳酸氢钠治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎真菌感染疗效

目的探究氟康唑联合碳酸氢钠对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎真菌感染患者口腔白斑面积及口腔pH的疗效评价。方法选取于2018年2月-2019年2月在山东省滨州医学院附属医院进行诊治的鼻咽癌放射性口腔黏膜炎真菌感染患者88例,利用随机数字表法分为对照组(44例)和研究组(44例),对照组采用氟康唑进行治疗,研究组采用氟康唑联合碳酸氢钠治疗。观察治疗后患者口腔白斑面积、pH值变化及治疗有效率,同时记录不良反应发生率。结果在治疗2周后,对照组治愈18例、好转15例,总有效率为77.27%;研究组治愈23例、好转18例,总有效率为93.18%,高于对照组(P0.05)。经过不同方案治疗后,两组患者口腔的白斑面积及pH均有改善(P0.05)。治疗后,研究组口腔白斑面积为(2.65±1.06) mm~2,小于对照组(7.46±1.94) mm~2(P0.05);研究组口腔pH值为7.45±0.76,高于对照组6.24±0.74(P0.05),且两组患者的不良反应发生率无统计学差异。结论氟康唑联合碳酸氢钠对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎相关真菌感染具有良好的临床疗效,药物的联合应用能够显著降低口腔内白斑面积,改善口腔环境,且安全性较高。     

碳酸氢钠与氟康唑联合治疗口腔真菌感染的临床效果分析

目的探讨联合碳酸氢钠及氟康唑在口腔真菌感染治疗中的应用效果,为临床有效治疗口腔真菌提供临床参考依据。方法选择医院2014年1月-2015年6月收治90例口腔真菌感染患者作为观察对象,并以随机数字表法将患者分为3组,接受生理盐水治疗患者为对照组,接受碳酸氢钠治疗患者为碳酸氢钠组,接受联合碳酸氢钠及氟康唑治疗患者为联合组,各30例;对比3组患者治疗效果,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果患者治疗7d后联合组总有效率为93.33%,明显高于对照组和碳酸氢钠组的30.00%、60.00%,3组间临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);3组间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论口腔真菌感染治疗过程中,联合碳酸氢钠及氟康唑可在不增加药物不良反应的同时,有效的提高临床治疗效果,可在临床推广应用。     

制霉菌素甘油预防口腔真菌感染的临床观察

目的临床观察制霉菌素甘油预防重危患者口腔真菌感染的效果. 方法将慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭或肺心病患者40例,随机分为实验组(20例)和对照组(20例),实验组用生理盐水作口腔护理后,再用制霉菌素甘油涂擦全口腔粘膜和舌面,对照组仅用生理盐水作口腔护理,观察两组口腔真菌感染的发生情况. 结果实验组无一例口腔真菌感染发生,对照组中4例(20%)口腔粘膜或舌苔涂片找到真菌,其中3例口腔内出现散在的乳白色斑点、斑片状假膜,两组间真菌感染发生率有显著性统计学意义. 结论制霉菌素甘油可用于预防重危患者的口腔真菌感染,且费用低、安全性好和用药方便等优点,值得临床推广.     

制霉菌素联合碳酸氢钠预防肿瘤放疗患者口腔感染效果观察

目的观察制霉菌素联合碳酸氢钠预防肿瘤放疗患者口腔感染临床效果,为肿瘤放疗患者口腔感染的防治提供参考依据。方法将2010年2月-2013年2月收治的403例肿瘤放疗患者随机分为两组,对照组200例给予口泰含漱液及生理盐水含漱,观察组203例给予制霉菌素联合碳酸氢钠含漱,统计两组口腔感染及口腔并发症发生率;采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果口腔感染发生率观察组为13.79%,对照组的26.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、真菌斑发生率分别为3.45%、2.96%、5.91%、4.43%,均低于对照组的12.00%、10.00%、21.00%、18.00%(P<0.05);治疗后观察组口腔pH值为6.7±0.5,高于对照组的5.2±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤放疗患者每日采用制霉菌素联合碳酸氢钠漱口,可提高患者口腔pH值,抑制病原菌感染,降低口腔感染及口臭、口腔溃疡等口腔并发症发生率,改善肿瘤放疗患者预后,值得临床推广应用。     

伏立康唑治疗老年重症患者侵袭性真菌感染的疗效与安全性

目的评价伏立康唑治疗重症医学科老年患者侵袭性真菌感染的有效性与安全性。方法收集医院2009年10月-2012年12月的重症医学科侵袭性真菌感染老年患者122例,随机分为两组,各61例,伏立康唑组第1天给予伏立康唑负荷剂量6mg/kg,12h1次,第2天起给予维持量4mg/kg,12h1次;氟康唑组静脉滴注氟康唑400mg/d,观察症状体征、实验室及细菌学指标,并对药物疗效及不良反应进行描述与评价。结果 122例患者共检出真菌132株,其中白色假丝酵母菌68株占51.5%;氟康唑组治疗有效率57.4%,不良反应发生率9.8%;伏立康唑组治疗有效率达75.4%,不良反应发生率14.7%;两组有效率差异有统计学意义(P<0.05),但不良反应发生率差异无统计学意义。结论伏立康唑可以作为治疗老年重症患者侵袭性真菌感染的首选药物之一,其疗效肯定,不良反应轻,但需加强肝、肾功能的监测。     

口腔护理在肝衰竭患者肺部真菌感染预防中的作用探讨

目的探讨口腔护理在肝衰竭患者肺部真菌感染预防中的作用。方法选择2005年1月—2014年5月山东大学齐鲁医院肝病科收治的肝衰竭患者83例,随机分为对照组33例和观察组50例。对照组采用肝衰竭常规护理,观察组在肝衰竭常规护理的基础上增加口腔护理。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗3周后,对照组肺部真菌阳性率为24.2%(8/33),观察组为6.0%(3/50),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.277,P0.05)。结论对肝衰竭患者治疗的同时使用生理盐水进行规范的口腔护理可有效降低口腔内真菌感染的发生率,从而减少因真菌下移所导致的肺部真菌感染的发生,提高患者治愈率,减少住院时间,减轻患者的痛苦及其家庭经济负担。     

PRECEDE模式对头颈部放疗患者口腔感染的影响

目的探究PRECEDE模式对头颈部位放疗患者口腔感染的影响,为有效预防头颈部位放疗患者口腔感染提供相应依据。方法选取2013年1月-2016年1月医院收治的头颈部放疗患者168例,根据对口腔干预方式不同将患者分成对照组和试验组;所有患者均接受三维适形放疗(3D-CRT),治疗疗程由患者病情具体制定;对照组患者在放疗的基础上增加常规的预防方式,试验组在对照组患者治疗基础上增加PRECEDE模式干预,干预两周后,比较两组患者真菌检出情况及构成比、口腔及肺部真菌感染率、口腔并发症(口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、真菌斑)发生率和口腔pH值。结果两组患者真菌检出类型主要为热带假丝酵母、克柔假丝酵母、白假丝酵母、光滑假丝酵母及其他真菌;试验组患者检出33株,对照组患者检出81株,对照组检出株数高于试验组(P0.05);试验组患者口腔真菌感染率为11.90%,对照组患者口腔真菌感染率为21.43%,试验组低于对照组(P0.05);试验组患者肺部真菌感染率为1.19%,对照组患者肺部真菌感染率为14.29%,试验组低于对照组(P0.05);干预治疗后试验组患者中口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、真菌斑等口腔并发症发生率均低于对照组患者(P0.05);试验组患者与对照组患者在干预前口腔pH值比较差异无统计学意义,干预后7、14d试验组患者口腔pH值为(7.6±0.3、8.2±0.2),高于对照组(3.7±0.2、4.6±0.1)两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PRECEDE模式干预能够有效降低头颈部位放疗患者发生口腔感染率,减少患者口腔内真菌数量,提高口腔的pH值,效果显著,值得临床推广。     

伏立康唑治疗严重烧伤患者真菌感染临床疗效分析

目的探讨伏立康唑治疗严重烧伤并发真菌感染临床效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选择2012年1月-2014年12月48例严重烧伤并发真菌感染患者,按照数字表法分为对照组与观察组,对照组22例使用氟康唑治疗,观察组26例使用伏立康唑治疗;分析患者临床特征,对比两组患者治疗后临床效果及不良反应。结果 48例患者拟诊30例、16例患者确诊,共检出真菌24株,白色假丝酵母菌12株、曲霉菌属6株;观察组治疗有效率80.77%,明显高于对照组的68.18%,两组差异有统计学意义(χ2=5.978,P<0.01);观察组并发症发生率15.38%,低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.383,P<0.01);两组患者降钙素原、C-反应蛋白治疗后相比治疗前均有显著改善(P<0.05);观察组降钙素原、C-反应蛋治疗后相比对照组改善更明显(P<0.05)。结论伏立康唑治疗严重烧伤并发真菌感染临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

肺癌患者肺部真菌感染应用伏立康唑联合康艾注射液治疗的疗效观察

目的探讨肺癌患者肺部真菌感染应用伏立康唑联合康艾注射液治疗的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年5月-2015年5月医院收治的肺癌合并肺部真菌感染患者84例进行研究,按照入院顺序分为观察组和对照组各42例,对照组给予伏立康唑进行治疗,观察组在此基础上联合康艾注射液进行治疗,比较两组患者临床资料及疗效,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果观察组在体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间分别为(3.6±1.7)(7.4±3.6)(15.2±3.6)d,均短于对照组的(5.2±2.9)(8.9±2.1)(19.8±4.5)d;对比两组患者治疗后的真菌清除情况,观察组的真菌清除率为97.62%,明显高于对照组的38.10%;观察组患者治疗总有效率为88.10%,明显高于对照组的50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者肺部真菌感染疗效显著,在改善患者机体功能的同时,缩短患者住院时间,值得广泛推广应用。     

肺癌患者肺部真菌感染应用伏立康唑联合康艾注射液治疗的疗效观察北大核心CSCD

目的探讨肺癌患者肺部真菌感染应用伏立康唑联合康艾注射液治疗的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年5月-2015年5月医院收治的肺癌合并肺部真菌感染患者84例进行研究,按照入院顺序分为观察组和对照组各42例,对照组给予伏立康唑进行治疗,观察组在此基础上联合康艾注射液进行治疗,比较两组患者临床资料及疗效,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果观察组在体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间分别为(3.6±1.7)(7.4±3.6)(15.2±3.6)d,均短于对照组的(5.2±2.9)(8.9±2.1)(19.8±4.5)d;对比两组患者治疗后的真菌清除情况,观察组的真菌清除率为97.62%,明显高于对照组的38.10%;观察组患者治疗总有效率为88.10%,明显高于对照组的50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者肺部真菌感染疗效显著,在改善患者机体功能的同时,缩短患者住院时间,值得广泛推广应用。     

制霉菌素联合碳酸氢钠预防肿瘤放疗患者口腔感染研究

目的分析制霉菌素联合碳酸氢钠在预防肿瘤放疗患者口腔感染中的作用,观察其对患者口腔感染中的临床疗效。方法调查分析2010年2月-2015年1月242例肿瘤放疗患者的临床资料,按照漱口液的不同分为对照组和观察组,对照组120例患者给予生理盐水及口泰漱口液含漱,观察组122例患者给予制霉菌素联合碳酸氢钠液含漱,对两组患者的治疗前后的口腔pH值、口腔感染和肺部感染及并发症进行对比。结果治疗前两组患者的口腔pH值差异无统计学意义;经过治疗5、12d后,观察组的pH值明显高于对照组,且治疗后,观察组的口腔内真菌感染率及肺部真菌感染率均明显低于对照组,同时观察组的各项并发症也均显著低于对照组,以上对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用制霉菌素联合碳酸氢钠含漱,可以对口腔中病原菌起到较好的抑制作用,降低了口腔并发症的发生。     

氟康唑滴耳液用于外耳道真菌感染治疗的临床效果观察

目的 观察氟康唑滴耳液外用治疗外耳道真菌感染临床治疗效果,为临床的治疗提供参考依据.方法 选取耳鼻喉科收治的124例(173耳)外耳道真菌感染患者,并随机分为观察组62例86耳和对照组62例87耳,观察组采用氟康唑滴耳液进行治疗,对照组采用达克宁霜进行治疗,2个星期后,对比两组患者的临床治疗效果,随访1年后,对比两组患者的复发率.结果 观察组治愈率、显效率、总有效率分别为59.30％、26.74％、94.19％,对照组分别为42.53％、18.39％、73.56％,观察组治愈率、显效率以及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);1年后,观察组的复发率为6.17％,明显低于对照组的复发率27.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟康唑滴耳液外用治疗外耳道真菌感染具有良好的临床疗效,且复发率低,值得进一步推广应用.     

不同含漱液预防系统性红斑狼疮患者口腔与肺部感染的临床研究

目的探讨黄芩、庆大霉素+制霉菌素及碳酸氢钠3组不同含漱液对于预防系统性红斑狼疮活动期患者口腔及肺部感染的临床对比分析,为临床诊断治疗提供依据。方法将医院138例系统性红斑狼疮活动期患者按照随机数字表法将其分为黄芩漱口组、庆大霉素+制霉菌素组、碳酸氢钠组,每组各46例;黄芩漱口组给予黄芩漱口液,庆大霉素+制霉菌素组给予庆大霉素8万U及4片制霉菌素200万U,碳酸氢钠组给予2.5%碳酸氢钠漱口。结果患者口腔真菌感染率黄芩漱口组8.70%、庆大霉素+制霉菌素组13.04%、碳酸氢钠组47.83%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);黄芩漱口组患者口腔真菌感染及肺部感染与庆大霉素+制霉菌素组、碳酸氢钠组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);黄芩漱口组患者口腔真菌感染及肺部感染出现的天数及治愈天数与庆大霉素+制霉菌素组、碳酸氢钠组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芩漱口组可明显有效减少系统性红斑狼疮活动期患者肺部感染及口腔感染发生率。     

泊沙康唑预防高危儿童肺部侵袭性真菌感染的效果与安全性评估

目的观察泊沙康唑预防儿童急性白血病及急性重型再生障碍性贫血治疗中肺部侵袭性真菌感染(IFI)的效果及安全性;寻求安全高效的真菌预防药物,提高儿童急性白血病及急性重型再生障碍性贫血治愈率。方法回顾性分析2014年12月-2015年9月医院接受泊沙康唑预防肺部真菌治疗的20例患儿临床资料,与同期接受氟康唑预防肺部真菌治疗的25例患儿进行对比观察。结果采用泊沙康唑预防肺部侵袭性真菌感染的效果明显优于氟康唑组,差异有统计学意义(P0.05);氟康唑组中既往发生过肺部IFI的患儿,继续选择氟康唑预防治疗的患儿6例,3例患儿在粒缺期再次出现肺部真菌感染复燃,1例患儿因肺部严重曲霉菌感染放弃治疗死亡,2例患儿未再发生肺部IFI;预防有效率仅为33.3%;泊沙康唑组中11例患儿既往发生过肺部IFI,改用泊沙康唑预防肺部真菌感染后,均未再次发生肺部IFI,预防有效率为100%,两组患儿预防有效率差异有统计学意义(P0.05),两组均无明显不良反应发生。结论泊沙康唑能更有效预防高危血液恶性病患儿的肺部侵袭性真菌感染,临床安全性与氟康唑相当,具有较高的安全性。     

伏立康唑治疗严重烧伤患者真菌感染临床疗效分析北大核心CSCD

目的探讨伏立康唑治疗严重烧伤并发真菌感染临床效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选择2012年1月-2014年12月48例严重烧伤并发真菌感染患者,按照数字表法分为对照组与观察组,对照组22例使用氟康唑治疗,观察组26例使用伏立康唑治疗;分析患者临床特征,对比两组患者治疗后临床效果及不良反应。结果 48例患者拟诊30例、16例患者确诊,共检出真菌24株,白色假丝酵母菌12株、曲霉菌属6株;观察组治疗有效率80.77%,明显高于对照组的68.18%,两组差异有统计学意义(χ2=5.978,P<0.01);观察组并发症发生率15.38%,低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.383,P<0.01);两组患者降钙素原、C-反应蛋白治疗后相比治疗前均有显著改善(P<0.05);观察组降钙素原、C-反应蛋治疗后相比对照组改善更明显(P<0.05)。结论伏立康唑治疗严重烧伤并发真菌感染临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

西吡氯铵与聚维酮碘含漱液对口腔假丝酵母菌属感染的疗效

目的探讨西吡氯铵与聚维酮碘含漱液对口腔假丝酵母菌属感染患者的临床治疗效果。方法选取2011年1月-2012年12月100例口腔假丝酵母菌属感染患者为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组给予聚维酮碘含漱液治疗,观察组给予西吡氯铵含漱液治疗,均治疗两周,观察两组的临床治疗效果,所有检测数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果临床治疗总有效率观察组为96.0%、对照组为74.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前真菌镜检阳性率分别为70.0%、72.0%,治疗后阳性率分别为40.0%、28.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中口腔假丝酵母菌属感染患者应用西吡氯铵含漱液的治疗效果明显优于聚维酮碘含漱液的治疗效果,能够有效的缓解患者的临床症状,并对真菌的清除效果更强,治疗安全性高,值得临床应用与推广。     

制霉菌素联合碳酸氢钠预防肿瘤患者放疗后口腔感染的分析

目的分析制霉菌素联合碳酸氢钠预防肿瘤患者放疗后口腔感染的临床效果,为患有口腔感染的患者寻找到最适合的治疗方法。方法选取2013年1月-2014年2月于医院接受肿瘤放疗患有口腔感染的患者300例,随机分为试验组和对照组,每组各150例,对照组患者给予生理盐水、口泰含漱液漱口,试验组患者给予制霉菌素联合碳酸氢钠含漱液漱口,调查两组患者口腔感染率及并发症发生率,分析不同治疗效果;采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果对照组患者口臭发生率为6.00%、试验组为1.33%,对照组牙龈肿痛发生率为6.67%、试验组为2.00%,对照组口腔溃疡发生率为14.00%、试验组为2.00%,对照组口腔真菌斑发生率为10.67%、试验组为2.67%,以上两组数据比较,差异均有统计学意义(P0.05);在接受相关治疗后,试验组患者口腔pH值为4.8±0.3、对照组为7.5±0.6,两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论制霉菌素联合碳酸氢钠预防肿瘤患者放疗后预防口腔感染的效果比较显著,可明显降低口腔感染以及口臭和口腔溃疡等相关病症,有效提高患者的口腔pH值。     

伏立康唑治疗血液病患者侵袭性真菌感染疗效分析

目的探讨血液病患者侵袭性真菌感染临床特征及伏立康唑治疗临床效果与安全性,为临床诊治提供参考。方法选择2012年12月-2015年1月78例血液病合并侵袭性真菌感染患者,观察患者临床特征并行病原学分析,按照治疗方案分为对照组与观察组,对照组36例患者使用两性霉素B脂质体治疗,观察组42例患者使用伏立康唑治疗,对比两组患者治疗有效率、感染控制时间、用药时间及并发症发生率。结果 25例确诊患者送检标本分离出真菌25株,其中曲霉菌属8株、白色假丝酵母菌6株、克柔假丝酵母菌3株、近平滑假丝酵母菌4株、热带假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌各2株;观察组患者治疗痊愈15例、显效13例,治疗有效率83.33%,明显高于对照组的69.44%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染控制时间及用药时间分别为(2.63±1.45)(6.17±1.33)d,明显短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论伏立康唑治疗血液病患者侵袭性真菌感染疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。